Colotal

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Colotal

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Revisión médica

Rosario Oropesa

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Colotal

¿Qué es Colotal?

Colotal es la denominación comercial de un medicamento cuyo componente activo es el Clorhidrato de Mebeverina. La Organización Mundial de la Salud (OMS) lo clasifica formalmente como un agente antiespasmódico musculotrópico, con el código ATC A03AA04. Esta clasificación identifica a fármacos diseñados para ejercer un efecto directo y relajante sobre el tejido muscular liso del tracto gastrointestinal. Químicamente, la Mebeverina es un análogo sintético de la papaverina, y el producto se ofrece como un medicamento de un solo ingrediente, lo que significa que su acción terapéutica se deriva exclusivamente de la molécula de Mebeverina.

La sustancia activa se prepara en formas de dosificación por vía oral (peroral), que incluyen comprimidos recubiertos estándar y cápsulas de liberación modificada especializadas, diseñadas para ser administradas por boca. Agentes antiespasmódicos como la mebeverina han demostrado ser efectivos para la mejora global de los síntomas en afecciones intestinales funcionales, según confirman revisiones sistemáticas, lo que subraya su utilidad para el alivio general del malestar.

El propósito principal de la Mebeverina es proporcionar un alivio sintomático dirigido al abordar la fuente física del malestar: los espasmos gastrointestinales involuntarios. El medicamento ejerce su efecto al reducir la motilidad intestinal excesiva y los cólicos dolorosos, sin comprometer el movimiento normal del intestino que no esté asociado a espasmos. El diseño de las cápsulas de liberación modificada es una característica clave, ya que están formuladas para liberar la Mebeverina durante un período prolongado y así ayudar a mantener el efecto antiespasmódico de forma sostenida.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Colotal?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad oficial de Clorhidrato de Mebeverina (Colotal) está recopilado y evaluado por las agencias reguladoras basándose en datos de uso clínico e informes espontáneos. El medicamento está clasificado como un antiespasmódico musculotropo, y su perfil de seguridad se caracteriza principalmente por el potencial de reacciones de hipersensibilidad.


Reacciones Adversas y Clasificación

Los eventos adversos notificados con mayor frecuencia se clasifican dentro de Trastornos del sistema inmunológico y Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo.

Categoría de Reacción Adversa Ejemplos de Efectos Reportados
Manifestaciones Cutáneas Urticaria (ronchas), Exantema (sarpullido cutáneo), Edema facial
Reacciones Graves Reacciones anafilácticas, Angioedema (hinchazón que puede afectar la cara, los labios, la lengua o la garganta)

Debido a que la mayoría de los datos de seguridad provienen de la vigilancia postcomercialización en lugar de estudios controlados, la incidencia formal de las reacciones adversas reportadas se clasifica oficialmente como Frecuencia no conocida por las autoridades reguladoras; no es posible calcular una frecuencia precisa a partir de los datos disponibles.


Advertencias de Seguridad Específicas para la Población

La información oficial del etiquetado incluye restricciones específicas basadas en los datos disponibles para ciertos grupos:

  • Población Pediátrica: Colotal no se recomienda generalmente para su uso en niños y adolescentes menores de 18 años de edad debido a la ausencia de datos de seguridad y eficacia establecidos en esta población.
  • Embarazo y Lactancia: No se recomienda su uso durante el embarazo o la lactancia, citando información limitada sobre la seguridad fetal y la excreción desconocida en la leche materna humana.
  • Uso General: El medicamento está contraindicado en personas con hipersensibilidad previamente conocida al Clorhidrato de Mebeverina o a cualquiera de sus excipientes. La experiencia posterior a la comercialización no ha indicado ningún efecto perjudicial sobre la capacidad para conducir o utilizar maquinaria. Las observaciones de sobredosis han mostrado principalmente síntomas de naturaleza neurológica y cardiovascular.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Qué hacer en caso de sobredosis y cuándo buscar ayuda

La siguiente información sobre la sobredosis de Clorhidrato de Mebeverina procede directamente de fuentes regulatorias gubernamentales (por ejemplo, el Resumen de las Características del Producto o la Información de Prescripción).

