Equi Plus Ne Tedavi Eder: Başlıca Kullanım Alanları ve Faydaları

Equi Plus, rahatsızlığın hem tıkanmış hava yollarından hem de mukusu temizlemedeki zorluktan kaynaklandığı at solunum yolu rahatsızlıklarında semptomatik yönetimin bir parçası olarak değerlendirilebilir. Kullanımı, temel alanlarda yalnızca semptomatik rahatlama sağlamaya odaklanır. İlaç, hava yolu tıkanıklığı ve mukus birikimi için destekleyici semptom yönetiminin uygun olduğu durumlarda ilgili kabul edilmektedir.

Bu ilaç genellikle, Tekrarlayan Hava Yolu Tıkanıklığı (RAO) ve Enflamatuar Hava Yolu Hastalığı (IAD) gibi belirtilerin şiddetlendiği dönemlerle karakterize edilen durumların yönetiminde uygulanır. Belirgin fizyolojik zorlanmaya neden olan hava yolu daralması ve spazmı ile kalın, yapışkan mukus yükünü içeren, yoğun veya rahatsız edici hale gelebilecek semptom gruplarını hafifletmeye yardımcı olmak için kullanılır.

Hızlı Bilgi: İlaç, fiziksel rahatsızlığa bağlı semptomların ve viskoz salgı aşırı yükünün hafifletilmesinde önemlidir.

İlaç, semptomların yoğunlaştığı dönemlerde konforun artmasına katkıda bulunur ve fonksiyonel istikrarın korunmasına destek olabilir. Akut epizotlar veya kronik akciğer sorunlarının geçici olarak kötüleşmesiyle ortaya çıkan durumlar genelinde yaygın olarak kullanılır; semptomlar rutin faaliyetleri ve genel konforu engellediğinde destekleyici rahatlama sunar.

Equi Plus'ı Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz?

Equi Plus için düzenleyici profil, ilacı kullanmaya yetkili popülasyonları tür, sağlık durumu ve fizyolojik duruma göre kesin olarak tanımlamaktadır. İlaç, resmi olarak sadece insan gıda zinciri için tasarlanmamış Equidae (atlar) türünde kullanıma izin verilmiştir.

Düzenleyici Sınıflandırma	Popülasyon Grubu veya Durum
Kontrendikedir (Kullanılmamalıdır)	Bilinen kalp hastalığı veya etkin maddelere karşı bilinen aşırı duyarlılığı olan atlar.
Mutlak Yasak	İnsan gıda zinciri için ayrılmış herhangi bir atın bu ilacı kullanması kesinlikle yasaktır.

---

Kısıtlamalar ve Koşullu Uygunluk

Equi Plus'ın kullanımı, aşağıdaki özel popülasyonlarda kısıtlanmıştır:

• Laktasyon (Emzirme): İlacın süte geçmesi ve tay için güvenlik profilinin belirlenmemiş olması nedeniyle emziren kısraklara uygulanmasından kaçınılmalıdır.
• Gebelik: Tedavi, beklenen doğumdan (parturition) en az dört gün önce sonlandırılmalıdır.
• Koşullu Kullanım: İlaç, glokom, diabetes mellitus (şeker hastalığı), hipertiroidizm (aşırı tiroid aktivitesi) veya hipertansiyon gibi diğer kardiyovasküler sorunlar gibi önceden var olan rahatsızlıkları olan atlarda, yalnızca dikkatli bir fayda-risk değerlendirmesinden sonra ve ihtiyatla kullanılır.

Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimler

Etkileşim Kapsamı

Equi Plus için en önemli ve klinik açıdan en yüksek düzeyde ilgili etkileşimler, öncelikle ilacın vücudun adrenerjik sistemini etkileyen sempatomimetik bileşeninden kaynaklanmaktadır.

Etkileşime Giren İlaç Kategorileri:

• Monoamin Oksidaz İnhibitörleri (MAOİ'ler): Antidepresanlar, bazı anti-Parkinson ilaçları ve diğerleri (örneğin, fenezin, linezolid).
• Sempatomimetik Ajanlar: Diğer dekonjestanlar, iştah bastırıcılar veya uyarıcılar (örneğin, psödoefedrin, efedrin).
• Antihipertansif Ajanlar: Bazı kan basıncı ilaçları (örneğin, guanetidin, reserpin, beta-blokerler).
• Antidiyabetik Ajanlar: Kan şekerini kontrol etmek için kullanılan insülinler ve oral ilaçlar.

