Aerobid

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Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 10/1/2026

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Aerobid

Datos Clave sobre Aerobid

Propiedad Descripción
Principio activo Flunisolida
Forma farmacéutica Solución en aerosol para inhalación
Clase farmacológica Corticoesteroide Inhalado (CI), Glucocorticoide
Uso principal Terapia de mantenimiento y prevención a largo plazo
Naturaleza Corticoesteroide de origen sintético

¿Qué tipo de medicamento es Aerobid (Flunisolida)?

Aerobid es el nombre comercial de un medicamento de venta solo bajo prescripción médica. Su principio activo es la Flunisolida, un compuesto que se clasifica como un corticoesteroide sintético y un glucocorticoide. Esta clasificación es reconocida clínicamente por su potente efecto antiinflamatorio, lo que sitúa a Aerobid en la clase terapéutica de los corticoesteroides inhalados (CI). Esta designación confirma que el fármaco está formulado para liberar su acción antiinflamatoria directamente en el sistema pulmonar. La investigación ha demostrado la utilidad de la Flunisolida como agente profiláctico, es decir, un medicamento que proporciona apoyo preventivo y sostenido para el manejo de afecciones crónicas de las vías respiratorias.

Composición y Presentación Farmacéutica

La base de este medicamento es la Flunisolida, que constituye el único ingrediente activo y es un derivado de la prednisolona. El fármaco se presenta como una solución en aerosol para inhalación y se administra mediante un dispositivo especializado, comúnmente un inhalador de dosis medida presurizado (IDMp), que el paciente utiliza para la inhalación oral. Aerobid se distingue por un sistema de propulsión y una formulación específicos que garantizan la entrega constante de Flunisolida micronizada en las vías aéreas profundas. Esta forma de dosificación está específicamente diseñada para una aplicación local eficiente en los pulmones, lo que ayuda a minimizar los posibles efectos sistémicos que son más comunes con las formas orales de esteroides.

Propósito Terapéutico General: Estabilización de las Vías Respiratorias

El propósito general fundamental de este corticoesteroide inhalado es proporcionar una terapia de mantenimiento continua aliviando la inflamación crónica subyacente en las vías respiratorias. El mecanismo se basa en la potente acción antiinflamatoria del medicamento, que actúa revirtiendo la hinchazón y disminuyendo la irritación dentro de los tubos bronquiales. El uso regular ayuda a estabilizar la respiración al reducir la hiperreactividad bronquial, haciendo que las vías respiratorias sean progresivamente menos sensibles a diversos desencadenantes. Esta acción constante, respaldada por estudios farmacológicos, ayuda a los pacientes a mantener una función pulmonar más estable y consistente.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Aerobid?

Posibles efectos secundarios e información de seguridad

El perfil de seguridad oficial de Aerobid (Flunisolida para inhalación) detalla tanto las reacciones adversas localizadas como los potenciales efectos sistémicos, típicos de la clase de corticoesteroides inhalados. Las autoridades sanitarias clasifican estos riesgos en función de su frecuencia de aparición en los ensayos clínicos.

Reacciones Adversas Documentadas

Las reacciones adversas se clasifican según la frecuencia observada en los datos regulatorios:

Clasificación de Frecuencia Ejemplos de Reacciones Adversas Documentadas
Muy Comunes (ge 10%) Faringitis (dolor de garganta), Náuseas y/o Vómitos, Dolor de cabeza
Comunes (1% a <10%) Rinitis, Aumento de la tos, Candidiasis oral (muguet), Mareos

Se documentan efectos secundarios en varios sistemas corporales, incluyendo trastornos respiratorios, gastrointestinales, del sistema nervioso y endocrinos. Los efectos localizados en el tracto respiratorio se encuentran entre los más reportados.

Consideraciones de Seguridad Graves

El perfil regulatorio subraya varias reacciones adversas graves relacionadas con la actividad glucocorticoide de la Flunisolida y la vía de administración:

  • Supresión Suprarrenal: La posibilidad de supresión del eje Hipotalámico-Hipofisario-Suprarrenal (HHS) es un riesgo sistémico reconocido, especialmente durante el uso prolongado o al realizar la transferencia desde una terapia con corticoesteroides orales.
  • Broncoespasmo Paradójico: Un empeoramiento agudo, inmediato y potencialmente mortal de la respiración que puede ocurrir inmediatamente después de la inhalación.
  • Efectos Oculares: El uso a largo plazo está asociado con el potencial desarrollo de Glaucoma o Cataratas.

