Restasis Multidose'un Tedavi Ettiği Durumlar: Temel Kullanım Alanları ve Faydaları

Restasis Multidose göz damlası emülsiyonu, kronik kuru göz hastalığı, özellikle de keratokonjonktivitis sikka tedavisinde kullanılan reçeteli bir ilaçtır. Bu ilaç, gözyaşı üretiminin oküler inflamasyona (göz iltihabına) bağlı olarak baskılandığı varsayılan hastalarda gözyaşı üretimini artırmak amacıyla endikedir. Bu tedavi edici kullanım, destekleyici semptom yönetiminin uygun olduğu durumlarda geçerlidir.

---

Ürün, genel sistemik yükün arttığı bağlamlarda semptomatik yönetimin bir parçası olabilir. Durumla ilişkili inflamatuar veya tahriş edici (irritatif) durumların yönetiminde rol oynar. Hastaların kuruluk, batma ve yabancı cisim hissi gibi fiziksel rahatsızlıkla ilgili semptomlar yaşadığı durumlarda, bu tedavi yoğun semptom dönemlerinde konforun iyileşmesine katkıda bulunur. Genel semptom yükünü hafifletmeye yardımcı olan desteği sağlar ve işlevsel istikrarın korunmasına destek olur.

“İlaç, bu kronik inflamatuar durumdan etkilenen kişilerde gözyaşı üretimini artırmaya destek olmak amacıyla yaygın olarak kullanılmaktadır.”

Hızlı Bilgi: Fiziksel rahatsızlıkla ilgili semptomlara yardımcı olabilir.

Uygunluk Haritası: Restasis Multidose'u Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz

Restasis Multidose'un (siklosporin oftalmik emülsiyon %0.05) kullanım uygunluğu, resmi olarak devlet düzenleyici kurumları tarafından belirli hasta demografileri ve sağlık durumları temelinde belirlenir.

Uygunluk Kapsamı	Düzenleyici Durum
Kullanımın kontrendike olduğu popülasyonlar	Siklosporine veya formülasyonun herhangi bir içeriğine karşı bilinen veya şüphelenilen aşırı duyarlılığı (hipersensitivitesi) olan hastalar.
Yaşla ilgili uygunluk kuralları	16 yaşın altındaki pediatrik hastalarda güvenlik ve etkililik tespit edilmemiştir. Yaşlı erişkinlerde (daha genç hastalara kıyasla) güvenlik veya etkinlik açısından genel bir fark gözlemlenmemiştir.
Uygunlukla ilgili kısıtlamalar	Kontakt lens takılıyken uygulanmamalıdır; lensler kullanımdan önce çıkarılmalı ve 15 dakika sonra yeniden takılabilir.
Gebelik ve emzirme durumu	Anne tarafından kullanımın fetüsün maruz kalmasıyla sonuçlanması beklenmez; sadece açıkça gerekli ise uygulanmalıdır. Emziren bir kadına uygulandığında dikkatli olunmalıdır.

Resmi uygunluk beyanları öncelikle aşırı duyarlılığa karşı mutlak bir yasağa ve 16 yaşın altındakiler için kullanımın tespit edilmediği açık bir yaş eşiğine dayalı istisnalar oluşturur. Hamile ve emziren kişilerde kullanım, düzenleyici tavsiyeler içerir ve ilacın uygulanması, kontakt lenslerin varlığıyla koşullu olarak kısıtlanır.

Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimler

Siklosporin oftalmik emülsiyonun (Restasis Multidose) resmi etkileşim profili, ilacın spesifik farmakokinetik (vücut içindeki hareketine ilişkin) özelliklerine göre yapılandırılmıştır. İlacın topikal olarak uygulanması nedeniyle, sistemik maruziyet tespit edilemez. Bu durum, resmi olarak belgelenmiş etkileşim yelpazesini temelden sınırlandırır.

