Велбе

⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)は、以下の緩和治療に適応されます。

しばしば反応性の悪性腫瘍。

一般的なホジキン病(ステージIIIおよびIV、ライステージングシステムのアナーバー修正)。

リンパ球性リンパ腫(結節性およびびまん性、貧弱で十分に区別されている)。

組織球性リンパ腫。

Mycosis fungoides(進行した段階)。

精巣の進行がん。

カポジ肉腫。

レテラーシウェ病(組織球症X)。

応答性の悪性腫瘍が少ない。

他の化学療法剤に耐性のある ⁇ 毛癌。

乳房の癌、適切な内分 ⁇ 手術およびホルモン療法に反応しない。

多くの種類の癌に対する化学療法の現在の原則には、いくつかの抗腫瘍剤の同時投与が含まれます。. 相加毒性なしの治療効果を高めるために、異なる用量制限臨床毒性および異なる作用機序を持つ薬剤が一般的に選択されます。. したがって、 ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)は前述の適応症では単一の薬剤として有効ですが、通常は他の抗腫瘍薬と組み合わせて投与されます。. このような併用療法は、単剤療法よりも反応の割合が高くなります。. これらの原則は、例えばホジキン病の化学療法に適用されています。.

ホジキン病:。 ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)は、ホジキン病の治療に最も効果的な単剤の一つであることが示されています。. 進行したホジキン病は、 ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)を含むいくつかの多剤レジメンによる治療にも成功しています。. MOPPプログラム(塩酸メクロレタミン(窒素マスタード)、硫酸ビンクリスチン、プレドニゾン、およびプロカルバジン)による治療後に再発した患者は、同様に ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)を含む併用薬物療法に反応しました。. 硫酸ビンクリスチンの代わりに窒素マスタードと ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の代わりにシクロホスファミドを使用するプロトコルは、進行したホジキン病の未治療の患者の代替療法です。.

高度な精巣生殖細胞癌(胚性癌、催奇形性癌、および ⁇ 毛癌)は、 ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)のみに感受性ですが、 ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)を他の抗腫瘍剤と併用して投与すると、より良い臨床結果が得られます。. ブレオマイシンの投与の6〜8時間前に ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)を投与すると、ブレオマイシンの効果が大幅に向上します。このスケジュールにより、ブレオマイシンが活性である細胞周期の段階である中期中に、より多くの細胞を逮捕することができます。.

この製剤は静脈内使用のみを目的としています。 (参照。 警告。).

特別調剤情報:。 元の容器以外の方法で ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)を排尿する場合、次のステートメントにある提供された上書きにパッケージ化されることは重要です。致命的 警告。)。. 特定の用量を含むシリンジには、付属のステッカーを使用して、次のように表示する必要があります。静脈内使用のみ」。.

注意:静脈内針またはカテーテルを、 ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)が注射される前に適切に配置することが非常に重要です。. ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の静脈内投与中に周囲の組織に漏れると、かなりの刺激を引き起こす可能性があります。. 血管外漏出が発生した場合は、注射を直ちに中止し、残りの投与量を別の静脈に導入する必要があります。. ヒアルロニダーゼの局所注射と漏出部位への適度な熱の塗布は、薬剤を分散させ、不快感と蜂巣炎の可能性を最小限に抑えます。.

⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)による治療後の白血球減少反応の深さにはばらつきがあります。. このため、7日ごとに1回以上の頻度で投与することをお勧めします。.

成人患者:。 3.7 mg / mの単回静脈内投与を投与することにより、成人の治療を開始するのが賢明です。² 体表面積(bsa)。. その後、白血球数を計算して、患者の ⁇ ел ⁇ еに対する感受性を判断する必要があります( ⁇ ел ⁇ е注射)。.

