Présentation générale de Evorel Sequi

En bref

Propriété	Description
Principes actifs	Estradiol et Noréthistérone
Forme	Timbre transdermique (ou système)
Classe pharmacologique	Thérapie combinée Œstrogène-Progestatif
Public cible	Femmes ménopausées avec un utérus intact
Type	THS séquentiel (biphasique)

Définition d'Evorel Sequi : Un THS Combiné

Evorel Sequi est un médicament délivré uniquement sur ordonnance et classé comme Traitement Hormonal Substitutif (THS) combiné. Il appartient à la classe pharmacologique des Thérapies combinées Œstrogène-Progestatif, dont l'indication est de remplacer de manière systémique les hormones dont les taux diminuent naturellement après la ménopause. Ce traitement est spécifiquement reconnu pour répondre aux besoins hormonaux des femmes ménopausées qui ont conservé leur utérus, ce qui le différencie clairement des THS à base d'œstrogène seul. Son objectif fondamental est d'atténuer les symptômes associés au syndrome climatérique en rétablissant un environnement hormonal plus stable.

Composition et Mode d'Administration : Le Timbre Transdermique Séquentiel

L'efficacité de cette préparation repose sur deux principes actifs principaux : l'Estradiol (le composant œstrogène essentiel) et la Noréthistérone (le composant progestatif). Ces hormones sont des stéroïdes synthétiques. Sa forme galénique est un timbre transdermique ou système, conçu pour une absorption systémique via la voie transcutanée. Cette forme permet une libération hormonale régulière et soutenue. De plus, la préparation est administrée selon un régime séquentiel (ou régime biphasique), ce qui signifie qu'elle délivre de l'Estradiol en continu, associé à de la Noréthistérone de manière cyclique. Cette structure séquentielle spécifique est l'élément qui le distingue des systèmes THS combinés continus.

Objectif Principal d'Evorel Sequi

L'objectif principal de ce médicament est la Restauration Hormonale, visant à pallier la carence en Œstrogène naturel dans l'organisme et à contrôler les symptômes qui en découlent. Tandis que l'Estradiol fournit l'effet œstrogénique nécessaire, l'inclusion de la Noréthistérone est cruciale pour la protection de l'endomètre. Cet effet progestatif cyclique provoque la desquamation endométriale périodique (les règles) de la muqueuse utérine, une action physiologique nécessaire qui équilibre l'action hormonale et assure un profil de sécurité adapté pour les femmes ayant un utérus intact.

Quels effets indésirables sont possibles avec Evorel Sequi ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Le profil de sécurité d'Evorel Sequi, qui est un traitement hormonal substitutif (THS) combiné séquentiel, est classé par les autorités réglementaires en fonction des réactions indésirables documentées et de son impact physiologique. L'ajout du composant progestatif, la Noréthistérone, constitue une mesure de sécurité essentielle. Ce progestatif est requis pour protéger l'endomètre contre le risque accru d'hyperplasie et de cancer lié à l'utilisation d'un traitement œstrogénique non compensé chez les femmes possédant un utérus intact.

Fréquences documentées et risques systémiques

Les effets indésirables sont répertoriés en fonction de leur fréquence, telle que rapportée dans les études cliniques :

Très fréquents : Les réactions cutanées au site d'application, telles que l'irritation, la rougeur ou les démangeaisons, sont les effets les plus couramment signalés en raison du mode d'administration transdermique.
Fréquents : Les effets signalés chez un maximum d'une utilisatrice sur dix comprennent les maux de tête, les douleurs ou la sensibilité des seins, les nausées, les douleurs abdominales, les changements d'humeur, le gain de poids, la rétention hydrique (œdème) et les saignements vaginaux ou spotting irréguliers.

Les réactions indésirables telles que les saignements irréguliers sont souvent plus courantes au début du traitement et peuvent diminuer au cours des premiers mois. Inversement, le risque de certaines réactions systémiques graves est directement lié à la durée d'utilisation du THS.

