Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 27.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aynı kullanıma sahip ilk 20 ilaç:
DBL Vinblastine
Vinblastine
DBL Vinblastin (DBL Vinblastin enjeksiyonu) aşağıdaki palyatif tedavide endikedir:
Histiyositik lenfoma
Mycosis fungoides (ileri Aşamalar)
Kaposi sarkomu
Letterer-Siwe hastalığı (histiyositoz X)
Daha Az Sıklıkla Yanıt Veren Maligniteler
Diğer kemoterapötik ajanlara dirençli koriokarsinom
Birçok kanser türü için kemoterapinin mevcut prensipleri, çeşitli antineoplastik ajanların eşzamanlı uygulanmasını içerir. Katkı toksisitesi olmaksızın terapötik etkiyi arttırmak için, farklı doz sınırlayıcı klinik toksisitelere ve farklı etki mekanizmalarına sahip ajanlar genellikle seçilir. Bu nedenle, DBL Vinblastin (DBL Vinblastin enjeksiyonu) yukarıda belirtilen endikasyonlarda tek bir ajan olarak etkili olmasına rağmen, genellikle diğer antineoplastik ilaçlarla kombinasyon halinde uygulanır. Bu kombinasyon tedavisi, tek bir ajan rejiminden daha büyük bir yanıt yüzdesi üretir. Bu ilkeler, örneğin Hodgkin hastalığının kemoterapisinde uygulanmıştır
Bu ilaç sadece intravenöz kullanım içindirUYARMALAR).
). Belirli bir doz içeren bir şırınga, sağlanan yardımcı etiket kullanılarak, “intratekal olarak verilirse ölümcül " olarak etiketlenmelidir. SADECE İNTRAVENÖZ KULLANIM İÇİN".
3.7 mg/m'lik tek bir intravenöz doz uygulayarak yetişkinler için tedaviye başlamak akıllıca olacaktır
yetişkinler için aşağıdaki gibi özetlenebilir:
İlk doz........................... 3.7 mg / m
bsa
Dördüncü doz........................ 9.25 mg / m
2 bsa
Yukarıda belirtilen artışlar, maksimum doz 18.5 mg/m'yi geçene kadar kullanılabilir. Bazı yetişkinlerde, 3.7 mg / m bsa bu lökopeni üretebilir, diğer yetişkinler 11.1 mg / m'den fazla gerektirebilir bsa ve çok nadiren 18.5 mg / m'ye kadar bsa gerekli olabilir. Bununla birlikte, çoğu yetişkin hasta için haftalık doz 5.5 ila 7.4 mg/m olacaktır bsa.
1 artı daha küçük
Pediyatrik hastalarda (ÇİFT Vinblastin enjeksiyon) ÇİFT Vinblastin ilk doz bağlı olarak değişen 1993-1995 yılları arasında yayınlanan literatür gösterdi zamanlama kullanılan ve (ÇİFT Vinblastin enjeksiyon) ÇİFT Vinblastin tek ajan olarak özellikle kemoterapi rejimi içinde yapılan veya dahil olup olmadığını. Letterer-Siwe hastalığı (histiyositoz X) için tek bir ajan olarak, DBL Vinblastinin başlangıç dozu (DBL Vinblastin enjeksiyonu) 6.5 mg/m olarak rapor edildi22
1 mg/mL DBL Vinblastin (DBL Vinblastin enjeksiyonu) içeren bir çözelti hazırlamak için, steril şişeye enjeksiyon için 10 mg DBL Vinblastine (DBL Vinblastin enjeksiyonu) 10 mL Bakteriyostatik Sodyum Klorür enjeksiyonu (benzil alkol ile korunmuş) veya 10 mL Sodyum Klorür enjeksiyonu (korunmamış) ekleyin. Başka çözümler kullanmayın. İlaç, berrak bir çözelti vermek için anında çözülür.
Koruyucu içermeyen normal salin ile yapılan kalan solüsyonların kullanılmayan kısımları derhal atılmalıdır. Normal salin ile yapılan kullanılmayan koruyucu içeren çözeltiler, ileride kullanılmak üzere en fazla 28 gün boyunca buzdolabında saklanabilir.
