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治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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GSL。
リウマチや筋肉の痛み、腰痛、神経痛、片頭痛、頭痛、歯痛、月経困難症、発熱などの軽度から中等度の痛みを和らげ、風邪やインフルエンザの症状を緩和します。.
片頭痛、腰痛、歯痛、神経痛、生理痛、リウマチ性、筋肉性の痛みを緩和するため。.
⁇ о ⁇ енは痛みを和らげ、炎症と体温を低下させるだけでなく、頭痛やその他の種類の痛みからの緩和も行います。. また、風邪やインフルエンザの症状を緩和します。.
目的。
鎮痛剤/発熱減圧剤。
使用済み。
- 軽度の不快感と痛みから一時的に解放されました:。
- 頭痛。
- 寒い。
- 歯痛。
- 筋肉の痛み。
- 腰痛。
- 月経痛。
- 関節炎による軽度の痛み。
- 一時的に発熱が減少しました。
⁇ о ⁇ енは、関節リウマチ(若年性関節リウマチまたは静止疾患を含む)、強直性脊椎炎、変形性関節症およびその他の非リウマチ(血清陰性)関節症の治療における鎮痛効果および抗炎症効果が示されています。.
非関節リウマチ状態の治療では、 ⁇ о ⁇ енは、凍結した肩(カプスリティス)、滑液包炎、 ⁇ 炎、テノシノビティ、腰痛などの関節周囲の状態に適応されます。 ⁇ о ⁇ енは、 ⁇ やストレスなどの軟部組織の損傷にも使用できます。.
⁇ о ⁇ енは、月経困難症、歯、術後の痛みなどの軽度から中等度の痛みの緩和における鎮痛効果、および片頭痛を含む頭痛の症状の緩和にも適応されます。.
⁇ о ⁇ енは、成人および小児患者に6か月から適応となります。
- オピオイド鎮痛薬の補足としての軽度から中等度の痛みの治療と中等度から重度の痛みの治療。
- 発熱の減少。
血行力学的に重要な特許の治療。 動脈管。 妊娠34週未満の未熟児。.
⁇ о ⁇ енは、通常の医療を受けているときに妊娠年齢が32週間を超えない500〜1500 gの未熟児に臨床的に重要な動脈管(PDA)を含めると述べています(例:. 体液制限、利尿薬、呼吸サポートなど.)は効果がありません。. 臨床試験は無症候性PDAの乳児を対象に行われました。ただし、治療後8週間を超える結果は評価されなかったため、臨床的に重要なPDAを持っている乳児のために治療を予約する必要があります。
経口投与のみおよび短期使用。. 症状を制御するために必要な最短の期間、最低有効量を使用することにより、副作用を最小限に抑えることができます。.
12歳以上の成人、高齢者、子供、青年:。
この薬が12歳から18歳までの子供と青年で3日以上必要である場合、または症状が悪化した場合は、医師に相談してください。.
18歳以上の成人では、症状を緩和するために最低有効量を最短時間使用する必要があります。. 製品が10日以上必要な場合、または症状が悪化または持続する場合は、薬剤師または医師の診察を受けてください。.
1錠または2錠。必要に応じて1日3回まで服用できます。. 錠剤は水で服用してください。.
投与間隔は少なくとも4時間、24時間ごとに1200 mg(6錠)を超えないようにしてください。.
12歳未満の子供には与えられません。.
経口投与のみおよび短期使用。.
短期使用中、症状が持続または悪化する場合は、患者に医師の診察を依頼してください。.
12歳から18歳までの成人および子供および青年:。
症状を制御するために必要な最短の期間、最低有効量を使用することにより、副作用を最小限に抑えることができます。.
この薬が12歳から18歳までの子供と青年で3日以上必要である場合、または症状が悪化した場合は、医師に相談してください。.
製品が成人で10日以上必要な場合、または症状が悪化した場合、患者は医師の診察を受ける必要があります。.
12〜18歳の子供と青年:。 必要に応じて、1日3回まで水で1つまたは2つのカプレスを取ります。.
大人:。 必要に応じて、1日3回まで水で1つまたは2つのカプレスを取ります。.
投与の間に少なくとも4時間残してください。.
24時間で6錠以上服用しないでください。.
12歳未満の子供向けではありません。.