---

Etkileşim Kapsamı ve Kısıtlamalar

Kısıtlama Kategorisi	Düzenleyici Açıklama
Sistemik İlaç Etkileşimi	Etkin maddenin sistemik emiliminin tespit edilememesi nedeniyle, herhangi bir sistemik ilaç-ilaç etkileşimi belgelenmemiştir ve beklenmemektedir.
Metabolik Etkileşimler	Oftalmik emülsiyonun resmi reçete bilgilerinde, CYP enzimleri gibi metabolik yolları içeren herhangi bir etkileşim belgelenmemiştir.
Zamanlamaya Dayalı Kurallar	Diğer topikal oftalmik ürünler, her damlanın uygulanması arasında zorunlu 15 dakikalık bir aralık bırakılarak kullanılmalıdır.
Yiyecek, Alkol, Takviyeler	Resmi etiketleme, yiyecek, alkol veya bitkisel ürünlerle bilinen etkileşim modellerini belgelememektedir.

---

Birlikte Uygulama Sonucu

Düzenleyici belgeler, lokal farmakodinamik etkilere ilişkin spesifik bir birlikte uygulama sonucuna dikkat çekmektedir:

• Topikal Anti-inflamatuar Ajanlar: Klinik çalışmalarda, eş zamanlı olarak oftalmik kortikosteroidler gibi topikal anti-inflamatuar ilaçlar alan hastalarda, gözyaşı üretimindeki belgelenmiş artış gözlenmemiştir.

Genel etkileşim profili ile bağlantı:

Ürünün etkileşim profili, sistemik emilim eksikliği nedeniyle sistemik etkileşimlerin mevcut olmadığı yönündeki temel düzenleyici bulguyla şekillenmiştir. Belgelenen tek resmi kısıtlamalar, yerel ortamla ilgilidir; özellikle diğer topikal tedaviler için zamanlama ayrımı gerektirir ve topikal anti-inflamatuar ajanlarla ilgili bir klinik gözlemi içerir.

Siklosporin’in etki mekanizması, lokalize immün kaynaklı inflamasyonu modüle eden hedeflenmiş immünosupresyon içerir.

Moleküler İnhibisyon ve Yolak Düzenlemesi

İlacın etkisi, T-lenfositleri içinde başlar; burada Siklosporin, hücre içi protein olan Siklofilin A'ya bağlanır. Ortaya çıkan bu kompleks, Kalsinörin enzimi için non-kompetitif bir engelleyici (inhibitör) işlevi görür. Bu engelleme, NFAT transkripsiyon faktörünün aktivasyonunu ve çekirdeğe taşınmasını önler. Bunun sonucunda, T-hücrelerinin İnterlökin-2 gibi pro-inflamatuar sitokinleri üretmesi için gereken gen transkripsiyonu bloke edilmiş olur. Bu moleküler zincirleme reaksiyon, gözyaşı fonksiyonel ünitesi içinde T-hücresi çoğalmasının ve aktivitesinin lokal olarak baskılanmasına yol açar.

---

Fizyolojik Sonuç

Gözyaşı fonksiyonel ünitesindeki inflamatuar sinyalleşmeye müdahale edilmesi, çevredeki doku yapısını düzenler (modüle eder). Bu fizyolojik değişiklik, gözyaşı bezinin ve goblet hücreleri de dahil olmak üzere ilgili özel hücrelerin yapısal bütünlüğüne katkıda bulunur. Gözyaşı bezi doku yapısındaki bu düzenleme (modülasyon), sulu sıvı (aköz) salgılanmasının daha sonraki düzenlenmesi ile sonuçlanır.

Uygulama Kapsamı

Özellik	Resmi Talimat
Uygulama Yolu	Sadece topikal oftalmik uygulamadır; göze damlatılarak kullanılır.
Dozaj Şeması (Yetişkinler)	Etkilenen göze bir damla.
Sıklık ve Aralık	Günde iki kez (BID), dozlar yaklaşık 12 saat arayla uygulanır.
Yaş Grubu Uygulama Kuralları	16 yaş altı pediyatrik hastalar için güvenlik ve etkinliği tespit edilmemiştir. Yaşlı yetişkinler için doz ayarlaması gerekli değildir.
Hazırlık Gereksinimleri	Beyaz, opak emülsiyonun homojenliğini sağlamak için çok dozlu şişenin her kullanımdan önce birkaç kez ters çevrilmesi gerekir.
Atlanan Doz Kuralları	Bir doz atlandığında, bir sonraki planlanan doza çok az zaman kalmadığı durumlar haricinde mümkün olan en kısa sürede uygulanmalıdır. Dozlar iki katına çıkarılmamalıdır.

