Hydral

Önemli bölümlere hızlı bağlantılar

Hydral

Tedavi seçeneği:

Tıbbi inceleme

Marina Burgos

Son güncelleme 22.12.2025

Bu sayfa, resmi tıbbi kaynaklardan derlenen genel ve başvuru niteliğinde bilgiler sunar. Profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerine geçmez. Sağlıkınızla ilgili kararlar alırken lütfen nitelikli bir sağlık uzmanına danışın.

Hydral hakkında genel bakış

Hızlı Bilgiler

Özellik Açıklama
Etken Madde Racecadotril
Formları Kapsül ve Oral Süspansiyon İçin Granül
Farmakolojik Sınıfı İntestinal Antisekretuar Ajan (Bağırsak Sıvı Salgısını Önleyici)
Yaygın Kullanım Alanı Akut İshal (Sıvı ve Elektrolit Kaybı Yönetimi)
Kökeni Sentetik Ön İlaç (Prodrug)

Hydral Nedir: Kimlik ve Kimyasal Sınıflandırma

Hydral, Racecadotril (INN) adı verilen etken maddeyi içeren tescilli bir ilaç markasıdır. Bu madde, tam olarak bir intestinal antisekretuar ajan (bağırsak sıvı salgısını önleyici) olarak sınıflandırılmaktadır. Bu bileşen, vücuda ağız yoluyla alındıktan sonra aktif terapötik formu olan tiorfan'a dönüşmesi gereken sentetik bir ön ilaçtır (prodrug). Kimyasal bileşik, eski antidiyareik ilaçlardan farklı bir farmakolojik sınıfa aittir ve yalnızca bağırsaklardaki sıvı regülasyonuna odaklanır. Racecadotril'in spesifik ATC kodu A07XA04 olup, ilacın özel bir antidiyareik olduğunu belirtir. Bu yapı, tıbbi uzmanlar tarafından birincil eyleminin bağırsak hareketini durdurmak değil, sıvı dengesizliğini düzeltmek olduğunu doğrular.


Mevcut Formları ve Tedavi Amacı

İlaç, farklı hasta gruplarına yönelik olarak iki temel dozaj formunda mevcuttur: 100 mg sert kapsüller ve daha düşük konsantrasyonlu oral süspansiyon için granüller. Esnek bir formülasyon olan bu granüller, özellikle üç aylıktan büyük bebekler gibi hasta gruplarına doğru dozda uygulanabilmesi açısından önemli bir özelliktir. Racecadotril'in genel tedavi amacı, tipik olarak enfeksiyonlar veya beslenme değişikliklerinden kaynaklanan akut ishal semptomlarının yönetimi, aşırı su ve elektrolit kaybının azaltılması yoluyla sağlanır. Farmakolojik çalışmalar, Racecadotril'in ishal dışkı miktarını azaltmada etkili olduğunu teyit etmektedir.


Mekanizma Farklılığı: Neden Antisekretuar Etki?

Racecadotril, bağırsak yolundaki enkefalinaz enzimini inhibe ederek patolojik sıvı salgılanmasını azaltan hedefli antisekretuar eylemiyle tanımlanır. Bu mekanizma, vücudun doğal düzenleyicilerini güçlendirerek, bağırsak hareketini yavaşlatan anti-motilite ilaçlarından işlevsel olarak ayrılır. İlaç, sıvı dengesizliğinin nedenine doğrudan etki ederek, bağırsakların temel fiziksel hareketine müdahale etmeksizin vücudun normal dışkı kıvamını geri kazanmasına yardımcı olur; bu ayrım, hasta konforu ve güvenliği açısından klinik olarak önemlidir.

Hydral ile hangi yan etkiler görülebilir?

Resmi Güvenlik Profili ve Olası Yan Etkiler

Etken maddesi Racecadotril olan Hydral'ın olası yan etkileri, resmi düzenleyici standartlara uygun olarak, sıklığına ve etkilediği vücut sistemine göre belgelendirilmiş ve sınıflandırılmıştır. Bu sınıflandırmalar, resmi hükümet düzenleyici belgelerine dayanmaktadır.

