Aspirin Effect

aşırı duyarlılık,

gebelik,

emzirme dönemi.

Dikkatli olun.:

mide ve duodenum ülseri (alevlenme aşamasında),

özofagus varisli damarlar,

hemoptizi,

pulmoner kanama,

fenilketonüri (Aspartam içeren formlar için),

bronşiyal astım (bronkospazm riski giriş / ile),

adrenal bez hastalıkları,

karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği,

hipertansiyon.

asetilsistein veya ilacın diğer bileşenlerine aşırı duyarlılık,

alevlenme aşamasında mide ve duodenum ülseri,

hemoptizi, pulmoner kanama,

laktaz eksikliği, laktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu,

gebelik,

emzirme dönemi,

çocuk yaşı (14 yıla kadar).

Dikkatle: ülser hastalığı mide ve duodenal ülser öyküsü, özofagus varisli damarlar, bronşiyal astım, obstrüktif bronşit hastalığı, adrenal, karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği, histamin intoleransı (kaçınmalısınız uzun bir ilaç, çünkü asetilsistein metabolizmasını etkiler histamin ve oluşmasına neden olabilir intoleransı belirtileri gibi baş ağrısı, vazomotor rinit, kaşıntı), arteriyel hipertansiyon.

Aşırı duyarlılık, normal balgam deşarjı ile bronşiyal astım.

Aşırı duyarlılık.

Mide bulantısı, kusma, mide taşması hissi, burun kanaması, ürtiker, kulak çınlaması, uyuşukluk, ateş. Nadiren-hazımsızlık (mide ekşimesi dahil). Aerosol tedavisi ile: refleks öksürük, solunum yolu tahrişi, rinore, nadiren-stomatit. Giriş / m ile-enjeksiyon yerinde yanma, uzun süreli tedavi ile-karaciğer ve/veya böbrek fonksiyon bozukluğu.

İstenmeyen etkiler, DSÖ'nün gelişim sıklığına göre sınıflandırmasına göre aşağıdaki gibi verilmiştir: çok sık (≥1/10), sıklıkla (≥1/100, <1/10), seyrek olarak (≥1/1000, <1/100), nadiren (≥1/10000, <1/1000) ve çok nadiren (<1/10000), frekans bilinmemektedir (olayların sıklığı mevcut verilere dayanarak belirlenemez).

Alerjik reaksiyonlar: nadiren-kaşıntı, döküntü, ekzantem, ürtiker, anjiyoödem, kan basıncında azalma, taşikardi, çok nadiren - anafilaktik şok, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu) kadar anafilaktik reaksiyonlar.

Solunum sisteminden: nadiren-nefes darlığı, bronkospazm (özellikle bronşiyal astımda bronşiyal hiperreaktivite olan hastalarda).

Duyu organlarından: nadiren-kulak çınlaması.

Sindirim sisteminden: seyrek olarak-stomatit, karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, ishal, hazımsızlık.

Diğer: çok nadiren-baş ağrısı, ateş, aşırı duyarlılık reaksiyonunun varlığına bağlı olarak kanama gelişiminin tek raporları, trombosit agregasyonunda azalma.

Bulantı.

Stomatit, mide bulantısı, kusma, ateş, burun akıntısı, göğüste sıkışma, bronkospazm, cilt alerjik reaksiyonları.

Balgamı sıvılaştırır, hacmini arttırır, balgamın ayrılmasını kolaylaştırır. Eylem, asetilsisteinin serbest sülfhidril gruplarının, mukoproteinlerin depolimerizasyonuna ve balgam viskozitesinde bir azalmaya yol açan balgam asidik mukopolisakkaritlerin iç ve moleküller arası disülfid bağlarını kırma kabiliyeti ile ilişkilidir (bazı durumlarda, bu, bronşiyal içeriğin aspirasyonunu gerektiren balgam hacminde önemli bir artışa yol açar). Pürülan balgam ile aktiviteyi korur. Bağışıklığı etkilemez. Goblet hücreleri tarafından daha az viskoz sialomucin salgılanmasını arttırır, bronşiyal mukozanın epitel hücrelerinde bakterilerin yapışmasını azaltır. Bronşların mukoz hücrelerini uyarır, sırrı fibrini lizler. KBB organlarının enflamatuar hastalıklarında oluşan sır üzerinde benzer bir etki vardır. Elektrofilik oksidatif faktörleri nötralize edebilen bir sh grubunun varlığından kaynaklanan antioksidan etkiye sahiptir. Alfa korur₁-aktif fagositlerin miyeloperoksidaz tarafından üretilen hocl oksidan inaktive edici etkisinden antitripsin (elastaz inhibitörü). Ayrıca bazı anti-enflamatuar etkiye sahiptir(serbest radikallerin ve akciğer dokusunda iltihaplanmanın gelişmesinden sorumlu aktif oksijen içeren maddelerin oluşumunu bastırarak).

