Bethasone

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Revisión médica

Rosario Oropesa

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Bethasone

Datos Clave

Propiedad Descripción
Principio Activo Dipropionato de Betametasona
Presentación Crema, Ungüento, Loción, Gel, Espuma
Clase Farmacológica Glucocorticoide (Corticosteroide)
Propósito General Alivia la inflamación, el enrojecimiento y la picazón
Origen Adrenocorticosteroide sintético

Definición de Bethasone: Ingrediente Activo y Clase Farmacológica

Bethasone es una preparación farmacéutica cuyo componente activo es el Dipropionato de Betametasona, un glucocorticoide de origen sintético. Esta sustancia se clasifica estructuralmente como un adrenocorticosteroide, y su estructura química corresponde a un éster esteroideo fluorado. Esta modificación es fundamental, ya que le confiere una potencia local aumentada, permitiendo un control eficaz de las respuestas inflamatorias cutáneas más severas. El compuesto se incluye oficialmente en la clase farmacológica de los corticosteroides y, en sus formulaciones aumentadas, se designa como un esteroide tópico de muy alta potencia (Clase I), una característica clínicamente reconocida para el tratamiento de la inflamación intensa de la piel.


¿Cuáles son las Formas del Dipropionato de Betametasona?

El Dipropionato de Betametasona se fabrica como un producto de un solo ingrediente, diseñado para ser administrado por vía tópica y disponible en presentaciones como crema, ungüento, loción, gel y espuma. Todas estas formas farmacéuticas están destinadas exclusivamente a la aplicación directa sobre la superficie de la piel. La composición final está definida por su base o vehículo —como una base lipídica y espesa en el caso del ungüento—, lo cual es esencial para facilitar la entrega del compuesto activo en las capas de la piel. Las investigaciones confirman que el vehículo de la formulación influye significativamente en el grado de actividad del medicamento, con las nuevas tecnologías de emulsión mejorando la deposición del Dipropionato de Betametasona en comparación con las suspensiones más antiguas.


Propósito General: ¿Cuál es el Beneficio Principal de este Esteroide Tópico?

El beneficio principal de Bethasone se deriva de su actividad antiinflamatoria central y de sus potentes propiedades inmunosupresoras locales. El medicamento actúa modificando respuestas celulares específicas ante una lesión o inflamación, lo que resulta en la inhibición de la cascada de eventos que provocan los síntomas visibles. Esta función proporciona un alivio efectivo de los signos físicos clave de la inflamación, incluyendo la hinchazón, el enrojecimiento y la picazón intensa, convirtiéndolo en un agente muy eficaz para diversas afecciones inflamatorias de la piel.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Bethasone?

Efectos Secundarios Posibles e Información de Seguridad

Como todos los medicamentos, Bethasone puede causar efectos secundarios, aunque no todas las personas los sufran.

Reacciones Cutáneas Locales

Los efectos secundarios más comunes ocurren en el lugar de la aplicación e incluyen una sensación de escozor o quemazón transitoria. Otros efectos locales que se han reportado incluyen picazón, irritación, enrojecimiento y sequedad de la piel.

El uso prolongado o inapropiado de corticosteroides tópicos como Bethasone puede provocar reacciones cutáneas más serias en el sitio de aplicación, como el adelgazamiento de la piel (atrofia cutánea), estrías, acné, cambios en el color de la piel, y la aparición de pequeños vasos sanguíneos visibles (telangiectasia). Si nota que la zona tratada empeora, desarrolla signos de infección cutánea (hinchazón, calor, pus) o si la irritación persiste, debe contactar a su médico inmediatamente.

Precauciones y Efectos Sistémicos

Aunque es menos común con el uso tópico, especialmente cuando se usa según las indicaciones, el principio activo de Bethasone (un corticosteroide) puede absorberse a través de la piel y causar efectos en otras partes del cuerpo. El riesgo es mayor con el uso prolongado, la aplicación en áreas extensas de la piel, el uso de vendajes oclusivos (que cubren la piel) o si el paciente es un niño.

