Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 21.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
IxelMilnacipran Hydrochloride AmelMilnacipran Hydrochloride SawaiMilpranXian Wei NingNeocipranSavellaMilnacipran BiogaranMilnacipran Hydrochloride NPMilnacipran ArrowMilnacipran Hydrochloride MylanDalcipranMilnacipran Hydrochloride JGMilnacipran Hydrochloride Nichi-ikoMilnacipran Hydrochloride TowaMilnacipran Hydrochloride TYKToledominMilnacipran Hydrochloride AFPMilnacipran Hydrochloride TaiyoИксел
Nitel ve nicel bileşim
Her bir kapsül 25 mg milnasipran hidroklorür içerir.
Therapeutic indications
Eri_kinlerde maj?r depresyon ataklar1n1n tedavisinde ve fibromiyalji hastal11n1n tedavisinde endikedir.
Dozaj (Pozoloji) ve uygulama şekli
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar
Bu ilacı her zaman doktorunuzun önerdiği şekilde kullanınız. Eğer IXEL i nasıl almanız gerektiği konusunda emin değilseniz mutlaka doktorunuza ya da eczacınıza danışınız.
Depresyon hastalığında
Tercihen yemek sırasında 1 kapsül sabah, 1 kapsül akşam almanız önerilmektedir.
Fibromiyaljide
Bu ilacı her zaman doktorunuzun önerdiği şekilde kullanınız.
Alacağınız dozu doktorunuz belirleyecektir. Başlangıç dozundan sonra kullanılan genel doz tercihen yemek sırasında, sabah bir kapsül ve akşam bir kapsüldür. IXEL dozu kademeli olarak arttırılacaktır.
Uygulama yolu ve metodu
Tercihen yemek sırasında bir bardak suyla birlikte alınız. Kapsülleri çiğnemeyiniz.
Tedavi süresi
Tedaviniz genellikle bir kaç ay sürecektir. Kendinizi iyi hissetseniz bile tedaviyi sonlandırmayınız. Gerektiği durumlarda doktorunuz ilacı, dozunu yavaş yavaş azaltarak kesecektir.
Eğer IXEL in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleminiz var ise, doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla IXEL kullandıysanız
IXEL den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
IXEL ikullanmayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
IXEL ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
Doktorunuz ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça, tedaviyi bırakmayınız..
Kontrendikasyonlar
IXEL aşağıdaki durumlarda kesinlikle kullanılmamalıdır:
• Milnasiprana bilinen aşırı duyarlılığı olanlarda
• Non-selektif MAO inhibitörleri, selektif MAO-B inhibitörleri, dijital ve 5HT1D agonistleri (sumatriptan vb.) ile kombine olarak ("Bölüm 4.5 Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri" bölümüne bakınız)
• Emziren kadınlarda
• Kan basıncı ya da kalp ritmi artışıyla birlikte risk oluşturabilecek olan kontrol edilemeyen hipertansiyon, ciddi ya da stabil olmayan koroner kalp rahatsızlığı gibi durumlarda
• Kontrol edilemeyen dar açılı glokomda
• Diğer 5-HT reuptake inhibitörleri (SSRI), serotonin-NA reuptake inhibitörleri, tramadol, St. John s Wort, triptofan ve TCA ile kombine olarak ("Bölüm 4.5 Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri" bölümüne bakınız)
• Sempatomimetiklerle kombine olarak ("Bölüm 4.5 Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri" bölümüne bakınız)
Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
IXEL i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer;
• Milnasipran veya IXEL in içerdiği yardımcı maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz/aşırı hassasiyetiniz varsa
• Monoamin oksidaz (MAO) adlı enzimleri seçici olmayan şekilde baskılayan ilaçlar (iproniazid, nialamid), MAO nun seçici olarak B grubunu (MAO-B) baskılayan ilaçlar (selegilin), kalp yetmezliğinin tedavisinde kullanılan dijital grubu ilaçlar (digoksin) ve triptan grubu olarak bilinen migren hastalığının tedavisinde kullanılan ilaçlar (örneğin sumatriptan) kullanıyorsanız (Diğer ilaçlarla birlikte kullanım bölümüne bakınız).