Réactions indésirables graves

La documentation réglementaire relative au THS combiné systémique identifie des risques graves spécifiques. Ceux-ci incluent une incidence accrue de Thromboembolie Veineuse (TEV), d'Événements Thromboemboliques Artériels (comme l'accident vasculaire cérébral ou l'infarctus du myocarde) et de Cancer du sein. L'utilisation du traitement est généralement soumise à des restrictions chez les personnes ayant des antécédents de maladie thromboembolique, une insuffisance hépatique active ou des saignements utérins anormaux non diagnostiqués. En outre, un risque de démence probable a été observé dans des études menées auprès de femmes âgées (65 ans et plus) recevant une combinaison d'œstrogène et de progestatif.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand demander de l'aide

Cette section présente les informations officielles et documentées par les autorités réglementaires concernant un surdosage d'Evorel Sequi (patchs transdermiques d'estradiol et d'acétate de noréthistérone), strictement basées sur les sources des agences de santé gouvernementales.

Manifestations documentées de surdosage

Les symptômes de surdosage, qui peuvent survenir en cas de surexposition aux œstrogènes et au progestatif, ne mettent généralement pas la vie en danger et sont pris en charge de manière symptomatique. Les documents réglementaires officiels citent les manifestations suivantes :

Nausées et vomissements.
Saignements de privation (saignements vaginaux) chez les femmes.

Mesures immédiates et prise en charge

En cas de surdosage suspecté ou confirmé, l'étiquetage réglementaire fournit des indications sur la conduite à tenir :

Mesure de prise en charge	Instruction réglementaire
Information sur l'antidote	Aucun antidote spécifique n'est disponible.
Mesures de soutien	Tout surdosage doit être traité symptomatiquement.
Attention d'urgence	Consulter immédiatement un médecin ou contacter un centre antipoison si les symptômes sont graves ou persistants, ou si une surexposition significative est suspectée.

La gestion d'un surdosage se concentre entièrement sur les soins de soutien et le soulagement des symptômes (traitement symptomatique). La nature de l'administration transdermique limite généralement le risque de surdosage aigu extrême par rapport aux formulations orales, les manifestations cliniques principales étant centrées sur les systèmes gastro-intestinal et reproducteur.

Utilisations thérapeutiques de Evorel Sequi

Evorel Sequi est appliqué cliniquement comme un Traitement Hormonal Substitutif (THS) combiné séquentiel. Il apporte un soutien visant à alléger la charge symptomatique globale des troubles causés par le déficit en œstrogènes post-ménopausique. Son utilité thérapeutique est courante dans les situations impliquant certains symptômes pénibles, conformément aux recommandations publiées.

Objectif Thérapeutique Principal et Bénéfices

Cette thérapie est pertinente pour la prise en charge de troubles caractérisés par des phases de symptômes accrus. Cela inclut les manifestations liées à un déséquilibre systémique, telles que les bouffées de chaleur fréquentes et les sueurs nocturnes perturbatrices. Elle concerne également l'atrophie urogénitale (comme la sécheresse vaginale) et les manifestations psychologiques (comme les sautes d'humeur). Elle est en outre fréquemment utilisée pour aider à gérer l'ostéoporose post-ménopausique chez les femmes présentant un risque élevé de fractures futures. Ce traitement est couramment employé dans les contextes où une gestion supplémentaire de l'inconfort est requise.

Soutien aux Symptômes et Contexte Clinique

Ce régime est généralement utilisé pour aider à gérer les symptômes liés à une activité physiologique intense et ceux susceptibles de devenir envahissants ou perturbateurs. Le soulagement apporté peut favoriser des cycles de sommeil plus réguliers et une meilleure gestion des fluctuations des symptômes. Ce contexte est pertinent lorsque le soutien symptomatique est approprié et qu'il contribue à alléger la charge globale des symptômes.

En bref : Soutien à la Gestion des Symptômes
Utilisation dans les situations où un soutien symptomatique supplémentaire est nécessaire.
Permet de soulager les symptômes qui interfèrent avec le fonctionnement quotidien.
Soutient le bien-être général durant les phases symptomatiques.

Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut ou ne peut pas utiliser Evorel Sequi ?

Cette section décrit les règles d'éligibilité pour l'utilisation d'Evorel Sequi, fondées strictement sur l'étiquetage réglementaire officiel. Le traitement est principalement destiné aux femmes ménopausées qui possèdent toujours un utérus intact.