道順。
- 指示された以上のものを取らないでください。
- 最小有効量を使用する必要があります。
- 12歳以上の成人および子供:症状が持続する間、4〜6時間ごとに1錠を服用してください。
- 痛みや発熱が1錠に反応しない場合は、2錠を使用できます。
- 医師の処方がない限り、24時間以内に6錠を超えないようにしてください。
- 12歳の子供:医者に聞いてください。
症状を制御するために必要な最短の期間、最低有効量を使用することにより、副作用を最小限に抑えることができます。.
12歳以上の成人および子供:1日1回として2錠、できれば就寝前の夕方に。. 錠剤は、口の問題や刺激を避けるために、たっ ⁇ りの液体で丸ごと飲み込み、噛んだり、壊したり、押し込んだり、吸い込んだりしないでください。. 重度または急性の状態では、1日の総用量を2回に分けて3錠に増やすことができます。.
子供:12歳未満の子供にはお勧めしません。.
高齢者:高齢者は深刻な副作用のリスクが高くなります。. NSAIDが必要であると考えられる場合は、最低有効用量と可能な限り最短の期間を使用する必要があります。. NSAID療法中は、患者のGI出血を定期的に監視する必要があります。. 腎臓または肝機能が損なわれている場合は、投与量を個別に評価する必要があります。.
経口投与用。. 敏感な胃の患者は食物と一緒にブリップを取ることをお勧めします。. 食べた直後に服用すると、醸造効果の開始が遅れることがあります。. 食べるか食べた後に服用することをお勧めします。.
重要な投与量と服用方法。
患者の個々の治療目標に従って、最短の期間で最も低い有効量を使用します。.
⁇ о ⁇ енによる初期治療に対する反応を観察した後、用量と頻度は単一の患者のニーズに適合させる必要があります。. 成人の1日の総投与量3200 mgを超えないようにしてください。. 17歳未満の小児患者の1日の総投与量は、40 mg / kgまたは2,400 mgのいずれか少ない方を超えないようにしてください。.
腎臓への副作用のリスクを減らすために、 ⁇ о ⁇ енを投与する前に、患者は十分に水分補給されなければなりません。. ⁇ о ⁇ ен。 投与前に希釈する必要があります。.
4 mg / mL以下の最終濃度に希釈します。. 適切な希釈剤には、0.9%塩化ナトリウム注射USP(通常の生理食塩水)、5%デキストロース注射USP(D5W)、または授乳リング溶液が含まれます。.
- 100 mg用量:少なくとも100 mlの希釈液で1 mL ⁇ о ⁇ ен。
- 用量200 mg:少なくとも100 mlの希釈液で2 ml ⁇ о ⁇ енを希釈します。
- 用量400 mg:少なくとも100 mlの希釈液で4 ml ⁇ о ⁇ енを希釈します。
- 用量800 mg:少なくとも200 mlの希釈液で8 ml ⁇ о ⁇ енを希釈します。
10 mg / kgでの体重依存投与量については、 ⁇ о ⁇ енの濃度が4 mg / ml以下であることを確認してください。.
投与前に、溶液と容器が許す場合はいつでも、非経口薬に粒子と変色がないか目視で確認してください。. 目に見える不透明な粒子、変色、またはその他の異物粒子が観察された場合、溶液は使用しないでください。.
希釈溶液は、周囲温度で最大24時間安定です(約. 度; Cから25°C)および室内照明。.
大人。
鎮痛(痛み)。
必要に応じて、6時間ごとに静脈内投与で400 mg〜800 mgです。. 注入時間は少なくとも30分でなければなりません。. 最大日用量は3,200 mgです。.
熱あり。
用量は静脈内400 mgで、4〜6時間ごとに400 mg、または必要に応じて4時間ごとに100 mg〜200 mgが続きます。. 注入時間は少なくとも30分でなければなりません。. 最大日用量は3,200 mgです。.
小児患者。
鎮痛(痛み)と発熱。
12〜17歳。
必要に応じて、4〜6時間ごとに静脈内投与で400 mgです。. 注入時間は少なくとも10分でなければなりません。. 最大日用量は2,400 mgです。.
6ヶ月から12歳。
必要に応じて、4〜6時間ごとに静脈内投与で10 mg / kg、最大単回投与で400 mgです。. 注入時間は少なくとも10分でなければなりません。. 1日の最大用量は40 mg / kgまたは2,400 mgのいずれか低い方です。.