  • Efectos en la Visión: El uso de corticosteroides tópicos, particularmente cerca de los ojos, puede aumentar el riesgo de desarrollar cataratas o glaucoma (presión elevada en el ojo). Evite el contacto de Bethasone con los ojos. Si experimenta visión borrosa o cualquier otro cambio visual, consulte a un oftalmólogo.
  • Efectos Hormonales: En casos raros, la absorción puede llevar a la supresión del eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal (HHS), lo que podría afectar la capacidad del cuerpo para producir sus propias hormonas esteroides. Los signos de esto pueden incluir debilidad muscular, aumento de peso alrededor de la cara y el tronco (síndrome de Cushing) o nivel alto de azúcar en la sangre. Los niños son más susceptibles a estos efectos debido a su mayor relación entre superficie cutánea y masa corporal.
  • Población Pediátrica: El uso en niños debe ser muy limitado y monitoreado cuidadosamente, ya que son más propensos a la absorción sistémica y el uso crónico puede interferir con su crecimiento y desarrollo.

Información Importante para la Seguridad

  • Solo para Uso Tópico: Bethasone es solo para uso externo en la piel. No debe ingerirse. Evite su aplicación en la cara, la ingle o las axilas, a menos que se lo indique específicamente un médico.
  • Evitar el Contacto con los Ojos: Lave sus manos después de cada aplicación y evite el contacto con los ojos, la nariz, la boca o la vagina.
  • No Cubrir el Área Tratada: No use vendajes ni cubra el área tratada con vendajes oclusivos (por ejemplo, pañales ajustados o pantalones de plástico en bebés) a menos que su médico se lo indique, ya que esto puede aumentar la absorción y los efectos secundarios.
  • Interacciones: Informe a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté usando, incluyendo productos sin receta, vitaminas y suplementos herbales. Esto es para ayudar a prevenir posibles interacciones.

Si experimenta cualquier efecto secundario, consulte a su médico o farmacéutico. Esto incluye cualquier posible efecto secundario no mencionado en esta sección.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

La preocupación principal si se usa Betametasona Dipropionato (Bethasone) en exceso o durante un tiempo prolongado es el riesgo de absorción sistémica del corticosteroide a través de la piel. Esta absorción puede provocar una supresión reversible del eje Hipotálamo-Hipófisis-Suprarrenal (HHS), un efecto fisiológico grave documentado en la información de prescripción.

Los signos de una sobredosis sistémica pueden manifestarse clínicamente de manera similar al síndrome de Cushing, e incluir hallazgos metabólicos como niveles altos de azúcar en la sangre (hiperglucemia) y presencia de glucosa en la orina (glucosuria).

Ante la sospecha o confirmación de una supresión del eje HHS, es fundamental buscar asistencia médica para una evaluación periódica inmediata, que incluye pruebas de laboratorio. Los métodos utilizados para esta evaluación pueden ser la Prueba de cortisol libre urinario o las Pruebas de estimulación con ACTH.

Si se detecta toxicidad sistémica, el manejo requerido consiste en el tratamiento de los síntomas. Esto podría implicar retirar el medicamento por completo o reducir la frecuencia de aplicación, siempre bajo supervisión médica. Es importante saber que no existe un antídoto específico conocido para la toxicidad causada por esta clase de medicamentos.

Una nota crítica es que los pacientes pediátricos corren un riesgo mayor de toxicidad sistémica. Los signos únicos documentados en los niños incluyen el retraso del crecimiento lineal y la posibilidad de desarrollar hipertensión intracraneal.

Usos terapéuticos de Bethasone

Usos Principales y Beneficios de Bethasone

Bethasone (Dipropionato de Betametasona) se utiliza generalmente en contextos clínicos que involucran patrones de síntomas agudos o disruptivos de la piel, donde es adecuado un manejo sintomático de apoyo. Este agente tópico de alta potencia ayuda a abordar grupos de síntomas que pueden volverse intensos o perturbadores, específicamente en el ámbito dermatológico. Su indicación oficial es para el alivio de las manifestaciones inflamatorias y pruriginosas de las dermatosis que responden a corticosteroides.


