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Ivomec Super

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Ivomec Super

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Método de acción: Anthelmintic, For Animal Use Only

Opción de tratamiento:

Revisión médica

Rosario Oropesa

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

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Descripción general de Ivomec Super

Datos Clave

Propiedad Descripción
Ingredientes Activos Ivermectina, Clorsulón
Forma Farmacéutica Solución estéril inyectable
Clase Farmacológica Endectocida (Lactona Macrocíclica), Fasciolicida (Sulfonamida)
Especies de Destino Bovinos
Origen Producto de combinación sintética

¿Qué es Ivomec Super y Cuál es su Clasificación?

Ivomec Super es un medicamento antiparasitario de amplio espectro clasificado como una preparación veterinaria destinada específicamente al ganado, principalmente bovino. Su clasificación principal es la de endectocida, un término que define a las sustancias capaces de eliminar tanto parásitos internos como externos. Este producto se fabrica como una solución estéril para la administración mediante inyección subcutánea. Esta vía de administración es clínicamente reconocida para asegurar una absorción sistémica confiable y una distribución efectiva de los agentes activos por todo el organismo del animal. La presentación inyectable se distingue de otros tratamientos orales al proporcionar un método que garantiza una alta adherencia y una absorción predecible.

Composición y Acción Farmacológica Doble

La potente eficacia del medicamento se basa en su composición doble y sintética, que incorpora dos principios activos diferenciados: Ivermectina y Clorsulón. La Ivermectina pertenece a la subclase Avermectina dentro de las Lactonas Macrocíclicas y actúa como un antihelmíntico potente contra gusanos y ectoparásitos. El ingrediente complementario, Clorsulón, es un derivado de Sulfonamida que funciona como un fasciolicida dedicado. Se ha confirmado farmacológicamente que la efectividad de Clorsulón contra la duela hepática se debe a su capacidad para inhibir las principales vías de energía del parásito. Este sistema de doble agente es fundamental, ya que permite que el medicamento ofrezca un efecto sinérgico altamente efectivo contra un rango más amplio de organismos parásitos.

Propósito General de este Control Parasitario Combinado

El objetivo fundamental de Ivomec Super es proporcionar un control integral y eficaz de la carga parasitaria total en el ganado a través de una sola intervención. Un uso típico se da en el manejo de infecciones parasitarias mixtas en bovinos donde coexisten infestaciones de gusanos redondos y duela hepática. La combinación de Ivermectina y Clorsulón garantiza la eliminación simultánea de nematodos parásitos, artrópodos externos, y duelas hepáticas adultas. Esta capacidad de amplio espectro contribuye al mantenimiento de la salud animal al gestionar múltiples amenazas internas y externas.

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¿Qué efectos secundarios son posibles con Ivomec Super?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad de este medicamento veterinario combinado se estructura según la naturaleza de las reacciones adversas y su contexto de uso específico, tal como se documenta en el etiquetado reglamentario oficial. La mayoría de las reacciones observadas se clasifican por las autoridades reguladoras en función de su ubicación y su frecuencia.

Alcance de las Reacciones Adversas

Las reacciones más frecuentemente documentadas son las localizadas en el sitio de la inyección, donde puede presentarse malestar transitorio, hinchazón de tejidos blandos o dolor leve después de la administración subcutánea. Estos efectos locales se clasifican oficialmente en algunos documentos regulatorios como muy raros o de frecuencia no determinada, y generalmente se resuelve sin necesidad de intervención. Las reacciones se agrupan formalmente en categorías como Trastornos Generales y Condiciones del Sitio de Administración y Trastornos del Sistema Inmunológico (por la posibilidad de una reacción de hipersensibilidad).

Preocupaciones de Seguridad Contextual Graves

Las consideraciones de seguridad más serias son explícitamente contextuales y están ligadas al momento del tratamiento en relación con ciclos de vida parasitarios específicos. La documentación oficial especifica que la muerte de las larvas migratorias de Hypoderma en áreas vitales puede provocar reacciones graves de huésped-parásito. Si las larvas de Hypoderma son destruidas mientras migran a través del canal espinal, pueden resultar consecuencias raras, pero graves, como parálisis posterior o postración (recumbencia). El riesgo de estas reacciones neurológicas y sistémicas se establece oficialmente como mayor cuando el tratamiento ocurre entre diciembre y marzo, coincidiendo con el movimiento de las larvas.