Seguridad Relacionada con la Población y la Duración

Se definen consideraciones de seguridad específicas para ciertos grupos de pacientes y patrones de exposición. La posibilidad de una reducción en la velocidad de crecimiento es una preocupación documentada para los pacientes pediátricos que reciben tratamiento a largo plazo. Además, los efectos sistémicos como la supresión suprarrenal y la disminución de la densidad mineral ósea son riesgos vinculados a la exposición prolongada a los corticoesteroides inhalados. El uso del fármaco requiere precaución en personas con tuberculosis pulmonar activa o inactiva o infecciones sistémicas no tratadas.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

La sobredosis de Aerobid (aerosol para inhalación de flunisolida) está asociada principalmente con efectos sistémicos derivados de una exposición excesiva al corticoesteroide. Aunque los signos inmediatos de una sobredosis aguda de dosis única generalmente no son la preocupación principal, el riesgo se relaciona con la exposición crónica o a dosis altas que conduce a la absorción sistémica del medicamento.

Manifestaciones Documentadas de Sobredosis

Las manifestaciones clínicas documentadas de sobredosis se vinculan al riesgo de hipercorticismo y supresión suprarrenal (supresión del eje Hipotalámico-Hipofisario-Suprarrenal (HHS)). Estos efectos pueden aparecer con dosis muy elevadas o, en algunos casos, con la dosis habitual prescrita en individuos particularmente susceptibles a los corticoesteroides.

Manejo y Acción de Emergencia

Si se observan signos de hipercorticismo o supresión suprarrenal, la acción regulatoria oficial es interrumpir el producto lentamente bajo supervisión médica. Este proceso es indispensable, ya que la suspensión abrupta de un corticoesteroide puede provocar una insuficiencia suprarrenal potencialmente mortal.

Cuándo Contactar a un Profesional de la Salud

Si sospecha una sobredosis, o si comienza a experimentar síntomas como cansancio inusual, debilidad, náuseas, vómitos o signos de infección (los cuales pueden ser enmascarados por los corticoesteroides), debe contactar a su médico o buscar ayuda médica de inmediato. Los pacientes que han cambiado de corticoesteroides orales a una forma inhalada, o aquellos que se encuentran bajo estrés (debido a una infección, cirugía o traumatismo), necesitan un monitoreo cuidadoso en busca de signos de insuficiencia suprarrenal. Las personas que han tomado una dosis superior a la prescrita deben comunicarse con un centro de control de intoxicaciones o buscar atención médica de inmediato.

Usos terapéuticos de Aerobid

Usos Principales y Beneficios de Aerobid

Este medicamento se utiliza comúnmente como terapia de control (o medicamento controlador) para el manejo continuo y a largo plazo del asma persistente. El beneficio terapéutico central de Aerobid es brindar un apoyo proactivo y sostenido que asiste en la conservación de la estabilidad funcional en condiciones caracterizadas por períodos de síntomas acentuados o intensificados.

El medicamento es pertinente para el alivio de conjuntos de síntomas que pueden volverse agudos o perturbar la vida diaria, incluyendo sibilancias recurrentes y sensación de opresión en el pecho. Se aplica para abordar los síntomas vinculados a una actividad fisiológica incrementada que afectan el desempeño cotidiano. Esta acción continuada brinda soporte a los pacientes durante episodios de malestar elevado, y contribuye a mantener la estabilidad funcional, lo cual favorece el confort día a día.

Indicaciones incluyen el manejo a largo plazo del asma persistente y el soporte en situaciones que implican una carga sistémica intensificada.

“El propósito fundamental de esta terapia de control es ayudar al paciente a mantener una sensación de estabilidad cuando los síntomas respiratorios son más evidentes.”