Perfil Documentado de la Sobredosis

Característica Declaración Regulatoria Oficial
Presentación Clínica Documentada Los síntomas de sobredosis son comúnmente ausentes o leves y se ha observado que son rápidamente reversibles.
Sistemas Fisiológicos Afectados Las manifestaciones observadas se han reportado como de naturaleza neurológica y cardiovascular.
Antídoto Específico No se conoce un antídoto específico para la sobredosis de Clorhidrato de Mebeverina.

Acción de Emergencia Requerida

Si se sospecha una sobredosis, se requiere que las personas contacten a un médico o se dirijan inmediatamente a un hospital para recibir atención médica urgente. La instrucción regulatoria oficial es buscar ayuda médica urgente ante cualquier sospecha de ingestión excesiva.

Manejo y Consideraciones

El manejo consiste en la aplicación de tratamiento sintomático y de soporte. El lavado gástrico como intervención de procedimiento solo debe considerarse en circunstancias específicas, como en casos de intoxicación con múltiples sustancias o si la ingestión se identifica en un plazo aproximado de una hora.

Los datos de postcomercialización no han identificado un riesgo específico en pacientes de edad avanzada o con insuficiencia renal o hepática con respecto a la gravedad de la sobredosis.

Usos terapéuticos de Colotal

¿Para qué se usa Colotal? Usos principales y beneficios

El principio activo de Colotal, el clorhidrato de mebeverina, se aplica en el contexto de los trastornos gastrointestinales funcionales cuando se requiere apoyo sintomático adicional. Su uso es relevante para aliviar los síntomas que interfieren con el funcionamiento diario, especialmente cuando la gestión de apoyo de los síntomas es la opción adecuada.

Este producto se utiliza habitualmente en afecciones que presentan episodios agudos y se considera pertinente en aquellas caracterizadas por períodos de síntomas intensificados, como el síndrome del intestino irritable (SII). También se aplica para abordar otras afecciones relacionadas que cursan con malestar sistémico o localizado, incluyendo el colon irritable crónico y la colitis espástica. Colotal favorece el mantenimiento de la estabilidad funcional y contribuye a mejorar el confort durante los períodos de síntomas activos.

En general, el producto puede ser de ayuda para el manejo de grupos de síntomas que generan una tensión funcional notable. Apoya al paciente durante episodios difíciles al aliviar el malestar que se produce en las fases sintomáticas. Como dato rápido, este medicamento puede formar parte del manejo sintomático para síntomas relacionados con el malestar físico.

Criterios de uso y restricciones

Criterios de Elegibilidad y Uso de Colotal

Los criterios de elegibilidad oficiales para Colotal (Clorhidrato de Mebeverina) son definidos por las agencias regulatorias gubernamentales y delimitan los grupos de población para los cuales el medicamento está aprobado, restringido o prohibido.

Contraindicaciones y Uso Prohibido

Colotal está contraindicado y no debe utilizarse en pacientes con hipersensibilidad conocida al clorhidrato de mebeverina o a cualquiera de sus excipientes. También se prohíbe su uso en personas con íleo paralítico o con trastornos metabólicos hereditarios poco comunes, tales como la deficiencia total de lactasa, la intolerancia a la galactosa o la malabsorción de glucosa-galactosa.

Edad y Estado Reproductivo

  • Adultos (18 años o más): El medicamento está destinado principalmente para su uso en la población adulta. El uso en personas de edad avanzada (adultos mayores) está permitido, ya que no se considera necesario un ajuste de dosis específico.
  • Pacientes Pediátricos: No se recomienda su uso en niños y adolescentes menores de 18 años debido a datos insuficientes tanto de seguridad como de eficacia en esta población.
  • Embarazo y Lactancia: No se recomienda su uso durante el embarazo y se desaconseja su uso durante la lactancia materna, debido a la falta de datos de seguridad suficientes en estos estados fisiológicos.

Uso con Precaución

Se aconseja precaución cuando el medicamento se utiliza en pacientes con disfunción orgánica preexistente, específicamente en caso de disfunción hepática avanzada (enfermedad hepática) o enfermedad renal avanzada (enfermedad de los riñones).

