Dexacol

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Dexacol

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Revisión médica

Rosario Oropesa

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Dexacol

¿Qué es Dexacol?

Dexacol es un medicamento sintético de combinación fija clasificado farmacológicamente como una asociación de dosis fija de un antiinfeccioso y un potente corticosteroide, diseñado específicamente para la aplicación tópica en el ojo externo o el oído.

Característica Descripción
Ingredientes Activos Cloranfenicol y Dexametasona
Forma Solución Oftálmica/Ótica (Gotas) o Pomada Oftálmica
Clase Farmacológica Antiinfeccioso y Corticosteroide (Combinación)
Propósito General Manejo simultáneo de infección bacteriana e inflamación
Origen Sintético

Los dos principales constituyentes activos son el Cloranfenicol, un antibiótico de amplio espectro, y la Dexametasona, un glucocorticoide sintético. La preparación se presenta como soluciones oftálmicas, soluciones óticas, o, en ocasiones, como una pomada oftálmica, enfocando la administración terapéutica directamente en el sitio de aplicación.

Composición y Clasificación Farmacológica

La identidad del medicamento se define por la presencia de sus componentes en una proporción fija, lo que lo distingue de las formulaciones de un solo agente. El Cloranfenicol es el componente antiinfeccioso, que actúa inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas, mientras que la Dexametasona es el potente esteroide incorporado para suprimir la cascada inflamatoria que inicia el sistema inmune.

Esta estructura está respaldada por estudios farmacológicos que confirman la eficacia de glucocorticoides como la Dexametasona para proporcionar beneficios antiinflamatorios sustanciales que reducen el enrojecimiento y la hinchazón agudos. Esta combinación única, que utiliza una base de solución acuosa o una base de petrolato, asegura que el paciente reciba ambos agentes de manera concurrente.

Propósito General: Manejo Dual de Causa y Síntoma

El propósito general de Dexacol es el manejo combinado de una causa bacteriana subyacente y la respuesta inflamatoria grave resultante (como hinchazón y enrojecimiento). La fórmula de doble acción es necesaria para condiciones que son demasiado complejas para un tratamiento de agente único, como la inflamación ocular localizada grave secundaria a la presencia de bacterias. Esta acción sincronizada, que simultáneamente elimina el patógeno y mitiga rápidamente los síntomas agudos, es el factor diferenciador central de este producto combinado.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Dexacol?

Posibles efectos secundarios e información de seguridad

Como todos los medicamentos, Dexacol puede producir efectos secundarios, aunque no todas las personas los sufran. Es importante consultar a un médico o farmacéutico si experimenta cualquier efecto adverso.

El principio activo de Dexacol es el dexketoprofeno, un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Los AINE pueden aumentar el riesgo de sufrir efectos secundarios gastrointestinales graves, como úlceras, sangrado o perforación del estómago o intestino, que pueden ser mortales. Este riesgo es mayor con dosis elevadas y tratamientos prolongados, o en pacientes con antecedentes de úlceras o de sangrado gastrointestinal.

Los efectos secundarios gastrointestinales comunes pueden incluir náuseas, vómitos, dolor de estómago, diarrea, dispepsia (indigestión) o molestias en el estómago. En casos menos frecuentes, se ha observado inflamación del revestimiento del estómago (gastritis).

También es posible que Dexacol cause otros efectos secundarios como dolor de cabeza, mareos o somnolencia. En raras ocasiones, pueden ocurrir reacciones alérgicas que pueden manifestarse como erupciones cutáneas, urticaria o hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta, lo cual requiere atención médica inmediata.

Es fundamental informar a su médico si experimenta síntomas de sangrado gastrointestinal (como heces negras o vómitos con sangre o con aspecto de posos de café), si nota un sarpullido o cualquier signo de alergia, o si los síntomas de dolor o infección persisten o empeoran durante el tratamiento.

