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作用機序:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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推奨用量は45 mg / mです。2 /日、完全な寛解が文書化されるまで、2回の均等に分布した用量で投与されます。. 治療は、完全寛解後30日または治療90日のいずれか早い方の日に中止する必要があります。.
もし。, Revizeの治療開始後。 (トレチノイン。) Tの存在 (15。; 17。) 細胞遺伝学および/またはポリメラーゼ連鎖反応研究による転座は確認されておらず、患者はRevizeに応答していません。 (トレチノイン。) 急性骨髄性白血病に適した代替療法を検討する必要があります。.
改訂(トレチノイン)は、寛解を誘発するためにのみ使用されます。. 最適な統合または保守スキームは決定されていません。. したがって、特に禁 ⁇ でない限り、すべての患者は、Revize(トレチノイン)による導入療法後に、APLの標準的な統合および/または維持化学療法レジメンを受ける必要があります。.
除草ジェル、クリーム、または液体は、退職前に1日1回皮膚に塗布し、にきび病変が発生し、患部全体をわずかに覆います。. 液体:液体は指先、ガゼパッド、または綿棒で塗布できます。. ガーゼや綿を使用する場合は、液体が処理が意図されていない領域に入るほど過飽和しないように注意する必要があります。. ゲル:過度の使用はゲルのピリングにつながり、患者による過度の使用の可能性を最小限に抑えます。. 塗布すると、一時的に暖かさや軽い刺し傷を引き起こす可能性があります。. 治療を一時的に中止したり、使用頻度を減らしたりする必要があった場合は、治療を再開したり、患者が治療に耐えられる場合は使用頻度を増やしたりできます。.
車両、薬物濃度、または線量率の変化は、臨床治療反応と皮膚耐性を注意深く観察することにより、注意深く監視する必要があります。.
治療の最初の数週間で、炎症性病変の明らかな悪化が起こります。. これは、以前は見えなかった病変に対する薬物の影響によるものであり、治療を中止する理由と見なすべきではありません。.
治療結果は2〜3週間後に記録する必要がありますが、特定のプラスの効果が見られる前に6週間以上の治療が必要になる場合があります。.
にきび病変が十分に反応すると、使用頻度やその他の剤形の少ない改善を維持できる可能性があります。.
Revize(トレチノイン)にきび治療で治療された患者は化粧品を使用できますが、治療する領域は薬物を使用する前に完全に洗浄する必要があります。. (見る。 注意。.)
事実上すべての患者は薬物毒性、特に頭痛、発熱、脱力感、疲労に苦しんでいます。. これらの副作用はめったに永続的または不可逆的であり、通常、治療を中断する必要はありません。. 出血、感染症、消化管出血、 ⁇ 種性血管内凝固、肺炎、敗血症、髄膜など、APLの患者によく見られる有害事象もあります。. 以下は、Revize(トレチノイン)で治療された患者で観察された薬物関係に関係なく、有害事象を説明しています。.
典型的なレチノイド毒性。
最も一般的に報告された有害事象はそれらに類似していた。, 高用量のビタミンAの患者に記載されています。, 頭痛が含まれていました。 (86%。) 発熱。 (83%。) 皮膚-/粘膜の乾燥。 (77%。) 骨の痛み。 (77%。) 吐き気/ ⁇ 吐。 (57%。) 発疹。 (54%。) 粘膜炎。 (26%。) かゆみ。 (20%。) 発汗の増加。 (20%。) 視覚障害。 (17%。) 眼疾患。 (17%。) 脱毛症。 (14%。) 皮膚の変化。 (14%。) 視力を変えた。 (6%。).%)、骨の炎症(3%)、視野欠損(3%)。.
RA-APL症候群。
Revize(トレチノイン)で治療されたAPL患者は、発熱、呼吸困難、急性息切れ、体重増加、放射線肺浸潤、胸膜および心 ⁇ 液、浮腫、肝臓、腎臓、多臓器不全を特徴とする致命的な症候群の可能性があります。. この症候群は、心筋収縮性の障害と一時的な低血圧を伴うことがあり、白血球増加症の有無にかかわらず観察されています。. 一部の患者は、進行性低酸素血症と多臓器不全のために期限切れになっています。. この症候群は通常、治療の最初の月に発生し、一部の症例は最初の投与後に報告されます(トレチノイン))。. シンドローム管理は厳密に定義されていませんが、症候群の最初の兆候で投与された高用量のステロイドは、 ⁇ 患率と死亡率を低下させるようです。. 12時間ごとに3日間または症状が解消するまで静脈内投与されるデキサメタゾンによる治療は、直ちに疑われるべきです(次の1つ以上:発熱、呼吸困難、体重増加、異常な乳房培養所見または放射線異常)。. Revize(トレチノイン)で治療された患者の60%以上が、これらの症状のために高用量のステロイドを必要とする場合があります。. 患者の大多数は、症候群の治療中に修正(トレチノイン)療法の終了を必要としません。.