• Emziriyorsanız
• Kontrol altına alınamayan hipertansiyonunuz, ciddi ya da stabil olmayan koroner kalp rahatsızlığınız varsa
• Kontrol edilemeyen dar açılı göz tansiyonunuz (glokom) varsa
• Depresyon tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar (serotonin reuptake inhibitörleri, serotonin-noradrenalin reuptake inhibitörleri, trisiklik antidepresanlar), şiddetli ağrı tedavisi için kullanılan bazı ilaçlar (tramadol), sarı kantaron (St. John s Wort), triptofan amino asidi içeren ilaçlar kullanıyorsanız (Diğer ilaçlarla birlikte kullanım bölümüne bakınız)
• Kalp damar sistemi üzerinde etkileri olan epinefrin, norepinefrin gibi sempatomimetik grubu ilaçlar kullanıyorsanız (Diğer ilaçlarla birlikte kullanım bölümüne bakınız).
IXEL i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
İntihar düşüncesi ve depresyonunuzun veya kaygı bozukluğunuzun kötüye gitmesi
Depresyondaysanız ve/veya kaygı bozukluğunuz varsa, zaman zaman aklınızdan kendinize zarar vermek veya intihar girişimi geçebilir. Bu düşünceler antidepresanlara ilk başladığınızda daha sık meydana gelebilir, zira bu ilaçların faydalarını göstermesi vakit alır; öyle ki, bu süre genellikle iki haftaya kadar veya bazen daha uzun sürer. Aşağıdaki durumlardan birisi size uyuyorsa, böyle düşünmeniz daha olasıdır:
• Önceden kendinize zarar vermeyi düşündüyseniz.
• 25 yaş altındaysanız
Antidepresan ilaçların çocuklar ve 24 yaşına kadar olan gençlerdeki kullanımlarının, intihar düşünce ya da davranışlarını artırma olasılığı bulunmaktadır. Bu nedenle özellikle tedavinin başlangıcı ve ilk aylarında, ilaç dozunun artırılma/azaltılma ya da kesilme dönemlerinde hastanın gösterebileceği huzursuzluk, aşırı hareketlilik gibi beklenmedik davranış değişiklikleri ya da intihar olasılığı gibi nedenlerle hastanın gerek ailesi gerekse tedavi edicilerce yakinen izlenmesi gereklidir. IXEL 18 yaşın altındaki çocuk ve ergenlerin tedavisinde kullanılmamalıdır.
Buna rağmen doktorunuz, 18 yaş altı çocuk ve gençlerde bu ilacın en iyi seçenek olduğunu düşünerek kullanmak isteyebilir. 18 yaşından küçükseniz ve bu ilaç sizin için reçetelendirilmişse, bu konu hakkında daha fazla bilgi almak için doktorunuza başvurunuz.
Yukarıda bahsedilen belirtilerden herhangi biri gelişir ya da zaten sizde olmasına rağmen ilacı kullanmaya başladıktan sonra kötüleşirse lütfen doktorunuzu bu durumdan haberdar ediniz.
18 yaşından küçükler için bu ilacın büyüme, olgunlaşma ile bilişsel ve davranışsal gelişim üzerindeki etkileri de henüz bilinmemektedir.
Eğer kendinize zarar verme veya intihar etme düşünceleri içersindeyseniz hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastaneye gidiniz.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz doktorunuza danışınız:
• Tedavi başlangıcında uyku bozuklukları ya da sinirlilik halinin oluşması
• Böbrek yetmezliğiniz varsa günlük almanız gereken ilaç miktarı doktorunuzca azaltılabilir.
• Prostat bezinizde büyüme (prostat adenomunuz) varsa ya da idrarınızı yaparken zorlanma oluyorsa
• Tansiyonunuz yüksekse (hipertansiyon) ya da kalp hastalığınız varsa
• Sara (epilepsi) hastalığınız varsa ya da daha önceden böyle bir hastalık geçirmişseniz
• İlacın önemli bir etkisine bağlı olarak beyinde serotonin artışıyla ilintili (serotonin sendromu) yüksek ateş, bulantı, aşırı terleme, gerginlik, sıcak basması, kas seğirmesi ya da titreme, çarpıntı ve ajitasyon gibi şikayetleriniz varsa
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız..
IXEL in yiyecek ve içecek ile kullanılması
IXEL i tercihen yemek sırasında bir bardak suyla birlikte alınız.
IXEL in alkol içeren içkilerle ya da ilaçlarla birlikte alınması önerilmemektedir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
IXEL gerekli olmadıkça gebelik döneminde kullanılmamalıdır.