Asetilsistein, amino asit sisteinin bir türevidir. Mukolitik bir etkiye sahiptir, balgamın reolojik özelliklerini doğrudan etkileyerek balgamın ayrılmasını kolaylaştırır. Eylem, mukopolisakkarit zincirlerinin disülfid bağlarını kırma ve mukoproteinlerin balgam depolimerizasyonuna neden olma yeteneğinden kaynaklanır ve bu da viskozitesinde bir azalmaya neden olur. İlaç pürülan balgam varlığında aktif kalır.

Reaktif sülfhidril gruplarının (SH grupları) oksidatif radikallere bağlanma ve böylece onları nötralize etme kabiliyetine dayanan bir antioksidan etkiye sahiptir.

Ek olarak, asetilsistein, anti-oksidasyon sisteminin ve vücudun kimyasal detoksifikasyonunun önemli bir bileşeni olan glutatyonun sentezini teşvik eder. Asetilsisteinin antioksidan etkisi, hücrelerin yoğun bir enflamatuar reaksiyonun karakteristiği olan serbest radikal oksidasyonunun zararlı etkilerinden korunmasını arttırır.

Asetilsisteinin profilaktik kullanımı ile kronik bronşit ve kistik fibrozlu hastalarda bakteriyel etyolojinin alevlenmelerinin sıklığında ve şiddetinde bir azalma vardır.

Fluimucil Yutulduğunda iyi emilir. Hemen karaciğerde sisteine deasetile olur. Kanda, serbest ve plazma proteinlerine bağlı asetilsistein ve metabolitlerinin (sistein, sistin, diasetilsistin) dinamik bir dengesi vardır. Karaciğerden «ilk geçiş» in yüksek etkisi nedeniyle, asetilsisteinin biyoyararlanımı yaklaşık 'dur. Asetilsistein, esas olarak karaciğer, böbrekler, akciğerler, bronşiyal sekresyonda dağıtılan hücreler arası boşluğa nüfuz eder.

Sağlıklı C gönüllüleri tarafından 600 mg asetilsistein oral yoldan alındıktan sonra_max plazmada yaklaşık olarak 1 H ile elde edilir ve 15 mmol/l'dir, girişte/girişte — 300 mmol / l'dir. T_1/2 plazmadan-2 hayır. Asetilsistein ve metabolitleri esas olarak böbrekler tarafından atılır.

Aspirin etkisi Yutulduğunda iyi emilir. Hemen karaciğerde sisteine deasetile olur. Kanda, serbest ve plazma proteinlerine bağlı asetilsistein ve metabolitlerinin (sistein, sistin, diasetilsistin) dinamik bir dengesi vardır. Karaciğerden «ilk geçiş» in yüksek etkisi nedeniyle, asetilsisteinin biyoyararlanımı yaklaşık 'dur. Asetilsistein, esas olarak karaciğer, böbrekler, akciğerler, bronşiyal sekresyonda dağıtılan hücreler arası boşluğa nüfuz eder.

Sağlıklı C gönüllüleri tarafından 600 mg asetilsistein oral yoldan alındıktan sonra_max plazmada yaklaşık olarak 1 H ile elde edilir ve 15 mmol/l'dir, girişte/girişte — 300 mmol / l'dir. T_1/2 plazmadan-2 hayır. Asetilsistein ve metabolitleri esas olarak böbrekler tarafından atılır.

Emilim yüksektir. Farmakolojik olarak aktif bir metabolit — sistein, diasetilsistein, sistin ve karışık disülfidlerin oluşumu ile karaciğerde hızla metabolize edilir. Yutulduğunda biyoyararlanım 'dur (karaciğerden geçen ilk geçişin belirgin etkisinin varlığı nedeniyle). T_max kan plazmasında 1-3 hayır. plazma proteinleri ile bağlantı-50%. Böbrekler tarafından inaktif metabolitler (inorganik sülfatlar, diasetilsistein) şeklinde atılır. T_1/2 yaklaşık 1 H, karaciğer fonksiyon bozukluğu t uzamasına yol açar_1/2 8 saate kadar plasental bariyere nüfuz eder. Asetilsisteinin BBB'YE nüfuz etme ve anne sütü ile öne çıkma yeteneği ile ilgili veriler yoktur.

Öksürük refleksinin bastırılması nedeniyle asetilsistein ve antitüsif ajanların eşzamanlı kullanımı ile balgam durgunluğu oluşabilir.

Oral kullanım için antibiyotiklerle eşzamanlı olarak kullanıldıĞında (penisilinler, tetrasiklinler, sefalosporinler dahil), antibakteriyel aktivitelerinde bir azalmaya yol açabilen asetilsistein tiyol grubu ile etkileşimleri mümkündür. Bu nedenle, antibiyotik ve asetilsistein arasındaki Aralık en az 2 saat olmalıdır (sefixim ve lorakarbef hariç).

Vazodilatatörler ve nitrogliserin ile eşzamanlı alım, ikincisinin vazodilatatör etkisinin artmasına neden olabilir.

Farmasötik olarak antibiyotikler ve proteolitik enzimler, metaller, kauçuk ile uyumlu değildir (karakteristik bir kokuya sahip sülfitler oluşur — cam eşyalar kullanmanız gerekir).