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Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 30.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
1) QUESTRAN (colestiramina para suspensão oral USP) é indicado como uma terapia adicional para a dieta reduzir o aumento do colesterol sérico em pacientes com hipercolesterolemia primária (aumento do colesterol de baixa densidade de lipoproteínas [LDL]) que não respondem adequadamente à dieta. QUESTRAN pode ser útil para diminuir o colesterol LDL em pacientes que também apresentam hipertrigliceridemia, mas não é apropriado quando a hipertrigliceridemia é a anormalidade mais preocupante.
A terapia com agentes de mudança de lipídios deve fazer parte de uma intervenção com vários fatores de risco em pessoas que apresentam um risco significativamente aumentado de doenças vasculares ateroscleróticas devido à hipercolesterolemia. O tratamento deve começar e continuar com terapia alimentar específica para o tipo de hiperlipoproteinemia determinado antes da terapia medicamentosa. A obesidade pode ser um fator importante e a restrição calórica para normalização do peso deve ser tratada antes da terapia medicamentosa, se estiver acima do peso.
Antes de iniciar o tratamento com QUESTRAN, causas secundárias de hipercolesterolemia (por exemplo,. diabetes mellitus mal controlado, hipotireoidismo, síndrome nefrótica, disproteinemia, doença hepática obstrutiva, outras terapias medicamentosas, alcoolismo) devem ser excluídos e um perfil lipídico para a avaliação do colesterol total, HDL-C e triglicerídeos. Para pessoas com TG menor que 400 mg / dL (<4,5 mmol / L), o LDL-C pode ser estimado usando a seguinte equação :
LDL-C = colesterol total - [(TG / 5) + HDL-C]
Para níveis de TG> 400 mg / dL, essa equação é menos precisa e as concentrações de LDL-C devem ser determinadas por ultracentrifugação. Em pacientes hipertrigliceridêmicos, o LDL-C pode ser baixo ou normal, apesar do aumento da C total
Os níveis de colesterol sérico e triglicerídeos devem ser determinados regularmente com base nas diretrizes da NCEP para confirmar uma resposta inicial e apropriada a longo prazo. Uma tendência favorável à redução do colesterol deve ocorrer no primeiro mês de terapia com QUESTRAN. A terapia deve ser continuada para manter a redução do colesterol. Se não for alcançada uma redução suficiente do colesterol, deve-se considerar um aumento na dose de QUESTRAN ou a adição de outros agentes hipolipemiantes em combinação com QUESTRAN.
Como o objetivo do tratamento é diminuir o LDL-C, o NCEP recomenda4Usar níveis de LDL-C para iniciar e avaliar a resposta ao tratamento. Se os níveis de LDL-C não estiverem disponíveis, o Total-C pode ser usado apenas para monitorar a terapia a longo prazo. A análise de lipoproteínas (incluindo determinação de LDL-C) deve ser realizada uma vez por ano. As diretrizes de tratamento do NCEP estão resumidas abaixo.
LDL colesterol mg / dL (mmol / L) | |||
Certas doenças ateroscleróticas <br> * | Dois ou mais outros fatores de risco ** | Nível de iniciação | Objetivo |
NÃO | <160 (<4,1) | ||
NÃO | JA | ≥160 (≥4,1) | <130 (<3,4) |
JA | SIM ou NÃO | ≥130 (≥3,4) | ≤100 (≤2,6) |
* Doença arterial coronariana ou doença vascular periférica (incluindo doença carótida sintomática). * * Outros fatores de risco para doença arterial coronariana (DCC) são: idade (homens ≥45 anos; mulheres ≥55 anos ou menopausa prematura sem terapia de reposição de estrogênio); História familiar de DCC prematura; Fumar atual; Pressão alta; HDL-C confirmado <35 mg / dL (<0,91 mmol / L). Subtraia um fator de risco se HDL-C ≥60 mg / dL (≥1,6 mmol / L). |
1) A monoterapia com QUESTRAN demonstrou ser a taxa de progressão2.3 atrasado e a taxa de regressão3 aterosclerose coronariana aumentada.
2) QUESTRAN é indicado para o alívio do prurido em conexão com obstrução parcial da bílis. O QUESTRAN para suspensão por ingestão demonstrou ter um efeito variável no colesterol sérico nesses pacientes. Pacientes com cirrose biliar primária podem ter aumentado o colesterol como parte de sua condição.
A dose inicial recomendada para adultos para todos os produtos em pó QUESTRAN (pó QUESTRAN e luz QUESTRAN) é uma embalagem ou um nível de colher uma ou duas vezes por dia. A dose de manutenção recomendada para todos os produtos em pó QUESTRAN é de 2 a 4 pacotes ou pás diariamente (8 a 16 gramas de resina de colestiramina anidra), dividida em duas doses. Em cada dose medida de QUESTRAN, quatro gramas de resina de colestiramina anidra estão contidos da seguinte forma:
QUESTRAN em pó | 9 gramas |
QUESTRAN Light | 5 gramas |
Recomenda-se aumentar gradualmente a dose com avaliação periódica dos níveis de lipídios / lipoproteínas em intervalos não inferiores a 4 semanas. A dose diária recomendada é de no máximo seis pacotes ou colheres medidoras QUESTRAN (24 gramas de resina de colestiramina anidra). O tempo recomendado de administração é nas refeições, mas pode ser alterado para evitar distúrbios na absorção de outros medicamentos. Embora o esquema posológico recomendado seja duas vezes ao dia, QUESTRAN pode ser administrado em 1-6 doses por dia.
QUESTRAN não deve ser tomado na forma seca. Sempre misture QUESTRAN com água ou outros líquidos antes de tomá-lo. Veja as instruções de preparação.
Terapia de acompanhamento
Evidências preliminares sugerem que os efeitos hipolipemiantes do QUESTRAN no total e no LDLcolesterol são aumentados quando combinados com um inibidor da HMG-CoA redutase, por exemplo. pravastatina, lovastatina, sinvastatina e fluvastatina. Efeitos aditivos no colesterol LDL também são observados com a terapia combinada com ácido nicotínico / QUESTRAN. Recomendações para a administração de terapia concomitante podem ser encontradas na subseção Interações medicamentosas da seção PRECAUÇÕES
Preparação
A cor do QUESTRAN pode variar um pouco de carga para carga, mas essa variação não afeta o desempenho do produto. Coloque o conteúdo de uma embalagem de dose única ou de uma colher nivelada QUESTRAN em um copo ou copo. Dependendo do produto utilizado, adicione muita água ou outra bebida não gaseificada de sua escolha :
Fórmula do produto | Quantidade de água ou outras não - Líquido carbonatado |
QUESTRAN em pó | 2-6 onças por dose |
LUZ QUESTRAN | 2-6 onças por dose |
Mexa e beba com uma consistência uniforme.
O QUESTRAN também pode ser misturado com sopas com alto teor de líquido ou frutas crocantes com alto teor de umidade, como molho de maçã ou abacaxi esmagado.