Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 31.03.2022
![](/style/images/attention_blue.png)
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
![](/style/images/attention_blue.png)
![](/style/images/attention_blue.png)
![](/style/images/attention_blue.png)
Larsenex® (tobramisin ve deksametazon oftalmik süspansiyon), kortikosteroidin belirtildiği ve yüzeysel bakteriyel oküler enfeksiyon veya bakteriyel oküler enfeksiyon riskinin bulunduğu steroidepresif inflamatuar oküler durumlar için endikedir.
Oküler steroidler, bazı enfektif konjonktivitlerde doğal steroid kullanım riskinin ödem ve inflamasyonda bir azalma elde etmek için kabul edildiği palpebral ve bulbar konjonktiva, kornea ve dünyanın ön segmentinin enflamatuar koşullarında endikedir. Ayrıca kronik ön üveit ve kimyasal, radyasyon veya termal yanıklardan veya yabancı cisimlerin penetrasyonundan kaynaklanan kornea yaralanmasında endikedir.
Anti-enfektif bir bileşenle kombinasyonlu bir ilacın kullanılması, yüzeysel oküler enfeksiyon riskinin yüksek olduğu veya gözde potansiyel olarak tehlikeli sayıda bakteri bulunacağı beklentisinin olduğu yerlerde endikedir.
Bu üründeki belirli anti-enfektif ilaç, aşağıdaki yaygın bakteriyel göz patojenlerine karşı aktiftir:
Staphylococci dahil S. aureus ve S. epidermidis penisiline dirençli suşlar dahil (koagülaz pozitif ve koagülaz negatif).
Bazı A-beta-hemolitik türler, bazı hemolitik olmayan türler ve bazıları dahil olmak üzere streptococci Streptococcus pneumoniae.
Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, en Proteus vulgaris suşları, Haemophilus influenzae ve H. aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus ve bazıları Neisseria Türler.
![](/style/images/attention_blue.png)
Dört ila altı saatte bir konjonktival kese (ler) e bir veya iki damla aşılanır. İlk 24 ila 48 saat boyunca, dozaj her iki (2) saatte bir veya iki damlaya yükseltilebilir. Klinik belirtilerdeki iyileşme ile frekans yavaş yavaş azaltılmalıdır. Tedaviyi erken bırakmamaya dikkat edilmelidir.
Başlangıçta 20 mL'den fazla reçete edilmemeli ve reçete yukarıdaki ÖNLEMLER'de belirtildiği gibi daha fazla değerlendirme yapılmadan yeniden doldurulmamalıdır.
![](/style/images/attention_blue.png)
Epitelyal herpes simpleks keratit (dendritik keratit), aşı, suçiçeği ve kornea ve konjonktiva gibi diğer birçok viral hastalık. Gözün mikobakteriyel enfeksiyonu. Oküler yapıların mantar hastalıkları. İlacın bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.
![](/style/images/attention_blue.png)
UYARILAR
SADECE TOPİK OFALMİK KULLANIM İÇİN. GÖZE ENJEKSİYON İÇİN DEĞİL. Bazı hastalarda topikal olarak uygulanan aminoglikozitlere duyarlılık görülebilir. Hassasiyet reaksiyonu meydana gelirse, kullanmayı bırakın.
Steroidlerin uzun süre kullanılması, optik sinire zarar veren glokom, görme keskinliğinde ve görüş alanlarında kusurlar ve posterior subkapsüler katarakt oluşumu ile sonuçlanabilir. Pediatrik hastalarda ve işbirlikçi olmayan hastalarda zor olsa da göz içi basıncı rutin olarak izlenmelidir. Uzun süreli kullanım konakçı tepkisini baskılayabilir ve böylece ikincil oküler enfeksiyonların tehlikesini artırabilir. Kornea veya skleranın incelmesine neden olan hastalıklarda, topikal steroidlerin kullanımı ile deliklerin oluştuğu bilinmektedir. Gözün akut pürülan koşullarında, steroidler enfeksiyonu maskeleyebilir veya mevcut enfeksiyonu artırabilir.
ÖNLEMLER
Genel
Uzun süreli steroid dozundan sonra korneanın mantar enfeksiyonu olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır. Diğer antibiyotik preparatlarında olduğu gibi, uzun süreli kullanım mantarlar da dahil olmak üzere algılanamayan organizmaların aşırı büyümesine neden olabilir. Süperenfeksiyon meydana gelirse, uygun tedavi başlatılmalıdır. Birden fazla reçete gerektiğinde veya klinik karar her belirlediğinde, hasta yarık lamba biyomikroskopisi ve uygun olduğunda floresein boyama gibi büyütme yardımıyla incelenmelidir.
