Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 14.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Cefixime
Cefixime
Bulamaç tozu, Kapsül, enjeksiyon çözeltisi, çözelti
İlaca duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklar:
farenjit, bademcik iltihabı, sinüzit,
akut ve kronik bronşit,
otitis media,
komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonları,
komplike olmayan belsoğukluğu.
Sefiksime duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklar:
üst solunum yolu enfeksiyonları (bademcik iltihabı, farenjit, sinüzit),
otitis media,
alt solunum yolu enfeksiyonları (bronşit, trakeobronşit),
idrar yolu enfeksiyonları,
komplike olmayan gonore (üretra ve servikal).
İçine. Yetişkinler ve 12 yaşından büyük çocuklar için 50 kg'dan fazla vücut ağırlığı, ortalama günlük doz 400 mg'dır (günde 1 kez veya günde 2 kez 200 mg). Tedavinin ortalama süresi 7-10 gündür.
Komplike olmayan gonore ile - 400 mg 1 günde bir kez.
12 yaşın altındaki çocuklar, bir kez 8 mg/kg'lık bir dozda veya 2 dozunda (her 4 saatte bir 12 mg/kg) bir süspansiyon olarak reçete edilir. 6 aydan 1 yıla kadar olan çocuklar için günlük süspansiyon dozu 2.5 — 4 ml, 2-4 yaş arası–5 ml, 5-11 yaş arası — 6-10 ml'dir. Streptococcus pyogenes, tedavi seyri en az 10 gündür.
Böbrek fonksiyonunun ihlali durumunda, doz serum kreatinin klirensi göstergesine bağlı olarak ayarlanır: Cl kreatinin 21-60 ml / dak veya hemodiyaliz hastalarında, günlük doz 25 % oranında azaltılmalıdır. At Cl kreatinin daha az veya eşit 20 ml / dak veya hastalarda, periton diyalizi, günlük doz azaltılmalıdır 2 kez.
Bulamaç hazırlama yöntemi: şişeyi ters çevirin ve tozu sallayın. 2 adımda 40 ml oda sıcaklığına soğutulmuş kaynamış su ekleyin ve homojen bir süspansiyon oluşana kadar her ilaveden sonra çalkalayın. Bundan sonra, tozun tamamen çözülmesini sağlamak için süspansiyonun 5 dakika bekletilmesi gerekir. Kullanmadan önce, bitmiş süspansiyon çalkalanmalıdır.
Film Kaplı tabletler
İçine. Yetişkinler ve 12 yaşından büyük çocuklar için 50 kg'dan fazla vücut ağırlığı önerilen günlük doz 400 mg'dır (günde 1 kez veya günde 2 kez 200 mg). Komplike olmayan gonore ile-bir kez 400 mg. Ortalama tedavi süresi 7-10 gündür.
Neden olduğu enfeksiyonlarda Streptococcus pyogenes. tedavi seyri en az 10 gün olmalıdır.
Böbrek fonksiyonunun ihlali durumunda, doz serum kreatinin klirensi göstergesine bağlı olarak ayarlanır: Cl kreatinin 21-60 ml / dak veya hemodiyaliz hastalarında, günlük doz 25% azaltılmalıdır, Cl kreatinin 20 ml/dak veya daha az veya periton diyalizi olan hastalarda, günlük doz 2 kez azaltılmalıdır.
Oral uygulama için süspansiyon
İçine. Yetişkinler ve 12 yaşından büyük çocuklar için, 50 kg'dan fazla vücut ağırlığı, önerilen günlük doz 400 mg 1 kez/gün veya 200 mg 2 günde bir kez.
Komplike olmayan gonore ile-bir kez 400 mg.
6 aydan 12 yıla kadar olan çocuklar, 50 kg'dan daha az vücut ağırlığı, ilaç günde bir kez 8 mg/kg 1 veya her 12 saatte bir 4 mg/kg dozunda bir süspansiyon olarak reçete edilir.