Dato Rápido: Soporte para Síntomas Obstructivos
Objetivo Principal: Manejo preventivo de los síntomas persistentes.
Síntomas Centrales: Sibilancias recurrentes, tos persistente, opresión en el pecho.
Beneficio: Contribuye a mantener la estabilidad funcional y el confort diario.
Contexto: Se aplica en escenarios caracterizados por un desequilibrio fisiológico temporal.

Criterios de uso y restricciones

Mapa de Elegibilidad: Quién puede y quién no puede usar Aerobid — información reguladora oficial

Estado de Elegibilidad de la Población Requisito Regulatorio
Poblaciones para las que se permite el uso (según la etiqueta): Adultos y pacientes pediátricos de 6 años de edad o mayores para el tratamiento de mantenimiento.
Poblaciones para las que no se recomienda el uso (si aplica): La seguridad y la eficacia no están establecidas en niños menores de 6 años de edad.
Poblaciones para las que el uso está contraindicado: Pacientes que experimentan estado asmático u otros episodios agudos de asma; pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquier componente del medicamento.

Reglas de elegibilidad relacionadas con la edad

La edad mínima para el uso establecido es de 6 años de edad. El uso en adultos mayores puede requerir precaución debido a la mayor probabilidad de problemas cardíacos, renales o hepáticos relacionados con la edad.


Reglas de elegibilidad específicas por condición

El uso requiere precaución en presencia de ciertas infecciones, incluyendo tuberculosis activa o inactiva, infecciones sistémicas fúngicas, bacterianas o virales no tratadas, y herpes simple ocular. No se proporcionan ajustes de dosis específicos para casos de insuficiencia hepática o renal. Los pacientes en transición de corticoesteroides sistémicos (orales) deben ser cuidadosamente monitoreados debido al riesgo de insuficiencia suprarrenal.


Estado de elegibilidad en embarazo y lactancia

El uso durante el embarazo está permitido solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto (Categoría C). Para las madres lactantes, se debe actuar con cautela ya que se desconoce si el fármaco se excreta en la leche humana.


Conexión con el perfil de elegibilidad general

Los documentos regulatorios oficiales definen a la población elegible como adultos y niños de 6 años o más para el uso de mantenimiento a largo plazo. El uso está prohibido en crisis asmáticas agudas y restringido por infecciones preexistentes, el riesgo de transferencia de corticoesteroides sistémicos y la condición de uso no establecido para niños más pequeños.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

El perfil regulatorio oficial de Flunisolida (Aerobid) está marcado por una advertencia sobre los efectos sistémicos combinados de los corticoesteroides, con una notable ausencia de alertas específicas de interacción fármaco-fármaco relacionadas con el metabolismo. Esta información proviene exclusivamente de la documentación regulatoria gubernamental.

Mapa de Interacción: Interacciones con otros medicamentos y productos — información reguladora oficial de Aerobid (Flunisolida)

Alcance de la Interacción

Categoría Información Regulatoria Oficial para Flunisolida (Aerobid)
Categorías de productos medicinales con interacciones documentadas Otros Corticoesteroides de Actividad Sistémica (ej., glucocorticoides orales).
Medicamentos interactuantes específicos (si se enumeran explícitamente) Ninguno enumerado explícitamente en la documentación reguladora para interacciones farmacocinéticas que exijan prohibición o modificación de dosis importante.
Base mecanicista de las interacciones (solo si se indica en la etiqueta) Interacción farmacodinámica que resulta en un efecto sistémico aditivo de los corticoesteroides.
Reglas de interacción basadas en el tiempo (si aplican) Ninguna documentada. Las etiquetas oficiales no exigen un momento específico de separación de dosis para ninguna sustancia coadministrada.
Restricciones relacionadas con la interacción Ninguna combinación clasificada como formalmente contraindicada. La restricción se centra en la precaución con respecto a la carga esteroidea combinada.

Clasificaciones de Interacción (Alto Nivel)

Clasificación Información Regulatoria Oficial para Flunisolida (Aerobid)
Clasificación de gravedad de la interacción (según documentos oficiales) Precaución/Usar con Precaución debido al potencial de efectos sistémicos aditivos.
Base regulatoria Información de Prescripción de la FDA e Información de Medicamentos de NIH MedlinePlus.
Restricciones del contexto de interacción (según documentos oficiales) Se aplica solo cuando se coadministran corticoesteroides con actividad sistémica, incrementando la exposición general a los glucocorticoides.