Restricciones Específicas de Población

El etiquetado oficial define prohibiciones estrictas para el uso en ciertos animales. Este medicamento está contraindicado en ganado lechero lactante cuya leche esté destinada al consumo humano, y en novillas preñadas dentro de los sesenta días previos al parto por la misma razón. Se documenta explícitamente que pueden ocurrir reacciones adversas graves, incluyendo muertes, si el producto se administra a especies no objetivo (tales como perros o tortugas). Además, la vía de administración aprobada es estrictamente subcutánea; el producto no debe utilizarse por vía intravenosa ni intramuscular.

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Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

La documentación reglamentaria oficial define el perfil de sobredosis de Ivomec Super basándose en los efectos observados a niveles de dosis elevados en la especie objetivo (bovinos) y las acciones obligatorias requeridas en caso de exposición humana.


Manifestaciones Documentadas de Sobredosis

La sobredosis en bovinos, probada a veinticinco veces el nivel de dosis recomendado, provoca lesiones graves en el sitio de inyección. Las manifestaciones documentadas de esta toxicidad local incluyen necrosis tisular, edema, fibrosis e inflamación. Las pruebas reglamentarias determinaron que no se establecieron otras reacciones adversas relacionadas con el fármaco a nivel sistémico en el ganado con estas dosis elevadas.

Acciones de Emergencia Requeridas

El requisito más urgente para buscar ayuda es en caso de autoinyección humana accidental. La ficha de datos de seguridad exige que el individuo debe solicitar asistencia médica inmediatamente y presentar la etiqueta o el prospecto del producto al médico. Para el componente activo, Ivermectina, se documenta oficialmente que no se ha identificado un antídoto específico.


Advertencia de Sobredosis Específica de Población

El etiquetado oficial contiene una advertencia explícita sobre el uso indebido en especies no objetivo. El producto no debe utilizarse en otras especies, ya que su administración puede provocar reacciones adversas graves, incluyendo muertes documentadas en perros.

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Usos terapéuticos de Ivomec Super

Datos Clave: Ivomec Super

  • Uso Previsto: Medicamento veterinario exclusivo para bovinos; no está aprobado para uso humano.
  • Parásitos Internos: Contribuye al manejo de varias etapas adultas y larvarias de nematodos gastrointestinales, incluyendo Ostertagia ostertagi.
  • Duela Hepática: Se utiliza para el tratamiento de la duela hepática adulta (Fasciola hepatica).
  • Parásitos Externos: Puede asistir en el control de ciertos tipos de piojos chupadores, ácaros de la sarna y tábanos o nuches del ganado.

Ivomec Super es un fármaco veterinario combinado indicado para el tratamiento y el control de una amplia variedad de parásitos internos y externos en el ganado bovino. Su formulación está diseñada específicamente para combatir tanto nematodos (gusanos redondos) como trematodos (gusanos planos), lo que puede favorecer la salud y la gestión general del animal.

Está destinado a manejar infestaciones de diversos nematodos gastrointestinales y pulmonares, abarcando las formas adultas y larvarias de la cuarta etapa de Dictyocaulus viviparus. El producto también ofrece acción terapéutica contra la etapa adulta de la duela hepática, Fasciola hepatica.

Adicionalmente, el medicamento está indicado para el control de varios ectoparásitos. Esto incluye diferentes especies de piojos chupadores (Linognathus vituli, Haematopinus eurysternus, Solenopotes capillatus), ácaros de la sarna (Psoroptes ovis, Sarcoptes scabiei), y los estadios parasitarios de las larvas de tábanos o nuches del ganado (Hypoderma bovis, H. lineatum).

Para una visión general terapéutica sobre productos que contienen estos principios activos en bovinos, es recomendable consultar la documentación oficial proporcionada por la autoridad reguladora correspondiente (ej. la FDA). El uso de este producto debe ser integrado en un programa de control parasitario exhaustivo, según lo aconseje un profesional veterinario, enfocándose en las necesidades específicas del rebaño y los patrones de resistencia locales.