Bu ürünü içeren ekstemporanöz olarak hazırlanmış şırıngalar, etiketli bir sargı içinde paketlenmelidir “ENJEKSİYON ANİNA KADAR KAPLAMAYI ÇIKARMAYIN. INTRATEKAL OLARAK VERİLİRSE ÖLÜMCÜL. SADECE İNTRAVENÖZ KULLANIM İÇİN.”
Vinca alkaloidlerinin yanlışlıkla intratekal uygulamasından sonra, ölüme yol açan artan felci önlemek için derhal nöroşirürji müdahalesi gereklidir. Çok az sayıda hastada hayatı tehdit eden felç ve müteakip ölüm önlendi, ancak daha sonra sınırlı iyileşme ile yıkıcı nörolojik sekellerle sonuçlandı.
enjeksiyondan hemen sonra:
- Bir beyin cerrahisi tarafından intraventriküler drenaj veya kateterin yerleştirilmesi ve kapalı bir drenaj sistemine bağlı lomber erişim yolu ile sıvı çıkarılması ile bos sulamasının devamı. Laktasyonlu Ringer çözümü, 150 mL/saat sürekli infüzyon veya yukarıda belirtildiği gibi taze donmuşmuş plazma eklendiğinde 75 mL / saat oranında verilmelidir.
İnfüzyon hızı, 150 mg/dl'lik bir omurilik sıvısı protein seviyesini korumak için ayarlanmalıdır.
Ek olarak, aşağıdaki önlemler de kullanılmıştır, ancak gerekli olmayabilir:
İnsanlarda aspermi bildirilmiştir. Hayvan çalışmaları, metafaz durması ve germ hücrelerinde dejeneratif değişiklikler göstermektedir.
Lökopeni (granülositopeni), önerilen daha yüksek dozların uygulanmasından sonra tehlikeli derecede düşük seviyelere ulaşabilir. Bu nedenle, ilacın bir parçası olarak önerilen dozaj tekniğini takip etmek çok önemlidir.
2.000'den az beyaz kan hücresi/mm ile lökopeni varsa bir doz DBL Vinblastin (DBL Vinblastin enjeksiyonu) sonrasında ortaya çıkar , beyaz kan hücresi sayımı güvenli bir seviyeye dönene kadar hasta enfeksiyon kanıtı için dikkatlice izlenmelidir.
Kemik iliğinin malign hücre infiltrasyonu olan hastalarda, lökosit ve trombosit sayıları bazen orta dozda DBL Vinblastin (DBL Vinblastin enjeksiyonu) sonrasında çökelmiştir. Bu tür hastalarda ilacın daha fazla kullanılması tavsiye edilmez.
Bakım iskemik kalp hastalığı olan hastalarda tavsiye edilmelidir.
elde edilen toplam haftalık dozaj önerilene benzer olsa da. Bu tür rejimler kullanıldığında çok az veya hiç ilave terapötik etki gösterilmemiştir. Önerilen haftalık dozajın birkaç katına eşit miktarlarda 7 günlük taksitte uzun süre verildiğinde, konvülsiyonlar, ciddi ve kalıcı merkezi sinir sistemi hasarı ve hatta ölüm meydana geldi.
Doz sınırlayıcı klinik toksisite, beyaz kan hücresi sayısının depresyonunun bir sonucu olduğundan, bu sayının planlanan DBL Vinblastin dozundan (DBL Vinblastin enjeksiyonu) hemen önce elde edilmesi zorunludur. DBL Vinblastin (DBL Vinblastin enjeksiyonu) uygulandıktan sonra , beyaz kan hücresi sayısında bir düşüş meydana gelebilir. Bu düşüşün nadiri, bir dozdan sonra 5 ila 10 gün arasında gözlenir. Tedavi öncesi seviyelere iyileşme genellikle tedaviden 7 ila 14 gün sonra gözlenir. Önceden var olan kemik iliği hasarı mevcut olduğunda ve ayrıca önerilen daha yüksek dozlarda bu etkiler abartılacaktır (bkz.