Estructura de Interacción Resultante

Declaraciones Oficiales de Interacción:

  • La coadministración de Flunisolida con otros corticoesteroides que son sistémicamente activos puede resultar en un efecto sistémico aditivo de los esteroides, lo que aumenta el potencial de supresión del eje HHS.
  • La información de prescripción oficial no documenta interacciones específicas fármaco-fármaco mediadas por enzimas CYP o transportadores de fármacos que requieran ajustes, advertencias o prohibiciones.
  • No hay interacciones específicas con alimentos, alcohol o productos herbales documentadas oficialmente en la etiqueta reguladora.

Conexión con el perfil de interacción general (4 oraciones): Los documentos reguladores definen la estructura de interacción del producto principalmente a través de la necesidad de considerar la carga esteroidea sistémica aditiva al coadministrar otros corticoesteroides con actividad sistémica. Este perfil se caracteriza además por la ausencia de advertencias específicas requeridas en la etiqueta para interacciones farmacocinéticas comunes, incluidas aquellas mediadas por enzimas metabólicas o transportadores principales. En consecuencia, la información oficial de interacción no enumera combinaciones medicinales contraindicadas obligatorias ni reglas específicas de separación de tiempo para productos coadministrados. Este enfoque regulatorio refleja el bajo nivel de exposición sistémica típicamente asociado con la vía de administración inhalada.

Mecanismo de acción

Activación del Receptor de Glucocorticoide

Aerobid (flunisolida) funciona como un corticoesteroide sintético, actuando primordialmente como un agonista en el receptor de glucocorticoide (RG), ubicado dentro de las células objetivo. La unión a este receptor inicia una modificación en la expresión de los genes, lo que conduce a dos efectos genómicos principales: la transactivación (incrementando la expresión de genes relacionados con la disminución de la señalización) y la transrepresión (suprimiendo los genes que codifican los intermediarios de señalización).


Influencia en la Señalización Celular y la Reactividad Tisular

Este mecanismo interactúa con las cascadas implicadas en la respuesta inmunitaria al modular la concentración celular y la liberación de sustancias de señalización específicas, entre ellas las citoquinas, quimioquinas y mediadores como las prostaglandinas y leucotrienos. La Flunisolida modifica la actividad y la localización celular de tipos de células inmunitarias reactivas, como los eosinófilos y los mastocitos. La consecuencia global de esta modulación de la vía es el ajuste de la excitabilidad celular, la permeabilidad vascular y la proliferación celular, lo que repercute en la arquitectura del tejido local y en la resistencia fisiológica dentro de los sistemas orgánicos sensibles.

Información sobre la dosificación y la administración

Aerobid (aerosol para inhalación de Flunisolida) está aprobado para administrarse exclusivamente por la vía de inhalación oral como terapia de mantenimiento continua y a largo plazo. El medicamento se suministra a través de un inhalador de dosis medida presurizado que libera 80 mu g de Flunisolida por cada pulverización medida.

Regímenes de Dosificación Estandarizados

El patrón de uso estándar es la administración dos veces al día (BID). Para adultos y adolescentes (ge 12 años), la dosis inicial habitual es de 160 mu g dos veces al día, lo que equivale a dos pulverizaciones BID. La dosis diaria máxima permitida por la información oficial del producto es de 320 mu g dos veces al día. Una vez que el paciente logra un uso estable, el principio de dosificación establece que el medicamento debe reducirse progresivamente hasta el nivel de mantenimiento efectivo más bajo. Los niños con edades comprendidas entre 6 y 11 años comienzan con una dosis inicial más baja y requieren supervisión de un adulto durante la administración.