Contre-indications absolues

Ce médicament est absolument contre-indiqué (son utilisation est interdite) chez les femmes présentant un antécédent, un cancer actif ou suspecté du cancer du sein ou d'autres tumeurs malignes œstrogéno-dépendantes, ou souffrant d'hyperplasie de l'endomètre non traitée.

Son utilisation est également interdite chez les personnes ayant des antécédents ou une maladie thromboembolique veineuse ou artérielle actuelle (par exemple, thrombose veineuse profonde, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque), une maladie hépatique active, ou certaines conditions thrombophiliques.

Restrictions d'éligibilité

Statut de la population	Règle réglementaire
Grossesse/Allaitement	Contre-indiqué à la fois pendant la grossesse et l'allaitement.
Usage pédiatrique	Non destiné aux enfants ou aux adolescents.
Usage gériatrique	L'expérience chez les femmes de plus de 65 ans est limitée ; les données sont insuffisantes.
Utilisation conditionnelle	Nécessite une surveillance médicale étroite pour des conditions telles que l'hypertension, les fibromes utérins, les troubles hépatiques et la migraine sévère.
Insuffisance d'organe	Les données sont insuffisantes pour guider les ajustements de dose chez les patientes présentant une insuffisance des fonctions hépatique ou rénale sévère.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Certains produits médicamenteux peuvent influencer la concentration et, par conséquent, l'efficacité des hormones contenues dans Evorel Sequi. Cette interaction est généralement due à l'induction d'enzymes hépatiques, principalement le Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4), ce qui peut accélérer le métabolisme (la dégradation) de l'estradiol et de la noréthistérone.

Médicaments susceptibles de diminuer l'effet d'Evorel Sequi

Les médicaments qui pourraient potentiellement réduire l'effet thérapeutique d'Evorel Sequi, tels qu'identifiés dans les sources officielles, incluent, sans s'y limiter, des produits utilisés pour les affections suivantes :

Épilepsie : Certains médicaments anticonvulsivants.
Tuberculose : La Rifampicine et d'autres médicaments destinés à la tuberculose.
VIH/Hépatite C : Certains agents antiviraux spécifiques (par exemple, Dasabuvir, Ombitasvir, Paritaprevir, Ritonavir).
Antibiotiques : Certains antibiotiques peuvent modifier les taux d'hormones.
Produits à base de plantes : Les préparations contenant du Millepertuis (Hypericum perforatum).

Autres interactions documentées

Evorel Sequi peut également modifier l'action d'autres médicaments, pouvant les rendre moins efficaces. Par exemple, certains antiviraux et l'Acide Tranexamique sont mentionnés comme des associations généralement déconseillées ou nécessitant une surveillance et un ajustement posologique rigoureux.

Contrainte procédurale

Il est essentiel d'éviter l'application de crèmes, de lotions ou de poudres sur la zone de peau où le patch est placé. Ces produits topiques sont susceptibles d'altérer les propriétés adhésives du patch, compromettant potentiellement l'absorption des principes actifs.

Mécanisme d’action

Evorel Sequi délivre une administration transdermique séquentielle de 17-bêta-estradiol et d'acétate de noréthistérone. L'Estradiol, le composant œstrogénique, agit comme un agoniste sélectif des récepteurs nucléaires aux œstrogènes (RÉ), principalement RÉ alpha et RÉ bêta, situés dans des tissus cibles tels que l'os, le cerveau et les voies reproductrices. Après fixation, le complexe estradiol-RÉ se déplace vers le noyau, se dimérise, et interagit avec les éléments de réponse aux œstrogènes (ERE) sur les régions promotrices de l'ADN, modulant la transcription de gènes spécifiques. Cette action modifie la synthèse de diverses protéines, enzymes et co-régulateurs.

La Noréthistérone, un progestatif, fonctionne comme un agoniste du récepteur nucléaire de la progestérone (RP). Le complexe progestatif-RP activé se lie également à ses séquences d'ADN homologues, les éléments de réponse à la progestérone (PRE), induisant des facteurs de transcription qui modifient l'expression génique.

Dans le régime séquentiel, le composant progestatif neutralise sélectivement les effets transcriptionnels prolifératifs induits par le composant œstrogénique sur les cellules endométriales, entraînant une desquamation cyclique de la muqueuse utérine. Les conséquences systémiques impliquent la modulation des boucles de rétroaction régulatrices au sein de l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien et la régulation de la fonction cellulaire dans les tissus sensibles aux œstrogènes et à la progestérone.

