Özet Bilgiler

• Terapötik Alan: Göz hastalıkları ve rahatsızlıkları
• Birincil Kullanım: Göz içindeki yükselmiş basıncın (göz içi basıncı) kontrolü
• İlişkili Durumlar: Açık açılı glokom ve oküler hipertansiyon (göz tansiyonu)
• Sağladığı Fayda: Normal göz içi basıncı düzeylerinin sürdürülmesine katkıda bulunmak

---

DORTIM-POS, belirli göz rahatsızlıkları ile ilişkili olarak ortaya çıkan yükselmiş göz içi basıncının (GİB) yönetimi amacıyla kullanılmaktadır. Bu rahatsızlıklar arasında açık açılı glokom ve buna benzer bir durum olan oküler hipertansiyon (yüksek göz tansiyonu) bulunmaktadır.

Göz içindeki basıncın artması, zamanla göz yapısında kademeli olarak hasara yol açabilir. DORTIM-POS'un temel tedavi amacı, bu basıncın düşürülmesine yardımcı olmaktır. GİB'in azaltılmasına katkıda bulunarak, bu ilaç göz yapısının bütünlüğünün korunmasında destekleyici bir rol üstlenir.

Bu kombine ilaç, genellikle hedef GİB seviyelerine ulaşmak için ek desteğe ihtiyaç duyan veya tek başına beta-blokör tedavisine yeterli yanıt verememiş kişiler için değerlendirilir. Bu tedavinin hedefi, basıncı dengelemeye yardımcı olmak ve uzun vadeli görme sonuçlarını desteklemektir. Onaylanmış tedavi kullanımının kapsamlı bir özeti için, yetkili profesyonel reçeteleme bilgilerine bakılabilir.

DORTIM-POS'u Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz?

Dorzolamid ve Timolol'ün sabit doz kombinasyonu olan DORTIM-POS için uygunluk, düzenleyici makamlar tarafından kesin olarak tanımlanmış ve spesifik sistemik sağlık kriterlerine dayanmaktadır.

Mutlak Kontrendikasyonlar

Bu ilacın kullanımı, bazı ciddi kalp veya solunum yolu rahatsızlıkları olan bireyler için kesinlikle yasaktır (kontrendikedir). Bunlar arasında bronşiyal astım, astım öyküsü, şiddetli Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), belirgin kardiyak yetmezlik, kardiyojenik şok ve ikinci veya üçüncü derece AV blok ya da sinüs bradikardisi gibi ciddi kalp iletim bozuklukları bulunmaktadır. Aynı zamanda ilacın herhangi bir bileşenine karşı bilinen aşırı duyarlılığı olanlar için de yasaktır.

Yaş ve Organ Fonksiyonu Kısıtlamaları

DORTIM-POS'un güvenliliği ve etkinliği, 2 yaşından küçük çocuklar için kanıtlanmamıştır. Dorzolamid'in atılım yolu nedeniyle şiddetli böbrek yetmezliği (Kreatinin Klerensi < 30 , mL/dak) olan hastalarda kullanımı önerilmemektedir. Karaciğer yetmezliği, diabetes mellitus (hipoglisemi belirtilerini maskeleme potansiyeli nedeniyle) ve Myasthenia Gravis gibi rahatsızlıkları olan popülasyonlar için şartlı kullanım (dikkatli kullanım) söz konusudur.

Hamilelik ve Emzirme

Düzenleyici belgeler, ilacın hamileliği nasıl veya ne şekilde etkilediğinin bilinmediğini belirtir. Emziren kadınlar için ise Timolol bileşeni insan anne sütüne geçer, bu da emzirme döneminde kullanımı kısıtlar.

Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimler

Resmi düzenleyici belgeler, Dorzolamid/Timolol kombinasyonunun sistemik etkilerini değiştirebilecek spesifik farmakolojik ve metabolik etkileşimleri tanımlamaktadır.