体全体。
Revizeの投与に関連する一般的な障害。 (トレチノイン。) および/またはAPLに関連して ⁇ 怠感が含まれています。 (66%。) 震える。 (63%。) 出血。 (60%。) 感染症。 (58%。) 末 ⁇ 浮腫。 (52%。) 痛み。 (37%。) 胸の苦情。 (32%。) 浮腫。 (29%。) ⁇ 種性血管内凝固。 (26%。) 体重増加。 (23%。) 注射部位の反応。 (17%。) 拒食症。 (17%。) 減量。 (17%。) 筋肉痛。 (14%。) 脇腹の痛み。 (9%。) 蜂巣炎。 (8%。) 顔面浮腫。 (6%。) 液体の不均衡。 (6%。) 淡い。 (6%。) リンパ障害。 (6%。) アジドーシス。 (3%。) 身も凍る。 (3%。) アジテス。 (3%。).
呼吸器疾患。
呼吸器系障害は、リバイズ(トレチノイン)を投与されたAPL患者で頻繁に報告されています。. これらのイベントのほとんどは、RA-APL症候群の症状です(参照)。 ボックス付きの警告。)。. 呼吸器系の副作用は、上気道の疾患(63%)、呼吸困難(60%)、アテミン充足率(26%)、胸水(20%)、肺炎(14%)、ガタガタ音(14%)でした。 、呼気 ⁇ 鳴(14%)、下気道疾患(fil%)。.
耳の病気。
耳の病気は一貫して報告されており、患者の23%の耳の痛みや ⁇ れの感覚があります。. まれな(<1%)レポートを持つ患者の6%で、難聴やその他の不特定の耳の障害が不可逆的な難聴と報告されています。.
胃腸障害。
Gi障害には、GI出血(34%)、腹痛(31%)、その他の胃腸障害(26%)、下 ⁇ (23%)、便秘(17%)、消化不良(14%)、腹部膨張(11%)、肝 ⁇ 腫(9%)、hep。.
心血管、心拍数、リズム障害。
不整脈(23%)、すすぎ(23%)、低血圧(14%)、高血圧(11%)、静脈炎(11%)、心不全(6%)、患者の3%:心停止、心筋 ⁇ 塞、拡大心臓、心雑音、虚血、脳卒中、心筋炎。.
中枢および末 ⁇ 神経系障害と精神医学。
めまい。 (20%。) 感覚異常。 (17%。) 不安。 (17%。) 不眠症。 (14%。) うつ病。 (14%。) 混乱。 (11%。) 脳出血。 (9%。) 頭蓋内圧 ⁇ 進症。 (9%。) 興奮。 (9%。) 幻覚。 (6%。) 患者の3%:異常な歩行。, アグノシー。, 失語症。, アスタリクシス。, 小脳浮腫。, 小脳疾患。, けいれん。, ⁇ 睡。, CNSうつ病。, ジサーリア。, 脳症。, 顔面麻痺。, 片麻痺。, 知覚低下。, 低酸素症。, 光反射なし。, 神経学的反応。, 脊髄障害。, 振戦。, 弱点。, 無意識。, 認知症。, 物忘れ。, 眠気。, 遅い言語。.
尿器系障害。
腎不全(11%)、排尿障害(9%)、急性腎不全(3%)、排尿頻度(3%)、腎尿細管壊死(3%)、前立腺肥大(3%)。.
さまざまな望ましくないイベント。
結節性紅斑、好塩基球増加症および高ヒスタミン血症、甘い症候群、器官腫大、高カルシウム血症、 ⁇ 炎および筋炎の個々の症例が報告されています。.
Revize(トレチノイン)で報告された追加の副作用。
心血管。
さまざまな場所での血栓症(静脈と動脈の両方)の症例(例:. 脳血管障害、心筋 ⁇ 塞、腎 ⁇ 塞)はめったに報告されていません(参照)。 注意:一般。).
血液学。
血小板増加症のまれなケースが報告されています。.
皮膚。
性器 ⁇ 瘍。
さまざまな望ましくないイベント。
主に皮膚に影響を与える血管炎のまれなケースが報告されています。.
特定の敏感な人の皮膚は、過度に赤く、浮腫性で、 ⁇ または ⁇ びている可能性があります。. これらの影響が発生した場合、皮膚の完全性が回復するまで薬物を中止するか、患者が耐えられるレベルに薬物を調整する必要があります。. 局所トレチノインに対する実際の接触アレルギーはめったに起こりません。. Revizeを繰り返し使用すると、一時的な色素沈着過剰または色素沈着低下が報告されています。. 一部の人々は、Revizeによる治療中に日光に対する感受性が増加したと報告されています。. 現在までのところ、治療中止後のRevizeのすべての副作用は可逆的です(参照。 投与量と投与。 セクション)。.