Informations sur la posologie et l’administration

Comment utiliser Evorel Sequi

Evorel Sequi est un médicament disponible uniquement sur ordonnance et administré exclusivement par voie transdermique, sous forme de dispositif. Il s'inscrit dans un schéma de traitement hormonal substitutif (THS) combiné, séquentiel et continu. L'intégralité de la thérapie est structurée en cycles répétés de 28 jours, utilisant successivement deux types de patchs différents afin d'assurer l'apport systémique des hormones à travers la peau.

Posologie et rythme d'application

Le protocole standard pour adultes consiste à appliquer un nouveau patch deux fois par semaine. Chaque patch doit être porté pendant une durée de trois à quatre jours. Ce rythme d'application est essentiel pour garantir une libération stable et constante des principes actifs, lesquels incluent 50 mug d'estradiol/24 heures et 170 mug d'acétate de noréthistérone/24 heures lors de l'utilisation du patch de la phase combinée. La séquence de délivrance hormonale est impérative et se décline comme suit :

Phase du Cycle	Durée	Type de Patch et Libération Hormonale
Phase 1	Les 14 premiers jours	Patch uniquement à l'estradiol (Evorel 50)
Phase 2	Les 14 jours suivants	Patch combiné estradiol et noréthistérone (Evorel Conti)

Procédure et règles d'administration

Le patch doit être appliqué sur une peau propre, sèche et intacte, toujours sous la ligne de la taille (par exemple, sur les hanches ou les fesses). Il est formellement interdit d'appliquer le patch sur la poitrine. Une règle procédurale capitale impose la rotation des sites d'application : un nouveau patch doit être placé sur une zone de peau différente, garantissant un intervalle d'au moins sept jours avant de réappliquer sur le même emplacement. Si un patch se décolle ou tombe accidentellement, il doit être remplacé immédiatement par un nouveau patch du même type. Cependant, afin de préserver le schéma séquentiel planifié, la patiente doit impérativement s'en tenir aux jours de changement initialement prévus pour tous les patchs suivants.

Données cliniques récentes

Données de recherche / Aperçu des études sur Evorel Sequi

Preuves relatives aux symptômes de déficit œstrogénique

Des recherches ont été menées sur les symptômes de déficit œstrogénique, tels que les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes. La conception des études comprenait des essais contrôlés randomisés (ECR), des revues systématiques et des études de cohorte observationnelles à long terme, qui sont pertinentes pour l'évaluation des schémas de symptômes à court terme ou épisodiques. Ces études ont examiné divers résultats liés à l'inconfort physique. Les critères de jugement surveillés incluaient des mesures spécifiques de la qualité de vie (QdV) chez les femmes ménopausées.

Les données des études décrivent des tendances liées aux résultats mesurés dans les populations observées lors de l'utilisation du composant œstrogénique. Les essais rapportent l'évolution des symptômes dans les populations observées, y compris les schémas d'enregistrement de la fréquence et de la gravité des symptômes vasomoteurs. Ces preuves contribuent à la compréhension des schémas symptomatiques liés aux conditions caractérisées par des manifestations fluctuantes ou épisodiques.

Preuves relatives à la prévention de l'ostéoporose post-ménopausique

La classe des THS combinés a fait l'objet d'études axées sur les résultats liés au déséquilibre systémique ou fonctionnel de la densité osseuse. La conception des études consistait principalement en essais cliniques contrôlés, y compris des ECR, qui ont exploré les résultats liés au déséquilibre systémique ou fonctionnel de la densité osseuse. Ces recherches ont examiné les changements de la Densité Minérale Osseuse (DMO) au niveau de sites critiques comme la hanche et la colonne vertébrale, et des études de suivi observationnelles à plus long terme ont surveillé l'incidence des fractures.

Les résultats décrivent les tendances observées dans les études concernant les mesures de DMO. Ces données montrent des schémas liés à la teneur en minéraux dans la structure osseuse au sein des groupes observés.

