Evorel Sequi

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Evorel Sequi

Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 10/1/2026

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Evorel Sequi

Evorel Sequi: Una Terapia Hormonal Combinada y Secuencial

xD83DxDCDD Datos Esenciales

Propiedad Descripción
Principios Activos Estradiol y Noretisterona
Forma Farmacéutica Parche (o sistema) transdérmico
Clase Farmacológica Terapia de Combinación Estrógeno-Progestágeno
Población Objetivo Mujeres posmenopáusicas con útero intacto
Tipo de THS Secuencial (Bifásica)

¿Qué es Evorel Sequi? Un Sistema Combinado de THS

Evorel Sequi es un medicamento sujeto a prescripción médica (POM) que forma parte de la categoría de la Terapia de Reemplazo Hormonal Combinada (THS). Desde el punto de vista farmacológico, se clasifica como una Terapia de Combinación Estrógeno-Progestágeno. Este sistema está diseñado para el reemplazo sistémico de las hormonas que disminuyen de forma natural después de la menopausia.

Clínicamente, esta combinación de hormonas es específica para atender las necesidades de aquellas mujeres posmenopáusicas que conservan el útero, lo cual lo diferencia de las terapias que solo contienen estrógeno. El objetivo principal de Evorel Sequi es aliviar los síntomas que se presentan con el síndrome climatérico al restablecer un entorno hormonal más estable en el cuerpo.

Composición y Administración: El Parche y la Secuencia Hormonal

La eficacia de esta preparación se basa en dos principios activos clave, que son hormonas esteroides sintéticas (derivadas): el Estradiol (el componente estrogénico principal) y la Noretisterona (el componente progestágeno).

Su formato único es un parche o sistema transdérmico, diseñado para la absorción sistémica a través de la piel. Esta vía de administración garantiza una liberación hormonal constante y sostenida. Además, el producto se estructura bajo un régimen secuencial (o bifásico), lo que significa que el Estradiol se administra de forma continua, mientras que la Noretisterona se añade en ciclos. Esta estructura secuencial específica es la característica que lo distingue de los sistemas de THS combinada continua.

Propósito General de Evorel Sequi

El propósito general fundamental de este medicamento es la Restauración Hormonal, buscando compensar la importante deficiencia de Estrógeno natural para controlar los síntomas asociados. Si bien el Estradiol aporta el necesario efecto estrogénico, la inclusión de la Noretisterona es vital para la protección endometrial. Este efecto progestágeno cíclico tiene la función fisiológica de asegurar el desprendimiento periódico del revestimiento uterino (endometrio), una acción necesaria para equilibrar el efecto hormonal y mantener el perfil de seguridad en mujeres con útero intacto.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Evorel Sequi?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad de Evorel Sequi, una Terapia de Reemplazo Hormonal (THS) combinada secuencial, es clasificado por los organismos reguladores basándose en las reacciones adversas documentadas y el impacto fisiológico. La inclusión del componente progestágeno, la Noretisterona, constituye una medida de seguridad esencial requerida para proteger el endometrio contra el riesgo incrementado de hiperplasia y cáncer asociado a la terapia estrogénica no contrarrestada en individuos con útero intacto.

Frecuencias Documentadas y Riesgos Sistémicos

Las reacciones adversas se clasifican según la frecuencia notificada en los datos clínicos:

  • Muy Frecuentes: Las reacciones cutáneas en el sitio de aplicación, como irritación, enrojecimiento o picazón, son los efectos reportados con mayor frecuencia debido al sistema de administración transdérmica.
  • Frecuentes: Los efectos que afectan hasta a 1 de cada 10 usuarias incluyen Dolor de cabeza, Dolor o sensibilidad en los senos, Náuseas, Dolor abdominal, Cambios de humor, Aumento de peso, Retención de líquidos (Edema) y Sangrado vaginal irregular o manchado.

Las reacciones adversas como el sangrado irregular suelen ser más comunes al inicio del tratamiento y pueden disminuir en los primeros meses. Por el contrario, el riesgo de ciertas reacciones adversas sistémicas graves está relacionado con la duración de uso.