Información de seguridad importante:

  • Debe tomar Dexacol a la dosis más baja y por el menor tiempo posible necesario para controlar los síntomas, especialmente si es una persona de edad avanzada.
  • El uso de Dexacol está contraindicado en el tercer trimestre del embarazo y durante la lactancia. Consulte a su médico si está embarazada, planea estarlo o si está amamantando.
  • Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluyendo los que se obtienen sin receta, ya que Dexacol puede interactuar con otros fármacos, como anticoagulantes, otros AINE, corticosteroides, o medicamentos para la diabetes o la hipertensión.
  • En pacientes con antecedentes de problemas cardíacos, hepáticos o renales, hipertensión arterial, o trastornos de la coagulación, se requiere una precaución especial y seguimiento médico.
  • Si nota somnolencia, mareo o visión borrosa como efectos secundarios, evite conducir o utilizar maquinaria hasta que estos síntomas desaparezcan.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y cuándo buscar ayuda

La información regulatoria oficial aborda la sobredosis de Dexacol principalmente a través de los riesgos sistémicos conocidos de sus componentes activos, el Cloranfenicol y la Dexametasona. La principal preocupación es la sobreexposición, ya sea por un uso excesivo o por la ingestión accidental del producto.

Manifestaciones de la sobredosis documentadas

La toxicidad sistémica causada por el Cloranfenicol puede conducir a consecuencias graves y potencialmente mortales. Las manifestaciones más serias documentadas incluyen la anemia aplásica irreversible y la hipoplasia de la médula ósea, las cuales se han reportado tras la absorción sistémica, incluso a partir del uso tópico.

En poblaciones susceptibles, como los neonatos y los bebés prematuros, puede ocurrir una reacción potencialmente fatal conocida como Síndrome Gris. Esta se caracteriza por colapso vasomotor y cianosis pálida.

La sobreexposición al componente Dexametasona, típicamente a través de la absorción sistémica crónica, puede producir signos relacionados con la supresión suprarrenal y el desarrollo de un estado Cushingoid.

Tras el contacto ocular no deseado, pueden presentarse síntomas de contacto local como irritación, dolor, hinchazón o fotofobia (sensibilidad a la luz).

Acciones de emergencia requeridas

Se debe buscar ayuda médica inmediata si ocurre una ingestión accidental. Las personas deben buscar atención médica inmediata o llamar a un Centro de Control de Intoxicaciones de inmediato.

En caso de irritación local resultante de un contacto ocular no deseado, la guía regulatoria exige que el ojo expuesto sea irrigado con abundante cantidad de agua durante al menos 15 minutos.

No existe un antídoto específico documentado para este producto. El manejo de la sobredosis sistémica, según lo definido por las autoridades, es tratamiento sintomático y de apoyo.

Usos terapéuticos de Dexacol

¿Qué trata Dexacol? Usos principales y beneficios

La combinación generalmente desempeña un papel en el manejo de los síntomas relacionados con estados inflamatorios o irritativos y la infección bacteriana tópica concurrente en el ojo o el oído. La formulación se utiliza habitualmente cuando se requiere asistencia sintomática a corto plazo para el malestar intenso del paciente. Esta combinación es relevante para la inflamación que se ha complicado con una infección bacteriana secundaria.

Alivio de la Infección e Inflamación Ocular Aguda

Dexacol es relevante en afecciones que se presentan con episodios agudos en el ojo, tales como ciertas formas de conjuntivitis o queratitis de origen bacteriano, donde los síntomas conllevan un aumento del estrés fisiológico y una infección concurrente. Ayuda a abordar conjuntos de síntomas que pueden volverse intensos y disruptivos, específicamente aquellos relacionados con estados inflamatorios o irritativos como el enrojecimiento, la hinchazón, el ardor y la irritación. El medicamento ofrece un alivio sintomático que ayuda a los pacientes a sobrellevar con mayor estabilidad los episodios difíciles.

Manejo de Infecciones Óticas con Hinchazón Significativa

Esta combinación se aplica generalmente cuando la inflamación y la infección bacteriana afectan el conducto auditivo externo. Se utiliza para ayudar en el manejo de los síntomas que interfieren con la comodidad diaria, tales como el dolor agudo y localizado, la hinchazón y la molestia pulsátil.


Nota Breve: Se aplica para tratar síntomas relacionados con estados inflamatorios o irritativos en el ojo o el oído, especialmente cuando existe una infección bacteriana concurrente.