---

Özel Prosedürel Koşullar

Koşul	Resmi Gereklilik
Kontakt Lensler	Lensler uygulamadan önce çıkarılmalıdır. Emülsiyon uygulandıktan 15 dakika sonra tekrar takılabilir.
Birlikte Kullanılan Damlalar	Ürünler arasında 15 dakikalık bir aralık bırakılması şartıyla, kayganlaştırıcı göz damlalarıyla birlikte kullanılabilir.
Kontaminasyon Kontrolü	Şişe ucu dikkatle tutulmalı ve göze veya başka herhangi bir yüzeye temas ettirilmemelidir.

---

Genel Kullanım Protokolü ile Bağlantı

İlgili düzenleyici belgeler, uzun süreli sürekli kullanım için sabit, topikal, günde iki kez doz uygulamasına odaklanan, oldukça standartlaştırılmış bir protokol belirler. Bu protokol, doğru hacmi (bir damla) ve gerekli 12 saatlik aralığı, ayrıca kontakt lensler ve diğer eş zamanlı oftalmik ürünlerle ilişkili hazırlık ve zamanlamaya yönelik katı prosedürel kısıtlamaları tanımlayarak emülsiyonun göz yüzeyine doğru şekilde ulaştırılmasını sağlar.

Araştırma Kanıtları / Restasis Multidose Çalışmalarına Genel Bakış

Keratokonjonktivitis Sikka (Kronik Göz Kuruluğu) Kullanımına Yönelik Kanıtlar

Siklosporin oftalmik emülsiyonun kanıt temeli, teknik olarak keratokonjonktivitis sikka (KCS) olarak bilinen kronik göz kuruluğu hastalarını değerlendirmek üzere tasarlanmıştır. Temel araştırma, kısa süreli, randomize kontrollü çalışmalar (RKÇ'ler) ile oluşturulmuştur. Bu çalışmalarda, yetişkin hastalar rastgele olarak ilacı veya araç (vehicle) adı verilen inaktif taşıyıcı çözeltiyi almıştır ve hangi tedaviyi aldıklarını bilmemektedirler. Bu tasarım, çalışma dönemi boyunca gözlemlenen değişiklikleri ölçmek için kullanılmıştır.

Çalışmalar, semptom aktivitesinin arttığı dönemlerde yürütülmüş ve araştırmalar, gözlemlenen popülasyonlarda ölçülen bulguların ve semptomların nasıl geliştiğini incelemiştir. Bulgular, altı ay boyunca gözyaşı üretimine ve göz yüzeyi dokularının sağlığına ilişkin objektif bulguların ölçümlerinin kaydedildiği bu çalışmalarda gözlemlenen örüntüleri tanımlamaktadır.

---

Çalışma Sonuçları: Objektif Bulgular ve Hasta Tarafından Bildirilen Ölçümler

Gözyaşı üretimine ilişkin sonuçlar Schirmer gözyaşı testi kullanılarak ölçülmüş, objektif oküler yüzey hasarı ise kornea üzerindeki boyanma skorları kullanılarak değerlendirilmiştir. Çalışmalar, Schirmer test skorunu izlemiş ve altı aylık çalışma süresi boyunca bazı hasta gruplarında gözyaşı üretimi ölçümleri ve göz yüzeyinin görünümüyle ilgili örüntüleri araca kıyasla bildirmiştir. Bu çalışmalar, bu fiziksel belirteçlerdeki kısa vadeli değişikliklerin anlaşılmasına katkıda bulunmaktadır.

Fiziksel ölçümlere ek olarak, çalışmalar algılanan rahatsızlığı tanımlayan hasta tarafından bildirilen sonuçları da araştırmıştır. Araştırmacılar, kum hissi, batma ve bulanık görme gibi fiziksel rahatsızlıklara ilişkin sonuçları, Oküler Yüzey Hastalığı Endeksi (OSDI) gibi doğrulanmış ölçeklerle birlikte izlemiştir. Çalışmalar genel konfora ilişkin örüntüleri tanımlamış, ancak kumlu/batma hissi gibi belirli semptomlardaki değişiklikler, temel çalışmaların tümünde araca kıyasla değişkenlik göstermiştir.