Belgelenmiş Etkileşim Örüntüleri

Kategori	Etkileşim Örüntüsü (Resmi Etiket Açıklaması)
Farmakodinamik Etkileşimler	Oral Karbonik Anhidraz İnhibitörleri veya sistemik Beta-blokörlerin (ağızdan veya topikal) birlikte uygulanması, asit-baz bozuklukları veya belirgin bradikardi (yavaş kalp atışı) ve hipotansiyon (düşük tansiyon) gibi ek sistemik etkiler potansiyeli nedeniyle önerilmez.
	DORTIM-POS'un kalsiyum antagonistleri, digitalis veya katekolamin tüketen ilaçlar ile birlikte uygulanması durumunda aditif etkiler belgelenmiştir, bu durum potansiyel olarak atriyoventriküler iletimi uzatabilir veya ciddi kan basıncı düşüşüne neden olabilir.
Metabolik Etkileşimler	Bilinen CYP450 2D6 inhibitörleri (örneğin, Simetidin, Kinidin, Fluoksetin) ile birlikte uygulama, Timolol bileşeninin temizlenmesini azaltabilir, sistemik plazma konsantrasyonlarının artmasına ve beta-blokajın sistemik etkisinin güçlenmesine yol açabilir.
Madde Etkileşimleri	Alkol ile birlikte kullanımın, kan basıncını düşürmede aditif etki riski olduğu belgelenmiştir. Yüksek doz salisilatlar, metabolik asidoz riskini artırabilir.

Düzenleyici Kısıtlama

Şiddetli böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi < 30 , mL/dak) olan hastalarda kullanımı önerilmez. Bu, Dorzolamid ve metabolitinin birikimi ve bu özel popülasyonda ilacın genel temizlenmesini etkilemesi nedeniyle etiketlenmiş bir kısıtlamadır. Zorunlu zamana dayalı ayırma kuralları açıkça belgelenmemiştir.

DORTIM-POS Nasıl Çalışır: Etki Mekanizması

---

Aköz Hümör Oluşumunun İkili Baskılanması

DORTIM-POS, biyolojik açıdan birbirinden temelden farklı iki mekanizma aracılığıyla etki gösterir: enzim inhibisyonu (engellenmesi) ve reseptör antagonizması (blokajı). Bu kombinasyon, gözdeki sıvı üreten dokuyu (siliyer cisim) hedefleyerek, aktif aköz hümör oluşumundaki iki ayrı, hızı sınırlayıcı adımı eş zamanlı olarak baskılar.

---

Karbonik Anhidrazın Enzimatik Engellenmesi

Dorzolamid bileşeni, Karbonik Anhidraz (CA) enziminin engelleyicisi (inhibitörü) olarak görev yapar. Bu etki, su ve sodyumun göz odacığına ozmotik hareketini sağlayan bikarbonat (HCO3^-) iyonlarının sentezini kesintiye uğratır. Bu fizyolojik sonuç, enzime bağımlı yoldan salgılanan sıvı hacminin azalmasıdır.

---

Sempatik Sıvı Tetikleyicilerinin Reseptör Blokajı

Timolol bileşeni, siliyer epitel üzerinde bulunan Beta-adrenerjik Reseptörlerin (beta1 ve beta2) non-selektif antagonizması (seçici olmayan engellenmesi) yoluyla işlev görür. Bu reseptörleri bloke ederek, ilaç, sıvı oluşumuna aracılık eden sempatik sinir sisteminden gelen sinyalleri zayıflatır. Bu mekanizma, enzimatik bileşen tarafından elde edilen genel etkiye katkıda bulunarak, aktif, reseptör güdümlü sıvı oluşum hızının azalmasıyla sonuçlanır.

---

Mekanistik Sinerji ve Fizyolojik Sonuç

Bu iki bağımsız mekanizmanın çakışmayan doğası, aköz hümör üretim hızı üzerinde birleşik bir etkiyi destekler. Bu ikili baskılamanın temel fizyolojik sonucu, göz içi sıvı basıncının (GİB) düşmesidir.

DORTIM-POS, oftalmik çözelti (göz damlası) olarak, yalnızca göz yüzeyine topikal uygulama yoluyla tatbik edilir ve göz içindeki yükselmiş basıncın sürekli yönetimi için kullanılır. Sabit doz kombinasyonunun tutarlı bir şekilde sağlanması için uygulama rejimi kesin olarak belirlenmiştir.

Standart Uygulama Protokolü

Yetişkinler için resmi dozaj, etkilenen göze/gözlere günde iki kez (yaklaşık 12 saat arayla), bir damla damlatılmasını gerektirir. Bu sıklık düzeni genellikle sabah ve akşam uygulamalarını içerir. Bir dozun atlanması durumunda, eğer bir sonraki planlanmış dozun zamanı yakın değilse, atlanan doz hemen uygulanmalıdır; ancak, bir sonraki doz uygulama zamanı yaklaştıysa, düzenli 12 saatlik programa dönmek için atlanan doz atlanmalıdır. Bu ilaç, genel bir yönetim planının parçası olarak kronik ve uzun süreli kullanım için tasarlanmıştır.