Etkileşim Sınıflandırmaları ve Kısıtlamalar

Sınıflandırma	Kısıtlama / Koşul
Klinik Açıdan Yüksek Önemli	Hipertansif kriz riski nedeniyle MAO İnhibitörleri ile birleştirilmemelidir (MAOİ kesildikten sonraki 14 gün dahil).
Klinik Açıdan Orta Önemli	Kalp atım hızını veya kan basıncını artıran ya da kan şekeri düzenlemesini etkileyen diğer ilaçlarla dikkatli kullanılmalıdır.

Resmi Etkileşim Beyanları

• MAO İnhibitörleri ile eş zamanlı kullanım kontrendikedir, çünkü bu kombinasyon kan basıncı ve kalp atım hızında tehlikeli ve potansiyel olarak ölümcül bir ani yükselişe (hipertansif krize) neden olabilir.
• Bu ürünün diğer sempatomimetik ajanlarla kullanılması önerilmez, zira bu durum kardiyovasküler etkilerin toplanmasına (aditif etkilere) yol açabilir.
• Dekonjestan bileşen, kan basıncını düşürenler gibi bazı antihipertansif ajanların tedavi edici etkilerini azaltabilir.
• Kardiyovasküler hastalık, diyabet veya glokom gibi rahatsızlıkları olan bireylerde dikkatli olunması tavsiye edilir, çünkü dekonjestan bu durumları şiddetlendirebilir (ilaç-hastalık etkileşimi kısıtlaması).

Equi Plus Nasıl Çalışır

Equi Plus, solunum sistemini etkilemek üzere hem kasılmayı hem de salgı viskozitesini hedefleyen çift mekanizmalı bir strateji uygular. Bunu, iki ayrı farmakolojik etki alanı üzerinden yapar. Birleşik mekanizma, hava ve salgı hareketinin mekaniklerini yöneten temel fizyolojik süreçlere odaklanır.

Klenbuterol bileşeni, bronşiyal düz kaslarda bulunan beta2-adrenerjik reseptörler (beta2-AR'ler) üzerinde seçici bir agonist olarak işlev görür. Beta2-AR'nin aktivasyonu, nihayetinde kas liflerinin gevşemesini sağlayan hücre içi bir sinyalizasyon kaskadını başlatır. Bu fizyolojik sonuç, aşırı kasılmayı azaltarak, hava yollarının yarıçapında bir artışa ve hava akımına karşı mekanik direnci azaltmaya yol açar.

Dembreksin bileşeni, birikmiş salgıların fiziksel yapısı üzerinde doğrudan bir sekretolitik ve mukolitik etki gösterir. İlaç, müsin ve mukopolisakkaritlerin ağını bozarak mukusun genel viskozitesini azaltır. Bu fizyolojik değişim, salgıların solunum yollarından dışarı hareket ettirilmesi için fiziksel bir mekanizma olan mukosiliyer taşıma sisteminin verimliliğini destekler. Bu etki, solunum mekaniklerini etkilemek için bu iki mekanizmanın işlevsel tamamlayıcılığına dayanır.

Equi Plus Nasıl Kullanılır — Resmi Uygulama Kılavuzları

Equi Plus adlı kombine ilaç, resmi olarak solüsyon veya şurup şeklinde Ağız yoluyla uygulanır, ancak formülasyonu, parenteral preparat olarak Kas içi (IM) veya Damar içi (IV) yolla potansiyel kullanım için de tanınmaktadır.

Dozaj ve Sıklık

Standart uygulama protokolü, ilacın günde iki kez (b.i.d.) verilmesini gerektirir. Dozaj, vücut ağırlığının kilogramı başına 0.8 mu g/kg (mikrogram/kg) başlangıç dozu ile başlar. Resmi tedavi rejimi, minimum etkili doza ulaşılana kadar her üç günde bir, dozajın 0.8 mu g/kg artırılarak aşamalı bir doz yükseltmesini zorunlu kılar. Bu protokol altındaki onaylanmış en yüksek tedavi dozu, uygulama başına 3.2 mu g/kg'dır.

