Logimat

Hipertansiyon, semptomatik arteriyel hipertansiyon.

İçeride, sabahları, çiğnemeden, içme suyu. Başlangıç dozu 1 tablettir. Günde 1 kez, gerekirse doz iki katına çıkar.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda tedavi rejiminin ayarlanmasına gerek yoktur. Genellikle karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda tedavi rejiminin ayarlanmasına gerek yoktur. H. siroz hastası hastalarda. Ciddi bir karaciğer fonksiyon bozukluğu belirtileri varsa (örneğin, geçmişi şant ameliyatı olan hastalarda), ilacın dozunun azaltılmasına dikkat edilmelidir.

Yaşlı hastalarda genellikle 1 tablet yeterlidir. günde bir kez, gerekirse - günde 2 kez.

Aşırı duyarlılık, akut miyokard enfarktüsü, kararsız angina pektoris, şiddetli sinüs bradikardisi, AV-blokada II-III derecesi, sinüs düğümü zayıflık sendromu, şiddetli periferik kan dolaşım bozuklukları, dekompanse kalp yetmezliği, kardiyojenik şok, hamilelik.

Sinir sisteminin ve duyuların yanından: % 1'den fazla - baş ağrısı, halsizlik;

% 0.1-0.9 - baş dönmesi, parestezi, depresyon, dikkatin zayıflaması, uyuşukluk veya uykusuzluk;

% 0.01-0.09 - sinirlilik, kaygı, görme bozukluğu, gözlerin kuruluğu veya tahrişi, konjonktivit;

% 0.01'den az - amnezi, konfüzyon, halüsinasyonlar, kulak çınlaması, tat duyumlarında bozulma.

Kardiyovasküler sistemden ve kandan (kan yetiştiriciliği, hemostaz): % 1-9.9 - yüzün kızarıklığı, bradikardi, kalp atışı, postüral bozukluklar, uzuvların soğutulması, periferik ödem;

% 0.1-0.9 - taşikardi, AV blokaj I derecesi, kalp ağrısı;

% 0.01–0.09 - senkop;

% 0.01'den az - şiddetli periferik dolaşım bozuklukları olan hastalarda kangren, trombositopeni.

Solunum sisteminden: % 1'den fazla - fiziksel çaba ile nefes darlığı;

% 0.1-0.9 - rinit.

LCD'nin yanından: % 1'den fazla - bulantı, karın ağrısı, ishal veya kabızlık;

% 0.1-0.9 - kusma, vücut ağırlığı kaybı;

% 0.01–0.09 - ağız kuruluğu, fonksiyonel karaciğer örneklerinde değişiklik;

% 0.01'den az - mukoza zarının hiperplazisi, hepatik enzimlerin konsantrasyonunda bir artış.

Genitoüriner sistemden: % 0.1-0.9 - iktidarsızlık, cinsel işlev bozukluğu.

Kas-iskelet sistemi tarafından: % 0.01'den az - kas ağrısı, artralji.

Cildin yanından: % 0.1-0.9 - döküntü (urtiker sedef hastalığı olarak), distrofik cilt lezyonları;

% 0.01–0.09 - saç dökülmesi;

% 0.01'den az - ışığa duyarlılık.

Alerjik reaksiyonlar : % 0.01'den az - anjiyonörotik ödem.

Belirtiler : hipotansiyon, sinüs bradikardisi, AV blokajı, kalp yetmezliği, kardiyojenik şok, kalp durması, bronkospazm, bulantı, kusma, siyanoz. İlk işaretler 20 dakika sonra - kabulden 2 saat sonra ortaya çıkar.

Tedavi: kusma, mide kızarma indüksiyonu; semptomatik tedavi: şiddetli hipotansiyon, bradikardi veya kalp yetmezliği tehdidi durumunda - beta₁-agonist (2-5 dakika arayla veya infüzyonla / c cinsinden); vagus sinirinin blokajı amacıyla dopamin (in / c) veya atropin sülfat; dobutamin, norepinefrin, glukagon (1-10 mg). Gerekirse, kalp ritmi sürücüsünün kullanımı. Bronkospazm satın almak - beta girişinde / girişinde₂agonist.

Metoprolol, katekolaminlerin miyokard, kalp atış hızı ve kan basıncı üzerindeki uyarıcı etkisini azaltır.

Felodipin vasküler duvarın düz kaslarını gevşetir, OPS'yi azaltır ve (karşılıklı olarak) metoprololindüktif hipotansiyonu güçlendirir.

LCD'den tamamen emilir. Felodipin'in sistem biyoyararlanımı -% 15, metoprolol -% 50. Plazma proteinlerinin felodipin içine bağlanması% 99'dur. T_1/2 felodipin - 25 saat, metoprolol - 3-5 saat. Mevcut maddeler karaciğerde metabolize edilir. Felodipin'in% 70'i idrarla metabolitler, geri kalanı dışkı ile atılır. Metoprololün% 5'inden azı böbrekler tarafından değişmeden görüntülenir.

• Kombinasyonlarda beta adrenoblokatörler

Verapamil tipi kalsiyum kanallarının blokerleri, negatif bir yabancı ve kronotropik etki yaratır. Antiaritmik ilaçların (chinidin, amiodaron analogları), kardiyodepresif - inhalasyon anesteziklerinin olumsuz yabancı ve dromotropik etkilerini arttırır. Simetidin, hidralazin, alkol ve düşük rifampisin plazmasındaki metoprolol konsantrasyonunu arttırın. Indometasin ve diğ. prostaglandin tetaz inhibitörleri hipotensitif etkiyi zayıflatır.