İşlemsel ve Hasta Grubu Gereksinimleri

Uygun uygulama sağlamak için, kullanıcının belirli prosedür koşullarını takip etmesi gerekir. Steriliteyi korumak ve kontaminasyonu önlemek amacıyla damlalık ucu göze veya göze yakın yüzeylere temas ettirilmemelidir. Birden fazla topikal göz ilacı kullanılıyorsa, mecburi bir aralık gözetilmelidir; DORTIM-POS, diğer tüm çözeltilerden en az beş ila on dakika arayla uygulanmalıdır. Ayrıca, pediatrik hastalar için, iki yaş ve üzeri çocuklarda aynı günde iki kez, bir damla uygulama rejimi belirlenmiştir. Varsa, tek kullanımlık kaplar sadece hemen kullanım içindir ve artan çözelti uygulamadan sonra atılmalıdır.

Araştırma Kanıtları / DORTIM-POS için Çalışmalara Genel Bakış

Glokom ve Oküler Hipertansiyonda Yüksek Göz İçi Basıncında (GİB) Kullanıma Dair Kanıtlar

DORTIM-POS, açık açılı glokom ve oküler hipertansiyon gibi durumlarla ilişkilendirilen yüksek Göz İçi Basıncı (GİB) içeren araştırmalarda değerlendirilmiştir. Temel araştırma, geniş ölçekli, çok merkezli Randomize Kontrollü Çalışmaları (RKÇ'ler) içerir. Bu RKÇ'ler, hasta gruplarının rastgele DORTIM-POS'u, bireysel bileşenlerini ayrı şişelerden veya diğer ilaç türlerini almak üzere atandığı bir araştırma tasarımıdır. Bu araştırmalar, 6 hafta ile 3 ay gibi önceden belirlenmiş aralıklarla DORTIM-POS uygulamasını takiben GİB ölçümlerindeki değişiklikleri incelemiştir.

Çalışmalar, çeşitli zaman noktalarında GİB ölçümlerini izlemiş ve başlangıç değerlerinden ölçülen farkı belgelemiştir. Ayrıca araştırmalar, sabit doz kombinasyonu için ölçülen GİB değerlerini, ayrı ayrı uygulanan Dorzolamid ve Timolol olmak üzere iki aktif bileşene karşı incelemiştir. Bulgular, gözlemlenen popülasyonlarda GİB ölçümlerine ilişkin çalışmalarda gözlemlenen örüntüleri açıklamaktadır.

Çalışmalar, GİB ölçümlerindeki kısa vadeli değişikliklerin anlaşılmasına katkıda bulunur; ancak görsel alan stabilitesi gibi uzun vadeli sonuçlara ilişkin veriler, genellikle sınırlı takip sürelerine sahip daha küçük veya gözlemsel çalışmalara dayanır. Bazı daha yeni glokom ilaç sınıflarına karşı karşılaştırmalı kanıtlar eksiktir.

---

Normal Tansiyonlu Glokomda (NTG) Kullanımı İnceleyen Çalışmalar

DORTIM-POS, Normal Tansiyonlu Glokom (NTG) hastaları için ayrı bir dizi daha küçük klinik çalışma ve gözlemsel ortamda değerlendirilmiştir. Bu durum, GİB'in genellikle istatistiksel olarak normal aralıkta olduğu, ancak semptomların dalgalı veya stabil olmadığı araştırma bağlamlarında incelenmiştir. Çalışmalar, öncelikle semptomların daha belirgin hale geldiği dönemlere odaklanarak kısa vadeli semptom değişikliklerini araştırmıştır.

Bu araştırma senaryoları, esas olarak başlangıçtan GİB değişikliğini takip etmiş ve ayrıca görsel alan ilerleme hızı ve bazı oküler kan akışı belirteçleri gibi yardımcı sonuçları da izlemiştir. Bu spesifik hasta popülasyonunu inceleyen araştırmalar, yüksek GİB için yapılan büyük denemelerle karşılaştırıldığında mütevazı örneklem büyüklüklerine sahip çalışmalardan türetilmiştir, bu da sonuçların yalnızca çalışılan popülasyonlar için geçerli olduğu anlamına gelir.