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Criterios de uso y restricciones

Ivomec Super es un medicamento veterinario destinado solo para uso en bovinos.

Quiénes No Deben Usar el Medicamento (Contraindicaciones)

El medicamento está estrictamente contraindicado y prohibido para su uso en las siguientes poblaciones, según el etiquetado reglamentario:

  • Especies No Destino: No debe administrarse a ninguna especie animal que no sea el ganado vacuno. El uso en otras especies, especialmente perros (incluyendo las razas Collie), puede provocar reacciones adversas graves y la muerte.
  • Hipersensibilidad: No debe usarse en animales con hipersensibilidad o alergia conocida a los ingredientes activos (Ivermectina o Clorsulón) o a cualquiera de los ingredientes inactivos (excipientes).
  • Producción Lechera: Está prohibido su uso en el ganado bovino productor de leche para consumo humano, incluidos los animales preñados destinados a la futura producción de leche.
  • Novillas Lecheras: Las vacas lecheras no lactantes y las novillas preñadas no deben ser tratadas dentro de los 60 días anteriores al parto.

Poblaciones Elegibles y Limitaciones

El producto está indicado para su uso en el ganado vacuno de carne y en el ganado lechero no lactante (fuera de la restricción de 60 días). Se declara oficialmente su uso como seguro en cualquier etapa de la gestación o lactancia en vacas de carne y no afectará la fertilidad de las vacas o toros. Puede administrarse a bovinos de todas las edades, incluidos los terneros jóvenes.

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¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Perfil Oficial de Interacciones de Ivomec Super

Los documentos regulatorios oficiales para Ivomec Super (que contiene Ivermectina y Clorsulón) definen un perfil de interacción muy específico, señalando principalmente restricciones relacionadas con el procedimiento de coadministración y una clase farmacológica concreta. La conclusión principal del Resumen de las Características del Producto (SmPC) reglamentario es que no se conocen interacciones con otros medicamentos.

Patrones de Interacción Documentados

Tipo de Interacción Declaración Oficialmente Documentada
Interacciones Farmacológicas Generales El Resumen de las Características del Producto (SmPC) establece que no se conocen interacciones con otros medicamentos.
Interacción Farmacodinámica Los efectos de los agonistas de GABA (medicamentos que potencian la actividad del ácido Gamma-aminobutírico) están oficialmente documentados como aumentados por el componente Ivermectina.
Cambios Metabólicos o de Exposición No hay declaraciones en las etiquetas reglamentarias que documenten que las sustancias coadministradas alteren la depuración metabólica o la concentración plasmática (exposición) de los principios activos de Ivomec Super.

Restricciones Físicas y de Procedimiento

El perfil de interacción impone requisitos físicos y administrativos estrictos, los cuales deben cumplirse independientemente del estado general de interacción fármaco-fármaco:

  • Incompatibilidad Física: Esta solución no debe mezclarse con ningún otro medicamento veterinario en la misma jeringa o vial. Esta es una restricción de incompatibilidad importante que figura en los textos reglamentarios oficiales.
  • Requisito de Administración: Cuando se administran otros productos inyectables (parenterales), la etiqueta reglamentaria exige el uso de un sitio de inyección diferente para garantizar una separación adecuada de Ivomec Super.

Esta estructura definida delimita los límites de los riesgos conocidos, centrándose en una potenciación farmacológica específica y en las normas obligatorias de separación administrativa.

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Mecanismo de acción

La acción farmacológica de Ivomec Super se deriva de los mecanismos farmacodinámicos complementarios y no superpuestos de sus dos componentes activos, la Ivermectina y el Clorsulón.

Interrupción Neuromuscular mediante Agonismo de Canales Iónicos

La acción primaria de la Ivermectina consiste en el agonismo de los canales iónicos de cloruro regulados por glutamato (GluCls), que se encuentran en las células nerviosas y musculares de los nematodos y artrópodos parásitos. Esta unión provoca una entrada incontrolable de iones de cloruro, lo que conduce a la hiperpolarización de la célula nerviosa y muscular y, finalmente, a la parálisis flácida y a la inhibición de las funciones motoras, una consecuencia fisiológica central de la alteración de la señal nerviosa.