Vücut ağırlığı, kg | Doz / gün, ml (ölçüm Başlığı) | Doz / gün, mg |
6'ya kadar | 2,5 | 50 |
6–12,5 | 5 | 100 |
12,5–25 | 10 | 200 |
25–37,5 | 15 | 300 |
37,5–50 | 15–20 | 300–400 |
Ortalama tedavi süresi 7-10 gündür.
Neden olduğu enfeksiyonlarda Streptococcus pyogenes. tedavi seyri en az 10 gün olmalıdır. Biyoyararlanımdaki fark nedeniyle, süspansiyonun tabletlerle değiştirilmesi önerilmez.
Böbrek fonksiyonunun ihlali durumunda, doz serum kreatinin klirensi göstergesine bağlı olarak ayarlanır: Cl kreatinin 21-60 ml / dak veya hemodiyaliz hastalarında, günlük doz 25% azaltılmalıdır, Cl kreatinin 20 ml/dak veya daha az veya periton diyalizi olan hastalarda, günlük doz 2 kez azaltılmalıdır.
Oral uygulama için 60 ml süspansiyon hazırlama yöntemi 100 mg / 5 ml. Süspansiyon ilk kullanımdan hemen önce hazırlanır. Şişeyi birkaç kez sallayın. Bir ölçüm başlığı ile 40 ml oda sıcaklığına soğutulmuş kaynamış suyu 2 aşamada ekleyin ve homojen bir bulamaç oluşana kadar her ilaveden sonra kuvvetli bir şekilde çalkalayın.
100 mg/5 ml oral uygulama için 100 ml süspansiyon hazırlama yöntemi. Süspansiyon ilk kullanımdan hemen önce hazırlanır. Şişeyi birkaç kez sallayın. Ölçü başlığı ile 66 ml oda sıcaklığına soğutulmuş kaynamış suyu 2 aşamada ekleyin ve homojen bir bulamaç oluşana kadar her ilaveden sonra kuvvetli bir şekilde çalkalayın.
Bitmiş süspansiyonu dozlamak için, her kullanımdan sonra su ile iyice durulanması gereken bir ölçüm Başlığı kullanılmalıdır.
Kullanmadan önce, bitmiş süspansiyon iyice çalkalanmalıdır.
İçine.
Vücut ağırlığı >50 kg olan 12 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler ortalama günlük doz günde bir kez 400 mg 1'dir (veya günde 200 mg 2 kez).
Komplike olmayan gonore ile üretra ve serviks-bir kez 400 mg.
12 yaşın altındaki çocuklar-bir dozda 8 mg/kg 1 günde bir kez veya 4 mg/kg 2 günde bir kez (her 12 saat).
5-11 yaş arası çocuklar günlük süspansiyon dozu 6-10 ml, 2-4 yıl - 5 ml, 6 aydan 1 yıla — 2,5–4 ml'dir.
Tedavinin ortalama süresi 7-10 gündür. Neden olduğu hastalıklarda Streptococcus pyogenes, tedavinin seyri en az 10 gün olmalıdır.
Böbrek fonksiyon bozukluğu ile doz serum cl kreatinin bağlı olarak ayarlanır: cl kreatinin 21-60 ml/dak veya hastalar, hemodiyaliz, günlük doz azaltılmalıdır 25%, Cl kreatinin 20 ml/dak veya daha az veya hastalar, periton diyalizi, günlük doz azaltılmalıdır 2 kez.
Süspansiyon hazırlama yöntemi
Şişeyi çevirin ve tozu çalkalayın. İlaç şişesinde, oda sıcaklığına kadar soğutulmuş kaynatılmış suyun yaklaşık yarısı (17 ml) gerekli hacminin (34 ml) eklenmesi, bir kapakla kapatılması, homojen bir süspansiyon oluşana kadar iyice çalkalanması. Daha sonra, soğutulmuş kaynatılmış suyu etikette belirtilen etikete (oklar) ekleyin, bir kapakla kapatın, homojen bir bulamaç oluşana kadar iyice çalkalayın. Yerleşmek için izin yaklaşık 5 dk.
Kullanmadan önce, bitmiş süspansiyon iyice çalkalanır.
Pişirildikten sonra 14 gün içinde kullanılmalıdır.
Sefalosporinlere ve penisilinlere karşı aşırı duyarlılık.