---

Araştırma Ortamı: Boşluklar ve Belirsizlikler

DORTIM-POS için kanıt tabanı, yüksek GİB'e odaklanan araştırmalar için birden fazla RKÇ içerir. Ancak, tutarlı bir şekilde not edilen birkaç araştırma kısıtlaması bulunmaktadır. Birincil kontrollü çalışmalarda takip süreleri sınırlı olduğundan, çok yıllı sonuçlara ilişkin sınırlı içgörü sağladığından, uzun vadeli etkiler tam olarak belirlenmemiştir. Belirli gruplar için veriler yetersiz kalmaktadır, özellikle de temel çalışmalarda iyi temsil edilmeyenler için.

DORTIM-POS Hakkında Sık Sorulan Sorular (SSS)

---

S: DORTIM-POS'un ne kadar çabuk etki etmesini beklemeliyim?

Klinik çalışmalar, bu ilacın yönetmek için kullanıldığı göz basıncında sürekli bir düşüş olduğunu belirtmektedir. Resmi ürün bilgileri, maksimum basınç düşürücü etkinin tipik olarak göz damlası çözeltisinin ilk uygulamasından birkaç saat sonra gözlemlendiğini göstermektedir.

---

S: DORTIM-POS'un yan etkileri genellikle birkaç hafta sonra geçer mi?

Resmi belgeler, advers reaksiyonları çalışmalarda ne sıklıkta ortaya çıktıklarına göre sınıflandırır. Ürün etiketi, batma veya yanma gibi yaygın başlangıç etkilerinin belirli bir hafta sayısı içinde geçip geçmeyeceğini özel olarak belirtmemektedir.

---

S: DORTIM-POS alırken alkol almak güvenli midir?

Düzenleyici belgeler, alkolün DORTIM-POS ile birlikte uygulandığında kan basıncını düşürmede aditif etki riski olduğunu belgelemektedir. Bu risk, ilacın resmi etkileşim profilinde not edilmiştir.

---

S: DORTIM-POS, ibuprofen gibi yaygın ağrı kesicilerle etkileşime girer mi?

Resmi düzenleyici belgeler, yüksek doz salisilatlarla (bir tür ağrı kesici) potansiyel bir etkileşim belirtmektedir. Ürün etiketi, ibuprofen veya asetaminofen gibi salisilat olmayan ağrı kesicileri, resmi ilaç profilinde belgelenmiş etkileşimlere sahip olarak listelememektedir.

---

S: DORTIM-POS kullanmaya başlarsam ve sonra durdurmam gerekirse ne olur?

Düzenleyici uyarılar, elektif cerrahi geçirecek hastalar için dikkatli olunması gerektiğini belirtir ve bazı otoriteler prosedürden önce beta-blokör bileşeni (Timolol) için aşama aşama bırakma süreci tanımlamaktadır.

---

S: DORTIM-POS'u yemekle birlikte mi yoksa aç karnına mı kullanmalıyım?

DORTIM-POS, sadece topikal oftalmik çözelti olarak, yani doğrudan göze damla şeklinde uygulanır. Resmi uygulama protokolü sıklık (günde iki kez) ile tanımlanmıştır ve yiyecek veya öğünlerle ilgili herhangi bir talimat içermemektedir.

---

S: DORTIM-POS'un etkinliği klinik çalışmalarla destekleniyor mu?

Evet, düzenleyici onay klinik çalışmalara dayanmaktadır. Temel araştırma, yüksek Göz İçi Basıncını (GİB) düşürmeyi değerlendirmek için yürütülen geniş ölçekli Randomize Kontrollü Çalışmaları (RKÇ'leri) içerir.

---

S: DORTIM-POS ile tipik tedavi süresi ne kadardır?

DORTIM-POS, yüksek göz içi basıncını yönetmeye yönelik genel bir planın parçası olarak kronik, uzun süreli kullanım için resmi olarak tasarlanmıştır.

---

S: DORTIM-POS markalı bir ilaç mı yoksa jenerik mi?

DORTIM-POS'taki aktif bileşenler dorzolamid ve timolol'dür. Bu bileşen kombinasyonu, bölgenizde dağıtılan spesifik ürüne bağlı olarak hem markalı ürün hem de jenerik formda yaygın olarak mevcuttur.

---

S: DORTIM-POS, onaylanmış kullanımları dışındaki durumlar için kullanılabilir mi?

DORTIM-POS, açık açılı glokom veya oküler hipertansiyon hastalarında yüksek Göz İçi Basıncını (GİB) düşürmek için onaylanmış ve endike edilmiştir. Resmi düzenleyici etiket, başka tıbbi durumlar için kullanım tanımlamamaktadır.

---

S: Bir doz DORTIM-POS'u atlarsam ne olur?