Inhibición Metabólica de la Glicólisis del Trematodo

El Clorsulón actúa como un inhibidor competitivo de enzimas clave en la vía glucolítica de las duelas hepáticas adultas. Al bloquear este proceso de generación de energía, el mecanismo inicia una cascada de agotamiento del ATP celular, lo que resulta en un fallo metabólico y el colapso de las funciones vitales.


Complementariedad Mecanística

Este enfoque dual establece un mecanismo de actividad en clases de parásitos divergentes al dirigirse a dos sistemas de supervivencia separados: el control neuromuscular (parálisis) y la producción de energía celular (inanición), lo que da como resultado un perfil de efecto fisiológico combinado.

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Información sobre la dosificación y la administración

Ivomec Super (que contiene ivermectina y clorsulón) es una solución antiparasitaria inyectable de prescripción indicada para el tratamiento y control de parásitos internos y externos específicos en el ganado bovino, incluyendo nematodos gastrointestinales, gusanos pulmonares y duelas hepáticas adultas.

Administración y Posología

El producto debe administrarse únicamente por inyección subcutánea (debajo de la piel suelta) delante o detrás de la paleta (hombro), siguiendo las indicaciones de un profesional veterinario. No debe utilizarse por vía intravenosa ni intramuscular. La dosis recomendada es de 1 mL por cada 50 kg de peso corporal. Esto garantiza un suministro de los principios activos a una tasa de 200 mu g de ivermectina y 2 mg de clorsulón por kilogramo de peso corporal.

Peso Corporal ( kg) Volumen de Dosis ( mL)
50 1
100 2
250 5
500 10

Para asegurar una dosificación exacta, es fundamental determinar con precisión el peso corporal del animal. Las dosis que excedan los 10 mL deben dividirse e inyectarse en dos puntos separados. Generalmente, se recomienda el uso de una aguja estéril de calibre 17 y 1/2 pulgada.

Período de Retiro

Ivomec Super está estrictamente destinado para su uso en ganado vacuno de carne y ganado lechero no lactante. Es crucial respetar los períodos de retiro obligatorios antes de que los animales sean sacrificados o su leche se destine al consumo humano:

  • Carne y Despojos: Los animales no deben sacrificarse para consumo humano en un plazo de 66 días posteriores al último tratamiento.
  • Leche: No utilizar en ganado lechero productor de leche para consumo humano, ni en vacas lecheras no lactantes, incluidas las novillas preñadas, dentro de los 60 días anteriores al parto previsto.
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Evidencia clínica reciente

Ivomec Super: Evidencia Clínica Reciente

La formulación conocida comercialmente como Ivomec Super es un producto combinado desarrollado principalmente para uso veterinario, que contiene las sustancias activas Ivermectina y Clorsulón. Su utilización en la medicina humana se limita a las evaluaciones clínicas de sus componentes farmacológicos.


Ivermectina en Medicina Humana

La Ivermectina es un agente antiparasitario establecido y aprobado por organismos reguladores, incluida la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA), para el tratamiento de determinadas enfermedades tropicales. Las indicaciones aprobadas incluyen:

  • Estrongiloidiasis intestinal: Una infección causada por el nematodo parásito Strongyloides stercoralis.
  • Oncocercosis (Ceguera de los ríos): Una enfermedad causada por el gusano parásito Onchocerca volvulus.

En estos contextos, la ivermectina ha sido estudiada ampliamente, y los ensayos clínicos han demostrado su capacidad para eliminar las microfilarias, que son las larvas infecciosas, del organismo. También se utiliza en programas de administración masiva de medicamentos por organizaciones como la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la eliminación de enfermedades.


Investigación sobre el Componente Combinado (Clorsulón)

El Clorsulón, el segundo compuesto de la formulación de Ivomec Super, es un agente no aprobado para uso humano por la FDA ni por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA). Se estudia principalmente por su mecanismo de acción contra las duelas hepáticas (Fasciola hepatica) en animales, donde interrumpe el metabolismo energético del parásito. La investigación clínica en humanos se ha centrado predominantemente en la ivermectina sola o en combinación con otros antiparasitarios humanos establecidos, como el albendazol o el triclabendazol, en lugar de con el clorsulón.