毎週の投与量に対する単純化された保守的な増分アプローチ。 間隔。 成人の場合、次のように概説できます。

最初の線量。........................... 3.7 mg / m。² bsa。

2回目の投与。...................... 5.5 mg / m。² bsa。

3回目の投与。.......................... 7.4 mg / m。² bsa。

4回目の投与。........................ 9.25 mg / m。² bsa。

5回目の投与。........................... 11.1 mg / m。² bsa。

上記の増加は、最大用量が18.5 mg / mを超えないまで使用できます。² 大人のbsaに達しました。. 白血球数を約3000細胞/ mmに減らすその投与後に用量を増やすべきではありません。³ 一部の成人では、3.7 mg / m。.² bsaはこの白血球減少症を引き起こす可能性があります。他の成人は11.1 mg / m以上を必要とするかもしれません。² bsa;そして、ごくまれに、18.5 mg / mにも及ぶ。² bsaが必要になる場合があります。. ただし、ほとんどの成人患者では、毎週の投与量は5.5〜7.4 mg / mであることが判明します。² bsa。.

上記の白血球減少症を引き起こす ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の用量が確立されている場合、その用量。 1インクリメント小さくなります。 これよりも、メンテナンスのために毎週間隔で投与する必要があります。. したがって、患者は白血球減少症を引き起こさない最大用量を受け取っています。. 7日が経過したとしても、白血球数が少なくとも4000 / mmに戻るまで、ビンブラスチンスルフェートの次の投与量を投与しないことを強調しておく必要があります。³. 場合によっては、白血球形成効果の前に腫瘍溶解活動が発生することがあります。. これが発生した場合、後続の用量のサイズを増やす必要はありません(参照。 注意。).

小児患者:。 1993年から1995年にかけて発表された文献のレビューでは、小児患者における ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の初期用量は、使用されたスケジュールと、 ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)が単剤として投与されたか、特定の化学療法に組み込まれたかによって異なることが示されましたレジメン。. レテラーシウェ病(組織球症X)の単剤として、 ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の初期用量は6.5 mg / mと報告されました。² ホジキン病の治療のためにビンブラスチンスルフェートを他の化学療法剤と組み合わせて使用 した場合、初期用量は6 mg / mと報告されました。.² 精巣生殖細胞癌の場合、 ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の初期用量は3 mg / mと報告されました。.² 組み合わせレジメンで。. 用量の変更は、血液学的耐性によって導かれるべきです。.

腎障害または肝障害のある患者:。 3 mg / 100 mLを超える直接血清ビリルビン値を有する患者には、 ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の用量の50%の削減が推奨されます。代謝と排 ⁇ は主に肝臓であるため、腎機能障害のある患者には変更を加えることは推奨されません。.

維持療法の期間は、治療される疾患と使用されている抗腫瘍剤の組み合わせによって異なります。. 特定の疾患について同じプロトコルで維持療法の期間に関する意見には違いがあります。たとえば、MOPPプログラムではホジキン病の治療にさまざまな期間が使用されています。. 寛解を維持するための長期化学療法には、生命を脅かす感染症、不妊症、そしておそらく免疫監視の抑制による他の癌の出現など、いくつかのリスクが含まれます。.

一部の障害では、完全な寛解後の生存は、維持療法のより短い期間で達成されるほど長くはないかもしれません。. 一方、一部の患者では維持療法を提供できないと、不必要な再発につながる可能性があります。精巣癌患者の完全な寛解は、少なくとも2年間維持されない限り、早期再発をもたらすことがよくあります。.

1 mg / mLの ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)を含む溶液を準備するには、10 mLの静菌塩化ナトリウム注射(ベンジルアルコールで保存)または10 mLの塩化ナトリウム注射(保存されていない)を10 mgの滅菌に追加します。バイアル注射用). 他のソリューションを使用しないでください。. 薬物は即座に溶解し、明確な解決策を提供します。.

保存料を含まない通常の生理食塩水で作られた残りの溶液の未使用の部分は、すぐに廃棄する必要があります。. 通常の生理食塩水で作った未使用の防腐剤含有溶液は、最大28日間、将来使用するために冷蔵庫に保管できます。.

⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の用量(望ましい量を提供するために計算)は、実行中の静脈内注入のチューブに、または直接静脈に注入できます。. 後者の手順は外来治療に容易に適応可能です。. どちらの場合も、注入は約1分で完了する可能性があります。. 針が静脈内にしっかりとあり、 ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)を含む溶液が血管外にこぼれないように注意すると、蜂巣炎および/または静脈炎は発生しません。. 血管外漏出の可能性をさらに最小限に抑えるために、注射針と針を針の抜く前に静脈血で洗い流すことをお勧めします。. 用量は、大量の希釈剤で希釈しないでください(つまり、.、100〜250 mL)または長期間(30〜60分以上)静脈内投与します。これは、静脈の刺激を引き起こし、血管外漏出の可能性を高めるためです。.

血栓症の可能性が高まっているため、腫瘍の圧迫や侵入、静脈炎、静脈 ⁇ などの条件によって循環が損なわれている、または潜在的に損なわれている四肢に ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の溶液を注入することはお勧めできません。.

注:非経口医薬品は、溶液と容器が許す場合はいつでも、投与前に粒子状物質と変色がないか目視検査する必要があります。.

抗がん剤の適切な取り扱いと廃棄の手順を検討する必要があります。. この主題に関するいくつかのガイドラインが公開されています。.^1-7。 ガイドラインで推奨されているすべての手順が必要または適切であるという一般的な合意はありません。.

⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)は、これが治療された疾患の結果でない限り、 ⁇ 粒球減少症が著しい患者では禁 ⁇ です。. 細菌感染症の存在下で使用すべきではありません。. このような感染症は、 ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)による治療を開始する前に、制御下に置かれなければなりません。.

警告。

この製品は静脈内使用のみです。. ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の投与経験のある人が投与する必要があります。. ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の髄腔内投与は通常死に至ります。. この製品を含むシリンジは、「致命的に与えられた場合は致命的」と記載するために提供される補助ステッカーを使用して、ラベルを付ける必要があります。激しい使用のみ。」

この製品を含む即席調製シリンジは、「ラベルが付けられたオーバーラップにパッケージ化する必要があります。注射の瞬間までカバーを外さないでください。夢中になった場合は致命的です。 ⁇ わしい使用のみ。.”

ビンカアルカロイドの不注意による髄腔内投与後、死に至る上昇麻痺を防ぐために、即時の脳神経外科的介入が必要です。. ごく少数の患者では、生命にかかわる麻痺とその後の死亡は回避されましたが、壊滅的な神経学的後遺症が発生し、その後の回復は限られていました。.

基礎治療への ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の髄腔内投与後の生存の公表された症例はありません。. ただし、関連するビンカアルカロイドビンクリスチン硫酸を含む生存症例の公表された管理に基づいて、髄腔内経路で ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)が誤って投与された場合、次の治療を開始する必要があります。 注射直後:。

1. 腰部へのアクセスを介して安全に可能な限り多くのCSFを削除します。.
2. 初期の腰部アクセスの上の椎間空間と授乳中のリンガー溶液によるCSF ⁇ を介して、硬膜下腔に硬膜外カテーテルを挿入します。. 新鮮な凍結血漿を要求し、可能な場合は、1リットルの授乳済みリンガー溶液に25 mLを追加する必要があります。.
3. 脳神経外科医による心室内ドレインまたはカテーテルの挿入と、閉鎖型排水システムに接続された腰部アクセスを介した流体の除去によるCSF ⁇ の継続。. 乳酸リンジャーの溶液は、150 mL /時、または上記のように新鮮な凍結血漿を追加した場合は75 mL /時の速度で持続注入する必要があります。.