Incertitudes persistantes dans le paysage de la recherche

Le corpus de preuves, bien qu'établi dans de nombreux domaines, présente encore des lacunes. Les données probantes sont limitées et continuent d'émerger dans certains contextes comparatifs. Les preuves comparatives font défaut entre ce patch transdermique séquentiel spécifique et toutes les autres formulations de THS disponibles. Les résultats ont été mitigés ou les conclusions des sous-groupes sont incertaines concernant des résultats spécifiques dans certaines populations, comme les femmes de plus de 65 ans, où les résultats s'appliquent uniquement aux populations étudiées dans les essais initiaux. Dans l'ensemble, bien que les études contribuent à montrer ce qui a été observé jusqu'à présent pour les indications principales, les preuves comparatives font défaut en ce qui concerne les données contrôlées spécifiques, à long terme et propres au produit.

Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur Evorel Sequi (FAQ)

Q : Pourquoi ce patch spécifique est-il appelé « Sequi » ?

Le terme « Sequi » fait référence au régime séquentiel du traitement. Cela signifie que le cycle de traitement utilise deux types de patchs différents au cours d'une période de 28 jours. Cette approche séquentielle est conçue pour fournir des œstrogènes en continu tout en ajoutant un progestatif de manière cyclique.

Q : Dans quel délai dois-je m'attendre à remarquer une différence après avoir commencé les patchs ?

Les informations officielles du produit suggèrent que l'amélioration des symptômes de la ménopause est signalée dans les quelques semaines suivant le début du traitement. Cependant, il est indiqué qu'il peut falloir jusqu'à trois mois pour que le corps s'ajuste et pour que les effets complets soient observés.

Q : La chaleur d'un sauna ou l'exercice intense peuvent-ils affecter l'efficacité du patch ?

L'information officielle du produit indique que le patch est requis d'être retiré avant un bain de sauna. S'il est retiré pour un sauna, un nouveau patch doit être appliqué immédiatement après. Il n'est pas nécessaire de retirer le patch pour le bain ou la douche de routine.

Q : Que se passe-t-il si j'oublie de changer mon patch Evorel Sequi exactement à l'heure prévue ?

Les directives réglementaires indiquent que si un jour de changement de patch est manqué, le patch doit être remplacé dès que la personne s'en souvient. Après le remplacement, l'utilisatrice est tenue de continuer à suivre les jours de changement de patch initialement désignés. Manquer un jour de changement peut augmenter la probabilité de saignements irréguliers ou de spotting.

Q : Existe-t-il des avertissements concernant la chirurgie et l'utilisation du patch Evorel Sequi ?

Le THS transdermique, comme ce patch, n'est généralement pas requis d'être interrompu avant une chirurgie non urgente (élective). Cela s'explique par le fait que la voie transdermique n'est pas associée au même risque accru de thromboembolie veineuse (TEV) que l'hormonothérapie orale. Si une intervention chirurgicale est prévue, le patch doit être placé loin du site opératoire.

Q : Evorel Sequi peut-il être utilisé si j'ai des antécédents de migraines ?

Les documents officiels indiquent que les personnes ayant des antécédents de migraine ou de maux de tête sévères sont répertoriées comme des conditions nécessitant une surveillance médicale étroite. En effet, ces conditions peuvent réapparaître ou être aggravées pendant le traitement hormonal substitutif.

Q : Le patch Evorel Sequi peut-il provoquer des changements dans les habitudes de sommeil ?

Selon les informations officielles du produit, le fait de ne pas pouvoir dormir (insomnie) est répertorié comme un effet secondaire fréquent. Cela signifie qu'il a été signalé chez un maximum d'une utilisatrice sur dix.

Q : J'ai entendu dire qu'Evorel Sequi pourrait interagir avec certains suppléments ; est-ce vrai ?

Les informations sur le produit répertorient des interactions spécifiques avec certaines préparations. Il est à noter que les préparations à base de plantes contenant du Millepertuis peuvent réduire l'effet des hormones contenues dans le patch. Ceci est dû à la façon dont ces composants végétaux peuvent affecter les enzymes qui dégradent les hormones dans le corps.

Q : Puis-je utiliser Evorel Sequi si je suis fumeuse ?

Les avertissements officiels notent que le tabagisme est un facteur de risque connu de réactions indésirables systémiques graves. Ces risques graves, tels que la thromboembolie veineuse (TEV), sont associés à l'utilisation systémique du THS.

Q : Quelle est la durée de traitement généralement recommandée par les directives médicales ?