Seguridad y Consideraciones de Uso No Autorizado

Los organismos reguladores y de salud pública desaconsejan enérgicamente el uso en humanos de productos de calidad veterinaria, como los etiquetados como Ivomec Super. Estas formulaciones contienen concentraciones, excipientes y agentes activos adicionales (como el clorsulón) que no han sido probados ni aprobados para el consumo humano y conllevan un riesgo significativo de toxicidad y eventos adversos graves.

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Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Ivomec Super (FAQ)

P: ¿Cuánto tiempo permanece el principio activo principal en el sistema del animal?

La formulación está diseñada para una acción prolongada. La información oficial del producto indica que el principio activo, Ivermectina, se absorbe lentamente, lo que resulta en un período extendido de actividad en el organismo, asociado con un control prolongado de ciertos parásitos. Esta presencia prolongada está directamente ligada a la necesidad de un largo período de retirada obligatorio.

P: ¿Qué signos o síntomas indican que se está produciendo un efecto secundario potencialmente grave?

Las reacciones adversas graves descritas en los documentos oficiales a menudo están relacionadas con contextos específicos, como la muerte de ciertas larvas migratorias. Estos resultados raros pero severos pueden incluir problemas neurológicos específicos como parálisis posterior o decúbito. Por otra parte, en casos documentados de sobredosis, también se han observado reacciones localizadas graves como necrosis tisular (muerte del tejido) en el lugar de la inyección.

P: ¿Es seguro el medicamento para su uso en animales de edad avanzada o con problemas renales?

La información oficial del producto confirma que el producto es apto para ganado de todas las edades, incluidos los animales jóvenes. Sin embargo, la etiqueta reglamentaria no proporciona declaraciones específicas sobre su uso en animales con deterioro renal o hepático preexistente, ya que estas no son consideraciones estándar para este tipo de producto veterinario.

P: ¿Se considera que la fórmula combinada es más potente que un producto de Ivermectina de un solo ingrediente?

Según la información oficial del producto, la combinación de Ivermectina y Clorsulón proporciona un efecto sinérgico. Este sistema de doble acción contribuye a una amplia eficacia contra un espectro más amplio de parásitos, específicamente al añadir control sobre las duelas hepáticas adultas, que la Ivermectina sola puede no abordar completamente.

P: ¿Cuál es la principal diferencia entre Ivomec Super y otros tratamientos comunes para problemas similares?

La principal diferencia señalada en los documentos reglamentarios es el sistema de doble acción del medicamento y su formato inyectable. Esta composición se describe como proveedora de un control de amplio espectro sobre una gama más extensa de parásitos, incluidos tanto los nematodos como las duelas hepáticas, con actividad prolongada después del tratamiento.

P: ¿Es normal experimentar mareos o náuseas después de la administración del principio activo?

Los documentos oficiales de seguridad para el producto veterinario enumeran reacciones localizadas como molestias transitorias e hinchazón de tejidos blandos en el lugar de la inyección. Los efectos sistémicos como mareos o náuseas no están listados como reacciones adversas comunes o esperadas en la etiqueta reglamentaria del producto.

P: ¿Por qué hay discusiones en comunidades de pacientes sobre el uso no autorizado de Ivermectina?

El principio activo Ivermectina es un agente antiparasitario establecido que los organismos reguladores, incluida la FDA, han aprobado para tratar determinadas enfermedades tropicales humanas específicas. La existencia de estos usos humanos aprobados, como para la Estrongiloidiasis intestinal y la Oncocercosis (Ceguera de los ríos), es un elemento fáctico que contribuye a la discusión en las comunidades de pacientes.

P: ¿Puede el medicamento causar reacciones cutáneas como picazón o sarpullido?

Los documentos oficiales incluyen la posibilidad de Trastornos del Sistema Inmunitario (hipersensibilidad) como una categoría documentada de reacción. Por separado, para el principio activo cuando se utiliza en tratamientos humanos, se han observado reacciones en forma de sarpullido cutáneo o picazón.

P: ¿El consumo de alcohol afecta la seguridad o la eficacia del principio activo?