Dikkatle:
yaşlılık,
kronik böbrek yetmezliği,
psödomembranöz kolit (tarihte),
çocuk yaşı (6 aya kadar).
sefalosporinler, penisilinler, penisilamine karşı aşırı duyarlılık,
6 aya kadar (Süspansiyon İçin) ve 12 yıla kadar (tabletler için) çocuklar.
Dikkatle: ileri yaş, böbrek yetmezliği, kolit (tarih).
Alerjik reaksiyonlar: ürtiker, deri hiperemi, kaşıntı, eozinofili, ateş.
Sindirim sisteminden: ağız kuruluğu, anoreksiya, mide bulantısı, kusma, ishal, şişkinlik, karın ağrısı, dysbacteriosis, karaciğer fonksiyon bozukluğu (karaciğer transaminazlarında artış, alkalin fosfataz, hiperbilirubinemi, sarılık), gastrointestinal kandidiyazis, nadiren — stomatit, glossit, psödomembranöz enterokolit.
Hematopoez organlarından: lökopeni, nötropeni, trombositopeni, hemolitik anemi.
Üriner sistemden: interstisyel nefrit.
Sinir sisteminden: baş dönmesi, baş ağrısı.
Alerjik reaksiyonlar: ürtiker, deri hiperemi, kaşıntı, genital bölgede kaşıntı, eozinofili, ateş, multiforme eksüdatif eritem (Stevens-Johnson sendromu dahil), toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu).
Sinir sisteminden: baş ağrısı, baş dönmesi, kulak çınlaması.
Genitoüriner sistemden: vajinit.
Üriner sistemden: interstisyel nefrit.
Sindirim sisteminden: bulantı, kusma, stomatit, ishal, karın ağrısı, kabızlık, psödomembranöz enterokolit, dysbacteriosis, kolestaz, KOLESTATİK sarılık.
Hematopoez organlarından: pansitopeni, lökopeni, nötropeni, agranülositoz, trombositopeni, aplastik anemi, hemolitik anemi, kanama.
Laboratuvar göstergeleri: hepatik transaminaz ve alkalin fosfataz aktivitesinde artış, hiperbilirubinemi, üre azotu artışı, hiperkreatininemi, PV artışı.
Diğer: kandidiyazis, hipovitaminoz B gelişimi, nefes darlığı.
Belirtiler: advers reaksiyon riskini arttırın.
Tedavi: gerekirse antihistaminikler, GCS, pressor aminler, oksijenoterapi, infüzyon solüsyonlarının transfüzyonu, ventilasyon kullanımını içeren gastrik lavaj, semptomatik ve destekleyici tedavi. Hemo veya periton diyalizi ile önemli miktarlarda atılmaz.
Belirtiler: açıklanan yan etkilerin tezahürlerinin güçlendirilmesi.
Tedavi: gastrik lavaj, semptomatik ve destekleyici tedavi.
Hemodiyaliz ve periton diyalizi etkisizdir.
Patojenin hücre zarının sentezini inhibe eder. Sefiksim, çoğu gram-pozitif ve Gram-negatif bakteri tarafından üretilen beta-laktamazın etkisine dirençlidir.
In vitro sefixim gram-pozitif bakterilere karşı aktiftir: Streptococcus agalactiae, gram-negatif bakteriler: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.
In vitro ve klinik uygulama koşullarında, sefiksim gram-pozitif bakterilere karşı aktiftir: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pyogenes, gram-negatif bakteriler: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E. coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
İlaca dirençli Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serogrup D, Listeria monocytogenes, çoğu Staphylococcus spp. (metisiline dirençli suşlar dahil), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
Sefiksim, gram-pozitif ve Gram-negatif mikroorganizmaların çoğuna karşı belirgin antibakteriyel aktiviteye sahip oral uygulama için sefalosporin III. nesil antibiyotiktir.
Etki mekanizması, patojenin hücre zarının sentezinin inhibisyonundan kaynaklanır. Hem gram-pozitif hem de gram-negatif mikroorganizmaların beta-laktamazlarına dayanıklıdır.