Kullanım Prosedürü ve Tedavi Süresi

Oral solüsyon için uygulama, ürünle birlikte verilen ayarlı dozlama cihazı kullanılarak, az miktarda yiyecek ile karıştırılarak uygulanabilir. Tedavi, belirlenen etkili dozda tipik olarak 30 gün boyunca sürdürülür. Resmi etiketleme açık bir kısıtlama sunar: 3.2 mu g/kg olan maksimum doza ulaşıldığında klinik bir iyileşme gözlenmezse, tedavi süreci sonlandırılmalıdır. 30 günlük kür tamamlandıktan sonra ilaç kesilir; semptomların geri dönmesi durumunda tüm rejim tekrarlanabilir. Bu protokol, ilacın kullanımına yönelik gerekli prosedürel yapıyı oluşturur.

Araştırma Kanıtları / Equi Plus'a Yönelik Çalışmalara Genel Bakış

Hava Yolu Tıkanıklığı Yönetimi İçin Kanıtlar

Equi Plus'a yönelik araştırmalar, ilacın bileşenleri olan bir beta2-agonist (Klenbuterol) ve bir mukolitik ajan (Dembreksin) ile bunların tıkalı hava yolları ve yoğun mukus içeren durumlarla ilgili çalışmalarına odaklanmaktadır. Kanıt tabanı, düzenleyici kurumlara sunulan verilerin bir parçası olan Randomize Kontrollü Çalışmaları (RKÇ) ve Kontrollü Klinik Çalışmaları içermektedir. Bu çalışmalar, semptom aktivitesinin arttığı dönemlerde yapılmış olup, araştırmalar Tekrarlayan Hava Yolu Tıkanıklığı (RAO) ve İltihaplı Hava Yolu Hastalığı (IAD) gibi durumlar teşhisi konulan hayvanlarda ölçülen fizyolojik değişimleri incelemiştir.

Araştırmacılar, bu popülasyonlarda sistemik veya fonksiyonel dengesizliklerle ilgili sonuçları incelemişlerdir. Çalışmalar, tedavi dönemi boyunca spesifik fizyolojik fonksiyonları değerlendirerek ölçülen değişiklikleri belgelemektedir. Bu bulgular, hava yollarındaki kas aktivitesi ve mukus kıvamı ile ilgili olarak araştırmada gözlemlenen örüntüleri tanımlamaktadır.

---

Klinik Araştırmanın Odak Noktası: İncelenen Sonuçlar

Bu tür kombine ilaçlara yönelik klinik araştırmalar, fizyolojik zorlanma veya stresin iki ana eksenine odaklanmıştır. Beta2-agonist bileşeniyle ilgili bir çalışma alanı, hava yolu direnci ve nefes almak için gereken basınç gibi pulmoner fonksiyon ölçütlerindeki değişiklikleri izlemiştir. Ayrı olarak, mukolitik bileşenle ilgili araştırmalar, vücudun salgı temizleme doğal süreci olan mukosiliyer taşıma hızını incelemiştir.

Fizyolojik ölçümlerin yanı sıra, denemelerde fiziksel rahatsızlıkla ilgili sonuçları değerlendirmek için spesifik klinik skorlama sistemleri de kullanılmıştır. Bunlar, öksürük sıklığı ve nefes almak için gereken genel çaba gibi solunum sıkıntısının gözle görülen belirtilerinin izlenmesini ve değerlendirilmesini içermiştir. Bu çalışmalar, ölçülen bu semptomlardaki kısa vadeli değişimlere ilişkin şimdiye kadar gözlemlenenleri göstermeye yardımcı olmaktadır.

---

Çalışma Popülasyonlarının Anlaşılması

Temel araştırma, ilacın amaçlandığı türleri içermiş olup, çalışma popülasyonları doğal olarak ortaya çıkan Hava Yolu Tıkanıklığı durumları teşhisi konmuş atlara odaklanmıştır. Buna, yerleşik RAO teşhisi olan hayvanlar ve IAD belirtileri gösteren hayvanlar dahildir. Bunlar, dalgalanan veya epizodik belirtilerle ilişkili durumlardır.

Sonuçların yalnızca incelenen popülasyonlar için geçerli olduğunu belirtmek önemlidir. Örneğin, bazı spesifik denemeler belirli ırklara veya teşhis edilen durum içindeki belirli şiddet seviyelerine odaklanmıştır. Bu nedenle, araştırma bu spesifik hayvan grupları hakkında bağlam sağlasa da, bir bireyin benzer şekilde yanıt verip vermeyeceğini belirlemez.