Contexto Terapéutico y Alivio

El medicamento se emplea habitualmente para ayudar a manejar afecciones como la psoriasis en placas grave, la dermatitis atópica (eccema) agresiva, el Lichen Plano y la dermatitis de contacto severa. Se aplica en situaciones donde se requiere un manejo adicional de la molestia debido a un enrojecimiento, hinchazón e irritación muy pronunciados. El beneficio primordial es su capacidad para contribuir a la gestión de la respuesta inflamatoria, lo que puede ayudar a reducir los signos visibles de los brotes cutáneos. El objetivo es proporcionar un alivio de apoyo que ayude a los pacientes a sobrellevar con mayor estabilidad las fluctuaciones de los síntomas, en particular la picazón intensa y debilitante (prurito).

También se usa comúnmente para asistir en el manejo de las consecuencias físicas de una enfermedad prolongada, como el engrosamiento y la descamación de las placas crónicas, ayudando a mantener la estabilidad funcional y a mejorar la comodidad diaria.


Dato Clave: Apoyo para Placas Cutáneas Crónicas Área de Enfoque Beneficio Proporcionado
Tipo de Síntoma Inflamación y Prurito (Picazón)
Afecciones Objetivo Dermatosis crónicas graves (Psoriasis, Eccema)
Ventaja Práctica Apoya la gestión del engrosamiento y la descamación de la piel
Escenario de Uso Períodos de síntomas intensificados o exacerbaciones agudas

Criterios de uso y restricciones

Quién Puede y Quién No Puede Usar Bethasone

La elegibilidad para usar Bethasone (Dipropionato de Betametasona) está definida por prohibiciones obligatorias y restricciones de uso documentadas en los documentos regulatorios oficiales.

Poblaciones Elegibles y Restricciones

Categoría Condición de Uso Oficial
Uso permitido Pacientes de 13 años de edad y mayores con dermatosis que responden a corticosteroides.
Uso no recomendado Niños de 12 años de edad y menores.
Uso contraindicado Pacientes con hipersensibilidad conocida al medicamento o a cualquiera de sus componentes.

Restricciones por Edad y Comorbilidades

  • Reglas de Edad: No se recomienda el uso en pacientes menores de 13 años debido a un mayor riesgo de absorción sistémica.
  • Uso con Precaución: Los pacientes con ciertas condiciones médicas como insuficiencia hepática, síndrome de Cushing o diabetes requieren una evaluación cuidadosa y precaución al usar el producto.

Restricciones Relacionadas con la Aplicación y el Embarazo

  • Zonas de Prohibición: El medicamento no debe utilizarse en condiciones como la rosácea o la dermatitis perioral, ni en áreas de la piel incluyendo la cara, la ingle o las axilas.
  • Embarazo y Lactancia: El estatus de Bethasone es Categoría C del Embarazo. Se aconseja precaución si se utiliza en una mujer que está amamantando.
  • Restricciones Generales: Durante el embarazo, el medicamento no debe usarse de forma extensa o prolongada. Además, debe evitarse el uso con apósitos oclusivos (vendajes que cubren el área tratada).

La no elegibilidad absoluta se basa en la hipersensibilidad. Los límites de edad (no recomendado para menores de 13 años) y las comorbilidades como la insuficiencia hepática o la diabetes definen las poblaciones que requieren un uso restringido, todo con el objetivo de prevenir los riesgos de absorción sistémica.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con Otros Medicamentos y Productos

El uso de Bethasone, al ser un corticosteroide, puede verse influenciado por otros medicamentos o sustancias, lo que puede afectar tanto a Bethasone como a los otros tratamientos. Las interacciones se clasifican en tres tipos principales: aquellas que alteran el metabolismo o la eliminación del fármaco, aquellas que producen efectos combinados en el organismo (farmacodinámicos) y aquellas que afectan las funciones corporales normales (fisiológicos).

Clases de Productos que Interactúan

  • Metabolismo Alterado: Productos que pueden afectar la forma en que el cuerpo procesa a Bethasone. Estos incluyen los inductores enzimáticos (como la Aminoglutetimida) y el uso de otros corticosteroides sistémicos.
  • Efectos Farmacodinámicos: Fármacos cuyos efectos biológicos se potencian o modifican al usarse con Bethasone. Estos son los agentes antidiabéticos, las vacunas vivas atenuadas y los anticolinesterásicos.
  • Efectos Fisiológicos: Sustancias que afectan el equilibrio de electrolitos. Principalmente, los agentes que agotan el potasio (como la Anfotericina B).