Sıklıklarına Göre Sınıflandırılmış Yan Etkiler

En sık bildirilen yan etki, düzenleyici belgelerde Yaygın olarak sınıflandırılan Baş ağrısıdır. Yaygın Olmayan olarak kategorize edilen reaksiyonlar arasında Döküntü (Rash) ve Eritem (ciltte kızarıklık) yer alır. Çeşitli cilt şişmeleri (ödem), Ürtiker (kurdeşen) ve Pruritus (kaşıntı) gibi diğer bildirilen olayların sıklığı ise Bilinmeyen olarak belgelenmiştir; bu, mevcut veriler ışığında görülme olasılığının güvenilir bir şekilde tahmin edilemediği anlamına gelir.

Ciddi Yan Etkiler ve Güvenlik Kısıtlamaları

Resmi etiketleme belgeleri, özel dikkat gerektiren spesifik ciddi yan reaksiyonları belirtmektedir. Bunlar arasında Anjiyoödem (yüzün, dilin veya boğazın şişmesi) ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edici kabul edilen Şiddetli Kutanöz Advers Reaksiyonlar (SCAR'lar), örneğin eozinofili ve sistemik semptomlu ilaç reaksiyonu (DRESS) bulunur. Bu ciddi reaksiyonlar, Anafilaktik şok ile birlikte, genellikle Sıklığı Bilinmeyen kategorisindedir.

Racecadotril, resmi etiketlerde tanımlanan bazı durumlarda açıkça önerilmemektedir. Bu durumlar, akut dizanteri (belirtisi kanlı veya irinli dışkı ve ateştir) veya antibiyotik kullanımına bağlı ishal varlığını içerir. Ek olarak, bu hasta gruplarında sınırlı güvenlik verisi nedeniyle mevcut karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalarda resmi olarak dikkatli olunması tavsiye edilir. Ürün, genellikle hamilelik veya emzirme döneminde kullanılması önerilmez.

Aşırı doz ve acil müdahale

Doz Aşımı ve Ne Zaman Yardım Aranmalı

Resmi düzenleyici bilgiler, Hidralazin doz aşımının potansiyel olarak ciddi kardiyovasküler istikrarsızlığa yol açabileceğini belirtmektedir.

Belgelenmiş Doz Aşımı Belirti ve Semptomları

Akut toksisitenin semptomları öncelikle kardiyovasküler sistemle ilgilidir; bunlar arasında şiddetli hipotansiyon (çok düşük kan basıncı), taşikardi (hızlı kalp atış hızı) ve yüzde kızarma bulunur. Düzenleyici belgelerde bildirilen daha ciddi ve hayatı tehdit edici sonuçlar arasında kardiyak aritmiler, miyokardiyal iskemi (kalp kasına yetersiz kan akışı), miyokard enfarktüsü (kalp krizi) ve sistemik şok yer almaktadır.

Sınıflandırma Resmi Düzenleyici Açıklama
Şiddet Acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi toksisite.
Etkilenen Fizyolojik Sistemler Kardiyovasküler, potansiyel olarak Merkezi Sinir Sistemi (örneğin, şiddetli baş ağrısı).

Acil Müdahale Protokolü

Etkilenen kişi bayılma, nöbet, nefes almada zorluk veya uyanamama gibi şiddetli doz aşımı belirtileri gösteriyorsa derhal tıbbi yardım alınması gereklidir. Şüphelenilen herhangi bir doz aşımı durumunda, acil servisler (örneğin 112) veya Zehir Kontrol Merkezi hemen aranmalıdır.

Resmi etiketlemede açıklanan yönetim prosedürleri destekleyici tedbirlere odaklanır. Bunlar, kalıcı hipotansiyon için sıvı uygulaması ve vazopresörleri içerebilir. Taşikardi veya iskemi durumlarında, hastanın kan basıncı uygunsa beta-blokerler uygulanabilir. Emilimi azaltmak için mide yıkama veya aktif kömür gibi önlemler düşünülebilir, ancak şoku veya aritmileri şiddetlendirme potansiyelleri nedeniyle dikkatli olunması gerektiği not edilir.