Reacciones Adversas Graves

La documentación regulatoria para la THS combinada sistémica identifica riesgos graves específicos que incluyen una mayor incidencia de Tromboembolismo Venoso (TEV), Eventos Tromboembólicos Arteriales (como accidente cerebrovascular e infarto de miocardio) y Cáncer de Mama. El uso suele estar restringido en personas con antecedentes de enfermedad tromboembólica, deterioro hepático activo o sangrado uterino anormal no diagnosticado. Además, el riesgo de Demencia Probable se ha observado en estudios que involucran a mujeres mayores (de 65 años o más) que reciben estrógeno más progestágeno.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

Esta sección describe la información oficial, documentada por las autoridades sanitarias, relativa a una sobredosis de Evorel Sequi (parches transdérmicos de estradiol y acetato de noretisterona).

Manifestaciones Documentadas de Sobredosis

Los síntomas de una sobredosis, que pueden ocurrir por una sobreexposición a estrógeno y progestágeno, generalmente no ponen en peligro la vida y se manejan de forma sintomática. Los documentos regulatorios oficiales mencionan las siguientes manifestaciones:

  • Náuseas y vómitos.
  • Sangrado por deprivación (sangrado vaginal) en mujeres.

Acciones Inmediatas y Manejo

En caso de sospecha o confirmación de sobredosis, el etiquetado regulatorio proporciona orientación sobre el manejo requerido:

Acción de Manejo Guía Regulatoria
Información sobre el Antídoto No existe un antídoto específico disponible.
Medidas de Soporte Cualquier sobredosis debe tratarse de forma sintomática.
Atención de Emergencia Busque atención médica inmediata o comuníquese con un centro de control de intoxicaciones si los síntomas son graves o persistentes, o si se sospecha una sobreexposición significativa.

El manejo de la sobredosis se centra totalmente en la atención de apoyo y el alivio de los síntomas (tratamiento sintomático). La naturaleza de la administración transdérmica generalmente limita el potencial de una sobredosis aguda extrema en comparación con las formulaciones orales, y las principales presentaciones clínicas se centran en los sistemas gastrointestinal y reproductivo.

Usos terapéuticos de Evorel Sequi

Evorel Sequi se aplica clínicamente como una Terapia de Reemplazo Hormonal (THS) combinada secuencial. Proporciona un apoyo que contribuye a aliviar la carga general de los síntomas derivados de las condiciones causadas por la deficiencia de estrógenos posmenopáusica. Su utilidad terapéutica se dirige a situaciones que involucran ciertos síntomas que pueden resultar muy molestos.


Enfoque Terapéutico Clave y Beneficios

Esta terapia es pertinente para el manejo de afecciones caracterizadas por periodos de síntomas intensificados. Esto incluye síntomas relacionados con el desequilibrio sistémico, como los sofocos frecuentes y los sudores nocturnos que interrumpen el descanso, junto con la atrofia urogenital (por ejemplo, la sequedad vaginal) y las manifestaciones psicológicas (como los cambios de humor). También se utiliza habitualmente para ayudar a manejar la osteoporosis posmenopáusica en mujeres con alto riesgo de sufrir futuras fracturas. La terapia es apropiada en entornos clínicos donde se requiere un control adicional del malestar.


Apoyo Sintomático y Contexto Clínico

Este régimen se utiliza generalmente para ayudar a abordar los síntomas relacionados con la actividad fisiológica intensificada y aquellos que pueden volverse agudos o disruptivos. El alivio de apoyo puede ayudar a conseguir patrones de sueño más consistentes y a sobrellevar las fluctuaciones de los síntomas con mayor estabilidad. Este contexto es relevante cuando la gestión de apoyo de los síntomas es adecuada y contribuye a disminuir la carga sintomática general.

Dato Rápido: Apoyo para el Manejo de Síntomas
Se aplica en dominios donde se necesita apoyo sintomático adicional.
Es relevante para aliviar los síntomas que interfieren con el funcionamiento diario.
Apoya el bienestar general durante las fases sintomáticas.

Criterios de uso y restricciones

¿Quién Puede y Quién No Puede Usar Evorel Sequi?