İnsanlarda aspermi bildirilmiştir. CMR etkileri meydana gelebilecek hayvan çalışmaları öneririz. Görmek UYARMALAR bozulmuş doğurganlık ile ilgili. Hayvan çalışmaları, germ hücrelerinde metafaz arrest ve dejeneratif değişiklikler göstermiştir. Amenore, alkilleyici ajan, prokarbazin, prednizon ve DBL Vinblastin (DBL Vinblastin enjeksiyonu) kombinasyonuyla tedavi edilen bazı hastalarda ortaya çıkmıştır. Oluşumu, kullanılan bu 4 ajanın toplam dozu ile ilişkiliydi. Menstruasyonun iyileşmesi sıktı. Erkek hastalara verilen ilaçların aynı kombinasyonu azoospermi üretti, eğer spermatogenez geri döndüyse, 2 yıldan az süren remisyon ile bunu yapması muhtemel değildi.
Testler
Literatürden, bu ilacın DNA ve RNA sentezini nasıl etkilediği açık değildir. Hiçbir girişim olduğunu konuşulurdu. Diğerleri, vinblastinin nükleik asit metabolizmasına müdahale ettiğine, ancak doğrudan etki ile değil, muhtemelen hücrenin moleküler organizasyonunun başka bir bölümündeki biyokimyasal bozulmanın bir sonucu olarak bunu yapabileceğine inanmaktadır. Kültürde sitotoksik olmayan vinblastin seviyelerine maruz kalan sıçan hepatom hücrelerinde RNA sentezinin inhibisyonu meydana gelmedi. Diğerleri, DNA sentezine müdahale konusunda çelişkili sonuçlar kaydetti.
Dbl Vinblastin (DBL Vinblastin enjeksiyonu) ' nın 1950'lerin sonlarında klinik kullanımının başlamasından bu yana insanlarda kanserojen olduğunu gösteren şu anda mevcut bir kanıt yoktur. Hodgkin hastalığı için tedavi edilen hastalar, radyasyon tedavisi ve VİNBLASTİN sülfatın DNA ile interkalasyon yaptığı bilinen ajanlar da dahil olmak üzere diğer kemoterapilerle kombinasyon halinde uygulanmasından sonra lösemi geliştirdiler. DBL Vinblastinin (DBL Vinblastin enjeksiyonu) löseminin ortaya çıkmasına ne ölçüde katkıda bulunabileceği bilinmemektedir. Sıçanlarda ve farelerde mevcut veriler, hayvanlar maksimum tolere edilen dozla ve 6 ay boyunca bu dozun yarısı ile tedavi edildiğinde karsinogenezin açık bir şekilde kanıtlanamamıştır. Bu test sistemi, diğer ajanların açıkça kanserojen olduğunu gösterirken, DBL Vinblastin (DBL Vinblastin enjeksiyonu), bir çalışmada kontrollerle biraz artmış veya aynı tümör insidansına neden olan ilaç grubundaydı ve 1.Başka bir çalışmada kontrollere göre tümör insidansında 5 ila 2 kat artış
DOZAJ VE UYGULAMA.
Emziren Anneler
Aşağıda, azalan sıklık sırasına göre ADVERS REAKSİYONLAR olarak bildirilen tezahürler bulunmaktadır. En sık görülen advers reaksiyonların altı çizilmiştir:
Dermatolojik: Alopesi yaygındır. Bu ürünle ilişkili tek bir ışık hassasiyeti vakası bildirilmiştir.
Kabızlık, anoreksiya, bulantı, kusma, karın ağrısı, bağırsak tıkanıklığı, ağız boşluğunun vezikülasyonu, farenjit, ishal, hemorajik enterokolit, eski peptik ülser kanaması, rektal kanama.
Hipertansiyon. Miyokard enfarktüsü, anjina pektoris ve koroner iskemiye bağlı EKG'nin geçici anormallikleri gibi kardiyak etkiler çok nadiren bildirilmiştir. Vinblastin, bleomisin ve Sisplatin ile kombinasyon kemoterapisi alan hastalarda beklenmedik miyokard enfarktüsü ve serebrovasküler kazalar vakaları meydana gelmiştir. Raynaud fenomeni de bu kombinasyonla bildirilmiştir.
Görmek
Bulantı ve kusma genellikle antiemetik ajanlar tarafından kolaylıkla kontrol edilebilir. Epilasyon geliştiğinde, genellikle toplam değildir ve bazı durumlarda bakım tedavisi devam ederken saçlar yeniden büyür.
İntravenöz enjeksiyon sırasında ekstravazasyon selülit ve flebite yol açabilir. Ekstravazasyon miktarı büyükse, soyulma meydana gelebilir.
Belirtiler
-