---

Araştırmada Hâlâ Belirsiz Olanlar

Karşılaştırmalı kanıtlar sınırlıdır; kilit araştırmalar, ilacı inaktif araç ile karşılaştırmak üzere tasarlanmıştır, bu da ölçülen sonuçların diğer reçeteli göz kuruluğu tedavileriyle doğrudan nasıl karşılaştırıldığına dair sınırlı bilgi olduğu anlamına gelir. Araştırma temeli, en şiddetli göz kuruluğu hastalığı sınıflandırmalarına (genellikle Seviye 4) sahip hastalardaki sonuçları değerlendirmek üzere tasarlanmamıştır.

Belirtildiği gibi, temel çalışmalarda takip süreleri sınırlıydı ve uzun vadeli sonuçları araştıran çalışmalar sınırlıdır. Ayrıca, bazı semptom bulguları karışıktı, bu da sübjektif sonuçlarda bir miktar değişkenlik olduğunu göstermektedir. Sonuçlar yalnızca çalışılan popülasyonlar için geçerlidir ve araştırma sonuçlarının en şiddetli hastalığı olan hastalarda nasıl olacağına dair kesinlik düşüktür.

Restasis Multidose Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

---

S: Restasis Multidose ile insanlar ne zaman bir fark hissetmeye başlar?

Resmi klinik çalışmalar, bazı hastaların gözyaşı üretiminde yaklaşık 3 ay sonra artış gözlemlemeye başladığını, daha belirgin bir değişikliğin ise 6 ayda görüldüğünü kaydetmiştir. Resmi çalışmalar, tipik olarak değişikliklerin gözlemlenmesi için ilacın sürekli uygulanması gerektiğini göstermektedir ve bireysel sonuçlar farklılık gösterebilir.

---

S: Yanlışlıkla az miktarda Restasis Multidose yutarsam ne olur?

Sistemik emilimin tespit edilememesi nedeniyle, kazara küçük bir miktar yutulmasının sistemik bir etkiye neden olması beklenmez. Şüpheli bir ilaç doz aşımının yönetimi için bölgesel bir zehir kontrol merkezi ile iletişime geçilebilir.

---

S: Restasis Multidose'un glokom ilaçlarıyla bilinen herhangi bir sorunu var mı?

Sistemik emilim tespit edilemediği için Restasis Multidose'un glokom damlaları da dahil olmak üzere diğer ilaçlarla sistemik etkileşime girdiği bilinmemektedir. Ancak, resmi yönergelere göre tüm topikal göz ürünleri zorunlu 15 dakikalık bir ayırma aralığı ile uygulanmalıdır.

---

S: Restasis Multidose kullanımını desteklemek için ne tür araştırmalar yapıldı?

Temel araştırma, ilacı inaktif bir taşıyıcı çözeltiye karşı karşılaştıran kısa süreli, randomize kontrollü çalışmalar (RKÇ'ler) içeriyordu. Bu çalışmalar öncelikle Schirmer testi kullanılarak gözyaşı üretimi ve kornea boyanması kullanılarak göz yüzeyi sağlığı gibi objektif bulguları ölçmüştür.

---

S: Restasis Multidose'un uzun vadeli faydası resmi kaynaklarda nasıl tanımlanmaktadır?

Ürün, uzun süreli uygulama için tasarlanmıştır ve klinik bilgiler, tedavinin kesilmesi halinde kalıcı göz kuruluğu semptomlarının geri dönebileceğini düşündürmektedir. 40 aya kadar süren uygulamaya ilişkin klinik çalışmalardan elde edilen sınırlı veriler mevcuttur.

---

S: Restasis Multidose kullanmak araç kullanmayı veya makine çalıştırmayı etkileyebilir mi?

İlaç, damlaların damlatılmasından hemen sonra geçici bulanık görmeye neden olabilir. Resmi güvenlik bilgileri, araç veya makine kullanmadan önce görme netleşene kadar beklenmesini önermektedir.

---

S: Restasis Multidose bir tür steroid midir?

Hayır, Restasis Multidose, farklı bir ilaç sınıfı olan kalsinörin inhibitörü immünosüpresan olarak sınıflandırılır.

---

S: Restasis Multidose şişesini nerede saklamalıyım?

Şişe, genellikle 15 C ile 25 C arasında ( 59 F ile 77 F) olan kontrollü oda sıcaklığında saklanmalıdır. Isıdan, nemden ve doğrudan ışıktan uzakta ve çocukların erişemeyeceği bir yerde tutulmalıdır.

---

S: Restasis Multidose şişesi yeniden doldurulabilir mi?