発熱と痛みに必要な小児用投与量。
⁇ о ⁇ енによる治療は、経験豊富な新生児専門医の監督下で生まれたばかりの集中治療室でのみ実施する必要があります。.
ポソロジー。
治療コースは、24時間間隔で ⁇ о ⁇ енを3回静脈内注射することと定義されています。. 最初の注射は、生後6時間後に行う必要があります。.
イブプロフェンの用量は、次のように体重に調整されます。
-1日。st 注射:10 mg / kg、。
-2番目。nd そして3位。rd -注射:5 mg / kg。.
1回目または2回目の投与後に無尿またはマニフェスト乏尿が発生した場合、尿排 ⁇ が正常なレベルに戻るまで、次の投与量を維持する必要があります。.
もしそうなら。 動脈管。 最後の注射が閉じないか、再び開かないようにしてから48時間後、上記のように3回の投与の2番目のコースを与えることができます。.
2回目の治療後に状態が変化しない場合は、特許取得済みの手術を行うことができます。 動脈管。 必要です。.
適用方法。
静脈内使用のみ。.
⁇ о ⁇ енは15分以上の短い注入として、できれば希釈せずに投与する必要があります。. 必要に応じて、注射量は、注射用塩化ナトリウム9 mg / ml(0.9%)溶液または注射用グルコース50 mg / ml(5%)溶液のいずれかで調整できます。. 溶液の未使用部分は廃棄してください。.
注入された溶液の総量は、投与された液体の1日の総量を考慮に入れるべきです。.
推奨用量。
治療のコースは、静脈内投与される3つの用量 ⁇ о ⁇ енで構成されます( ⁇ 帯を介した投与は調査されていません)。. 1キログラムあたり10 mgの初期投与後、24時間および48時間後に1キログラムあたり5 mgの2回投与を行います。. すべての用量は出生体重に基づくべきです。. 尿症または顕著な乏尿(ハーン出口<0.6 mL / kg / h)が2回目または3回目の ⁇ о ⁇ енの予定時刻に明らかな場合、臨床検査で腎機能が正常に戻ったことが示されるまで、追加の投与量を投与しないでください。. 動脈管が閉鎖するか、最初の治療コースが完了した後に大幅に減少した場合、それ以上の投与は必要ありません。. 継続的な治療中に動脈管が閉鎖または開かない場合は、2回目の治療、代替薬理学療法または手術が必要になることがあります。.
使用説明書。
静脈内投与のみ。. 非経口薬は、溶液と容器で許可されている場合は、投与前に粒子と変色がないか目視検査する必要があります。. 細かい粉 ⁇ が観察される場合は使用しないでください。.
⁇ о ⁇ енには防腐剤が含まれていないため、バイアルから最初に引き出した後、残りの溶液は廃棄する必要があります。.
投与の場合、 ⁇ о ⁇ енはデキストロースまたは生理食塩水で適切な容量に希釈する必要があります。. ⁇ о ⁇ енは注入用に準備し、準備から30分以内に投与し、15分間継続的に注入する必要があります。. 薬は挿入部位に最も近いIVポートを介して投与する必要があります。. ⁇ о ⁇ енには防腐剤が含まれていないため、バイアルから最初に引き出した後、残りの溶液は廃棄する必要があります。.
⁇ о ⁇ енは組織を刺激する可能性があるため、血管外漏出を避けるために注意深く投与する必要があります。.
⁇ о ⁇ енは、総非経口栄養(TPN)と同じ静脈ラインで同時に投与すべきではありません。. 必要に応じて、TPNは薬物投与の前後に15分間中断する必要があります。. ラインの連続性は、デキストロースまたは生理食塩水を使用して維持する必要があります。.
年齢層。 | 線量。 | 投与間隔。 | 最小注入時間。 | 最大日用量。 |
6か月から12年未満。 | 最大400 mgまで10 mg / kg。 | 必要に応じて4〜6時間ごと。 | 10分。 | * 40 mg / kgまたは2,400 mg。 |
12〜17年。 | 400 mg。 | 必要に応じて4〜6時間ごと。 | 10分。 | 2,400 mg。 |
*最大1日量は40 mg / kgまたは2,400 mgのいずれか少ない方です。 |
子供では、400 mg / kgを超える症状を摂取すると、症状が生じる可能性があります。. 成人では用量反応効果はあまり明確ではありません。. 過剰摂取による半減期は1.5〜3時間です。.