---

Uzun Vadeli Kanıtlar ve Yanıtın Kalıcılığı

Beta2-agonist bileşenine yönelik klinik denemeler, belirlenmiş zaman aralıkları boyunca kısa vadeli semptom değişimlerini incelemiştir. Tipik takip süreleri sınırlıydı, genellikle üç haftaya (21 gün) kadar sürmüştür. Bu çalışmalardan elde edilen kanıtlar, bu zaman dilimi boyunca bileşen sürekli uygulandığında fizyolojik yanıtın azalma ile ilişkili olduğu örüntüleri tanımlamaktadır.

Taşiflaksi (tolerans) olarak bilinen bu örüntü, bazı çalışmalarda gözlemlenmiştir. Bu nedenle, uzun vadeli etkiler tam olarak belirlenmemiştir ve ara terimin ötesine uzanan sürekli uygulamaya ilişkin sonuçlar için sınırlı bilgi mevcuttur.

---

Kanıt Boşlukları ve Araştırma Kısıtlamaları

Birincil araştırma kısıtlılıklarından biri, iki etkin maddenin spesifik kombinasyonuna dair karşılaştırmalı kanıtların eksik olmasıdır. Düzenleyici onay için kullanılan yayımlanmış, üst düzey kanıtların çoğu, tek beta2-agonist bileşeninin etkisini inceleyen çalışmalardan oluşmaktadır.

Ek olarak, belirli gruplara yönelik veriler sınırlıdır. Bronkodilatörün etkisi akut ve ara dönem ortamlarında anlaşılır olsa da, uzun süreli tedavinin etkilerini tam olarak karakterize etmek için gerekli olacak uzun vadeli sonuçlara ilişkin sınırlı bilgi mevcuttur. Bu, kombine ürünün uzun vadeli etkilerine ilişkin kesinlik düzeyinin sınırlı kaldığı anlamına gelir.

Equi Plus Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

---

S: Equi Plus kullanırken kaçınmam gereken belirli yiyecekler var mı?

Oral çözeltiye ait resmi uygulama talimatları, ilacın az miktarda yiyecekle karıştırılarak uygulanabileceğini belirtir. Düzenleyici belgeler, kafein gibi maddelerin aktif bileşenin uyarıcı etkilerini artırma potansiyeli taşıdığından, bunların eş zamanlı kullanımının dikkate alınması gerektiğini gösterir. Spesifik ilaç-gıdalar etkileşimleri genellikle 'Etkileşimler' bölümünde açıklanmıştır.

S: Equi Plus, Tylenol veya Advil gibi yaygın ağrı kesicilerle etkileşime girer mi?

Etkileşimler çoğunlukla, ilacın kardiyovasküler sistemi etkileyebilen sempatomimetik bileşeninden kaynaklanmaktadır. Resmi uyarılar, ilacın NSAİİ'ler (Advil gibi) ile eş zamanlı kullanıldığında, kardiyovasküler etkilerin toplanması (aditif etki) potansiyeli nedeniyle dikkatli değerlendirme gerektirdiğini belirtir. Sempatomimetik olmayan ağrı kesicilerle olan etkileşimler, resmi uyarılarda genellikle belirtilmemiştir.

S: Equi Plus ile [Benzer İlaç Adı] arasındaki fark nedir?

Equi Plus, resmi belgelerde sentetik bir kombine ürün olarak tanımlanmaktadır. Hava yollarını açmak için bir beta2-adrenerjik agonist (Klenbuterol) ve salgıları inceltmek için bir mukolitik ajan (Dembreksin) içerecek şekilde benzersiz bir şekilde formüle edilmiştir. Bu çift bileşim, onu yalnızca bu bileşenlerden birini içeren ürünlerden ayırır.

S: Equi Plus uyku düzenini etkiler mi?

Resmi güvenlik profili, huzursuzluk ve sinirlilik dahil olmak üzere sinir sistemi yan etkilerini belgelemektedir. Bu uyarıcı etkiler, aktif bileşenle ilgili olup uyanıklık ve uykuyu yöneten sinir sistemiyle ilgilidir.