Hayır, şişe, ya boşalana ya da 30 günlük imha tarihine ulaşana kadar tek seferlik kullanım için tasarlanmış çoklu dozlu bir kaptır. Yeniden doldurulmak üzere tasarlanmamıştır.

---

S: Restasis Multidose tek kullanımlık flakonlarla aynı mıdır?

Hem Multidose şişesi hem de tek kullanımlık flakonlar tamamen aynı aktif bileşeni, siklosporin %0.05'i içerir. Temel fark, kap tipidir: tek kullanımlık flakonlar bir kullanımdan hemen sonra atılmalıdır, oysa Multidose şişesi 30 günlük bir süre boyunca kullanım için tasarlanmıştır.

---

S: Restasis Multidose şişesi açıldıktan sonra ne kadar süre dayanır?

Her Restasis MultiDose şişesi 5.5 mL emülsiyon içerir ve ürünün standart uygulama programına göre genellikle yaklaşık 30 gün dayanması beklenir. Şişe, içinde ilaç kalmış olsa bile, ilk açıldıktan 30 gün sonra atılmalıdır.

---

S: Restasis Multidose alerjik gözler için kullanılır mı?

İlaç, gözyaşı üretiminin kronik göz kuruluğu ile ilişkili oküler inflamasyon nedeniyle baskılandığı varsayılan hastalarda gözyaşı üretimini artırmak için endikedir. Alerjik konjonktivit tedavisinde endike değildir.

---

S: Restasis Multidose tansiyonumu etkileyebilir mi?

Resmi ürün bilgilerine göre, ilaç doğrudan göze emilir ve vücudun geri kalanına ulaşmaz. Sistemik maruziyet tespit edilemediği için göz damlalarının kan basıncını etkilemesi beklenmez.

---

S: Restasis Multidose kilo alımına neden olur mu?

Sistemik emilimin tespit edilememesi nedeniyle, kilo alımı gibi sistemik yan etkilerin bu oftalmik üründe görülmesi beklenmez; ilaç yerel olarak göz üzerinde etki eder ve vücudun geri kalanını etkilemez.

---

S: Restasis Multidose'a bağımlı olmak mümkün müdür?

Resmi bilgiler, ilaçla ilişkili bir bağımlılık veya yoksunluk sendromu olduğunu göstermemektedir. Ancak, kronik inflamasyonu yönetmek için tasarlanmış uzun süreli bir tedavi olduğu için, ilaç kesilirse göz kuruluğu semptomları geri dönebilir.

---

S: Alkol Restasis Multidose ile olumsuz etkileşime girer mi?

Resmi etiketleme, oftalmik emülsiyon için alkolle bilinen etkileşim örüntülerini belgelememektedir. Göz damlalarının sistemik emilimi tespit edilemez, bu da sistemik etkileşim olasılığının sınırlı olduğu anlamına gelir.

---

S: Restasis Multidose göz kuruluğunun tüm nedenlerini düzeltebilir mi?

İlaç, durumu oküler inflamasyon nedeniyle baskılanan hastalarda gözyaşı üretimini artırmak için özel olarak endikedir. Göz kuruluğu hastalığının olası tüm altta yatan nedenlerini veya türlerini ele alması amaçlanmamıştır.

---

S: İlacın gözde yağlı hissettirmesi normal midir?

İlaç, hint yağı gibi bileşenleri içeren özel bir yağlı karışım olan steril bir oftalmik emülsiyon olarak formüle edilmiştir. Bu bileşim, ilacın iletilmesi için esastır ve damlatma sonrasında geçici bir yağlı veya bulanık his ile ilişkilendirilebilir.

---

S: Restasis Multidose, Omega-3'ler gibi yaygın takviyelerle etkileşime girer mi?

Resmi etiketleme, oftalmik emülsiyon için takviyeler veya bitkisel ürünlerle belgelenmiş bir etkileşim olmadığını belirtmektedir. Bunun nedeni, tespit edilebilir sistemik emilimin olmamasıdır.

---

S: Bu ilacı kullandıktan sonra az miktarda akıntı olması normal midir?

Akıntı, klinik çalışmalarda gözlemlenen yaygın bir yerel etki (yüzde 1 ila yüzde 5 görülme sıklığı) olarak tanımlanmaktadır.

---

S: Restasis Multidose doğal gözyaşı filmini nasıl etkiler?