Yüksek oranda aktif Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (t. h suşları üreten beta-laktamaz), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (dahil Citrobacter diversus), Serratia marcescens.
Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, bazı suşlar Streptococcus, Enterococcus spp. (metisiline dirençli suşlar), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, çoğu suşlar Staphylococcus, Enterobacter ve Clostridium sefiksime karşı dayanıklıdır.
Yutulduğunda, sefiksimin biyoyararlanımı gıda alımından bağımsız olarak 40-50 % ' dir, ancak Cmax serumdaki sefiksim, ilacı yiyecekle birlikte alırken 0,8 saat daha hızlı bir şekilde elde edilir.
İlacı 200 mg C dozunda kapsül şeklinde alırkenmax serumda 4 h ile elde edilir ve 2 mg — 400 mcg/mL'lik bir dozda alındığında 3,5 mcg/ml'dir. ilacı 200 mg C dozunda bir süspansiyon şeklinde alırkenmax serumda 4 h ile elde edilir ve 2,8 mg — 400 µg/mL'lik bir dozda alındığında 4,4 µg/ml'dir.plazma proteinlerine bağlanma, esas olarak albüminlerle, 65% ' dir.
Dozun yaklaşık P'i idrarda değişmeden 24 saat içinde atılır, dozun yaklaşık 'u safra ile atılır. T1/2 doza bağlıdır ve 3-4 saattir.
Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda cl kreatinin 20-40 ml / dak T1/2 6,4 saat, cl kreatinin 5-10 ml/dak — 11,5 saate kadar yükselir.
Emme. Yuttuktan sonra, sefiksim emilimi gıda alımından bağımsız olarak 40-50 % ' dir, ancak Cmax kan serumunda, ilacı yiyecekle birlikte alırken 0,8 h'de daha hızlı elde edilir. İlacı 400 mg C dozunda tablet şeklinde alırkenmax plazma 3,5 µg / ml'dir. Tmax - 2-6 saat.
C süspansiyonunu aldıktan sonramax (tabletlere kıyasla) %-50 daha yüksektir. Tmax — 400 mg/5 ml Süspansiyon İçin 2-6 saat ve 200 mg/5 ml Süspansiyon İçin 2-5 saat. Tmax kan plazmasında da 2-6 hayır.
Dağıtım. Plazma proteinlerine bağlanma 50-60% ' dir. Vd 0,6-1,1 l / kg'dır. ilacın yüksek konsantrasyonları kan serumu, safra, idrarda uzun süre kalır.
Metabolizma. Sefiksim metabolitleri hakkında veri yok.
Atılım. Sefiksim esas olarak böbrekler tarafından glomerüler filtrasyon ile değişmeden atılır-50%, safra ile-10%.
T1/2 sağlıklı gönüllülerde ortalama 3-4 saat, bazı durumlarda — 9 saate kadar uzun süreli T1/2 tek dozlamayı mümkün kılar.
Cl kreatinin 20-40 ml/dak T ile böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda1/2 artar ve ortalama 6,4 saat, cl kreatinin 5-20 ml / dak T1/2 - 11,5 saat.
Tübüler sekresyon blokerleri (allopurinol, diüretikler, vb.) böbrekler tarafından sefiksimin atılımını geciktirir, bu da toksisitede bir artışa neden olabilir.
Protrombin indeksini azaltır, dolaylı antikoagülanların etkisini arttırır.
Magnezyum veya alüminyum hidroksit içeren antasitler, ilacın emilimini yavaşlatır.
Tübüler sekresyon blokerleri (allopurinol, diüretikler, vb.) böbrekler tarafından sefiksimin atılımını geciktirir, bu da toksisitede bir artışa neden olabilir.
Sefiksim protrombin indeksini azaltır, dolaylı antikoagülanların etkisini arttırır.
Magnezyum veya alüminyum hidroksit içeren antasitler, ilacın emilimini yavaşlatır. Sefiksim ve karbamazepinin eşzamanlı kullanımı ile ikincisinin konsantrasyonu artar.
- Antibiyotik, sefalosporin [sefalosporinler]
- Antibiyotik sefalosporin [sefalosporinler]
- Sefalosporinler