Diğer aminoglikozit antibiyotiklere karşı çapraz duyarlılık oluşabilir; bu ürünle aşırı duyarlılık gelişirse, kullanımı bırakın ve uygun tedaviyi başlatın.
Kanserojenez, Mutajenez, Doğurganlığın Bozukluğu
Kanserojen veya mutajenik potansiyeli değerlendirmek için herhangi bir çalışma yapılmamıştır. Sıçanlarda 50 ve 100 mg / kg / gün dozlarında subkütan tobramisin çalışmalarında doğurganlıkta bir bozulma kaydedilmemiştir.
Gebelik Kategorisi C
Kortikosteroidlerin hayvan çalışmalarında teratojenik olduğu bulunmuştur. % 0.1 deksametazonun oküler uygulaması, iki hamile tavşan grubunda% 15.6 ve% 32.3 fetal anomali insidansı ile sonuçlanmıştır. Kronik deksametazon tedavisi olan sıçanlarda fetal büyüme geriliği ve mortalite oranlarında artış gözlenmiştir. Parenteral olarak 100 mg / kg / gün'e kadar dozlarda tobramisin içeren sıçanlarda ve tavşanlarda üreme çalışmaları yapılmış ve doğurganlıkta bozulma veya fetüse zarar verdiğine dair bir kanıt ortaya koymamıştır. Gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrol edilen bir çalışma yoktur. Larsenex® (tobramisin ve deksametazon oftalmik süspansiyon) hamilelik sırasında sadece potansiyel fayda fetusun potansiyel riskini haklı çıkarsa kullanılmalıdır.
Hemşirelik Anneler
Sistematik olarak uygulanan kortikosteroidler anne sütünde görülür ve büyümeyi baskılayabilir, endojen kortikosteroid üretimine müdahale edebilir veya diğer istenmeyen etkilere neden olabilir. Kortikosteroidlerin topikal uygulanmasının anne sütünde saptanabilir miktarlar üretmek için yeterli sistemik emilim ile sonuçlanıp sonuçlanamayacağı bilinmemektedir. Birçok ilaç anne sütüne geçtiği için, emziren bir kadına Larsenex® (tobramisin ve deksametazon oftalmik süspansiyon) uygulandığında dikkatli olunmalıdır.
Pediatrik Kullanım
2 yaşın altındaki pediatrik hastalarda güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir.
Geriatrik Kullanım
Yaşlı ve genç hastalar arasında güvenlik veya etkililik konusunda genel bir fark gözlenmemiştir.
![](/style/images/attention_blue.png)
Steroid bileşenine, anti-enfektif bileşene veya kombinasyona atfedilebilen steroid / anti-enfektif kombinasyon ilaçlarıyla advers reaksiyonlar meydana gelmiştir. Kesin insidans rakamları mevcut değildir. Topikal oküler tobramisine [TOBREX® (tobramisin oftalmik çözelti)] en sık görülen advers reaksiyonlar, aşırı duyarlılık ve kapak kaşıntısı ve şişmesi ve konjonktival eritem dahil lokal oküler toksisitedir. Bu reaksiyonlar hastaların% 4'ünden azında görülür. Diğer aminoglikozit antibiyotiklerin topikal kullanımı ile benzer reaksiyonlar ortaya çıkabilir. Başka advers reaksiyonlar bildirilmemiştir; bununla birlikte, topikal oküler tobramisin sistemik aminoglikozit antibiyotiklerle birlikte uygulanırsa, toplam serum konsantrasyonunun izlenmesine dikkat edilmelidir. Steroid bileşenine bağlı reaksiyonlar şunlardır: olası glokom gelişimi ile göz içi basıncının (GİB) yükselmesi ve seyrek optik sinir hasarı; posterior subkapsüler katarakt oluşumu; ve gecikmiş yara iyileşmesi.
İkincil Enfeksiyon
İkincil enfeksiyon gelişimi, steroidler ve antimikrobiyaller içeren kombinasyonların kullanımından sonra meydana gelmiştir. Korneanın mantar enfeksiyonları, steroidlerin uzun süreli uygulamalarıyla tesadüfen gelişmeye özellikle eğilimlidir. Steroid tedavisinin kullanıldığı herhangi bir kalıcı kornea ülserasyonunda mantar istilası olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır. Konakçı yanıtlarının baskılanmasını takiben sekonder bakteriyel oküler enfeksiyon da ortaya çıkar.
![](/style/images/attention_blue.png)
Larsenex® (tobramisin ve deksametazon oftalmik süspansiyon) doz aşımının klinik olarak belirgin belirtileri ve semptomları, keratit, eritem, artmış lakrimasyon, ödem ve kapak kaşıntısının bazı hastalarda görülen advers reaksiyon etkilerine benzer olabilir.