PCE

Shotokokk, infecções estafilocócicas e micoplasmáticas, angina, sinusite aguda, pneumonia, doença legionária, endocardite, enterite, osteomielite, clamídia, sífilis.

Formas graves de infecções bacterianas causadas por microflora sensível, com baixa eficiência ou incapacidade de tomar para dentro, quando é necessário criar rapidamente altas concentrações de antibióticos no sangue, incluindo.h. para as seguintes doenças: difteria (incluindo.h. difteria), tosse convulsa (incluindo.h. prevenção em humanos, em risco de infecção) tracoma, brucelose, Doença do legionário, escarlatina, disenteria amebiana, gonorréia; conjuntivite de recém-nascidos, pneumonia em crianças e infecções urogenitais em mulheres grávidas, causado por Chlamydia trachomatis; sífilis primária (em pacientes com alergia a penicilinas) clamídia não complicada em adultos (com localização nos departamentos inferiores do trato geniturinário e do reto) em caso de intolerância ou ineficiência da tetraciclina; infecções por órgãos ENT (amigdalite, otite, sinusite) infecções por vesícula biliar (colecistite) infecções do trato respiratório superior e inferior (traqueite, bronquite, pneumonia) infecções da pele e tecidos moles; infecções bacterianas, causada por cepas de patógenos gram-positivos (em t.h. estafilococos) resistentes à penicilina (reserva antibióticos).

Prevenção de complicações infecciosas em procedimentos médicos e de diagnóstico (incluindo.h. intervenção dentária, endoscopia) em pacientes com defeitos cardíacos.

Infecções em crianças (tonsilite, laringite, sinusite, otite média, bronquite, pneumonia (causada por micoplasma, clamídia); Doença do legionário, dermatite, inflamação do nascimento, fervura, conjuntivite, linfogranuloma sexualmente transmissível, psitacose.

Infecções do trato respiratório superior (amigdalite, laringite, faringite, sinusite, infecções secundárias com resfriados e gripe) trato respiratório inferior (bronquite, pneumonia, traqueite, doença broncorrectática) orelha (otite, infecções no ouvido ao ar livre) olho (blefarite) cavidade oral (gengivite, Angina Vincent) pele e tecidos moles, LCD; osteomielite, uretrite, gonorréia, sífilis, linfogranuloma venéreo, difteria, prostatite, escarlatina (tratamento, prevenção).

Pneumonia, doença broncorrectática, sepse, escarlatina, tonesilite, difteria, infecções de feridas, lesões cutâneas gonich.

Dentro, 1 hora antes de comer ou 2 horas depois de comer, bebendo bastante líquido. A dosagem é determinada individualmente, geralmente adultos : 200–400 mg 4 vezes ao dia a cada 6 horas, se necessário, a dose é aumentada para 4 g por dia; crianças : 30–40 mg / kg / dia, na recepção 2–4. O curso é de 7 a 10 dias.

Externamente. Aplique nas áreas afetadas (pré-tratadas) da pele 1-2 vezes ao dia. O tratamento continua até a melhora clínica, em média 1-3 meses.

B / w, jato de tinta (dentro de 3-5 min) ou gotejamento (a uma velocidade de 60 a 80 gotas / min), para adultos - uma dose única - 0,2 g, diariamente - 0,6 g, com um curso grave de infecção, a dose é aumentado para 1 g. Em crianças de todas as faixas etárias, a dose diária é de 20 mg / kg (para 2-3 doses).

Para administração em jato de tinta / na injeção, o medicamento é dissolvido em água de injeção ou solução de cloreto de sódio a 0,9% à taxa de 5 mg por 1 ml de solvente. Para administração por gotejamento, uma solução a 0,9% de cloreto de sódio ou uma solução de glicose a 5% para uma concentração de 1 mg / ml é dissolvida. O medicamento é administrado dentro de 5-6 dias (antes do início do efeito terapêutico) e depois eles passam a tomar glóbulos vermelhos dentro. Com boa tolerância e ausência de sintomas de flebite e periflebite, o curso em / na administração é estendido para 2 semanas ou mais.

No interior, crianças - 30–50 mg / kg por dia.

Dentro, várias vezes ao dia. Adultos (incluindo. idosos) e crianças com mais de 8 anos de idade com infecções de gravidade leve a moderada - 2 g por dia, com formas agudas e graves - até 4 g por dia. Crianças de 2 a 8 anos com infecções leves e moderadas - 1 g por dia; recém-nascidos e crianças menores de 2 anos com infecções leves e moderadas - 0,5 g por dia; em grave - a dose dobra.