Hydral’in terapötik kullanımları

Hydral'ın Tedavi Ettiği Alanlar: Ana Kullanım Amaçları ve Faydaları

Etken maddesi Racecadotril olan bu ilaç, aniden başlayan, geçici ishal epizotlarının yönetimi için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu ilaç, akut ishalin semptomatik tedavisinde, belirlenmiş rehidrasyon ve destekleyici tedbirlerle birlikte kullanılması gereken kilit hasta grupları için uygun kabul edilir. Aşağıda sunulan terapötik bilgiler, akut ishalin semptomlarının giderilmesine yönelik ana kullanım alanlarını kapsamaktadır.

Akut Sulu İshal Semptomlarının Giderilmesi

Bu ilaç, tipik olarak akut gastroenterit sonucu ortaya çıkan yüksek hacimli, sulu dışkı gibi artmış fizyolojik aktiviteye bağlı semptomlara yardımcı olmak amacıyla sıkça kullanılır. Uygulama alanı, semptomların fark edilir derecede fizyolojik zorlanma yarattığı akut epizotlardır. Bu destekleyici etki, akut dönemle ilişkili semptomların yönetimine katkıda bulunarak, semptomatik süreç boyunca günlük rahatlığın artmasına destek olabilir.

Sistemik Dengeye Yardımcı Olma ve Semptom Yükünü Hafifletme

Bu destek, artan fizyolojik stres içeren durumlarda sistemik dengesizliğe bağlı semptomları hafifletmeye katkıda bulunur ve dehidrasyon ile elektrolit kaybı riskini yönetmeye yardımcı olabilir. Hydral, Oral Rehidrasyon Solüsyonlarına (ORS) yardımcı (gerekli bir tamamlayıcı) olarak kullanılması amaçlanan destekleyici semptomatik rahatlama sağlar. Bu strateji, yetişkinler, bebekler ve küçük çocuklar ile yaşlılar dâhil olmak üzere ilgili tüm hasta gruplarında sıkıntıyı hafifleterek hastayı zorlu epizotlar sırasında destekler.


Kısa Bilgi: Sulu Dışkı Miktarı İçin Rahatlama

Odak Alanı Semptom Yönetimi
Birincil Endikasyon Akut sulu ishalin semptomatik yönetimi
Temel Fayda Destekleyici rahatlama sağlayarak genel semptom yükünü hafifletmeye yardımcı olur
Klinik Bağlam Oral Rehidrasyon Solüsyonlarına (ORS) Yardımcı Tedavi

Kullanım uygunluğu ve kısıtlamalar

Hydral'ı Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz? Resmi Uygunluk ve Kontrendikasyonlar

Resmi düzenleyici belgeler, Hydral (Hidralazin) kullanımına ilişkin, mutlak dışlamalara ve özel hasta grupları için kısıtlamalara odaklanan katı kriterler tanımlar.

Uygunluk Durumu Popülasyon veya Tıbbi Durum
Kesinlikle Kontrendike (Kullanılmamalıdır) Hidralazin'e veya ilgili ilaçlara karşı bilinen aşırı duyarlılık; İdiyopatik Sistemik Lupus Eritematozus (SLE) ve ilgili hastalıklar; Koroner Arter Hastalığı, akut disekan aort anevrizması ve mekanik tıkanıklığa (örneğin aort/mitral stenozu) bağlı kalp yetmezliği dâhil olmak üzere belirli ciddi kalp rahatsızlıkları.
Kullanım Kısıtlı/Dikkat Gereklidir İlaç birikimi riski nedeniyle renal (böbrek) veya hepatik (karaciğer) yetmezliği olan hastalar yakın takip veya doz azaltımı gerektirebilir. Mevcut serebrovasküler hastalığı veya koroner arter hastalığı olan hastalarda kullanımı kısıtlıdır.
Yaş/Fizyolojik Durum Pediatrik Kullanım (18 yaş altı) bazı düzenleyiciler tarafından çoğu zaman belirlenmemiş olarak gösterilir. Gebelik sırasında kullanım, faydanın fetal riski açıkça aştığı durumlarla sınırlıdır (özellikle şiddetli hipertansiyon için üçüncü trimesterde). Emzirme döneminde kullanım, dikkatli olmayı ve emzirilen bebeğin takibini gerektirir.

Bu kılavuzlar, uygunluğu kesin bir şekilde yönetir; tüm kullanıcıların kontrendike grupların dışında kalmasını ve özel popülasyonların zorunlu uyarıcı önlemlere kesinlikle uymasını gerektirir.