La etiqueta oficial de medicina veterinaria afirma que no se han identificado interacciones con otros productos medicinales. Sin embargo, la información sobre el principio activo (Ivermectina) cuando se usa en humanos sugiere que el consumo de alcohol puede aumentar los niveles en sangre o los posibles efectos secundarios del medicamento.

P: ¿Dónde puedo encontrar el documento completo y oficial con la información de prescripción de este medicamento?

Los detalles reglamentarios completos se encuentran en el documento oficial titulado Ivomec Super Injection for Cattle. Los reguladores en Europa y otras regiones a menudo se refieren a este como el Resumen de las Características del Producto (SmPC).

P: ¿Pueden los principios activos causar cambios temporales en la visión o la salud ocular?

La etiqueta veterinaria oficial no detalla estos efectos. Sin embargo, para el principio activo cuando se utiliza en tratamientos humanos, se han reportado problemas de visión como irritación ocular/palpebral, enrojecimiento o hinchazón, particularmente en tratamientos para enfermedades parasitarias específicas como la Oncocercosis.

P: ¿Se sabe que el principio activo Ivermectina tiene problemas de resistencia en algunas áreas?

La información oficial del producto, como el Resumen de las Características del Producto (SmPC), incluye una advertencia específica de que el uso frecuente o repetido de antihelmínticos de la misma clase puede aumentar el riesgo de desarrollo de resistencia en la especie objetivo.

P: ¿Existen diferentes concentraciones o versiones de Ivomec Super disponibles?

Los documentos reglamentarios definen una única concentración estándar para la solución inyectable: 10 mg de Ivermectina y 100 mg de Clorsulón por mililitro. Aunque están disponibles diferentes tamaños de envase (por ejemplo, 50 mL, 500 mL), solo esta concentración estándar está definida oficialmente.

P: ¿Es posible que los principios activos interactúen con suplementos de hierbas?

La etiqueta oficial de medicina veterinaria afirma que no se han identificado interacciones con otros productos medicinales. Además, la información para el principio activo Ivermectina utilizado en humanos sugiere que no se conocen interacciones con suplementos de hierbas.

P: ¿Cuál es la duración máxima del efecto esperado de un solo uso del producto?

El producto se destaca por su actividad prolongada contra ciertos parásitos. La información oficial del producto establece que ofrece control contra la re-infección de gusano pulmonar hasta por 28 días y ciertos nematodos hasta por 14 a 21 días después de un solo uso.

P: ¿Puede el principio activo causar un aumento de la frecuencia cardíaca o presión arterial baja?

Los documentos oficiales de seguridad veterinaria no enumeran efectos cardiovasculares. Sin embargo, para el principio activo Ivermectina utilizado en tratamientos humanos, los eventos adversos señalados en algunos informes incluyen frecuencia cardíaca rápida (taquicardia) e hipotensión (presión arterial baja).

P: ¿Cuál es el procedimiento si ocurre una sospecha de reacción adversa?

Los organismos reguladores, como el Centro de Medicina Veterinaria (CVM) de la FDA, indican que cualquier evento adverso sospechoso debe reportarse primero al fabricante del producto. La autoridad reguladora también mantiene mecanismos directos para el informe posterior de sospechas de reacciones adversas.

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¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Ivomec Super?

Requisitos de Almacenamiento y Eliminación

Condiciones Oficiales de Almacenamiento

La inyección de Ivomec Super debe protegerse de la luz y almacenarse en su envase original. Un requisito clave de seguridad es mantener fuera de la vista y del alcance de los niños.

Aunque el producto sin abrir tiene una vida útil de 5 años, una vez que el envase inmediato se abre por primera vez, el producto debe utilizarse dentro de los 6 meses.

Normas de Manejo y Medioambientales

Si el producto se almacena a una temperatura inferior a 5 C, puede volverse más viscoso, dificultando la administración. En tales casos, calentar el producto y el equipo a aproximadamente 15 C facilitará la inyección.

La eliminación del producto no utilizado y de los residuos debe llevarse a cabo de acuerdo con los requisitos locales. El producto es extremadamente peligroso para los peces y la vida acuática, y las instrucciones reglamentarias prohíben la contaminación de las aguas superficiales o su eliminación a través de aguas residuales.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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