Consideraciones y Advertencias Específicas

El uso simultáneo de Aminoglutetimida puede disminuir la efectividad de Bethasone. Por otro lado, los pacientes con cirrosis deben ser vigilados de cerca, ya que pueden experimentar un aumento en los efectos del corticosteroide debido a una menor capacidad del hígado para eliminar el fármaco.

Existen restricciones importantes para ciertas combinaciones:

  • Vacunas Vivas Atenuadas: Está contraindicada su administración a personas que reciben dosis de Bethasone con efecto inmunosupresor. Esto se debe al riesgo de desarrollar una infección sistémica grave por la vacuna.
  • Agentes que Agotan el Potasio: Se requiere precaución cuando se usan en combinación con estos agentes (como la Anfotericina B), debido al riesgo de complicaciones cardíacas, incluyendo el agrandamiento del corazón y la insuficiencia cardíaca congestiva.
  • Diabetes: Los corticosteroides tienen la capacidad de elevar los niveles de glucosa en sangre. Por lo tanto, los pacientes con diabetes mellitus pueden necesitar un ajuste en su tratamiento antidiabético mientras reciben Bethasone.

Mecanismo de acción

Cómo Funciona Bethasone


Acción Molecular en el Receptor Glucocorticoide

El mecanismo del Dipropionato de Betametasona implica actuar como un agonista sobre el Receptor Glucocorticoide (RG) que se encuentra dentro de las células. Esta unión desencadena una secuencia de eventos que da como resultado la supresión de la transcripción genética proinflamatoria. El complejo receptor activado ingresa al núcleo celular para suprimir directamente las señales genéticas de factores de transcripción clave que promueven la inflamación, notablemente el NF-kappaB. Esta acción molecular involucra la activación de mecanismos que influyen en los procesos genéticos.


Supresión de Cascada y Bloqueo de Mediadores

Una consecuencia directa de esta activación genómica es la inducción de la proteína Lipocortina-1, la cual inhibe a la enzima Fosfolipasa A2 (PLA2). Al bloquear la PLA2, el medicamento modula la Cascada del Ácido Araquidónico, lo que resulta en una disminución en la formación de mediadores inflamatorios como las prostaglandinas y los leucotrienos. Esta intervención en las vías enzimáticas modifica los pasos moleculares iniciales, lo que conduce a una alteración en la actividad fisiológica posterior.


Modulación Vascular y Celular Local

El mecanismo se extiende más allá del nivel molecular para influir directamente en la fisiología del tejido. Causa una vasoconstricción local —un estrechamiento de los vasos sanguíneos que reduce la fuga capilar—. De forma simultánea, el fármaco ejerce un efecto inmunosupresor al limitar la migración y la función de células inmunes inflamatorias, como los linfocitos T y los neutrófilos, hacia el área afectada. Esta doble acción implica una disminución en la migración de células inmunes locales y una alteración en el tono vascular.

Información sobre la dosificación y la administración

Modo de Uso de Bethasone (Dipropionato de Betametasona)

Bethasone, en sus formulaciones aumentadas al 0.05% (crema, ungüento, etc.), se utiliza exclusivamente por la vía de administración tópica para la aplicación directa sobre la piel. Las instrucciones oficiales prohíben estrictamente su uso en el ojo, la boca o la vagina.


Principios Oficiales de Administración y Dosificación

Restricción de Uso Especificación Regulatoria
Método de Aplicación Aplicar una capa delgada sobre el área de la piel afectada y frotar suavemente hasta absorber.
Frecuencia Generalmente se aplica una o dos veces al día, según lo especificado en la información de prescripción.
Dosis Máxima La cantidad total utilizada no debe exceder los 50 gramos por semana para las formulaciones aumentadas.
Duración La terapia se limita habitualmente a no más de dos semanas consecutivas, y el uso debe interrumpirse una vez que se logra el control de la afección.
Restricción de Edad Indicado para uso en pacientes de 13 años de edad o mayores; el uso en niños más pequeños generalmente no está recomendado por los documentos oficiales.