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con otros medicamentos y sustancias

La información oficial de prescripción para Colotal (clorhidrato de mebeverina) documenta el perfil de interacciones del producto, basándose en la documentación regulatoria y los datos clínicos disponibles. El perfil de interacciones se caracteriza, en términos generales, por la ausencia de estudios formales que hayan evaluado la administración conjunta con otros productos medicinales.

Estado Documentado de Interacciones

Tipo de Interacción Declaración Regulatoria Oficial
Interacciones con Otros Medicamentos No se han documentado interacciones. Los documentos regulatorios indican que generalmente no se han realizado estudios específicos de interacción con otros fármacos.
Combinaciones Contraindicadas Ninguna listada. No hay productos medicinales específicos formalmente designados como contraindicados para su uso concomitante debido a riesgo de interacción.
Interacciones Metabólicas o de Transporte Ninguna documentada. Las etiquetas oficiales no contienen información sobre interacciones específicas a nivel de mecanismo de acción, como las que involucran a enzimas CYP o a transportadores de fármacos.

Interacción con Sustancias No Medicinales

Los textos regulatorios oficiales abordan específicamente la interacción con etanol (alcohol). Los estudios han demostrado la ausencia de cualquier interacción entre el clorhidrato de mebeverina y el alcohol. Este hallazgo confirma que el perfil regulatorio oficial no lista el alcohol como una limitación de uso para las personas que toman Colotal.

Ninguna otra sustancia no medicinal, como alimentos específicos, suplementos o productos a base de hierbas, está explícitamente listada en la información oficial de prescripción como que tenga interacciones documentadas con Colotal. Por consiguiente, el etiquetado regulatorio no exige reglas específicas de horarios o requisitos de separación para la administración conjunta.

Mecanismo de acción

Cómo actúa Colotal: Mecanismo de Acción

Modulación Directa de la Contracción del Músculo Liso Gastrointestinal

El mecanismo principal de la Mebeverina implica una acción directa sobre las células del músculo liso que recubren la pared intestinal. El compuesto funciona bloqueando los Canales de Calcio Dependientes de Voltaje (CCDV) para inhibir la afluencia crucial de iones de calcio ( Ca^2+). Esta interferencia molecular evita la activación sostenida de las proteínas contráctiles; la consecuencia fisiológica es la relajación del músculo liso.

Reducción Selectiva de la Motilidad Intestinal

Esta acción musculotrópica se localiza en el intestino. Al estabilizar la membrana de las células musculares y reducir su excitabilidad, la Mebeverina disminuye la contractilidad del músculo liso intestinal a nivel tisular. Este mecanismo enfocado tiene como objetivo reducir la contractilidad en los segmentos musculares que son hiperreactivos o excesivamente sensibles.

Estabilización Celular Multi-Objetivo

El perfil de acción de la Mebeverina se basa en múltiples objetivos celulares, lo que contribuye a la estabilidad general y a la reducción de la excitabilidad del músculo. Esto incluye el bloqueo primario de los canales de Ca^2+ junto con efectos complementarios, como la posible modulación de los Canales de Sodio y una débil inhibición de la Recaptación de Noradrenalina. Estas acciones locales combinadas definen el perfil fisiológico específico del medicamento.

Información sobre la dosificación y la administración

Cómo usar Colotal

Colotal, cuyo principio activo es el clorhidrato de mebeverina, es un medicamento antiespasmódico diseñado para el alivio sintomático del dolor, los cólicos y el malestar abdominal asociados con el Síndrome del Intestino Irritable (SII) y trastornos gastrointestinales funcionales similares.

Administración y Dosis

La dosis oral estándar para adultos y personas mayores de Mebeverina en forma de comprimidos es típicamente de 135 mg, tomados tres veces al día. Sin embargo, la dosis puede reducirse una vez que los síntomas han mejorado. Las cápsulas de liberación modificada, que generalmente contienen 200 mg, se toman usualmente dos veces al día.