S: Equi Plus, klinik çalışmalarda plasebolardan nasıl farklılık gösterir?

Klinik çalışmalar, hava yolu direnci ve mukosiliyer taşıma hızı gibi spesifik, ölçülebilir fizyolojik değişiklikleri izlemiştir. Equi Plus ile belgelenen fizyolojik değişiklikler, kontrol veya plasebo gruplarında gözlemlenen sonuçlardan farklı olarak tanımlanmıştır.

S: Equi Plus'ın içerik listesinin tamamı neleri içerir?

İlaç, Klenbuterol ve Dembreksin etkin maddelerini içerir. Bunlara ek olarak, tüm farmasötik preparatlar, resmi ürün bilgilerinde tam olarak açıklanan yardımcı maddeler olarak bilinen inaktif bileşenleri içerir.

S: Equi Plus tedavisi durdurulduğunda ne olur?

Resmi düzenleyici belgeler, tedaviyi, ilaç çekildikten sonra belirli, kısa süreli bir kür (örneğin 30 gün) olarak tanımlar. Araştırmalar, sürekli kullanım üzerine beta2-agonist bileşenine karşı taşiflaksi (tolerans) potansiyeli olduğunu kaydetmiştir, ancak resmi etiketler genellikle spesifik kesilme semptomlarına değinmez.

S: Equi Plus ilacının farklı güçleri veya versiyonları var mıdır?

Düzenleyici belgeler, Equi Plus'ın oral preparatlar (çözelti veya şurup gibi) ve enjektabl preparatlar dahil olmak üzere birden fazla formda üretildiğini doğrulamaktadır. Dozaj, reçeteleme bilgilerinde belirtildiği gibi, bireyin vücut ağırlığına göre hesaplanır.

S: Equi Plus'ın ruh halinde değişikliklere neden olduğu biliniyor mu?

Resmi olumsuz reaksiyon raporları, huzursuzluk ve sinirlilik gibi sinir sistemi bozukluklarının meydana geldiğini belgelemektedir. Bunlar, ilacın uyarıcı eylemiyle ilgili duygusal ve davranışsal değişikliklerdir, ancak resmi etiketleme genellikle 'ruh hali değişikliği' gibi geniş terimleri kullanmaz.

S: Equi Plus tipik olarak ne kadar sürede etkisini göstermeye başlar?

Aktif bronkodilatör bileşeninin hızlı bir etki başlangıcına sahip olduğu bilinmektedir. Hava yollarındaki fizyolojik etkilerin, oral uygulamayı takiben sıklıkla 5 ila 10 dakika içinde hızlı bir şekilde başladığı çalışmalarda gözlemlenmiştir.

S: Equi Plus, glüten veya laktoz gibi yaygın alerjenler içerir mi?

SmPC gibi resmi düzenleyici belgeler, üreticinin belirli yaygın yardımcı maddelerin ve alerjenlerin varlığını açıklamasını zorunlu kılar. Bu bilgi, laktoz veya glüten gibi bileşenlerin formülasyona dahil edilmesi durumunda varlığını belirtir.

S: Equi Plus bölünebilir veya ezilebilir mi?

Oral çözeltiye ait resmi uygulama talimatları, kalibre edilmiş bir dozlama cihazının kullanılmasını belirtir. İlaç tablet olarak sağlanmışsa, düzenleyici metin, tabletin çentikli olup olmadığı veya bütün bir birim olarak mı uygulanması gerektiğini belirtir.

S: Equi Plus'ın kilo değişikliklerine neden olduğu biliniyor mu?

Resmi düzenleyici belgeler, onaylanmış terapötik dozlarda kilo değişikliğini yaygın veya nadir bir olumsuz reaksiyon olarak listelememektedir. Ancak, aktif bileşen metabolizma ve kas kütlesi üzerindeki etkileriyle ilgili bağlamlarda incelenmiştir.

S: Equi Plus, standart bir ilaç testinde çıkar mı?

Aktif bileşen olan Klenbuterol, birçok düzenleyici ve spor kuruluşu tarafından kontrollü bir madde olarak sınıflandırılmakta veya yasaklanmış durumdadır. Düzenleyici gruplar, tarama amaçları için vücut sıvularındaki varlığına yönelik tespit eşikleri belirlemişlerdir.

S: Böbrek sorunları olan kişiler için Equi Plus kullanmak güvenli midir?