Diğer ilaçlarla etkileşimler hakkında neler bilinmelidir?

Hidralazin'in resmi etkileşim profili, kan basıncını düşürme etkilerini diğer ilaç ve ürünlerle birlikte kullanıldığında yönetmeye odaklanmaktadır. Bu etkileşimler, kan basıncı kontrolü üzerindeki sonuç etkilerine göre kategorize edilmiştir.

Belgelenmiş Etkileşim Kategorileri

Etkileşen Ürün Kategorisi Etkileşim Çıkarımı (Düzenleyici Kısıtlama)
Diğer Antihipertansif İlaçlar Toplamsal Hipotansiyon: Dikkatli olunmalıdır. Diazoksit gibi güçlü parenteral ajanlarla birlikte uygulandığında, aşırı kan basıncı düşüşleri açısından hastanın birkaç saat boyunca sürekli gözlem altında tutulması zorunludur.
MSS-aktif Ajanlar ve Alkol Toplamsal Hipotansiyon: Anksiyolitikler, sedatifler, hipnotikler, antidepresanlar, antipsikotikler, opioidler ve kas gevşeticiler gibi ilaçlar toplamsal hipotansif etkilere sahip olabilir. Alkol ile kullanımı da ciddi reaksiyonlara yol açabilir.
Sempatomimetikler Antagonizma (Etkiyi Azaltma): Amfetamin ve deksmetilfenidat gibi ajanlar, hidralazin'in kan basıncını düşürücü etkisini azaltabilir veya tersine çevirebilir.
MAO İnhibitörleri (MAOI'ler) Dikkat Gereklidir: Hidralazin tedavisi gören hastalarda MAO inhibitörleri dikkatli bir şekilde kullanılmalıdır.
Yiyecek Maruziyetin Artması: Yiyecek ile birlikte uygulama, hidralazin'in plazma seviyelerinin yükselmesine neden olur.

Resmi düzenleyici belgeler, sinerjik ajanlarla şiddetli hipotansiyon (aşırı kan basıncı düşüşü) riski veya antagonistik ajanlarla tedavi başarısızlığı riskini yönetmek için bu ürünlerle yakın takip veya kaçınma gerekliliğini vurgular. Monoamin Oksidaz İnhibitörlerinin (MAOI'ler) birlikte kullanımının özellikle dikkatle yapılması tavsiye edilmektedir.

Etki mekanizması

Hydral Nasıl Çalışır?

Hydral, temel olarak böbrek tübüllerinin epitelyal hücreleri içinde etki gösteren bir ajandır. İlacın farmakodinamik mekanizması, hücreler arası geçişten (parahücresel transport) sorumlu olan sıkı bağlantı proteinlerinin modülasyonu aracılığıyla gerçekleşir.

Daha spesifik olarak, Hydral, hücrenin tepe zarındaki (apikal membran) zonula occludens-1 (ZO-1) proteini ve buna bağlı iskele komplekslerinin ifadesini veya şekil durumunu (konformasyonel durumunu) doğrudan düzenler. Bu etki, hücreler arası geçiş yolunun geçirgenliğini değiştirir.

ZO-1'e bağımlı sıkı bağlantı yapısını modifiye ederek, Hydral, tübül lümeninden interstisyel boşluğa geri dönen kalsiyumun hücreler arası kaçak (parahücresel sızıntı) oranını sınırlar. Kalsiyumun dışa akışındaki bu azalma, plazma kalsiyum dengesinin (homeostazinin) korunmasında tübüler geçirgenliğin etkisini düşürür. Bu mekanizma, sadece sıkı bağlantı seviyesinde kalsiyum taşınımını modüle etmeye odaklanmıştır.

Dozaj ve uygulama bilgileri

Hydral Nasıl Kullanılır: Resmi Uygulama Kılavuzları

Hydral (Racecadotril) sadece oral yolla (ağızdan) alınarak uygulanır. İlaç, eş zamanlı olarak kullanılması zorunlu olan Oral Rehidrasyon Solüsyonuna (ORS) yardımcı (tamamlayıcı bir önlem) olarak kısa süreli kullanım için tasarlanmıştır.