Forma de Dosificación Dosis Inicial para Adultos y Personas Mayores Comprimidos/Cápsulas Máximo Diario
Comprimidos (ej.: 135 mg) Un comprimido tres veces al día 3 comprimidos
Cápsulas de Liberación Modificada (ej.: 200 mg) Una cápsula dos veces al día 2 cápsulas

Instrucciones de Uso

  • Momento de la toma: Generalmente se recomienda tomar Colotal aproximadamente 20 minutos antes de una comida, ya que algunas personas experimentan un empeoramiento de los síntomas después de comer.
  • Método: Trague el comprimido o la cápsula enteros con agua. No deben masticarse.
  • Dosis olvidada: Si olvida una dosis, tómela tan pronto como la recuerde. Si está casi cerca de la hora de la siguiente dosis programada, omita la dosis olvidada y continúe con su horario de dosificación habitual. No tome una dosis doble para compensar una olvidada.
  • Duración y consulta: Consulte a un profesional de la salud si los síntomas no mejoran después de un período de tiempo, o si aparecen síntomas nuevos o si los existentes empeoran. No deje de tomar el medicamento sin antes hablar con un médico, incluso si se siente mejor. Colotal no está recomendado para niños y adolescentes menores de 18 años de edad.

Evidencia clínica reciente

Evidencia Clínica Reciente (Investigación y Estudios)


Evidencia para el Uso en el Síndrome del Intestino Irritable (SII)

Mebeverina (Colotal) fue estudiada para el manejo sintomático del Síndrome del Intestino Irritable (SII) en adultos. Estos estudios examinaron cómo cambian los síntomas con el tiempo. La base de investigación incluye Ensayos Controlados Aleatorizados (ECA) y revisiones sistemáticas exhaustivas que combinan y analizan los resultados de múltiples ensayos individuales. La investigación ha monitoreado los resultados reportados por los pacientes sobre el malestar percibido, centrándose específicamente en la intensidad del dolor abdominal y en la sensación general de mejoría global de los síntomas.

Los estudios monitorearon estos síntomas durante intervalos de tiempo definidos, centrándose típicamente en los cambios sintomáticos a corto plazo, de entre cuatro y doce semanas. La investigación destaca patrones medidos durante el período de estudio, con algunos ensayos que reportan cambios en las puntuaciones registradas de dolor abdominal en comparación con la línea de base. Sin embargo, cuando se combinan múltiples estudios en un metaanálisis, los hallazgos han sido variados con respecto a la mejoría global de los síntomas en comparación con el placebo. Esta variabilidad entre los estudios a menudo está relacionada con las diferentes maneras en que los investigadores definieron y midieron la "mejoría" en las poblaciones observadas.


Evidencia para Espasmos Funcionales Intestinales y Malestar

Colotal fue estudiado para condiciones más amplias caracterizadas por manifestaciones fluctuantes o episódicas, como trastornos funcionales intestinales generales que presentan dolor y espasmos. La investigación que explora estas condiciones incluye estudios comparativos de Fase III y entornos observacionales que evalúan el funcionamiento en la vida diaria. Los estudios exploraron resultados relacionados con el malestar físico, incluida la gravedad del dolor y los episodios de hinchazón o flatulencia. La evidencia para esta aplicación general contribuye al panorama de evidencia más amplio, mostrando principalmente patrones observados cuando el medicamento se usa en condiciones donde los síntomas pueden variar en intensidad. Sin embargo, en comparación con la investigación sobre el SII, existe información limitada de ensayos controlados con placebo específicamente para esta población generalizada.


Investigación a Largo Plazo y Durabilidad de la Respuesta

Los ensayos clínicos se han centrado principalmente en la investigación que explora los cambios sintomáticos a corto plazo, generalmente durante períodos de hasta tres meses. Las duraciones de seguimiento para muchos de los ensayos clave fueron limitadas. Para los pacientes que utilizan Colotal durante un tiempo más prolongado, los efectos a largo plazo no están completamente establecidos en términos de soporte sintomático sostenido. Existe información limitada sobre los resultados a largo plazo proveniente de ensayos controlados formales diseñados para evaluar la durabilidad de la respuesta después de seis meses o más.