Equi Plus için resmi güvenlik belgeleri, renal (böbrek) fonksiyonu tehlikeye girmiş bireylerde kullanımı ele almaktadır. Ürün bilgisi, ilacın eliminasyon yolunun böbrek fonksiyonu azalmış bireyler için özel dikkat gerektirip gerektirmediğini belirtir.

S: Equi Plus özel bir izleme veya kan testi gerektirir mi?

Resmi uygulama protokolü, minimum etkili doza ulaşılana kadar dozun birkaç gün içinde dikkatlice titre edilmesini (küçük artışlarla ayarlanmasını) gerektirir. Bu süreç, hastanın fizyolojik yanıtını değerlendirmek için klinik izleme gerektirir.

S: Equi Plus reçeteyle satılan bir ilaç mıdır?

Düzenleyici sınıflandırmaya göre, Equi Plus Reçeteyle Satılan Bir İlaç (POM) olarak belirlenmiştir. Aktif bileşenlerinin niteliği nedeniyle, sıkı profesyonel dağıtım kısıtlamalarına tabidir.

S: Equi Plus'ın diğer ülkelerdeki düzenleyici durumu nedir?

Düzenleyici durum, yetkilendiren kurumun yargı yetkisine özgüdür. EMA veya VMD gibi resmi belgeler, ürünün belirli bölgelerde kullanım için yetkilendirildiğini doğrular, ancak düzenleyici onayın her ülke veya birlik için ayrı ayrı doğrulanması gerekir.

S: Equi Plus ağız kuruluğuna neden olur mu?

Ağız kuruluğu, bazen sempatomimetik ajanlarla ilişkilendirilebilen bir etkidir. Sinir sistemi veya genel bozukluklarla ilgili olumsuz reaksiyonlar altında düzenleyici bilgilerde belgelenmiş olabilir.

S: Karaciğer sorunları geçmişim varsa Equi Plus kullanabilir miyim?

Resmi güvenlik belgeleri, hepatik (karaciğer) fonksiyonu tehlikeye girmiş bireylerde Equi Plus kullanımına ilişkin bilgileri içerir. Karaciğer aktif bileşenlerin metabolizmasında rol oynadığından, resmi ürün bilgileri önceden var olan karaciğer rahatsızlıklarıyla ilgili ayrıntıları içerir.

S: Equi Plus'ın kara kutu uyarısı var mı?

Kutu İçi Uyarı'nın (FDA'nın gerektirdiği en güçlü güvenlik beyanı) varlığı, düzenleyici kurum tarafından gerekli görülmesi halinde, resmi ürün etiketlemesinin başında belirgin bir şekilde yer alır.

S: Son dozdan sonra Equi Plus vücutta ne kadar süre kalır?

Resmi farmakokinetik bölümü, ilacın yarı ömrünü ve eliminasyon süresini sağlar. Bu bilgi, vücudun aktif bileşenleri ortadan kaldırması için gereken süreyi karakterize eder.

S: Equi Plus paket broşüründe ne tür uyarı etiketleri bulunur?

Resmi paket broşürünün spesifik ve formatlanmış bilgiler içermesi zorunludur. Buna, sıkı düzenleyici standartlara uygun olarak uyarı etiketleri, saklama beyanları, kontrendikasyonların bir listesi ve olumsuz reaksiyonların tam bir tablosu dahildir.

Resmi düzenleyici belgeler, Equi Plus için katı saklama ve imha gerekliliklerini belirtmektedir.

---

Saklama ve Elleçleme

Ürün 25 C veya altında saklanmalı ve ilacın kesinlikle dondurulmaması esastır. Stabiliteyi korumak için hem doğrudan ışıktan hem de nemden korunmalıdır. Equi Plus, orijinal kabında tutulmalı ve kapağı sıkıca kapalı tutulmalıdır. Solüsyon, çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde saklanmalıdır.

---

Stabilite ve İmha

Kap ilk kez açıldıktan sonra, ürünün sınırlı bir kullanım içi raf ömrü altı aydır. Kullanılmamış veya süresi dolmuş Equi Plus, evsel atıklarla birlikte atılmamalı veya atık suya dökülmemelidir. İmha işlemi, farmasötik atıklar için geçerli yerel düzenlemelere uygun olarak gerçekleştirilmelidir.