Criterios de uso y restricciones

Elegibilidad de uso: Quién puede y quién no puede usar Dexacol

La decisión sobre el uso de Dexacol debe basarse en la elegibilidad del paciente, definida por la siguiente información regulatoria:

Alcance de Elegibilidad Estado Regulatorio Oficial
Poblaciones con uso permitido Generalmente autorizado para su uso en adultos y niños de 2 años en adelante.
Poblaciones con uso no recomendado Mujeres embarazadas; pacientes con función renal o hepática deteriorada.
Poblaciones con uso contraindicado Pacientes con hipersensibilidad conocida al Cloranfenicol o Dexametasona, o a cualquier excipiente.

Condiciones y restricciones de edad absolutas

Condiciones en las que no debe usarse: Este medicamento no debe utilizarse en casos de infecciones virales activas del ojo, como la queratitis por Herpes Simplex, ni en infecciones oculares fúngicas o micobacterianas.

Su uso está prohibido en pacientes que presenten trastornos sanguíneos preexistentes asociados con supresión de la médula ósea o con antecedentes familiares de discrasias sanguíneas. Además, la formulación para uso ótico está contraindicada si el tímpano está perforado. El deterioro hepático también figura como una contraindicación absoluta.

Restricciones de edad: El producto está contraindicado en lactantes menores de 28 días. Aunque su uso está permitido en niños mayores de 2 años, se aconseja precaución específica para niños menores de 2 años.

Estado fisiológico: No se recomienda su uso durante el embarazo y está contraindicado durante la lactancia.


Uso condicional y precauciones especiales

Se requiere un uso condicional y cauteloso para pacientes con glaucoma o diabetes mellitus, ya que el componente Dexametasona puede incrementar el riesgo de hipertensión ocular o la formación de cataratas.

Lentes de contacto: Las lentes de contacto blandas deben retirarse antes de la aplicación y no deben utilizarse durante el periodo de tratamiento.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con otros medicamentos y productos

Es esencial informar a su médico o farmacéutico sobre cualquier otro medicamento, incluyendo productos oculares o suplementos, que esté utilizando. La documentación regulatoria oficial ha identificado sustancias específicas que interactúan con la combinación de Cloranfenicol y Dexametasona, requiriendo restricciones o especial precaución en su uso conjunto.

Combinaciones contraindicadas y restricciones

Está prohibida la administración conjunta con antibióticos bactericidas de uso tópico (por ejemplo, cefalosporinas, gentamicina, vancomicina), ya que estos agentes pueden inhibir el efecto bacteriostático (que detiene el crecimiento bacteriano) del Cloranfenicol.

Tampoco se considera aceptable el uso de este producto durante el tratamiento con medicamentos sistémicos que puedan causar supresión de la médula ósea, como la hidantoína, el metotrexato o las sulfonilureas, debido al riesgo de toxicidad aditiva.

Modificación de la exposición y combinaciones de precaución

Ciertos medicamentos sistémicos utilizados para tratar el VIH, específicamente Ritonavir y Cobicistat, pueden documentadamente aumentar la exposición sistémica a la Dexametasona. Esto se debe a un mecanismo farmacocinético. El uso concomitante con estos agentes puede provocar un aumento en los niveles del corticosteroide.

También se requiere precaución al coadministrar con antiinflamatorios no esteroideos (AINE) tópicos, especialmente en pacientes con antecedentes de inflamación corneal, debido al riesgo de efectos adversos aditivos.

Normas de tiempo de administración

Para evitar el posible "lavado" del medicamento o la reducción de su efecto, la etiqueta regulatoria exige un intervalo de separación: la aplicación de este producto y de cualquier otro medicamento destinado para uso ocular debe realizarse con al menos 5 minutos de diferencia.

Mecanismo de acción

Cómo Funciona Dexacol

Dexacol ejerce su acción a través de dos mecanismos farmacodinámicos distintos y complementarios que trabajan para modular la proliferación bacteriana y la respuesta inflamatoria del huésped.