Protocolos de Administración

El uso correcto requiere la adherencia a procedimientos específicos definidos por los organismos reguladores. El inhalador debe ser cebado con dos pulverizaciones de prueba antes del uso inicial o si no se ha utilizado durante más de dos semanas. El dispositivo de inhalación está diseñado con un espaciador integrado y no debe utilizarse en combinación con espaciadores externos o cámaras de retención. Una instrucción crucial exige que el paciente haga gárgaras y enjuague la boca con agua y escupa el agua de enjuague después de cada dosis para gestionar el residuo del medicamento. Para los pacientes que realizan la transición desde corticoesteroides orales (sistémicos), la dosis del fármaco sistémico debe retirarse gradualmente de acuerdo con un esquema de reducción específico.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación / Resumen de Estudios para Aerobid


Evidencia para el uso en el Mantenimiento del Asma

La Flunisolida (Aerobid) fue investigada por su uso en contextos de investigación relacionados con las características del asma, una condición caracterizada por manifestaciones fluctuantes o episódicas. Los investigadores realizaron principalmente ensayos controlados aleatorizados (ECA) a corto plazo y algunos estudios observacionales. Estos estudios fueron aplicados en contextos de investigación que involucran síntomas fluctuantes o inestables en poblaciones adultas y adolescentes. Los resultados monitoreados a menudo incluyeron mediciones de la función pulmonar, como el volumen espiratorio forzado en un segundo (VEF1) , junto con resultados reportados por el paciente que describen la incomodidad percibida y resultados que describen cambios episódicos o agudos.

La investigación destaca los cambios medidos durante el período de estudio en estos grupos. Los estudios informan cómo evolucionaron los síntomas en las poblaciones observadas, y algunos hallazgos indican que los datos muestran patrones relacionados con cambios medidos durante el período de estudio en ciertas mediciones de la función pulmonar a corto plazo. Sin embargo, los hallazgos fueron mixtos entre los estudios, y la evidencia sigue siendo limitada y heterogénea.

Evidencia para el uso en el Asma en Niños

La Flunisolida fue evaluada en investigaciones con poblaciones pediátricas con asma. La investigación disponible exploró los cambios sintomáticos a corto plazo en estos grupos más jóvenes. Algunos estudios informan cómo evolucionaron los síntomas en las poblaciones observadas, y los hallazgos describen patrones observados en los estudios durante los períodos de estudio definidos. El enfoque a corto plazo significa que los resultados a largo plazo no están bien caracterizados en niños, y los datos para ciertos grupos siguen siendo insuficientes debido a tamaños de muestra modestos.


Estudios a Largo Plazo y Seguimiento

La investigación ha explorado el alcance de los datos disponibles con respecto a duraciones de estudio prolongadas y datos de duración extendida. La mayoría de las investigaciones han examinado duraciones relativamente cortas, y pocos conjuntos de datos reportan resultados a largo plazo. Esta información puede estar disponible sobre patrones observados durante el seguimiento prolongado y cualquier dato de duración extendida reportado en la literatura.

Qué Sigue Siendo Incierto Acerca de Aerobid

Esta sección sintetiza las áreas donde la evidencia es incompleta o inconsistente. Aclara que la certidumbre sigue siendo baja en varias áreas clave. Específicamente, falta evidencia comparativa al contrastar flunisolida con otros productos estudiados, y la calidad de la evidencia varía entre los estudios. Esto subraya que los efectos a largo plazo no están totalmente establecidos, lo que representa brechas de evidencia clave.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas frecuentes sobre Aerobid (FAQ)

P: ¿Qué es Aerobid (flunisolida) y para qué se utiliza?

Aerobid es el nombre comercial del corticoesteroide flunisolida, que se administra como una niebla en aerosol mediante un inhalador. Es un medicamento de mantenimiento que se usa para ayudar a prevenir los síntomas del asma en adultos y niños de 6 años de edad o mayores. Con el tiempo, actúa para reducir la inflamación en las vías respiratorias, facilitando la respiración.


P: ¿Cómo funciona Aerobid para tratar el asma?

Aerobid contiene un corticoesteroide que actúa disminuyendo la inflamación en las vías aéreas de los pulmones. Cuando se usa con regularidad, el medicamento ayuda a mantener las vías respiratorias abiertas, lo que reduce la frecuencia y la gravedad de los síntomas del asma, como sibilancias, dificultad para respirar y tos. Debido a que debe acumularse en el cuerpo, es un preventivo y no se utiliza para el alivio inmediato de un ataque de asma.