Limitaciones de Administración y Enfoque Procedimental

El protocolo de uso se define por restricciones de procedimiento específicas para garantizar una administración adecuada. La etiqueta oficial establece que el medicamento no debe usarse con vendajes oclusivos (a menos que un profesional de la salud lo indique específicamente). Además, debe evitarse la aplicación en regiones anatómicamente sensibles, incluidas la cara, la ingle y las axilas (debajo de los brazos). Esta estructura de tratamiento de curso corto y alta potencia define la manera estandarizada en que el medicamento debe aplicarse y gestionarse.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación y Resumen de Estudios

Hallazgos Centrales de Ensayos Clínicos

La investigación ha explorado el perfil clínico de Bethasone, centrándose a menudo en su función en el tratamiento de afecciones cutáneas inflamatorias como la psoriasis. Se han realizado ensayos controlados aleatorizados (ECA) con adultos que padecen psoriasis del cuero cabelludo para investigar el efecto del medicamento sobre los síntomas comunes. Por ejemplo, en un estudio se comparó la formulación en espuma con una loción y un placebo. Los resultados indicaron que los participantes que utilizaron las formulaciones activas del medicamento informaron mayores cambios en las puntuaciones de gravedad de la descamación, el grosor de la placa y el enrojecimiento en comparación con el vehículo placebo durante un período de 28 días.

Observaciones sobre Seguridad y Tolerabilidad

Los estudios clínicos también han evaluado el perfil de seguridad del producto. En ensayos que compararon Bethasone con otros tratamientos tópicos o terapias combinadas, se informaron reacciones adversas al medicamento en un pequeño porcentaje de participantes. La incidencia de eventos adversos fue generalmente baja y, a menudo, estuvo relacionada con el sitio de aplicación, como ardor o escozor leve. El monitoreo de seguridad incluye típicamente la observación de reacciones cutáneas locales y, en ciertos casos, la evaluación de efectos sistémicos como cambios en el metabolismo del calcio o el eje Hipotálamo-Hipófisis-Suprarrenal (HHS).

Limitaciones e Investigación en Curso

Aunque la investigación se ha centrado en la eficacia a corto plazo (por ejemplo, hasta cuatro semanas), la evidencia sobre el uso a largo plazo de Bethasone sigue siendo limitada. La investigación está en curso con respecto a las características farmacológicas del medicamento y su uso en diferentes formulaciones, con el objetivo de explorar su potencial para mantener la remisión y mejorar las medidas de aceptación por parte del paciente.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Bethasone (FAQ)

P: ¿Afecta este medicamento mi estado de ánimo o niveles de energía? R: La información regulatoria indica que se han reportado cambios en el estado de ánimo o el comportamiento en la experiencia posterior a la comercialización con esta clase de medicamentos. Estos cambios pueden incluir una falsa sensación de bienestar, depresión y cambios de humor. Si se produce absorción sistémica, pueden experimentarse síntomas como cansancio o debilidad inusuales debido a posibles efectos en el sistema endocrino.

P: ¿Hay alguna restricción alimentaria que deba conocer? R: La información oficial del producto especifica que este medicamento es únicamente para aplicación en la piel y no debe tragarse ni utilizarse en los ojos o la vagina. Las etiquetas regulatorias no enumeran ninguna restricción o requisito específico con respecto a la alimentación o hábitos dietéticos mientras se usa el producto.

P: ¿Cómo debo manejar una reacción cutánea si ocurre? R: Los documentos regulatorios oficiales establecen que si se desarrolla irritación cutánea local o dermatitis alérgica de contacto después de la aplicación, el producto debe suspenderse. Un profesional de la salud es la mejor fuente de orientación para cualquier reacción cutánea que se desarrolle.

P: ¿Me causará este medicamento cansancio o fatiga? R: Si bien el cansancio no figura como un efecto secundario local común, la absorción sistémica del medicamento a través de la piel puede conducir potencialmente a la supresión del eje HHS (Hipotálamo-Hipófisis-Suprarrenal). Este efecto en el sistema endocrino puede provocar síntomas generales como cansancio o debilidad inusuales.