Hamilelik döneminde IXEL 50 mg kullandıysanız, bebeğiniz doğum anında ya da doğumun hemen sonrasında yoksunluk sendromuna bağlı geri dönüşümlü semptomlar ya da milnasipran maruziyeti yaşayabilir. Bu gibi durumlarda, bebeğin klinik açıdan takibi gereklidir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Milnasipran anne sütüne geçebilir. Bu nedenle gerekli olmadıkça emzirme döneminde IXEL kullanılmamalıdır.
Araç ve makine kullanımı
Özellikle tedavi başlangıcında baş dönmesi görülme riski nedeniyle araç veya makine kullananların dikkatli olması önerilmektedir.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
IXEL i aşağıdaki ilaçlarla birlikte kullanmayınız:
• Depresyon tedavisi için kullanılan bazı ilaçlar (iproniazid, nialamid).
• Parkinson hastalığı tedavisi için kullanılan bazı ilaçlar (selegiline).
• Kalp üzerinde etkisi olan bazı ilaçlar (dijitalis(digoksin).
• Migren tedavisi için kullanılan bazı ilaçlar (sumatriptan ya da aynı gruptan başka migren ilaçları).
• Kalp damar sistemi üzerinde etkileri olan bazı ilaçlar (adrenalin ya da noradrenalin enjeksiyonları).
• Depresyon tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar (serotonin reuptake inhibitörleri, serotonin-noradrenalin reuptake inhibitörleri, trisiklik antidepresanlar), şiddetli ağrı tedavisi için kullanılan bazı ilaçlar (tramadol), sarı kantaron (St. John s Wort), triptofan amino asidi içeren ilaçlar.
Doktorunuz önermediği sürece IXEL i aşağıdaki ilaçlarla birlikte kullanmayınız:
• Yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan klonidin ve benzeri ilaçlar).
• Depresyon tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar (moklobemid, toloksaton)
• Mani ve depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlar (lityum).
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandıysanız lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz..
İstenmeyen etkiler
Tüm ilaçlar gibi, IXEL in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Yan etkiler özellikle tedavinin ilk haftasında ya da ilk iki haftasında görülmektedir.
Aşağıdakilerden biri olursa, IXEL i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz
• Kaşıntı, dil/dudaklarda şişme, hırıltılı nefes/nefes darlığı gibi alerjik reaksiyonlar ya da döküntü
• Özellikle tek tarafta olmak üzere yüz, kol ve bacaklarda ani güçsüzlük ve uyuşukluk hissi veya konuşma güçlüğü (inme septomları)
• Göğüste ağrı gibi (daralma, baskı ya da sıkışma) kalp problemleri
• İlacın önemli bir etkisine bağlı olarak beyinde serotonin artışıyla ilintili (serotonin sendromu) yüksek ateş, bulantı, aşırı terleme, gerginlik, sıcak basması, kas seğirmesi ya da titreme, çarpıntı ve ajitasyon gibi semptomlar. Bu sendrom özellikle diğer bazı ilaçların IXEL le eş zamanlı olarak kullanılması durumunda gözlenir.
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Klinik çalışmalarda yan etkiler sıklığına göre aşağıdaki şekilde sınıflandırılmıştır.
• Çok yaygın (1/10),
• Yaygın (1/100 ile <1/10),
• Yaygın olmayan (1/1000 ile <1/100),
• Seyrek (1/10000 ile <1/1000),
• Çok seyrek (<1/10000),
• Bilinmeyen (mevcut verilerden tahmin edilemiyor).