注入速度は、150 mg / dLの脊髄液タンパク質レベルを維持するように調整する必要があります。

さらに、次の対策も使用されていますが、必須ではない場合があります。

グルタミン酸(10グラム)は24時間かけて静脈内投与され、その後500 mgが1日3回、1か月間経口投与されました。. フォリン酸は100 mgのボーラスとして静脈内投与され、25 mg /時の速度で24時間注入され、その後6時間ごとに1週間25 mgのボーラス投与されます。. ピリドキシンは、30分間の静脈内注入により、8時間50 mgの用量で投与されています。. 神経毒性の軽減における彼らの役割は不明です。.

妊娠中の使用:。 妊娠中のすべての腫瘍溶解薬の投与には注意が必要です。. 人間の妊娠中のビンブラスチンの硫酸塩の使用に関する情報は非常に限られています。. 硫酸ビンブラスチンを用いた動物実験は、催奇形性の影響が発生する可能性があることを示唆しています。. ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)は、妊娠中の女性に投与すると胎児に害を及ぼす可能性があります。. 妊娠初期にこの薬を投与された実験動物は、受胎産物の吸収を受けます。生存している胎児はひどい奇形を示します。. 妊娠中の女性を対象とした適切で適切に管理された研究はありません。. この薬が妊娠中に使用された場合、または患者がこの薬を受け取っている間に妊娠した場合、胎児への潜在的な危険を知らされるべきです。. 妊娠の可能性のある女性は、妊娠しないようにアドバイスする必要があります。.

精子症は男性で報告されています。. 動物研究は、生殖細胞の中期停止と変性変化を示しています。.

白血球減少症( ⁇ 粒球減少症)は、より高い推奨用量の投与後に危険なほど低いレベルに達する可能性があります。. したがって、以下で推奨される投与技術に従うことが重要です。 投与量と投与量 口内炎および神経毒性は、一般的でも永続的でもありませんが、無効にすることができます。.

注意。

一般的な。

肝不全の存在下で毒性が高まることがあります。.

白血球が2,000 / mm未満の白血球減少症の場合。³ ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の投与後に発生します。白血球数が安全なレベルに戻るまで、感染の証拠がないか患者を注意深く監視する必要があります。.

皮膚表面の悪液質または ⁇ 瘍領域が存在する場合、薬物に対するより深い白血球減少反応があるかもしれません。したがって、これらの条件のいずれかに苦しんでいる高齢者では、その使用は避けられるべきです。.

骨髄の悪性細胞浸潤を有する患者では、白血球と血小板数が中程度の用量の ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の後に急激に減少することがあります。. そのような患者での薬物のさらなる使用はお勧めできません。.

ビンカアルカロイドの投与後、急性息切れと重度の気管支 ⁇ が報告されています。. これらの反応は、ビンカアルカロイドがミトマイシンCと組み合わせて使用 されたときに最も頻繁に発生し、特に既存の肺機能障害がある場合は、積極的な治療が必要になることがあります。. 発症はビンカが注射されてから数分または数時間以内であり、ミトマイシンの投与後最大2週間発生する可能性があります。. 慢性療法を必要とする進行性呼吸困難が発生することがあります。. ビンブラスチンは再投与しないでください。.

虚血性心疾患の患者には注意が必要です。.

少量の ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)を長期間使用することはお勧めしません。, 結果として得られる毎週の総投与量は、推奨されるものと似ている場合があります。. そのようなレジメンが使用された場合、追加の治療効果はほとんどまたはまったく示されていません。. 推奨される投与スケジュールを厳密に遵守することは非常に重要です。. 推奨される週1回の投与量の数倍に相当する量が、1日7回の分割払いで長期間投与された場合、けいれん、深刻で永続的な中枢神経系の損傷、さらには死に至りました。.

臨床的に使用される ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の濃度による目の汚染を避けるように注意する必要があります。. 偶発的な汚染が発生した場合、重度の刺激(または、薬剤が圧力下で送達された場合、角膜 ⁇ 瘍さえ)が発生する可能性があります。. 目をすぐに徹底的に水で洗ってください。.