症状。
臨床的に重要な量のNSAIDを服用したほとんどの患者は、吐き気、 ⁇ 吐、心 ⁇ 痛またはまれな下 ⁇ しか発症しません。. 耳鳴り、頭痛、消化管出血も可能です。. 重度の中毒では、めまい、頭痛、呼吸抑制、呼吸困難、眠気、時折の覚 ⁇ および見当識障害または ⁇ 睡に現れる中枢神経系に毒性が発生します。. 時々あなたはけいれんを発達させます。. 重度の中毒は低血圧、高カリウム血症、代謝性アシドーシスを引き起こす可能性があり、プロトロンビン時間/ INRは、おそらく循環凝固因子の影響の障害が原因で延長される可能性があります。. 急性腎不全と肝障害が発生する可能性があります。. ⁇ 息の悪化は ⁇ 息患者で可能です。.
管理。
症状と支持が必要です。安定した状態になるまで、明確な気道を維持し、心臓と重要な機能を監視することを含みます。. 患者が潜在的に有毒な量を服用してから1時間以内に発生した場合、活性炭の経口投与を検討してください。. 頻繁または長期の場合、けいれんは静脈内ジアゼパムまたはロラゼパムで治療する必要があります。. ⁇ 息の気管支拡張薬を入力してください。.
子供では、400 mg / kgを超える症状を摂取すると、症状が生じる可能性があります。. 成人では用量反応効果はあまり明確ではありません。. 過剰摂取による半減期は1.5〜3時間です。.
症状:。
臨床的に重要な量のNSAIDを服用したほとんどの患者は、吐き気、 ⁇ 吐、心 ⁇ 痛またはまれな下 ⁇ しか発症しません。. 耳鳴り、頭痛、消化管出血も可能です。. 重度の中毒の場合、毒性は中枢神経系で発生し、眠気、時には覚 ⁇ および見当識障害または ⁇ 睡に現れます。. 時折、患者はけいれんを起こします。. 重度の中毒では、代謝性アシドーシスが発生する可能性があり、プロトロンビン時間/ INRを延長することができます。これは、おそらく循環凝固因子の影響の乱れが原因です。. 急性腎不全と肝障害が発生する可能性があります。. ⁇ 息の悪化は ⁇ 息患者で可能です。.
管理:。
管理は、明確な気道を維持し、心臓と重要な機能を安定するまで監視することを含め、症状と支援が必要です。. 患者が潜在的に有毒な量を服用してから1時間以内に発生した場合、活性炭の経口投与を検討してください。. 頻繁または長期の場合、けいれんは静脈内ジアゼパムまたはロラゼパムで治療する必要があります。. ⁇ 息の気管支拡張薬を入力してください。.
過剰摂取の場合は医療支援を受けるか、すぐに毒物管理センターに連絡してください。.
毒性。
毒性の兆候と症状は、一般に、子供または成人の100 mg / kg未満の用量では観察されていません。. ただし、場合によっては、サポートケアが必要になることがあります。. 400 mg / kg以上服用した後、子供は毒性の兆候と症状を示すことが観察されています。.
症状。
かなりの量のイブプロフェンを服用したほとんどの患者は、4〜6時間以内に症状を示します。.
最も一般的に報告されている過剰摂取の症状は、吐き気、 ⁇ 吐、腹痛、 ⁇ 眠、眠気です。. 中枢神経系(CNS)の影響には、頭痛、耳鳴り、めまい、けいれん、意識喪失などがあります。. 眼振、代謝性アシドーシス、低体温症、腎臓への影響、胃腸出血、 ⁇ 睡、無呼吸、下 ⁇ 、CNSと呼吸器系のうつ病もまれに報告されています。. 低血圧、徐脈、頻脈などの見当識障害、覚 ⁇ 、失神、心血管毒性が報告されています。. 重大な過剰摂取がある場合、腎不全と肝障害が考えられます。. 他の薬を服用しない場合、大量の過剰摂取は一般的に忍容性が良好です。.
治療対策。
患者は必要に応じて症状のある治療を受ける必要があります。. 活性炭は、潜在的に有毒な量を摂取してから1時間以内に検討する必要があります。. あるいは、成人の胃洗浄は、生命を脅かす可能性のある過剰摂取をしてから1時間以内に検討する必要があります。.