Çok yaygın
• Bulantı, baş ağrısı
Yaygın
• Ajitasyon, gerginlik, yeme bozukluğu, uyku bozukluğu, intihar eğilimi
• Migren, titreme, baş dönmesi, hassasiyet değişikliği, uyku hali
• Çarpıntı, hızlı kalp atımı (taşikardi), kan basıncı yükselmesi, sıcak basması
• Karın ağrısı, ishal, kabızlık, ağız kuruluğu, hazımsızlık, kusma
• Kaşıntı, kızarıklık (kurdeşen), aşırı terleme
• Kas ağrısı
• İdrara çıkmakta zorluk, anormal sıklıkta idrara çıkma (polaküri)
• Ereksiyon ve ejakülasyonda zorluk, testiküler ağrı
• Yorgunluk
Yaygın olmayan
• Kandaki lipit seviyesinde artış, kilo kaybı
• Panik hissi, zihin karışıklığı, gerçekle ilişkinin kaybolduğu ruhsal bozukluk (delüzyon), olmayan şeyleri görme veya duyma (halüsinasyon), kontrol edilemeyen hareketler ve düşünceler, cinsel isteğin (libido) azalması, anormal rüyalar, intihar düşüncesi
• Hafıza bozukluğu, aşırı hareketlilik (akatizi), denge bozukluğu, tat alma bozukluğu, baygınlık
• Bulanık görme, gözde kuruluk hissi ve ağrı, görüş keskinliğinde azalma, göz bebeğinde genişleme (midriyazis)
• Sersemlik hissi ya da baş dönmesi (vertigo), kulak çınlaması
• Düşük kan basıncı gibi kalp problemleri, iletim bozukluğu
• El ve ayak parmaklarında uyuşma ve solgunluğa neden olan zayıf kan dolaşımı (Raynaud sendromu), düşük kan basıncı, ortostatik hipotansiyon
• Nefes almada güçlük, öksürük, burun mukozasında kuruluk, boğazla ilgili hastalıklar
• Gastrit, ağız iltihabı (stomatit), karında rahatsızlık hissi, ülser, hemoroid gibi sindirim sistemi rahatsızlıkları
• Bozulmuş karaciğer fonksiyon testleri
• Deri hastalıkları (dermatozis), cilt alerjileri (ürtiker), ciltte inflamasyon (dermatit)
• Kas ağrısı ya da kas tutulması
• İdrara çıkma bozukluğu, idrara çıkamama, idrar tutamama, kırmızı renkte idrar
• Bazı kadınlarda düzensiz adet görme ya da adet görememe
• Prostat problemleri
• Ateş, ağrı,
Seyrek
• İdrar miktarını etkileyen hormonun salgılanmasında sorun (uygun olmayan antidiüretik hormon salgılanması)
• Psikolojik bozukluklar
• İstemsiz hareketler (diskinezi), parkinsonizm (tükürük salgısında artış, iskelet kaslarında tutulma, azalmış ya da bozuluş vücut hareketleri, ifadesiz yüz, kas gerginlikleri, titreme gibi birçok semptomu içeren bir medikal terim)
• Anjina pektoris (göğüs ağrısı)
• Karaciğer iltihabı, karaciğer hücreleri hasarı
• Güneş ışığına karşı hassasiyet (fotosensitivite reaksiyonu)
Bilinmiyor
• Kandaki sodyum seviyesinde azalma (hiponatremi), ciltte ve mukoz membranlarda kanama, özellikle epilepsi öyküsü olan hastalarda istem dışı kasılmalar
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan "İlaç Yan Etki Bildirimi" ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM) ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grup: Diğer antidepresanlar
ATC Kodu: N06AX17
Milnasipran serotonin (5-HT) ve noradrenalin (NA) geri-alımının dual inhibitörüdür. Bir çok trisiklik antidepresanın aksine, milnasipranın 1 adrenerjik veya H1 histaminerjik reseptörlere afinitesi yoktur.
Bağlanma deneyleri milnasipranın kolinerjik (muskarinik) reseptörlere afinitesi olmadığını gösterir.
Milnasipranın D1 ve D2 dopaminerjik reseptörler ile benzodiazepin ve opioid reseptörlerine de afinitesi yoktur.
İnsanlarda
• Terapötik dozlarda, elde edilen plazma konsantrasyonları noradrenalin ve serotonin geri-alımını %50-90 oranında inhibe edecek düzeydedir.
• Milnasipran kardiyak repolarizasyon veya iletide klinik olarak önemli değişikliğe yol açmaz.
• Kognitif fonksiyonu etkilemez ve sedatif etkisi çok düşüktür .
• Milnasipran ile tedavi edilen depresif hastalarda uyku bozuklukları düzelme gösterir.
• Uykuya dalmadaki gecikme süresi azalır ve ayrıca geceleri uyanma sayısı ve paradoksal uyku başlangıcındaki gecikme artar. Toplam uyku süresi artar.
Ixel fiyat
We have no data on the cost of the drug.
However, we will provide data for each active ingredient
However, we will provide data for each active ingredient
The approximate cost of Milnacipran 50 mg per unit in online pharmacies is from 0.6$ to 1.58$, per package is from 57$ to 158$.
The approximate cost of Milnacipran 25 mg per unit in online pharmacies is from 0.63$ to 1.6$, per package is from 53$ to 160$.
Kaynaklar:
Ülkelerde mevcuttur
Ülkede bul:
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
Y
Z