Esta sección describe las reglas de elegibilidad de la población para Evorel Sequi, basándose estrictamente en el etiquetado regulatorio oficial. El uso se establece principalmente para mujeres posmenopáusicas que conservan el útero intacto.

Contraindicaciones Absolutas

El medicamento está contraindicado absolutamente (su uso está prohibido) en mujeres con antecedentes, enfermedad activa o sospecha de cáncer de mama u otros tumores malignos estrógeno-dependientes, o con hiperplasia endometrial no tratada.

Su uso también está prohibido en aquellas con enfermedad tromboembólica venosa o arterial previa o actual (por ejemplo, trombosis venosa profunda, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio), enfermedad hepática activa o ciertas condiciones trombofílicas.


Restricciones de Elegibilidad

Estado de la Población Norma Regulatoria
Embarazo/Lactancia Contraindicado tanto durante el embarazo como la lactancia.
Uso Pediátrico No debe usarse en niños ni adolescentes.
Uso Geriátrico La experiencia en mujeres mayores de 65 años es limitada; los datos son insuficientes.
Uso Condicional Requiere supervisión médica estrecha para condiciones como hipertensión, fibromas uterinos, trastornos hepáticos y migraña severa.
Deterioro Orgánico Los datos son insuficientes para guiar los ajustes de dosis en pacientes con deterioro grave de la función hepática o renal.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con Otros Medicamentos y Productos

Ciertos productos medicinales pueden influir en la concentración y la eficacia de las hormonas presentes en Evorel Sequi. Esta interacción generalmente implica la inducción de enzimas hepáticas, predominantemente el Citocromo P450 3A4 (CYP3A4), lo que puede acelerar el metabolismo del estradiol y la noretisterona.

Medicamentos que Pueden Reducir el Efecto de Evorel Sequi

Los medicamentos identificados en fuentes oficiales que potencialmente pueden reducir el efecto terapéutico incluyen, entre otros, productos utilizados para:

  • Epilepsia: Ciertos medicamentos anticonvulsivos.
  • Tuberculosis: Rifampicina y otros medicamentos para la tuberculosis.
  • VIH/Hepatitis C: Ciertos agentes antivirales (por ejemplo, Dasabuvir, Ombitasvir, Paritaprevir, Ritonavir).
  • Antibióticos: Algunos antibióticos pueden afectar los niveles hormonales.
  • Productos a Base de Hierbas: Preparaciones que contienen hierba de San Juan (Hypericum perforatum).

Otras Interacciones Documentadas

Evorel Sequi también puede afectar la acción de otros medicamentos, pudiendo hacerlos menos efectivos. Por ejemplo, antivirales específicos y el Ácido Tranexámico se mencionan como combinaciones que generalmente no se recomiendan o que requieren un ajuste de dosis y una vigilancia cuidadosos.

Restricción de Procedimiento

Debe evitarse aplicar cremas, lociones o polvos en el área de la piel donde se coloca el parche. Estos productos tópicos pueden interferir con las propiedades adhesivas del parche, lo que potencialmente podría comprometer la absorción de los principios activos.

Mecanismo de acción

Evorel Sequi administra secuencialmente y por vía transdérmica 17beta-estradiol y acetato de noretisterona.

El Estradiol, el componente estrogénico, actúa como un agonista selectivo de los receptores nucleares de estrógeno (RE), principalmente REalpha y REbeta, que se encuentran en tejidos objetivo como el hueso, el cerebro y el tracto reproductivo. Tras la unión, el complejo de Estradiol-RE se traslada al núcleo, se dimeriza e interactúa con los elementos de respuesta a estrógenos (EREs) en las regiones promotoras del ADN, lo que modula la transcripción de genes específicos. Esta acción modifica la síntesis de diversas proteínas, enzimas y correguladores.