Inhibición Directa de la Síntesis de Proteínas Bacterianas

El componente antiinfeccioso, el Cloranfenicol, actúa como un inhibidor al unirse específicamente a la subunidad ribosomal 50S de las bacterias sensibles. Este bloqueo molecular impide el paso de la peptidil transferasa, deteniendo así el alargamiento de la cadena polipeptídica y paralizando la capacidad del organismo para crear las proteínas funcionales necesarias. Esta interferencia dirigida resulta en la detención fisiológica de la proliferación bacteriana en el sitio de administración.

Supresión Genómica de la Cascada Inflamatoria

El componente glucocorticoide sintético, la Dexametasona, funciona como un agonista del Receptor de Glucocorticoides (RG) intracelular. El complejo RG activado se traslada al núcleo para inducir la transrepresión, que consiste en la supresión de genes que producen mediadores proinflamatorios clave, como las citoquinas y enzimas como la Fosfolipasa A2. Esta amplia atenuación de la Cascada del Ácido Araquidónico restringe la reducción de la permeabilidad vascular y la posterior acumulación de líquido en el tejido.

Información sobre la dosificación y la administración

Cómo Usar Dexacol

La administración oficial de Dexacol se realiza mediante la instilación tópica en el ojo. La preparación está disponible como una solución oftálmica que contiene Cloranfenicol 5 mg/mL y Dexametasona 1 mg/mL.

Protocolo de Administración y Frecuencia

La dosis estándar consiste en aplicar una gota en el saco conjuntival del ojo o los ojos afectados. La frecuencia habitual para adultos es de 3 a 5 veces al día. En el caso de presentaciones agudas graves, la frecuencia puede intensificarse a una gota cada hora durante la fase inicial de la terapia. El régimen de aplicación es estrictamente de curso corto, y la duración total del tratamiento no debe exceder los 10 días.

Condiciones del Procedimiento y Reglas de Uso Especiales

Para garantizar la administración adecuada, se debe mantener un intervalo mínimo de cinco minutos entre la aplicación de Dexacol y cualquier otro medicamento de uso ocular. Después de la instilación de cada gota, se debe comprimir el conducto nasolagrimal con los dedos durante 2 a 3 minutos; este paso es necesario para limitar la absorción sistémica, especialmente en niños.

Las pautas oficiales establecen restricciones relacionadas con la edad para su uso: la combinación está contraindicada en lactantes menores de 28 días de edad, y su uso en niños menores de 2 años se limita a circunstancias excepcionales. No se exige un ajuste de dosis específico para los adultos mayores.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de la Investigación / Resumen de estudios sobre Dexacol

Esta sección resume el tipo de evaluaciones clínicas, principalmente análisis regulatorios y estudios posteriores a la comercialización, que han examinado la combinación de Cloranfenicol y Dexametasona en personas con afecciones oculares inflamatorias donde se sospecha o se confirma la presencia de bacterias. El enfoque está en los resultados que fueron estudiados, como las variaciones en el enrojecimiento, la hinchazón y los síntomas referidos por los pacientes.

La investigación se llevó a cabo principalmente en entornos observacionales en poblaciones adultas. Estos estudios monitorearon los cambios en los signos físicos junto con los resultados comunicados por el paciente sobre la molestia percibida. Los informes describieron patrones encontrados en los estudios, señalando los cambios en las mediciones de los signos inflamatorios y la intensidad de los síntomas subjetivos durante el breve período de observación.

Investigación que respalda el enfoque combinado

Esta parte describe la base científica y los hallazgos de estudios, incluidos aquellos que utilizan combinaciones de fármacos similares, que exploran la lógica de usar simultáneamente un agente antiinfeccioso y uno antiinflamatorio potente para condiciones tópicas agudas. Los estudios evaluaron el potencial antiinflamatorio del componente Dexametasona, examinando su relación con resultados vinculados a estados de irritación o inflamación.

Los resúmenes regulatorios indican que la combinación es pertinente en situaciones clínicas donde una inflamación que responde a esteroides se complica por la presencia bacteriana concurrente. No obstante, la influencia precisa del componente Dexametasona en cada contexto bacteriano es un área donde la evidencia es limitada y los resultados han sido mixtos.

Evaluación de resultados a corto plazo y duración del seguimiento

Las evaluaciones clínicas a menudo están estructuradas como investigaciones que exploran cambios sintomáticos a corto plazo. En consecuencia, la duración del seguimiento fue limitada, típicamente restringida al intervalo de tratamiento agudo de cinco a diez días. La investigación aporta información sobre cambios a corto plazo en la inflamación y los síntomas. Esta estructura implica que la información es limitada para resultados a largo plazo o sobre qué tan duraderos son los patrones observados una vez finalizado el ciclo de tratamiento corto.

Incertidumbres en el panorama de la investigación

Existe una falta de evidencia comparativa de la combinación fija específica frente a placebo o tratamientos alternativos en ensayos controlados aleatorizados (ECA) a gran escala. Además, la investigación no establece si una persona responderá de la misma manera; los hallazgos describen patrones grupales, no resultados personales. Las preocupaciones documentadas sobre la resistencia bacteriana han afectado el diseño de los estudios de la combinación fija, lo que ha llevado a centrarse en períodos de observación cortos.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas frecuentes sobre Dexacol (FAQ)


P: ¿Qué tan rápido puedo esperar que Dexacol comience a hacer efecto?

R: La información oficial del producto describe el inicio de la acción antiinflamatoria del componente Dexametasona como rápido, y la acción antiinfecciosa del Cloranfenicol como pronta. Sin embargo, los documentos regulatorios no proporcionan un marco temporal específico sobre cuándo puede esperar un paciente notar un alivio personal de los síntomas. Estos documentos indican que los patrones de respuesta individuales no se especifican, y los hallazgos describen tendencias de grupo, no resultados personales.


P: ¿Hay algún medicamento común de venta libre con el que Dexacol interactúe?

R: Los documentos regulatorios oficiales listan las posibles interacciones por la clase farmacológica del medicamento. Por ejemplo, las advertencias oficiales cubren la coadministración con otros antibióticos tópicos y Antiinflamatorios No Esteroideos (AINE) tópicos, que pueden incluir algunos productos de venta libre. La información de interacción se centra en las clases de medicamentos en lugar de en nombres de marcas específicas.


P: ¿Cuánto tiempo dura generalmente el efecto de una dosis de Dexacol?

R: La documentación oficial no establece la duración precisa del efecto de una dosis única en horas. La pauta de dosificación estándar se describe como tres a cinco veces al día para adultos, y esta frecuencia está destinada a mantener la presencia terapéutica del medicamento.


P: ¿Qué tipo de estudios se han realizado sobre Dexacol?

R: Las revisiones regulatorias documentan que la investigación que respalda este producto consiste principalmente en estudios observacionales, vigilancia posterior a la comercialización y evaluaciones. Estos estudios se centraron en los cambios a corto plazo en los resultados inflamatorios y sintomáticos durante el período de tratamiento agudo. La evidencia comparativa frente a otros tratamientos se describe como limitada.


P: ¿Cuál es el tiempo promedio que tarda Dexacol en eliminarse completamente del organismo?

R: La etiqueta regulatoria requiere pasos procedimentales específicos, como la oclusión nasolagrimal (presionar la esquina del ojo), para ayudar a limitar la cantidad de medicamento que ingresa a la circulación sistémica. La información regulatoria puede describir la eliminación de los componentes del torrente sanguíneo, pero un marco de tiempo preciso sobre cuándo los componentes se eliminan completamente del sistema no se especifica típicamente para el uso del paciente.


P: ¿Por qué los médicos recetan Dexacol para diferentes condiciones?

R: El producto está oficialmente indicado para el manejo de la inflamación sensible a esteroides donde se sospecha o confirma un componente bacteriano. Debido a que este criterio combinado puede aplicarse a diversas afecciones oculares específicas (por ejemplo, ciertos tipos de conjuntivitis o blefaritis), la fórmula de doble acción permite su uso en un rango de condiciones inflamatorias complicadas por bacterias.


P: ¿Dexacol ayuda con el dolor crónico o solo con problemas a corto plazo?

R: La documentación oficial restringe la duración total del tratamiento a no más de 10 días, alineando su alcance regulatorio con problemas agudos (a corto plazo), en lugar de la gestión a largo plazo o crónica.


P: ¿Es cierto que Dexacol puede afectar mi sueño?

R: Sí, la documentación oficial enumera el insomnio (dificultad para dormir) y la ansiedad como reacciones adversas neurológicas y psiquiátricas documentadas asociadas con el medicamento. Estos son efectos que se describen como potencialmente influyentes en la calidad del sueño.


P: ¿Qué evidencia existe sobre la efectividad de Dexacol en adultos mayores?

R: Las guías oficiales establecen que no se exige un ajuste de dosis específico para adultos mayores. Si bien la investigación puede incluir a adultos mayores, los resúmenes regulatorios a menudo no contienen estudios de efectividad separados y dedicados específicamente a esta población.


P: ¿Qué sucede si olvido una dosis de Dexacol?

R: La información oficial para el paciente generalmente aconseja que, si se olvida una dosis, esta puede aplicarse tan pronto como se recuerde. Si ya es casi la hora de la siguiente dosis programada, la dosis olvidada generalmente se omite. La instrucción regulatoria enfatiza que debe evitarse una aplicación doble.


P: ¿Tomar Dexacol requiere una dieta o restricciones especiales?

R: La documentación regulatoria oficial lista precauciones y restricciones relacionadas con la coadministración con medicamentos y clases de fármacos específicos. Sin embargo, no se enumeran restricciones alimentarias o dietéticas específicas en las advertencias de interacción oficiales.


P: ¿Puede Dexacol afectar los resultados de las pruebas de laboratorio?

R: La etiqueta señala específicamente que está prohibida la coadministración con productos sistémicos que puedan causar supresión de la médula ósea. Esto se refiere al potencial de un efecto adverso grave que involucra la producción de células sanguíneas, lo que se mediría mediante ciertas pruebas de laboratorio.


P: ¿Dexacol tiene algún potencial de dependencia o uso indebido?

R: La documentación señala que la interrupción abrupta del medicamento puede llevar a un síndrome de abstinencia de corticosteroides, lo que indica una dependencia física relacionada con el componente esteroide. El potencial de síndrome de abstinencia de corticosteroides indica que la interrupción repentina puede resultar en efectos físicos, y la reducción gradual se describe a menudo como el método típico para detener el tratamiento.


P: ¿Puede cambiar la efectividad de Dexacol con el tiempo?

R: Los textos regulatorios mencionan preocupaciones documentadas con respecto a la resistencia bacteriana al Cloranfenicol, el componente antiinfeccioso. Este es un mecanismo científico por el cual el efecto de un fármaco contra un patógeno podría potencialmente disminuir con el tiempo o con el uso repetido.


P: ¿Se puede tomar Dexacol junto con otros medicamentos para el corazón?

R: Se requieren precauciones oficiales específicas para pacientes con enfermedad cardíaca preexistente e hipertensión (presión arterial alta). Debido a estas condiciones preexistentes, la coadministración con medicamentos cardíacos sistémicos relacionados puede justificar un monitoreo específico.


P: ¿Dexacol afecta los niveles de azúcar en sangre?

R: Se requiere uso condicional para pacientes con diabetes mellitus preexistente. Esta advertencia se debe al componente Dexametasona, un glucocorticoide que se describe como potencialmente causante de hiperglucemia (aumento de los niveles de azúcar en sangre) si hay una absorción sistémica significativa.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Dexacol?

Cómo almacenar y desechar Dexacol

Los documentos regulatorios definen condiciones específicas para el almacenamiento de Dexacol (gotas de Cloranfenicol/Dexametasona) con el fin de garantizar la estabilidad y la seguridad del producto.

Condiciones de almacenamiento obligatorias

Las gotas deben almacenarse a una temperatura que no exceda los 25 C a 30 C y deben protegerse de la luz. La etiqueta oficial prohíbe estrictamente la refrigeración o la congelación del producto. El medicamento debe conservarse en su envase original, bien cerrado.

Normas de estabilidad y seguridad

Una vez abierto, el medicamento tiene un período de estabilidad de uso limitado y debe desecharse 28 días (o un mes) después de la primera apertura. Como instrucción de seguridad obligatoria, es fundamental mantener el medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

Desecho

El desecho del producto no utilizado o caducado, incluyendo el material residual, debe realizarse de acuerdo con todos los requisitos locales aplicables para la gestión de residuos, tal como se establece en la documentación regulatoria.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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