残りの溶液の未使用部分をすぐに廃棄する場合は、防腐剤含有溶剤を使用する必要はありません。. 未使用の防腐剤含有溶液は、将来の使用のために冷蔵されます。.

実験室試験。

用量制限臨床毒性は白血球数の低下の結果であるため、この数は ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の計画用量の直前に取得することが不可欠です。. ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の投与後、白血球数の減少が起こることがあります。. この秋の最下点は、投与後5〜10日で観察されます。. 治療前のレベルへの回復は通常、治療後7〜14日で観察されます。. これらの影響は、既存の骨髄損傷が存在し、推奨用量が高い場合は誇張されます(参照)。 投与量と投与。)。. 血液または体組織におけるこの薬物またはその代謝産物の存在は、臨床検査を妨害することは知られていない。.

発がん、変異誘発、生殖能力の障害。

精子症は男性で報告されています。. 動物研究は催奇形性の影響が発生する可能性があることを示唆しています。. 見る。 警告。 不妊について。. 動物実験は、生殖細胞の中期停止と変性変化を示しています。. 無月経は、アルキル化剤、プロカルバジン、プレドニゾンおよび ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)からなる組み合わせで治療された一部の患者で発生しました。. その発生は、使用されたこれらの4つの薬剤の総用量に関連していた。. 月経の回復が頻繁でした。. 男性患者に投与された同じ薬物の組み合わせは、無精子症を引き起こしました。精子形成が回復した場合、2年未満の維持されない寛解で回復する可能性は低かった。.

変異原性。: テスト中。 サルモネラチフィムリウム。 そして、マウスの支配的な致死的アッセイでは、変異原性を示すことができませんでした。. 精子異常がマウスで指摘されています。. ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)は、マウスの骨髄細胞における小核形成の増加をもたらしました。ただし、硫酸ビンブラスチンは有糸分裂 ⁇ 体の形成を阻害するため、これが変異原性の証拠であると結論付けることはできません。. マウスを用いた追加の研究では、男性の生殖能力の低下は示されていません。. 染色体転座は雄マウスで発生しました。. これらのマウスの第一世代の男性の子孫は、ヘテロ接合型転座保因者ではありませんでした。.

In vitro。 培養でハムスター肺細胞を使用した検査では、染色分体の破損や交換などの染色体変化が発生しましたが、別のタイプのハムスター細胞を使用した検査では変異が実証されませんでした。. この薬で治療されている患者の骨髄細胞の染色体分析では、破損や異常は観察されませんでした。.

この薬がDNAとRNAの合成にどのように影響するかは、文献からは明らかではありません。干渉はないと信じている人もいます。. 他の人は、ビンブラスチンが核酸代謝を妨害すると信じていますが、直接的な影響ではそうしないかもしれませんが、おそらく細胞の分子組織の他の部分での生化学的障害の結果としてそうするかもしれません。. 培養中に非細胞毒性レベルのビンブラスチンに曝露したラット肝腫細胞では、RNA合成の阻害は発生しませんでした。. DNA合成への干渉に関して、他の人から矛盾する結果が指摘されています。.

発がん。: 1950年代後半に臨床使用が開始されて以来、 ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)自体がヒトで発がん性であったことを示す現在入手可能な証拠はありません。. ホジキン病の治療を受けた患者は、放射線療法とビンブラスチンスルフェートの投与後に、DNAとインターカレートすることが知られている薬剤を含む他の化学療法と組み合わせて白血病を発症しました。 ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)が白血病の出現にどの程度貢献したかは不明です。. ラットとマウスの入手可能なデータは、動物が最大耐量で6か月間その半分の用量で治療された場合、発がん性の明確な証拠を示すことができませんでした。. この試験システムは、他の薬剤が明らかに発がん性であることを示しましたが、 ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)は薬物のグループに属しており、1つの研究のコントロールと同じ腫瘍発生率をわずかに増加させ、別のコントロールよりも腫瘍発生率を1.5〜2倍に増加させました研究。.