P: ¿Afecta este producto mis patrones de sueño? R: Las reacciones adversas notificadas en la experiencia posterior a la comercialización con esta clase de medicamentos incluyen casos de dificultad para dormir. Estos efectos generalmente se asocian con la absorción sistémica del ingrediente activo.

P: ¿Tiene este medicamento algún impacto en la fertilidad? R: La información oficial de las organizaciones de salud indica que no hay evidencia de que la betametasona aplicada a la piel afecte la fertilidad en hombres o mujeres. Esta información se relaciona con el uso tópico del fármaco.

P: ¿Cómo sabré si el tratamiento no está funcionando? R: El propósito oficial del medicamento es proporcionar alivio de los síntomas inflamatorios y de picazón de las afecciones cutáneas. La etiqueta indica que la terapia está destinada a ser suspendida una vez que los síntomas estén controlados.

P: ¿Existe riesgo de volverse dependiente de este medicamento? R: La etiqueta oficial señala que pueden ocurrir signos y síntomas de abstinencia de esteroides, aunque con poca frecuencia, cuando se suspende el medicamento. Este riesgo a menudo se asocia con el uso prolongado previo o la aplicación sobre una gran superficie corporal, lo que puede conducir a la supresión del eje HHS.

P: ¿Hay un mejor momento del día para aplicar la crema? R: Los documentos regulatorios especifican la frecuencia de aplicación, pero no designan un 'mejor momento' específico del día para la administración. La frecuencia de aplicación se define en la sección 'Cómo usar Bethasone'.

P: ¿Qué sucede si dejo de usar la crema repentinamente? R: La interrupción repentina, particularmente después del uso continuo prolongado o la aplicación extensa, puede provocar signos y síntomas de insuficiencia de glucocorticosteroides o abstinencia de esteroides. El riesgo está asociado con la posible supresión del eje HHS causada por la absorción sistémica del fármaco.

P: ¿Hay una versión genérica disponible? R: Sí, las bases de datos regulatorias, como el "Orange Book" de la FDA, indican que están disponibles múltiples versiones genéricas aprobadas por la FDA del ungüento potenciado y otras formulaciones tópicas de dipropionato de betametasona.

P: ¿Es esto una cura o una herramienta de manejo? R: El medicamento está indicado oficialmente para el alivio de las manifestaciones inflamatorias y pruríticas de ciertas afecciones cutáneas. El lenguaje utilizado en los documentos oficiales enmarca su propósito como manejo y reducción de síntomas.

P: ¿Hay alguna preocupación de salud a largo plazo? R: La información oficial indica que el riesgo de efectos sistémicos, como la supresión del eje HHS, y cambios cutáneos locales como el adelgazamiento (atrofia), aumenta con el uso prolongado. Por estas razones, la información oficial de prescripción restringe la duración recomendada de la terapia.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Bethasone?

Requisitos Oficiales de Almacenamiento y Eliminación

Los documentos regulatorios establecen condiciones específicas no negociables para garantizar el almacenamiento y la eliminación adecuados de Betametasona, con el fin de mantener su potencia y seguridad.

Almacenamiento

El medicamento debe mantenerse a temperatura ambiente controlada, que generalmente oscila entre 20C y 25C (se permiten desviaciones). Algunas formulaciones tópicas requieren almacenarse por debajo de 30C.

  • Protección: Es crucial no congelar las formulaciones líquidas o inyectables. Guarde el producto en su envase original y asegúrese de que esté bien cerrado para protegerlo de la luz y la humedad.
  • Estabilidad y Fecha de Descarte: Ciertas formulaciones, como las gotas para ojos u oídos, deben desecharse dentro de los 28 días (o 4 semanas) posteriores a la apertura, incluso si queda medicamento en el envase.
  • Seguridad Infantil: Por seguridad, mantenga este producto fuera del alcance de los niños.

Eliminación

Deseche el medicamento no utilizado o caducado siguiendo estrictamente las regulaciones locales, regionales y nacionales. A menudo, esto implica utilizar los programas de recolección designados por las autoridades. Es fundamental evitar la liberación del medicamento al medio ambiente.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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