İlacın anti-inflamatuar etkisi, lakrimal bez dokusu yapısını modüle eder. Bu etki, sulu sıvı salgılanmasının sonraki modülasyonu ile sonuçlanır ve bu da gözün kendi gözyaşını üretme doğal kapasitesini geri kazanmaya ve sürdürmeye yardımcı olmayı amaçlar.

---

S: İlacın açılmadan önce buzdolabında saklanması gerekir mi?

Hayır, ilaç 15 C ile 25 C arasında kontrollü oda sıcaklığında saklanmalıdır. Dondurulmamalıdır ve şişe açılmadan önce buzdolabında saklanması gerekli değildir.

---

S: Restasis Multidose'u aniden bırakırsam ne olur?

İlaç aniden bırakılırsa bildirilen bir yoksunluk sendromu yoktur. Ancak, resmi klinik çalışmalar, uzun süreli sürekli tedavinin kesilmesi halinde kalıcı göz kuruluğu semptomlarının geri dönebileceğini göstermektedir.

---

S: Restasis Multidose'un sadece belirli bir kronik göz kuruluğu tipini tedavi ettiği doğru mudur?

Evet, ilaç, gözyaşı üretiminin keratokonjonktivitis sikka (kronik göz kuruluğu) ile ilişkili oküler inflamasyon nedeniyle baskılandığı varsayılan hastalarda gözyaşı üretimini artırmak için endikedir.

---

S: Restasis Multidose için tipik maliyet hususları nelerdir?

Üretici, ticari sigortası olan uygun hastalar için, daha düşük bir ortak ödeme miktarına izin verebilecek bir tasarruf programı sunmaktadır. Şartlar, özel uygunluk gereksinimleri ve yıllık maksimum fayda, doğrudan program aracılığıyla kontrol edilmelidir.

---

S: Restasis Multidose'un jenerik versiyonu mevcut mudur?

Evet, aktif bileşen olan siklosporin oftalmik emülsiyon %0.05, A.B.D.'de tek kullanımlık flakonlar halinde jenerik bir seçenek olarak mevcuttur.

---

S: İlacın doğal gözyaşı üretimini artırması birincil olarak nasıl tanımlanır?

İlacın mekanizması, oküler yüzeydeki spesifik bağışıklık hücrelerinin aktivitesini baskılayan hedeflenmiş bir anti-inflamatuar etki elde etmek olarak tanımlanır. Bu eylemin, gözün kendi gözyaşını üretme doğal kapasitesini geri kazanmaya ve sürdürmeye yardımcı olması amaçlanmıştır.

---

S: Restasis Multidose için resmi çalışmalarda tanımlanan genel başarı oranı nedir?

Resmi çalışma bulguları, altı ay boyunca objektif ölçümlerde (Schirmer testi gibi) gözlemlenen örüntüleri tanımlamakta ve sonuçların çalışma popülasyonları arasında farklılık gösterdiğini belirtmektedir. Düzenleyici belgeler, sonuçları özetlemenin birincil yolu olarak kesin bir üst düzey 'başarı oranı' yüzdesi sunmamaktadır.

Saklama ve Stabilite

Restasis Multidose'un uygun şekilde saklanması, ürünün etkinliğini ve güvenliğini sürdürmek için önemlidir. İlaç, 15 C ile 25 C arasındaki kontrollü oda sıcaklığında ( 59 F ile 77 F arası) muhafaza edilmelidir. Ürünün dondurulmaması gerekmektedir. Çoklu doz şişesi ilk açıldıktan 30 gün sonra atılmalıdır. Koruyucu kapak her kullanımdan hemen sonra yerine takılmalıdır. Ayrıca, orijinal nakliye kapağı hasar görmüşse ürün kullanılmamalıdır. Ürün, her zaman çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanmalıdır.

İmha Etme

Kullanılmamış veya son kullanma tarihi geçmiş RESTASIS MultiDose, kullanılmamış ilaçlara yönelik yerel düzenleyici yönergelere uygun olarak imha edilmelidir. Bu süreç genellikle ilaç toplama programları aracılığıyla gerçekleştirilir. Bu programların mevcut olmaması durumunda, FDA tarafından önerildiği gibi, istenmeyen bir maddeyle karıştırılarak evsel çöpe atılabilir. Şişenin kendisi geri dönüştürülebilir.