P: ¿Se utiliza Aerobid para ataques repentinos de asma?

No, Aerobid no es un inhalador de "rescate". Es un medicamento de control a largo plazo que debe usarse de forma regular para prevenir los síntomas y los ataques de asma. No actúa lo suficientemente rápido como para detener un ataque de asma repentino. Para el alivio inmediato durante un ataque, se debe utilizar un broncodilatador de acción rápida (como el albuterol/salbutamol).


P: ¿Cómo debo usar el inhalador Aerobid?

Aerobid se inhala típicamente por la boca, siguiendo las indicaciones proporcionadas por su profesional de la salud. Es importante agitar bien el inhalador antes de cada uso y exhalar completamente antes de colocar la boquilla en la boca. Debe inhalar lenta y profundamente mientras presiona el envase, luego contener la respiración durante unos 10 segundos antes de exhalar. Después de usar Aerobid, enjuáguese la boca con agua y escúpala para ayudar a prevenir una infección fúngica (muguet) en la boca y la garganta.


P: ¿Qué debo hacer si olvido una dosis de Aerobid?

Si olvida una dosis de Aerobid, úsela tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario habitual. No use dos dosis al mismo tiempo para compensar una dosis olvidada, ya que esto podría aumentar el riesgo de efectos secundarios.


P: ¿Cuáles son algunos efectos secundarios comunes de Aerobid?

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • Dolor de garganta o ronquera
  • Tos
  • Sabor u olor desagradable
  • Infección fúngica (muguet) en la boca o la garganta (para reducir este riesgo, enjuáguese la boca después de cada uso)

Estos efectos secundarios son generalmente leves. Si experimenta efectos secundarios persistentes o molestos, consulte con su profesional de la salud.


P: ¿Pueden usar Aerobid los niños?

Sí, Aerobid está aprobado para su uso en niños de 6 años de edad o mayores para el tratamiento de mantenimiento del asma. La dosis para los niños puede ser diferente a la de los adultos, y es importante seguir las instrucciones específicas del médico que lo prescribe. El uso prolongado de corticoesteroides inhalados en niños debe ser monitoreado para detectar posibles efectos en el crecimiento.


P: ¿Qué debo decirle a mi médico antes de empezar a usar Aerobid?

Antes de comenzar a usar Aerobid, informe a su médico sobre todas sus condiciones médicas, incluyendo:

  • Cualquier alergia a la flunisolida u otros medicamentos
  • Cualquier infección actual, especialmente tuberculosis, sarampión o varicela
  • Si tiene antecedentes de herpes simple ocular
  • Si tiene glaucoma o cataratas
  • Si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando

Además, proporcione una lista completa de todos los demás medicamentos con o sin receta, vitaminas y suplementos herbales que esté tomando actualmente.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Aerobid?

Cómo Almacenar y Desechar Aerobid (Flunisolida)

El almacenamiento y la manipulación del aerosol para inhalación Aerobid están sujetos a reglas regulatorias estrictas relacionadas con el envase presurizado y la estabilidad del producto.

Condiciones de Almacenamiento

El medicamento debe guardarse a temperatura ambiente, con un rango de 15 C a 30 C (59 F a 86 F). Es obligatorio proteger el envase de la congelación, la luz directa y el exceso de calor y humedad.

Seguridad del Envase y Seguridad Infantil

Debido a su naturaleza presurizada, el envase no debe perforarse ni almacenarse cerca de una llama abierta. Todos los medicamentos deben guardarse fuera del alcance y de la vista de los niños.

Requisitos de Eliminación (Desecho)

El inhalador, el activador y el espaciador deben desecharse después de que se hayan utilizado las 60 pulverizaciones indicadas en la etiqueta. El envase gastado no debe arrojarse al fuego ni a un incinerador y debe eliminarse de acuerdo con las regulaciones locales aplicables a los productos en aerosol. Consulte a un profesional de la salud sobre cómo desechar cualquier medicamento no utilizado o caducado.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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