Thyreocomb

Yuvarlak, düz silindirli tabletler, kenarları yumuşatılmış beyazdır.

Hipotiroidizm.

Ötireoid guatr tedavisi.

Tiroid rezeksiyonundan sonra diş nüksetmesinin önlenmesi.

İçeride, Kahvaltıdan 30 dakika önce, çiğnemeden, az miktarda sıvı ile içmeden, bir kez. İlacın günlük dozu, klinik ve laboratuvar verilerine dayanarak ilgili doktor tarafından ayrı ayrı seçilir. Genellikle tedavi tablonun 1 / 2'si ile başlar. Günlük Chireocomba. Bireysel ihtiyaca bağlı olarak, başlangıç dozu her 1-2 haftada bir destekleyici - 1-2 tabletlere kademeli olarak arttırılabilir. bir günde. Kardiyovasküler hastalıkları olan yaşlı hastalarda, adrenal bezlerin yetersiz tahılları olan hastalarda ve epilepsili kişilerde, ilacın dozunun belirlenmesi ve buna adapte olma süresi 4-6 hafta veya daha fazla olabilir. İlaç düzenli olarak alınmalıdır. İlacın süresi ilgili doktor tarafından belirlenir. Hastalara doktor tarafından reçete edilen tedaviyi bağımsız olarak değiştirmeleri veya sonlandırmaları tavsiye edilmez.

İlaca artan bireysel duyarlılık, tirotoksikoz, akut miyokard enfarktüsü, III - IV fonksiyonel sınıfının tadımı, akut miyokardit, adrenal korteksin tedavi edilmemiş yetmezliği, herfeme ile oluşan dermatit (Hastalık sırasında).

Dikkatli - kardiyovasküler sistem hastalıkları: IBS (ateroskleroz, I - II transcendor, anamnezde miyokard enfarktüsü), kalp yetmezliği, hipertansiyon, taşikardi, taşiaritmi; diabetes mellitus, uzun süredir var olan şiddetli hipotiroidizm.

Hamilelik ve emzirme döneminde hipotiroidizm için tiroid hormon tedavisi devam etmelidir. Emzirme sırasında (yüksek dozda ilaçla tedavi edilirken bile) anne sütü ile salgılanan tiroid hormonlarının sayısı, çocukta herhangi bir rahatsızlığa neden olmak için yeterli değildir. Bununla birlikte, emzirme sırasında, ilaç kesinlikle bir doktorun gözetiminde önerilen dozlarda dikkatle alınmalıdır.

İlacın doğru dozu ile yan etkiler gözlenmez. Alerjik reaksiyonlar, kalp yetmezliğinin ilerlemesi ve anjina pektoris görülebilir. Yüksek duyarlılık reaksiyonları “iyodik” rinit, iyoderma, eksfolyatif dermatit, Quinke ödem, iyot ateşi, iyot yılan balığı ve tükürük bezleri ile kombinasyon halinde çok nadirdir. Yan reaksiyonlar ortaya çıktığında, Tireokomb tekniği durdurulmalı ve ilgili doktor bilgilendirilmelidir.

Tirotoksikoz belirtileri (özellikle tedavinin başlangıcında çok hızlı doz artışları ile): kalp atışı, kalp ritmi bozuklukları, parmakların titremesi, iç anksiyete, uykusuzluk, artan terleme, vücut ağırlığının azalması, ishal.

Tedavi: semptomların şiddetine bağlı olarak, doktor ilacın günlük dozunda bir azalma, birkaç gün boyunca tedavide bir kırılma ve beta-adrenoblokatörlerin atanmasını önerebilir. Yan etkilerin ortadan kalkmasından sonra, tedavi daha düşük bir dozda dikkatle başlamalıdır. Akut aşırı doz ve zehirlenme ile ilacı almayı bırakmanız ve bir kontrol muayenesi yapmanız önerilir. Lastik statik araçlar önerilmez. İlacı çok yüksek dozlarda kullanırken, plazmaferez gösterilir.

İçeri alındığında, levotiroksin neredeyse sadece ince bağırsağın üst kısmında emilir (ilaç tarafından alınan dozun% 80'ine izin verilir). C_mak kan serumuna girdikten yaklaşık 6 saat sonra ulaşılır. İlacın% 99'undan fazlasını emdikten sonra serum proteinlerine (tiroksin bağlayıcı globulin, tiroksin bağlayıcı prealbümin ve albümin) bağlanır. Terapötik etki, oral tedavinin başlamasından 3-5 gün sonra gözlenir. Levotiroksin esas olarak karaciğer, böbrekler, kaslar, beyin dokusunda metabolize edilir. Metabolitler idrar ve safra ile atılır. T_1/2 levotiroksin - 6-7 gün.