Investigación en Grupos Específicos de Pacientes

La investigación fundamental de Colotal fue evaluada en su mayor parte en pacientes adultos. Los datos para ciertos grupos, como las personas de edad avanzada, a menudo siguen siendo inferidos o son insuficientes en comparación con la población principal de adultos con SII. Los estudios monitorearon un pequeño número de adolescentes con dolor abdominal funcional, pero los tamaños de muestra fueron modestos, lo que significa que los hallazgos describen patrones grupales, pero no proporcionan evidencia sustancial para esta población más joven. La información relacionada con el uso de Colotal en poblaciones embarazadas o en período de lactancia es principalmente observacional y los datos aún están surgiendo de estos entornos.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Colotal (FAQ)


P: ¿Es Colotal lo mismo que otros medicamentos con nombres similares?

Colotal es un nombre de marca para el ingrediente activo clorhidrato de mebeverina. Las fuentes oficiales y regulatorias clasifican esta sustancia como un agente antiespasmódico musculotropo, lo que significa que actúa directamente para relajar los músculos del intestino. Químicamente también se define como un análogo sintético de la papaverina.


P: ¿Qué tan rápido suelen notar las personas los efectos de Colotal?

Según una fuente oficial, el clorhidrato de mebeverina generalmente comienza a actuar aproximadamente una hora después de la administración. El medicamento a menudo se toma antes de una comida para abordar mejor los síntomas que pueden intensificarse después de comer.


P: ¿Qué sucede si dejo de tomar Colotal de repente?

La información oficial para el paciente aconseja que las personas no deben dejar de tomar el medicamento sin antes consultarlo con un profesional de la salud, incluso si sus síntomas parecen haber mejorado. Este requisito refleja una precaución médica estándar para los cambios en el tratamiento farmacológico.


P: ¿Debe tomarse Colotal a largo plazo o a corto plazo?

La documentación regulatoria oficial para la forma en tableta indica que la duración del uso no está limitada en la información de prescripción. Sin embargo, algunas fuentes sugieren que a menudo se toma solo durante las exacerbaciones (o periodos de brote), y la dosis puede reducirse gradualmente cuando los síntomas mejoran.


P: ¿Existen cambios comunes en el estilo de vida que deban considerarse mientras se usa Colotal?

Los folletos de información para el paciente a menudo señalan que los cambios complementarios en la dieta y el estilo de vida también pueden formar parte de una estrategia más amplia para el manejo de la afección. Por ejemplo, algunas fuentes mencionan que una dieta rica en fibra y aprender a relajarse pueden ayudar a disminuir los síntomas.


P: ¿Puede Colotal causar cambios en el estado de ánimo o el sueño?

El perfil de seguridad oficial enumera principalmente reacciones cutáneas e inmunitarias. Sin embargo, algunos informes de eventos adversos han incluido efectos neurológicos como insomnio (dificultad para dormir) y dolor de cabeza. A pesar de esto, los documentos regulatorios indican que los datos disponibles no sugieren un efecto negativo sobre la capacidad para conducir u operar maquinaria.


P: ¿Es cierto que Colotal puede afectar las pruebas de sangre?

Sí. Los datos de seguridad oficiales indican que Colotal tiene el potencial de causar resultados falsos positivos para anfetaminas en ciertas pruebas de detección de drogas en orina (screening). Esto ocurre debido a una reactividad cruzada con los componentes en los que el cuerpo descompone el medicamento.


P: ¿Existen tipos de alimentos que interactúen con Colotal?

La información oficial de prescripción y los folletos para el paciente no enumeran tipos de alimentos específicos o productos a base de hierbas que tengan interacciones documentadas con mebeverina. Generalmente se recomienda tomar el medicamento 20 minutos antes de una comida.


P: ¿Cuál es la diferencia entre las tabletas y las cápsulas de Colotal, si ambas existen?

Colotal está disponible en diferentes formas, típicamente tabletas de liberación inmediata y cápsulas de liberación modificada (o de acción prolongada). La principal diferencia es el diseño: las cápsulas de liberación modificada están diseñadas para la entrega prolongada del medicamento, con el objetivo de proporcionar un efecto sostenido.


P: ¿Qué le sucede a Colotal en el cuerpo, en términos generales?

Según los datos oficiales de farmacocinética, la mebeverina es absorbida rápida y completamente después de la ingestión. Luego es metabolizada (descompuesta) en el cuerpo por enzimas, y los componentes resultantes son excretados principalmente a través de la orina.