La Noretisterona, un progestágeno, funciona como agonista del receptor nuclear de progesterona (RP). El complejo activado de progestágeno-RP también se une a sus secuencias de ADN afines, los elementos de respuesta a progesterona (PREs), induciendo factores de transcripción que alteran la expresión génica. En el régimen secuencial, el componente progestágeno contrarresta selectivamente los efectos transcripcionales proliferativos inducidos por el estrógeno en las células endometriales, lo que resulta en un desprendimiento cíclico del revestimiento uterino. Las consecuencias sistémicas incluyen la modulación de los circuitos de retroalimentación reguladora dentro del eje hipotalámico-hipofisario-ovárico y la regulación de la función celular en los tejidos sensibles a estrógenos y progesterona.

Información sobre la dosificación y la administración

Modo de Uso de Evorel Sequi

Evorel Sequi es un medicamento de prescripción administrado exclusivamente por la vía transdérmica como parte de un régimen de terapia de reemplazo hormonal (THS) combinado, secuencial y continuo. El ciclo terapéutico completo se estructura en ciclos repetidos de 28 días y utiliza dos tipos diferentes de parches durante este período para administrar las hormonas de forma sistémica a través de la piel.

Pauta de Dosificación y Frecuencia

El régimen estándar para adultos implica aplicar un nuevo parche dos veces por semana, llevando cada parche puesto durante tres a cuatro días. Esta frecuencia es necesaria para asegurar una liberación estable de los principios activos, que incluyen 50 mug de estradiol/24 horas y 170 mug de acetato de noretisterona/24 horas al usar el parche de la fase combinada. El patrón de administración secuencial es obligatorio:

Fase del Ciclo Duración Tipo de Parche y Administración Hormonal
Fase 1 Primeros 14 días Solo Estradiol (Evorel 50)
Fase 2 Siguientes 14 días Estradiol y Noretisterona (Evorel Conti)

Administración y Reglas de Procedimiento

La aplicación del parche debe realizarse sobre piel limpia, seca e intacta por debajo de la cintura, como las caderas o las nalgas. Una regla de procedimiento clave exige la rotación del sitio de aplicación; un parche nuevo debe colocarse en un área diferente de la piel, asegurando que transcurran al menos siete días antes de volver a aplicarlo en el mismo lugar. El parche no debe colocarse en las mamas. Si un parche se retira o se cae accidentalmente, debe reemplazarse inmediatamente con un parche nuevo del mismo tipo, pero la paciente debe mantener los días de cambio originales designados para todos los parches subsiguientes con el fin de preservar la pauta secuencial prevista.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación / Resumen de Estudios para Evorel Sequi

Evidencia de Síntomas por Deficiencia de Estrógenos

La investigación se enfocó en estudios relacionados con los síntomas de deficiencia de estrógenos, como los sofocos y los sudores nocturnos. Los diseños de los estudios incluyeron ensayos controlados aleatorizados (ECA), revisiones sistemáticas y estudios de cohorte observacionales a largo plazo, relevantes para la evaluación de patrones de síntomas a corto plazo o episódicos. Estos estudios examinaron una variedad de resultados relacionados con el malestar físico. Los resultados monitorizados incluyeron medidas específicas de calidad de vida (CdV) en mujeres posmenopáusicas.

Los datos de los estudios muestran patrones relacionados con los resultados medidos en las poblaciones observadas cuando se utilizó el componente estrogénico. Los ensayos informan cómo evolucionaron los síntomas en las poblaciones observadas, incluyendo patrones en el registro de la frecuencia y gravedad de los síntomas vasomotores. Esta evidencia contribuye a la comprensión de los patrones sintomáticos relacionados con condiciones caracterizadas por manifestaciones fluctuantes o episódicas.

Evidencia para la Prevención de la Osteoporosis Posmenopáusica

La clase de THS combinada fue estudiada para resultados relacionados con el desequilibrio sistémico o funcional en la densidad ósea. Los diseños de estudio consistieron principalmente en ensayos clínicos controlados, incluidos ECA, que exploraron resultados relacionados con la densidad mineral ósea. Estos ensayos examinaron cambios en la Densidad Mineral Ósea (DMO) en sitios críticos como la cadera y la columna vertebral, y los estudios de seguimiento observacional a largo plazo monitorizaron la incidencia de fracturas.

Los hallazgos describen patrones observados en los estudios en cuanto a las mediciones de DMO. Estos datos muestran patrones relacionados con el contenido mineral en la estructura ósea en los grupos observados.

Incertidumbres en el Panorama de la Investigación

El panorama de la evidencia, si bien es sólido en muchas áreas, aún contiene lagunas. La evidencia es limitada y los datos todavía están emergiendo en ciertos contextos comparativos. La evidencia comparativa es escasa entre este parche transdérmico secuencial específico y todas las demás formulaciones de THS disponibles. Los hallazgos fueron mixtos o los resultados de subgrupos son inciertos con respecto a resultados específicos en ciertas poblaciones, como las mujeres mayores de 65 años, donde los resultados solo se aplican a las poblaciones estudiadas en los ensayos originales. En general, si bien los estudios ayudan a mostrar lo que se ha observado hasta ahora para las indicaciones principales, la evidencia comparativa es escasa en lo que respecta a datos controlados, específicos y a largo plazo exclusivos del producto.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Evorel Sequi (FAQ)


P: ¿Por qué se llama 'Sequi' este parche específico?

El término "Sequi" hace referencia al régimen secuencial del medicamento. Esto significa que el ciclo de tratamiento utiliza dos tipos diferentes de parches dentro de un período de 28 días. Este enfoque secuencial está diseñado para proporcionar estrógeno de forma continua mientras se añade progestágeno de forma cíclica.


P: ¿Qué tan rápido debo esperar notar alguna diferencia después de comenzar con los parches?

La información oficial del producto sugiere que las mejoras en los síntomas menopáusicos se reportan a las pocas semanas de comenzar el tratamiento. Sin embargo, se indica que pueden ser necesarios hasta tres meses para que el cuerpo se ajuste y se observen los efectos completos.


P: ¿Puede el calor de una sauna o el ejercicio intenso afectar la liberación del parche?

La información oficial del producto indica que el parche debe retirarse antes de un baño de sauna. Si el parche se retira para una sauna, se requiere aplicar un nuevo parche inmediatamente después. No es necesario retirar el parche para bañarse o ducharse de forma rutinaria.


P: ¿Qué sucede si olvido cambiar mi parche Evorel Sequi exactamente a tiempo?

La guía regulatoria indica que si se omite un cambio de parche, este debe reemplazarse tan pronto como la persona lo recuerde. Después de reemplazar el parche, el usuario debe seguir respetando sus días de cambio de parche originales designados. Olvidar un día de cambio puede aumentar la probabilidad de sangrado intermenstrual o manchado.


P: ¿Existen advertencias sobre la cirugía y el uso del parche Evorel Sequi?

La THS transdérmica, como este parche, generalmente no requiere ser descontinuada antes de una cirugía electiva. Esto se debe a que la vía transdérmica no se asocia con el mismo aumento del riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) que la terapia hormonal oral. Si se planifica una cirugía, el parche debe colocarse lejos del sitio de la operación.


P: ¿Se puede usar Evorel Sequi si tengo antecedentes de migrañas?

Los documentos oficiales indican que los individuos con antecedentes de migraña o dolor de cabeza severo figuran como condiciones que requieren supervisión médica estrecha. Esto se debe a que estas condiciones pueden reaparecer o agravarse durante la terapia de reemplazo hormonal.


P: ¿Puede el parche Evorel Sequi causar cambios en los patrones de sueño?

Según la información oficial del producto, no poder dormir (insomnio) figura como un efecto secundario frecuente. Esto significa que se ha reportado que afecta hasta a 1 de cada 10 usuarias.


P: Escuché que Evorel Sequi podría interactuar con ciertos suplementos; ¿es cierto?

La información del producto enumera interacciones específicas con ciertas preparaciones. En particular, las preparaciones a base de hierbas que contienen Hierba de San Juan pueden reducir el efecto de las hormonas en el parche. Esto se debe a la forma en que estos componentes herbales pueden afectar las enzimas que descomponen las hormonas en el cuerpo.


P: ¿Puedo usar Evorel Sequi si soy fumadora?