İçeri alındıktan sonra, liotironin esas olarak ince bağırsakta kabul edilen dozun% 78-95'i kadar emilir. C_mak plazmada yaklaşık 2-3 gün içinde elde edilir. Terapötik etki, tedavinin bitiminden 7-9 gün sonra durur. Liotironinin% 90.7'si tiroksin bağlayıcı globuline ve az miktarda tiroksin bağlayıcı prealbumine ve albümine bağlanır. Hamilelik sırasında veya östrojenlerle tedaviden sonra, şiddetli hipoproteinemi ile bağlanma yeteneğinde bir artış meydana gelir, bağlanma yeteneği azalabilir. Liotironin esas olarak karaciğer, böbrekler, kaslar, beyin dokusunda metabolize edilir. T_1/2 liotironina - 24 saat.

İnce bağırsakta inorganik iyot emilimi neredeyse% 100'dür. İdrarlı yod görüntülenir.

• Tiroid ve paraşiroid bezlerinin hormonları, bunların analogları ve kombinasyonlarındaki antagonistleri

Fenitoin, salisilatlar, dikumarol, klofibrat, yüksek doz furosemid (250 mg) ile eşzamanlı kullanımla, Tireocomba'nın etkisi arttırılır, t.to. proteinlerle ilişkili olmayan tiroid hormonlarının kan plazmasının içeriği artar. Tireocomb, dozlarında bir azalma gerektirebilecek dolaylı antikoagülanların etkisini güçlendirir. Tireocomb ile trisiklik antidepresanların kullanılması antidepresanların artan etkisine yol açabilir. Tireoid hormonları insülin ve oral hipoglisemik ilaçlara olan ihtiyacı artırabilir. İlaçla tedavinin başladığı dönemlerde ve ölçüm modunu değiştirirken kan şekeri seviyelerinin daha sık izlenmesi önerilir. Potasyum tasarrufu sağlayan diüretik ilaçların eşzamanlı kullanımı ile potasyum iyodür, kan potasyum seviyelerinde bir artışa neden olabilir. Tireocomb, kalp glikozitlerinin negatif krono ve dromotropik etkilerini azaltır. Kolestiraminlerin, kolestiplerin ve alüminyumun eşzamanlı kullanımı ile hidroksit, bağırsaklardaki emilimini inhibe ederek ilacın plazma konsantrasyonunu azaltır, bu nedenle bu ilaçları almadan 4-5 saat önce tirokomb almanız önerilir. Anabolik steroidler, asparaginaz, tamoksifen, proteinle bağlanma seviyesinde farmakokinetik etkileşim ile eşzamanlı kullanım mümkündür. Östrojen içeren ilaçların alınması, bazı hastalarda tirokom ihtiyacını artırabilen tiroksin bağlayıcı globulin içeriğini arttırır. Somatotropin, Tireocomb ile birlikte kullanılırken, epifizizar büyüme bölgelerinin kapanmasını hızlandırabilir. Fenobarbital, karbamazepin ve rifampisin almak levotiroksin klerensini artırabilir ve Tireocomba dozunda bir artış gerektirebilir.

Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.

Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.

40 adetlik şişelerde.; kutu 1 şişesinde veya bir blisterde 10 veya 25 adet.; 2 kabarcık (her biri 10 adet) bir kutuda.) veya kutu 2 ve 4 kabarcıklarda (her biri 25 adet).).

IBS, kalp yetmezliği veya taşiaritmiyumda tiroid hormonlarının daha sık kontrolü gereklidir. İlacı yaşlı hastalara reçete ederken özellikle dikkat edilmelidir. Tedavi daha düşük dozlarda yapılmalıdır. Epilepsili çocuklarda ilacı kullanırken, konvulsif nöbet sayısında artış olasılığı dikkate alınmalıdır. Diyabetes mellitus, şeker olmayan diyabet veya adrenal bezlerin kabuğunun yetersizliği olan hastalarda tirokom kullanımı, bu hastalıkların şiddetinin artmasına neden olabilir. Bu süre zarfında, bu hastalıklar için dikkatli bir tedavi seçimi gereklidir. Hipofiz bezi hasarının neden olduğu hipotiroidizm ile, aynı anda adrenal kabuk sıkıntısı olup olmadığını öğrenmek gerekir. Bu durumda, akut adrenal bez eksikliğinin gelişmesini önlemek için GKS replasman tedavisi tiroid hipotiroidizminin tedavisine başlamadan önce başlamalıdır. İlaç, araç kullanma ve yönetim mekanizmaları ile ilgili mesleki faaliyetleri etkilemez.

• E01 İyot eksikliği ve benzeri durumlarla ilişkili tiroid hastalıkları
• E04.0 Toksik olmayan dağınık guatr