Les documents réglementaires relatifs au traitement des symptômes de la ménopause énoncent un principe général d'utilisation. Tant pour l'instauration que pour la poursuite du traitement, la recommandation est d'utiliser la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte nécessaire.

Q : Existe-t-il un âge maximum pour commencer ou poursuivre le traitement avec ce patch ?

Les informations officielles sur le produit indiquent que l'expérience chez les femmes âgées de plus de 65 ans est limitée. Par conséquent, les données sont insuffisantes pour guider pleinement l'utilisation ou pour fixer une limite d'âge maximale spécifique pour cette tranche d'âge.

Q : Est-il possible de tomber enceinte en utilisant Evorel Sequi pour les symptômes de la ménopause ?

Evorel Sequi n'est pas classé comme un contraceptif et n'offre pas de protection contre la grossesse. Si une femme a moins de 50 ans ou s'il s'est écoulé moins de 12 mois depuis ses dernières règles, une contraception non hormonale supplémentaire peut être requise.

Q : Evorel Sequi peut-il affecter les niveaux de cholestérol ?

L'information sur le produit avertit que l'utilisation chez les personnes souffrant d'hypertriglycéridémie préexistante nécessite une observation attentive. Des études ont rapporté que dans de rares cas, l'œstrogénothérapie peut provoquer de fortes augmentations des triglycérides plasmatiques chez cette population spécifique.

Q : Quels sont les ingrédients non hormonaux utilisés dans l'adhésif du patch ?

Le système de patch transdermique contient des composants non hormonaux dans son film adhésif. La documentation officielle du produit indique que le film adhésif du patch est composé de colle acrylique et de gomme de guar.

Q : Ce patch contient-il de la progestérone synthétique ?

Oui, le patch contient un composant progestatif pour protéger la muqueuse utérine. Cet ingrédient est l'acétate de noréthistérone, qui est décrit dans les informations officielles du produit comme une forme synthétique de progestatif.

Q : Les personnes ayant des antécédents de problèmes hépatiques peuvent-elles utiliser Evorel Sequi ?

Selon les contre-indications, la maladie hépatique active est une raison absolue pour laquelle le médicament ne peut pas être utilisé. Des antécédents de maladie hépatique constituent également une contre-indication si les tests de la fonction hépatique de l'individu n'ont pas réussi à revenir à la normale.

Q : Evorel Sequi peut-il causer des problèmes d'estomac ou digestifs ?

La documentation officielle répertorie plusieurs effets secondaires digestifs considérés comme fréquents. Ces effets fréquents comprennent les nausées (sensation de malaise), la douleur abdominale, les flatulences, d'autres troubles gastriques et la diarrhée.

Q : Existe-t-il des instructions spécifiques pour l'élimination des patchs usagés ?

Les instructions réglementaires stipulent que les patchs usagés doivent être pliés en deux de manière à ce que les faces adhésives collent ensemble avant d'être jetés. Il est explicitement exigé que les patchs usagés ne soient pas jetés dans les toilettes, et ils doivent être maintenus hors de la vue et de la portée des enfants et des animaux domestiques.

Comment Evorel Sequi doit-il être conservé et éliminé ?

Comment conserver et éliminer Evorel Sequi : Exigences réglementaires officielles

La conservation et l'élimination des patchs transdermiques Evorel Sequi doivent être effectuées en respectant strictement les conditions exigées par l'étiquetage réglementaire.

Conditions de conservation

Evorel Sequi doit être conservé à une température ne dépassant pas 25C et doit être protégé de l'humidité et de la lumière. Il est obligatoire de garder les patchs dans leur sachet d'origine et leur carton extérieur jusqu'à leur utilisation. Ils ne doivent jamais être congelés ni réfrigérés. Le produit doit impérativement être maintenu hors de la vue et de la portée des enfants et des animaux domestiques.

Instructions d'élimination

Ne pas utiliser les patchs après la date de péremption indiquée sur l'emballage. Les patchs usagés doivent être pliés en deux, face adhésive contre face adhésive, et jetés avec les déchets ménagers. Il est explicitement exigé de ne pas jeter les patchs usagés dans les toilettes. Les médicaments non utilisés ou périmés doivent être rapportés à une pharmacie en vue d'une élimination sécuritaire.

Evorel Sequi