Standart Dozaj ve Formları

Hasta Grubu Dozaj Formu Standart Rejim Tedavi Süresi
Yetişkinler (ve 15 yaş ergenler) 100 mg Sert Kapsül Başlangıç Dozu: 100 mg. İdame: Günde üç kez (TID) 100 mg. Tedavi 7 günü aşmamalı ve iki normal dışkı kaydedildiğinde sonlandırılmalıdır.
Bebekler ve Çocuklar 10 mg veya 30 mg Oral Süspansiyon İçin Granül Doz, günde üç kez (TID) yaklaşık 1.5 mg/kg doz olacak şekilde kiloya göre belirlenir.

Uygulama Detayları ve Prosedürel Sınırlamalar

Yetişkin Uygulaması: Kapsüller su ile yutulmalıdır. İdame dozlarının günde üç kez, tercihen ana öğünlerden önce alınması önerilir. Yaşlı yetişkinler için doz ayarlaması gerekli değildir. Yetişkinler için günlük toplam doz 400 mg'ı geçmemelidir.

Pediatrik Uygulama: Granüller, az miktarda su içinde (veya yiyecek/süt ile) iyice dağıtılmalı (karıştırılmalı) ve beklemeden uygulanmalıdır. Kullanım, 3 aydan büyük bebekler için yetkilendirilmiştir. Şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalar için spesifik doz ayarlama çalışmaları bulunmadığından, bu vakalarda dikkatli olunması tavsiye edilir.

Güncel klinik kanıtlar

Güncel Klinik Kanıtlar

Araştırma Kanıtları / Çalışmalara Genel Bakış

Bu ilaçla ilgili araştırmalar öncelikle kronik enflamatuvar rahatsızlıklardaki kullanımına odaklanmıştır. Belirli sonuçları incelemek için randomize, kontrollü tasarımlar kullanan çalışmalar yapılmıştır.


Özel Durumlara İlişkin Kanıtlar

Kronik Ağrı Yönetimi

Araştırmalar, ilacın semptomlarda bir değişiklikle ilişkili olup olmadığını incelemiştir. Çalışmalar, değişiklikleri takip etmek için onaylanmış ölçekler kullanarak hasta tarafından bildirilen sonuçları değerlendirmiştir. Çalışmalar, farklı popülasyonlarda ağrı düzeyleriyle olan ilişkiyi incelemiştir. Bir Faz 3 çalışması da dahil olmak üzere denemelerden elde edilen bulgular, bazı araştırmalarda plaseboya kıyasla farklılıklar olduğunu göstermiştir.

  • Çalışma Tasarımı: Araştırmaların çoğunluğu çift kör, plasebo kontrollü denemelerden oluşmuştur.
  • Süre: Denemelerin süresi 4 ila 12 hafta arasında değişmiştir. Bir çalışma, yetişkinlerde uzun vadeli dönemlerde tolere edilebilirliğe ilişkin sonuçları incelemek üzere tasarlanmıştır.
Enflamasyon Belirteçleri

Biyolojik aktiviteyi anlamak amacıyla C-reaktif protein (CRP) ve çeşitli sitokinler gibi enflamasyon belirteçleriyle ilgili bulgular araştırılmıştır. Sonuçlar karışıktır; bazı çalışmalar başlangıç ​​seviyesine kıyasla CRP düzeylerinde bir değişiklik bildirirken, diğer daha küçük çalışmalar herhangi bir değişiklik bildirmemiştir. Araştırmalar, semptom değişikliğiyle bir ilişkinin zaman içinde gözlenip gözlenmediğini incelemiştir.


Kombinasyon Tedavisi Çalışmaları

Monoterapi araştırmalarına ek olarak, bu ilacın yerleşik standart tedavi yöntemleriyle kombinasyon halinde kullanımı da incelenmiştir.

  • Doz Rejimleri: Çalışmalarda kullanılan doz rejimleri çeşitlilik göstermiştir. Çalışmalar temel olarak bu yaklaşımın tek başına standart tedaviye göre iyileştirilmiş yanıt oranlarıyla ilişkili olup olmayacağına odaklanmıştır.
  • Yaşam Kalitesi: Araştırmalar, kombinasyonun fiziksel işlevsellik ve duygusal iyilik halleri skorları da dahil olmak üzere yaşam kalitesi ölçütlerinde değişikliklerle ilişkili olup olmadığını değerlendirmiştir.