P: ¿Por qué es importante informar al médico sobre todos los demás medicamentos antes de comenzar a tomar Colotal?

Aunque estudios oficiales específicos generalmente no han documentado interacciones con otros productos medicinales, los documentos regulatorios aconsejan a los pacientes informar a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que están tomando. Esta es una precaución médica estándar al comenzar cualquier medicamento nuevo.


P: ¿Se puede partir o triturar Colotal?

No. Los documentos oficiales para el paciente aconsejan que las tabletas y cápsulas deben tragarse enteras con agua y no deben masticarse. La documentación oficial lo desaconseja para mantener el perfil de liberación previsto y la integridad del medicamento.


P: ¿Cómo se almacena típicamente Colotal en casa?

Las instrucciones oficiales de almacenamiento requieren que el medicamento se conserve fuera de la vista y del alcance de los niños, generalmente en su envase original. Debe mantenerse protegido de la luz y la humedad y a una temperatura no superior a 30 C.


P: ¿Afecta Colotal el estado de alerta o la capacidad para conducir?

La información disponible y la experiencia posterior a la comercialización sugieren que el medicamento no perjudica comúnmente la capacidad de un individuo para conducir u operar máquinas. Sin embargo, no se han realizado estudios específicos para evaluar esto.


P: ¿Cuáles son las advertencias de seguridad más críticas asociadas con Colotal?

Las advertencias de seguridad oficiales describen reacciones graves que han sido documentadas, principalmente relacionadas con reacciones de hipersensibilidad (respuestas alérgicas graves). Estas reacciones incluyen anafilaxia y angioedema (hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta) que pueden ser graves.


P: ¿Existen restricciones dietéticas específicas mencionadas en el folleto de Colotal para el paciente?

Los folletos oficiales para el paciente y la información de prescripción no enumeran restricciones dietéticas específicas ni mandatos para restringir ningún alimento mientras se toma Colotal. Se aconseja tomar el medicamento unos 20 minutos antes de una comida.


P: ¿Se considera Colotal un tratamiento estándar o alternativo para su uso principal?

Los resúmenes regulatorios oficiales, como las revisiones sistemáticas, a menudo describen a los agentes antiespasmódicos como la mebeverina como efectivos para el alivio sintomático general del Síndrome del Intestino Irritable. El medicamento es un enfoque farmacológico reconocido para el manejo del dolor y los calambres.


P: ¿Existen diferentes nombres de marca para el mismo medicamento que Colotal?

Sí. Colotal es solo un nombre de marca para la sustancia activa clorhidrato de mebeverina. El medicamento está disponible internacionalmente bajo muchos nombres de marca diferentes, como Colofac y Duspatalin.


P: ¿Está Colotal disponible en forma líquida?

Sí. Las listas de productos oficiales confirman que el clorhidrato de mebeverina está disponible en una variedad de presentaciones, incluidas suspensiones orales (una forma líquida), además de las tabletas estándar y las cápsulas de liberación modificada.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Colotal?

Instrucciones Oficiales de Conservación y Eliminación

El almacenamiento y la eliminación de Colotal (clorhidrato de mebeverina) deben cumplir estrictamente con las condiciones documentadas en el etiquetado regulatorio oficial.

Condiciones de Conservación

Requisito Detalles
Límite de Temperatura Conserve el medicamento a una temperatura no superior a 30 C.
Protección Ambiental Conserve en su envase original para protegerlo de la luz y la humedad (en el caso de las cápsulas).
Período de Validez El período de estabilidad es típicamente de 3 a 5 años, siempre que se mantengan las condiciones de conservación exigidas.

Instrucciones de Eliminación

Colotal debe conservarse siempre fuera de la vista y del alcance de los niños.

El medicamento caducado o no utilizado no debe tirarse a la basura doméstica ni a través del desagüe (aguas residuales), ya que esta medida es necesaria para proteger el medio ambiente. La eliminación del producto debe llevarse a cabo de acuerdo con la normativa local o consultando a un farmacéutico sobre los puntos de recogida adecuados.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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