予感。

催奇形性効果;。 妊娠カテゴリーD (見る。 警告。)。. ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)は、明確に必要な場合にのみ妊婦に投与する必要があります。. 動物研究は催奇形性の影響が発生する可能性があることを示唆しています。.

小児用。

小児患者の投与スケジュールは以下に示されています。 投与量と投与量

授乳中の母親。

この薬が母乳中に排 ⁇ されるかどうかは不明です。. 多くの薬物が母乳中に排 ⁇ され、授乳中の乳児における ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)からの深刻な副作用の可能性があるため、薬物の重要性を考慮して、看護を中止するか薬物を中止するかを決定する必要があります。母親。.

薬物を使用する前に、患者は有害な症状の可能性について助言されるべきです。.

一般に、硫酸ビンブラスチンの使用に伴う副作用の発生率は、使用した用量のサイズに関連しているようです。. 脱毛、白血球減少症、神経学的副作用を除いて、副作用は一般に24時間以上持続していません。. 神経学的副作用は一般的ではありません。しかし、それらが発生すると、多くの場合24時間以上持続します。. 最も一般的な副作用である白血球減少症は、通常、用量制限因子です。.

以下は、頻度の降順で副作用として報告されている症状です。. 最も一般的な副作用には下線が引かれています。

血液学:。 白血球減少症( ⁇ 粒球減少症)、貧血、血小板減少症(骨髄抑制)。.

皮膚科:。 脱毛症は一般的です。. この製品に関連する光感度の単一のケースが報告されています。.

消化管:。 便秘、食欲不振、吐き気、 ⁇ 吐、腹痛、イレウス、口の ⁇ 、 ⁇ 頭炎、下 ⁇ 、出血性腸炎、古い消化性 ⁇ 瘍からの出血、直腸出血。.

神経学:。 指のしびれ(感覚異常)、深い ⁇ 反射の喪失、末 ⁇ 神経炎、精神うつ病、頭痛、けいれん。.

ビンカアルカロイドによる治療は、前庭と聴覚の両方で8番目の脳神経に損傷を与えることはめったにありません。. 症状には、一時的または永続的な聴覚障害の一部または全体、およびめまい、眼振、めまいなどのバランスの問題が含まれます。. プラチナ含有腫瘍溶解薬など、耳毒性が知られている他の薬剤と組み合わせて ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)を使用する場合、特に注意が必要です。.

心血管:。 高血圧。. 心筋 ⁇ 塞、狭心症、冠状動脈虚血に関連するECGの一時的な異常などの心臓への影響は、非常にまれに報告されています。. 予期しない心筋 ⁇ 塞および脳血管事故の症例は、ビンブラスティン、ブレオマイシン、およびシスプラチンとの併用化学療法を受けている患者で発生しています。. レイノーの現象もこの組み合わせで報告されています。.

肺:。 見る。 注意事項

その他:。 ⁇ 怠感、骨の痛み、脱力感、腫瘍を含む組織の痛み、めまい、 ⁇ の痛み、皮膚の精 ⁇ 化、高血圧、患者がブレオマイシンと精巣癌のシスプラチナと組み合わせて ⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)で治療されているときのレイノー現象。. 抗利尿ホルモンの不適切な分 ⁇ の症候群は、推奨用量よりも高い用量で発生しています。.

吐き気と ⁇ 吐は通常、制吐剤によって容易に制御できます。. 脱毛が発生すると、完全にならないことがよくあります。そして、場合によっては、維持療法が続く間、髪が再生します。.

静脈内注射中の血管外漏出は、蜂巣炎と静脈炎につながる可能性があります。. 血管外漏出の量が多い場合は、脱落が発生することがあります。.

兆候と症状。

⁇ ел ⁇ е( ⁇ ел ⁇ е注射)の使用後の副作用は用量に関連しています。. したがって、推奨用量を超える投与後、患者はこれらの影響を誇張して経験することが期待できます。. (見る。 臨床薬理学、