良い尿出力が保証されるべきです。.
腎臓と肝機能は注意深く監視する必要があります。.
患者は潜在的に有毒な量を服用してから少なくとも4時間観察されるべきです。.
一般的または持続的なけいれんは、静脈内ジアゼパムで治療する必要があります。. その他の対策は、患者の臨床状態によって示される場合があります。.
急性NSAIDの過剰摂取後の症状は、通常、 ⁇ 眠、眠気、吐き気、 ⁇ 吐、および心 ⁇ 部痛に限定され、これらは一般に注意して可逆的でした。. 消化管出血が発生しました。. 高血圧、急性腎不全、呼吸抑制および ⁇ 睡が発生しましたが、まれです。.
NSAIDの過剰摂取後の症状と支持療法のある患者を管理します。. 特定の解毒剤はありません。. 強制利尿、尿のアルカリ化、血液透析または血液 ⁇ 流は、タンパク質結合が高いため、有用ではありません。.
過剰摂取の治療の詳細については、毒物管理センター(1-800-222-1222)にお問い合わせください。.
イブプロフェンの静脈内投与による過剰摂取の症例は、未熟児では報告されていません。.
しかし、過剰摂取はイブプロフェンを経口投与された乳幼児で説明されています:CNSうつ病、発作、胃腸障害、徐脈、低血圧、無呼吸、異常な腎機能、血尿が観察されています。.
大規模な過剰摂取(最大1000 mg / kgを超える)は、 ⁇ 睡、代謝性アシドーシス、一時的な腎不全を引き起こすと報告されています。. すべての患者は従来の治療で回復しました。. 記録された死亡は1つだけ発表されました。469mg / kgの過剰摂取の後、16か月の子供が発作と致命的な誤 ⁇ 性肺炎を伴う無呼吸エピソードを発症しました。.
イブプロフェンの過剰摂取の管理は主に支持的です。.
経口イブプロフェンの過剰摂取後に人々(必ずしも未熟児ではない)に次の兆候と症状が発生しました:呼吸困難、 ⁇ 睡、眠気、不規則な心拍、腎不全、低血圧、発作、 ⁇ 吐。. 急性過剰摂取を ⁇ о ⁇ енで治療するための具体的な対策はありません。. 胃腸 ⁇ 瘍や出血が発生する可能性があるため、患者は数日間観察する必要があります。.
該当なし。.
該当なし。
"無し。.
管理データ。すべての非経口製品と同様に、 ⁇ о ⁇ енのアンプルには、使用前に粒子と容器の完全性について目視検査する必要があります。. アンプールは1回の使用のみを目的としており、未使用部分は廃棄する必要があります。.
クロルヘキシジンは、 ⁇ о ⁇ ен溶液と互換性がないため、アンプルネックの消毒には使用しないでください。. したがって、使用前のアンプルに無菌状態をするには、エタノール60%またはイソプロピルアルコール70%が推奨されます。.
アンプルの首を防腐剤で消毒する場合、アンプルが開く前に完全に乾燥させて、 ⁇ о ⁇ ен溶液との相互作用を回避する必要があります。.
乳児に投与するために必要な容量は、体重に応じて決定し、15分間の短い注入として静脈内注射する必要があります。.
注射には塩化ナトリウム9 mg / ml(0.9%)溶液、注射量を調整するにはグルコース50 mg / ml(5%)溶液のみを使用してください。.
未熟児に注入される溶液の総量は、毎日投与される液体の総量を考慮に入れるべきです。. 人生の最初の日の最大容量80 ml / kg /日は、一般的に維持する必要があります。; これは、次の1〜2週間で、最大容量180 ml / kg出生体重/日まで徐々に増やす必要があります。 (約20 ml / kg出生体重/日。).
酸性溶液との接触を避けるために ⁇ о ⁇ енを投与する前後に、1.5〜2 mlの塩化ナトリウム9 mg / ml(0.9%)またはグルコース50 mg / ml(5%)の溶液で注入ラインを15分間洗浄します。注射用。.
アンプルを最初に開封した後、未使用のすべての部分を廃棄する必要があります。.
未使用の製品または廃棄物は、地域の要件に従って廃棄する必要があります。.