Resmi düzenleyici bilgiler, bir dozun atlanması durumunda derhal uygulanması gerektiğini belirtir. Sonraki planlanmış dozun zamanı yakınsa, düzenli günde iki kez programa dönmek için atlanan doz atlanmalıdır.

---

S: DORTIM-POS vücudumda ne kadar kalır?

Düzenleyici belgeler, DORTIM-POS'un topikal uygulamadan sonra sistemik olarak emildiğini belirtir. Dorzolamid bileşeni ve metabolitinin, karbonik anhidraz enzimine bağlanma nedeniyle zamanla kırmızı kan hücrelerinde (eritrositlerde) birikme eğiliminde olduğu bilinmektedir.

---

S: DORTIM-POS alırken yorgunluk veya baş dönmesi hissetmek yaygın mıdır?

Resmi belgeler baş dönmesini yaygın olmayan bir yan etki olarak sınıflandırır (1.000 kişiden 1 ila 10'unu etkiler). Ancak, ürün etiketi genel 'yorgunluk' veya 'bitkinlik' hissini yaygın veya çok yaygın bir yan etki olarak özel olarak listelememektedir.

---

S: DORTIM-POS kullanımıyla ilişkili uzun vadeli yan etkiler var mıdır?

Resmi araştırma özeti, DORTIM-POS için birincil kontrollü çalışmaların sınırlı takip sürelerine sahip olduğunu belirtmektedir. Bu temel çalışmaların sınırlı takip süresi nedeniyle, uzun vadeli sonuçlar ve çok yıllık etkiler başlangıçtaki kontrollü araştırmalarla tam olarak belirlenmemiştir.

---

S: DORTIM-POS ruh halimi veya uyku düzenimi etkileyebilir mi?

Resmi belgeler, kullanım ile ilişkili nadir bir advers reaksiyon olarak depresyonu içermektedir. Etiket aynı zamanda zihinsel veya ruh hali değişiklikleri potansiyeli hakkında uyarılar da içerir. Uyku düzenleri, genellikle yaygın advers reaksiyonlar arasında listelenmemiştir.

---

S: DORTIM-POS'un en ciddi, ancak nadir yan etkileri nelerdir?

Resmi düzenleyici belgeler nadir ancak ciddi sistemik reaksiyonları açıklamaktadır. Bunlar arasında ilacın beta-blokör bileşeni (Timolol) ile öncelikle ilişkili olan kardiyak yetmezlik ve bronkospazm gibi örnekler yer almaktadır.

---

S: DORTIM-POS özel bir izleme veya kan testi gerektirir mi?

Resmi etiketleme, bu ilacın kullanımı sırasında laboratuvar ve tıbbi testlerin periyodik olarak yapılması gerektiğini tavsiye eder. Resmi etiketleme, kullanım süresi boyunca göz muayeneleri gibi testlerin yapılabileceğini belirtir.

---

S: Takviye veya vitamin alıyorsam DORTIM-POS kullanabilir miyim?

Resmi hasta danışmanlığı materyalleri, reçeteli ve reçetesiz tüm ilaçların, vitaminlerin, besin takviyelerinin ve bitkisel ürünlerin reçeteyi yazan sağlık uzmanına bildirilmesinin önemini açıklamaktadır.

---

S: DORTIM-POS kullanırken kaçınmam gereken herhangi bir yiyecek veya içecek var mı?

Resmi düzenleyici belgelerde listelenen DORTIM-POS ile tek madde etkileşimi, kan basıncını düşürmede aditif etki riski nedeniyle alkol iledir. Kaçınılması gereken belirli yiyecekler veya alkolsüz içecekler listelenmemiştir.

---

S: DORTIM-POS araç kullanma veya makine kullanma becerilerimde sorunlara neden olabilir mi?

Resmi uyarılar, DORTIM-POS'un uygulamanın hemen ardından geçici bulanık görmeye neden olabileceğini tavsiye eder. Düzenleyici uyarılar, görüş netleşene kadar araç kullanma veya makine çalıştırma gibi faaliyetlerden kaçınılması gerektiğini açıklamaktadır.

---

S: DORTIM-POS bağımlılık yapar mı veya alışkanlık oluşturur mu?

DORTIM-POS, Bağımlılık Yapıcı İlaçlar İdaresi (DEA) tarafından kontrollü madde olarak sınıflandırılmamıştır. Sonuç olarak, düzenleyici belgelerde resmi olarak bağımlılık yapıcı veya alışkanlık oluşturucu olarak etiklenmemiştir.