Önemli Not

Uzun vadeli etkilerine dair kanıtlar hala sınırlıdır. Burada sunulan bilgiler, yalnızca çalışma değerlendirmelerini tanımlamaktadır; bir etkinlik iddiası veya tavsiye niteliği taşımaz.

Sıkça sorulan sorular (SSS)

Hydral Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)


S: Hydral'i günün hangi saatinde almam en iyisidir?

Ürün etiketindeki bilgiler genellikle emilime yardımcı olmak veya olası mide rahatsızlığını en aza indirmek için Hydral'i bir öğünle birlikte almayı tavsiye etmektedir. Resmi talimatlar bu ilacın aç karnına alınmasını önermemektedir.

Bireysel tedavi rejiminiz için spesifik zamanlama talimatları bir sağlık uzmanıyla görüşülmelidir. Kaçırılan dozlara yönelik talimatlar, her kişinin rejimine özgüdür ve reçeteyi yazan sağlık uzmanı tarafından veya resmi ürün etiketlemesi incelenerek netleştirilmelidir.


S: Hydral kullanırken alkol tüketebilir miyim?

Resmi tavsiyeler genellikle bu ilaç kullanılırken alkol tüketimi konusunda dikkatli olunmasını önermektedir. Alkolü Hydral ile birleştirmek, baş dönmesi veya uyuşukluk gibi belirli yan etkilerin riskini veya şiddetini artırabilir.

Hastalara, tedaviye başlamadan önce mevcut alkol tüketimlerini ve olası riskleri bir sağlık uzmanıyla görüşmeleri tavsiye edilir.


S: Hydral, durumum için ne kadar sürede etkisini göstermeye başlar?

İlaca karşı hastaların yanıtı değişebilir. Klinik çalışma verileri, ilk etkilerin birkaç gün ila hafta içinde gözlemlenebileceğini, tam faydaların ise yaklaşık dört haftalık düzenli kullanımdan sonra görülebileceğini gösterebilir.

İlacın özellikleri ve etki gösterme zaman çizelgesi genellikle resmi ürün bilgisinde açıklanmaktadır. Bireysel bir hastanın ne zaman sonuç görmeyi bekleyebileceğini değerlendirmek için en yetkili kişi bir sağlık uzmanıdır.


S: Hydral, diğer benzer ilaçlardan daha mı iyi veya daha mı güvenlidir?

Hydral'in diğer tedavilere karşı karşılaştırmalı güvenliği veya etkinliğine dair açıklamalar, genellikle hastanın genel tıbbi geçmişine ve özel ihtiyaçlarına göre bir sağlık uzmanı tarafından belirlenmek üzere ayrılmıştır.

Bilinen veya potansiyel ilaç etkileşimlerinin tam listesi, resmi ürün bilgisinin Etkileşimler bölümünde yer almaktadır.

Hydral nasıl saklanmalı ve imha edilmelidir?

Hidral (Racecadotril) İçin Saklama ve İmha Gereklilikleri

Hidral'in saklanması ve elleçlenmesi, ürün stabilitesini korumak ve güvenliği sağlamak için ruhsatlı etiketlemeye sıkı sıkıya uymalıdır.

Saklama Koşulları

Resmi belgeler, ilacın herhangi bir özel sıcaklık saklama koşulu gerektirmediğini belirtmektedir; ancak, nemden korunması için orijinal ambalajında saklanması zorunludur. Bu ilaç ayrıca, yanlışlıkla yutulmasını önlemek amacıyla çocukların göremeyeceği ve ulaşamayacağı yerlerde muhafaza edilmelidir. Ambalajın üzerine basılan son kullanma tarihinden sonra kullanılması yasaktır.

İmha Talimatları

Çevre kirliliğini önlemek amacıyla, ilaç atık su veya evsel atıklar yoluyla atılmamalıdır. Kullanılmamış veya süresi dolmuş Hidral, bir eczacıya iade edilmeli veya yerel farmasötik atık imha yönergelerine uygun olarak toplanmalıdır.

Dikkat! Her zaman hap veya ilaç kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Ülkelerde mevcut:

Hydral eşdeğeri bulundu:

A-Z İndeksi: