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Usado en tratamiento:
Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 02.04.2022
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Infecciones de los departamentos superior e inferior del tracto respiratorio y urinario, piel y tejidos blandos, huesos y articulaciones, enfermedades inflamatorias de los órganos de la pelvis pequeña, genitales (endometritis, gonorrea, etc.), infecciones intraabdominales (peritonitis, colecistitis, colangitis, etc.), septicemia, meningitis.
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En adultos, se recomienda usar sulfobactos / cephoperasona en las siguientes dosis diarias (ver. mesa. 1) :
Tabla 1
Actitud | Sulbactam / cefoperazona (g) | Sulbactam, dosis (g) | Cefoperason, dosis (g) |
1: 1 | 2.0-4.0 | 1.0-2.0 | 1.0-2.0 |
La dosis diaria debe dividirse en partes iguales y administrarse cada 12 horas.
En infecciones graves o refractarias, la dosis diaria de sulfactam / cephoperason se puede aumentar a 8 g con una proporción de los componentes principales 1: 1 (p. Ej. 4 g de cefoperasona). Los pacientes que reciben sulfobactos / cephoperasona en una proporción de 1: 1 pueden requerir la introducción adicional de la cefoperasona. La dosis debe dividirse en partes iguales e ingresarse cada 12 horas.
La dosis diaria máxima recomendada de sulfato es de 4 g.
Solicitud en caso de violación de la función de los riñones.
En pacientes con Cl creatinina 15–30 ml / min, La dosis máxima de sulfactam es de 1 g cada 12 horas (dosis diaria máxima de sulfbactam 2 g) y en pacientes con creativinina inferior a 15 ml / min, la dosis máxima de sulfbactam es de 500 mg cada 12 ppm (máximo. Para infecciones graves, se puede requerir la administración adicional de cefoperasona.
Los productos farmacéuticos del sulbaktama varían significativamente con la hemodiálisis. T1/2 la cefoperasona sérica en sangre disminuye ligeramente durante la hemodiálisis. Por lo tanto, la introducción del medicamento debe planificarse después de la diálisis.
Aplicación en niños.
En niños, se recomienda usar sulfobactos / cephoperasona en las siguientes dosis diarias (ver. mesa. 2) :
Tabla 2
Actitud | Sulbactam / cefoperazona (mg / kg / día) | Sulbactam, dosis (mg / kg / día) | Cefoperason, dosis (mg / kg / día) |
1: 1 | 40-80 | 20-40 | 20-40 |
La dosis debe dividirse en partes iguales y administrarse cada 6-12 horas.
Para infecciones graves o refractarias, estas dosis se pueden aumentar a 160 mg / kg / día con una proporción de los componentes principales de 1: 1. La dosis diaria se divide en 2-4 partes iguales.
Aplicación en recién nacidos.
En los recién nacidos, durante la primera semana de vida, el medicamento debe administrarse cada 12 horas. La dosis diaria máxima de sulfobactam en niños no debe exceder los 80 mg / kg / día.
Método de preparación de soluciones para uso parenteral.
B / en introducción.
Para la preparación de una solución para infusión in / in, Se puede usar una solución Ringer lacada, sin embargo, no se puede usar para la disolución inicial, por lo tanto, se recomienda una preparación de la solución en dos etapas: inicialmente el polvo se disuelve en agua de inyección, y luego criado con una solución lactificada de Ringer.
Para infusiones repetidas, el contenido de cada botella de sulfoctam / cephoperasona se disuelve en un volumen adecuado del 5% de la solución de dextrosa en agua, el 0.9% de la solución de cloruro de sodio para inyecciones o agua estéril para inyección, y luego se diluye a 20 ml con El mismo disolvente. La infusión se lleva a cabo durante 15-60 minutos.
Para inyección, el contenido de cada botella debe disolverse como se describió anteriormente y entrar durante al menos 3 minutos.
Introducción B / m.
Preparar la solución para la introducción, puede usar una solución al 2% de hidrocloruro lidocaína, pero no se puede usar para la disolución inicial, por lo tanto, se recomienda preparar la solución en dos etapas: inicialmente el polvo se disuelve en agua de inyección, y luego criado por una solución de lidocaína clorhidrato al 2%.
Preparación de la solución
Tabla 3
Dosis total (g) | Dosis equivalentes sulfobactos + cefoperazona (g) | Volumen de disolvente (ml) | Concentración final máxima (mg / ml) |
2 | 1.0 + 1.0 | 6.7 | 125 + 125 |
Sulbactam / cephoperazone es compatible con agua para inyección, Una solución de dextrosa al 5%, Una solución isotónica de cloruro de sodio, una solución de dextrosa al 5% en una solución fisiológica en concentraciones de 10 mg / ml de cefoperazona y 10 mg / ml de sulfobactam a 250 mg / ml y 250 mg / ml, respectivamente.
Solución lactata de Ringer.
Para disolver el polvo, se debe usar agua estéril para inyección. La solución se prepara en 2 etapas: primero usan agua estéril para inyección (ver. mesa. más alto) y luego la solución resultante es criada por la solución de Ringer lactificada a una concentración de 5 mg / ml de sulfactam (Se crían 2 ml de la solución inicial en 50 ml de la solución de Ringer lactada o 4 ml en 100 ml de solución lactada de Ringer).
Lidocaína.
Para disolver el polvo, se debe usar agua estéril para inyección. Se prepara una solución que contiene cefoperason a una concentración de 250 mg / ml o más en 2 etapas: primero, usan agua estéril para inyección (ver. mesa. más alto), y luego se crió una solución de lidocaína al 2% para obtener una solución que contenga hasta 250 mg / ml de cefoperasona y 250 mg / ml de sulfobactam en aproximadamente 0.5% de solución de hidrocloruro lidocaína.
Hipersensibilidad, t.h. a penicilinas, etc. cefalosporinas.
Desde el lado del sistema nervioso y los sentidos: dolor de cabeza (0.04%).
Del sistema cardiovascular y la sangre (crianza de la sangre, hemostasia): hipoprotrombinemia (3.8%), eosinofilia transitoria (3.5%), niveles más bajos de hemoglobina en sangre (0.9%) y hematocrita (0.9%), trombocitopenia (0.8%), neutropenio reversible para tratamiento a largo plazo (0.5%), leucopenia, hipocipo.
Desde el lado de la pantalla LCD: diarrea (3.9%), náuseas y vómitos (0.6%), colitis pseudomembranosa.
Reacciones alérgicas : erupción maculopapula (0.6%), urticaria (0.08%), síndrome de Stevens-Johnson, reacción anafilactoide, incluyendo.h. conmoción.
Otro: Muestra positiva de Kumbs (5.5%), fiebre (0.5%), dolor por inyección (0.08%), escalofríos (0.04%), aumento de tránsito en los niveles de ALT (6.2%), AST (5.7%), fosfatasa alcalina (2.4%) y bilirrubina.
Reacciones locales : a veces: dolor en el sitio de inyección, flebitis en el sitio de infusión (0.1%).
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