No interior, 1 a 1,5 horas antes das refeições, 0,25 a 0,5 g 4 a 6 vezes ao dia, a dose única máxima - 0,5 g, diariamente - 2 g. Crianças menores de 14 anos - 20–40 mg / kg / dia.

Náusea, vômito, diarréia, insuficiência hepática, icterícia, colite pseudomembranosa, reações alérgicas.

Violação da função hepática; náusea, vômito, gastralgia, temas, diarréia, aumento da atividade das transaminases hepáticas; dor abdominal; perda auditiva e / ou zumbido (a sobretoxicidade é geralmente reversível) reações alérgicas à pele (urticária, outras formas de erupção cutânea) eosinofilia; taquicardia, átrio tremeluzente e / ou trêmulo (em pacientes com intervalo QT prolongado em um ECG) icterícia colestática, enterocolita pseudomembranósica (durante ou após o tratamento) choque anafilático.

Distúrbios dispépticos, distúrbios da função hepática, colite pseudomembranosa, reações alérgicas.

Distúrbios gástricos e intestinais (náusea, vômito, etc.).), redução de hematócrito, hemoglobina e leucócitos no sangue, alteração nos testes hepáticos funcionais.

Náusea, vômito, diarréia, anorexia, gastralgia, infecções secundárias, reações alérgicas.

Ligação às proteínas plasmáticas - 18%. O corpo é distribuído de maneira desigual: em grandes quantidades, acumula-se no fígado, rins; na bílis e na urina, a concentração é dezenas de vezes maior que a concentração no plasma sanguíneo. Ele penetra bem no tecido pulmonar, baço, gânglios linfáticos, cavidade pleural, líquido ascético e sinovial, onde a concentração de antibióticos excede seu conteúdo no plasma. Penetra o leite materno (no leite de mulheres que amamentam, a concentração de antibióticos é de 50% da concentração no plasma sanguíneo). Passa mal pelo HEB, a concentração de antibióticos no líquido cefalorraquidiano é de 10% da concentração no plasma. Com processos inflamatórios na concha do cérebro, sua permeabilidade pelos glóbulos vermelhos aumenta ligeiramente. Passa pela barreira placentária e entra no sangue do feto, onde o conteúdo de sangue vermelho é 10% da concentração no plasma sanguíneo da mãe.

Absorvido rapidamente. Ligação às proteínas plasmáticas - 60-75%. As concentrações terapêuticas no sangue são alcançadas após 10 minutos após a admissão e são armazenadas de 6 a 12 horas. Metabolizado no fígado. Excreção - 95% através de trilhas biliares, 5% - através dos rins. T_1/2 - 1,7 horas.

As drogas de secreção de canal prolongam T_1/2 linhagem vermelha.

Incompatível com lincomicina, clindamicina e cloranfenicol (antagonismo).

Reduz o efeito bactericida dos antibióticos beta-lactâmicos (penicilinas, cefalosporinas, carbapenos). Aumenta o conteúdo de teofilina.

A eritromicina, sendo um inibidor das enzimas hepáticas microssomais, pode aumentar a concentração no plasma de preparações metabolizadas no fígado (carbamazepina, ácido valproéico, hexa-arbital, fenitoína, alfentanil, disopiramida, lowastatina, bromocriptina).

Melhora a nefrotoxicidade da ciclosporina (especialmente em pacientes com insuficiência renal concomitante).

Reduz a depuração do triazolam e do midazolam e, portanto, pode aumentar os efeitos farmacológicos desses benzodiazepínicos. Retarda a eliminação (aumenta o efeito) da metilprednisolona, felodipina e anticoagulantes da série Kumarin.

Com o uso simultâneo de terfenadina ou astemisol, é possível o desenvolvimento de arritmia, com di-hidroergotamina ou alcalóides não direcionados da esponja - estreitamento dos vasos (antes do espasmo), disestesia.

Quando usado junto com o lovastan, a rabdomiólise se intensifica.

Aumenta a biodisponibilidade da digoxina.

Reduz a eficácia da contracepção hormonal.

Aumenta a concentração de teofilina e carbamazepina no plasma. Pode aumentar a nefrotoxicidade das ciclosporinas. Retarda a seleção de metilprednisolona e anticoagulantes.

Melhora o efeito da digoxina, varfarina, carbamazepina, teofilina (em doses grandes e tóxicas).