Las advertencias oficiales señalan que fumar es un factor de riesgo conocido para reacciones adversas sistémicas graves. Estos riesgos graves, como el tromboembolismo venoso (TEV), están asociados con el uso de THS sistémica.


P: ¿Cuál es la duración del tratamiento generalmente recomendada por las guías médicas?

Los documentos regulatorios relacionados con el tratamiento de los síntomas menopáusicos establecen un principio general para su uso. Tanto para el inicio como para la continuación, la recomendación es usar la dosis efectiva más baja durante la menor duración necesaria.


P: ¿Existe una edad máxima para comenzar o continuar el tratamiento con este parche?

La información oficial del producto establece que la experiencia en mujeres mayores de 65 años es limitada. Por lo tanto, los datos son insuficientes para guiar completamente el uso o establecer un límite de edad máximo específico para este grupo de edad.


P: ¿Es posible quedar embarazada mientras se usa Evorel Sequi para los síntomas menopáusicos?

Evorel Sequi no está clasificado como un anticonceptivo y no proporciona protección contra el embarazo. Si una mujer es menor de 50 años o han pasado menos de 12 meses desde su último período menstrual, puede requerirse anticoncepción adicional no hormonal.


P: ¿Puede Evorel Sequi afectar los niveles de colesterol?

La información del producto advierte que el uso en personas con hipertrigliceridemia preexistente requiere observación cuidadosa. Los estudios han informado que, en casos raros, la terapia con estrógenos puede causar grandes aumentos en los triglicéridos plasmáticos para esta población específica.


P: ¿Cuáles son los ingredientes no hormonales utilizados en el adhesivo del parche?

El sistema de parche transdérmico contiene componentes no hormonales en su película adhesiva. La documentación oficial del producto enumera que la película adhesiva del parche está compuesta por adhesivo acrílico y goma guar.


P: ¿Este parche contiene alguna progesterona sintética?

Sí, el parche contiene un componente progestágeno para proteger el revestimiento uterino. Este ingrediente es el acetato de noretisterona, que se describe en la información oficial del producto como una forma sintética de progestágeno.


P: ¿Pueden las personas con antecedentes de problemas hepáticos usar Evorel Sequi?

Según las contraindicaciones, la enfermedad hepática activa es una razón absoluta por la que el medicamento no puede usarse. Los antecedentes de enfermedad hepática también son una contraindicación si las pruebas de función hepática no han vuelto a la normalidad.


P: ¿Puede Evorel Sequi causar problemas estomacales o digestivos?

La documentación oficial enumera varios efectos secundarios digestivos que se consideran frecuentes. Estos efectos frecuentes incluyen náuseas (sensación de mareo), dolor abdominal, gases, otros trastornos estomacales y diarrea.


P: ¿Existen instrucciones específicas para desechar los parches usados?

Las instrucciones regulatorias establecen que los parches usados deben doblarse por la mitad para que los lados adhesivos se peguen antes de su eliminación. Se requiere explícitamente que los parches usados no deben tirarse por el inodoro, y deben mantenerse fuera de la vista y del alcance de los niños y las mascotas.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Evorel Sequi?

Cómo Almacenar y Desechar Evorel Sequi: Requisitos Regulatorios Oficiales

El almacenamiento y la eliminación de los parches transdérmicos Evorel Sequi deben seguir estrictamente las condiciones exigidas por el etiquetado regulatorio.


Condiciones de Almacenamiento

Evorel Sequi debe almacenarse a una temperatura inferior a 25C (no superior a 25C) y debe protegerse de la humedad y la luz. Es obligatorio mantener los parches en su sobre y caja exterior originales hasta su uso y no deben congelarse ni refrigerarse. El producto debe mantenerse fuera de la vista y del alcance de los niños y las mascotas en todo momento.


Instrucciones para la Eliminación

No utilice los parches después de la fecha de caducidad indicada en la etiqueta. Los parches usados deben doblarse por la mitad con las caras adhesivas juntas y desecharse en la basura doméstica. Está explícitamente requerido no tirarlos por el inodoro. Los medicamentos no utilizados o caducados deben devolverse a una farmacia para su eliminación segura.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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