---

S: Yaşlı yetişkinlerde (yaşlılarda) DORTIM-POS kullanımı hakkında herhangi bir çalışma var mı?

Resmi düzenleyici bilgiler, bugüne kadar uygun çalışmaların yapıldığını belirtmektedir. Bu çalışmalar, ilacın yaşlı yetişkinlerdeki yararlılığını sınırlayacak yaşlılara özgü sorunlar göstermemiştir.

---

S: DORTIM-POS kullanırken ağız kuruluğu veya iştah değişikliği hissetmek normal midir?

Resmi belgeler ağız kuruluğunu nadir bir advers reaksiyon olarak sınıflandırır. Ancak, iştah değişiklikleri güvenlik profilinde yaygın olarak bildirilen yan etkiler arasında listelenmemiştir.

---

S: DORTIM-POS yaygın alerjenler içeriyor mu?

Aktif bileşen Dorzolamid bir sülfonamid'dir; bu ilaç sınıfı bazı kişilerde alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Ayrıca ürün, koruyucu benzalkonyum klorür içerebilir; yardımcı maddelerin tam listesi düzenleyici etikette verilmiştir.

---

S: DORTIM-POS'un raf ömrü nedir?

Resmi düzenleyici bilgiler, kontaminasyon riski nedeniyle şişe ilk açıldıktan sonra çözeltinin belirli bir süre sonra (genellikle bir ay) veya üreticinin talimatı doğrultusunda atılması gerektiğini belirtir. Açılmamış ürünün genel raf ömrü ise ambalaj üzerinde basılı son kullanma tarihi ile belirlenir.

---

S: DORTIM-POS için devam eden çalışmalar veya araştırılan yeni kullanımlar var mı?

NIH'in klinik deney veri tabanı gibi resmi kaynaklar, araştırmaların ilacın çeşitli yönlerini incelediğini göstermektedir. Bu araştırmalar, ilaç yüklü kontakt lenslerin kullanımı gibi farklı uygulama yöntemlerinin araştırılmasını içermiştir.

---

S: DORTIM-POS, tedavi ettiği durum için birinci basamak tedavi seçeneği midir?

Resmi düzenleyici bilgi, DORTIM-POS'un tek başına kullanıldığında beta-blokörlere yeterince yanıt vermeyen hastalarda yüksek Göz İçi Basıncını düşürmek için endike olduğunu belirtir.

---

S: DORTIM-POS neden sadece reçeteyle satılmaktadır?

DORTIM-POS, ciddi bir tıbbi durumu (yüksek GİB/glokom) yönetmek için kullanıldığı ve potansiyel sistemik advers reaksiyonlar ve kontrendikasyonlar nedeniyle profesyonel teşhis ve sürekli klinik gözetim gerektiren aktif maddeler içerdiği için reçeteyle satılan ilaç olarak sınıflandırılmıştır.

---

S: DORTIM-POS ile doz aşımı riski nedir?

Düzenleyici belgeler, kafa karışıklığı, kas krampları, uyuşma veya halsizlik, nöbetler ve titreme gibi semptomları içerebilen potansiyel doz aşımı belirtilerini tanımlar. Bunlar, aktif bileşenlerin sistemik emilimine bağlıdır.

DORTIM-POS oftalmik çözeltisi, genellikle 15 C ile 30 C arasında, oda sıcaklığında saklanmalıdır. İlacın ışıktan korunması ve dondurulmaktan kaçınılması esastır. Kullanılmadığı zaman şişeyi orijinal kutusunda, sıkıca kapalı tutunuz.

Şişe ilk açıldıktan sonra, şiddetli göz enfeksiyonu riskine yol açabilecek bakteriyel kontaminasyon riski nedeniyle, göz damlası çözeltisi belirli bir süre sonra atılmalıdır (genellikle bir ay veya üreticinin talimatı doğrultusunda). Çözelti renk değiştirirse veya bulanıklaşırsa kullanmayınız.

İmha için, özel olarak talimat verilmedikçe DORTIM-POS'u lavabodan aşağı dökmeyiniz veya tuvalete atmayınız. Kullanılmamış veya süresi dolmuş ilaçlar, yerel yönergelere uygun olarak ya da bir eczacıya veya ilaç geri toplama programına iade edilerek uygun şekilde imha edilmelidir. Bu uygulama, ilacın çevreye, insanlara veya evcil hayvanlara zarar vermesini önler.