コンポーネント:
治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:25.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
内部。. 錠剤は完全に飲み込み、十分な水を飲んでください。.
推奨用量は、感染の重症度、患者の初期状態、および感染の潜在的な原因物質によって異なります。.
大人と12歳以上の子供。
急性微細チューリン炎、急性副鼻腔炎、合併症のない皮膚感染症、皮下脂肪細胞。 -12時間ごとに10日間200 mg。.
慢性気管支炎の悪化。 -12時間ごとに5日間200 mg。.
病院外肺炎。 -14日間、12時間ごとに200 mg。. 重症の場合、12時間ごとに14日間400 mg。.
高齢患者。. 高齢患者の場合、重度の肝機能障害および/または腎臓の症例を除いて、用量修正は必要ありません。.
腎臓の機能違反。. 軽度の腎機能障害のある患者では、用量修正は必要ありません。. 中等度の腎不全(クレアチニン-30–50 ml /分)の患者では、推奨用量は1日2回200 mgを超えてはなりません。. 重度の腎不全(クレアチニン-30 ml /分未満)の患者では、1日の最大用量は200 mgを超えてはなりません。. 血液透析患者では、推奨用量は確立されていません。.
肝機能違反。. 軽度または中等度の肝機能障害のある患者では、用量修正は必要ありません(子供PuのクラスAまたはB)。. 重度の肝不全(Child PughのクラスC)では、用量を推奨するデータは得られませんでした。.
アクションのメカニズム。. セフジトレナブリュキシル-半合成ベータラクタム抗生物質は、セフジトーレン治療薬(第3世代セファロスポリン)です。. 薬物の作用機序は、ペニシリン結合タンパク質との親和性による細菌壁の合成の阻害に関連しています。.
薬物動態/薬力学的特徴。
薬物が1日2回200 mgの用量で処方される場合、その血漿濃度は微生物の90%(IPC。90) ために。 Moraxella catarrhalis、インフルエンザ菌、インフルエンザ菌、連鎖球菌、連鎖球菌。 ペニシリン感受性株。 Streptococcus pneumoniae。 投与間隔から少なくとも50%の時間。.
1日2回400 mgの用量でセフジトレンを使用すると、その濃度が投与間隔から51%の時間、IPCよりも高くなり、微生物(IPC。50) ために。 Streptococcus pneumoniae。ペニシリンに耐性があります。.
抵抗メカニズム。
第3世代のセファロスポリンとしてのセフディトレンは、この抗生物質グループに共通の耐性メカニズムを持っています。. グラム陽性微生物の耐性は、ペニシリン結合タンパク質の変化に関連している可能性があります。 Streptococcus pneumoniae。 と。 Streptococcus viridans。 または追加のペニシリン結合タンパク質(RVR2a)yの外観。 ブドウ球菌属。. セフジトレンは、グラム陰性菌の最も一般的な染色体およびプラスミックベータラクタマズのほとんどに耐性があります。. 同時に、他のセファロスポリンと同様に、セフジトレンはプラスミドによって媒介される広範囲のベータラクタマーゼによって加水分解されます。. さらに、変異株における染色体ベータラクタマーゼの産生は、耐性の原因となる可能性があります。 腸内細菌属。.、シトロバクター属。.、モルガネラ属。 と。. セラティア属.
セフジトレンの作用機序は他のセファロスポリン抗生物質と同様であり、他の抗生物質群の作用機序とは異なります。. 一般に、セフディトレンと他の抗生物質群との間に交差耐性はありませんでした。. ただし、まれに、一部の耐性メカニズム(たとえば、内膜の不透過性または細胞から抗生物質を積極的に除去するメカニズムの存在に関連するメカニズム)は、他の抗生物質グループでも類似している可能性があります。. これはすべての抗生物質に対して一定レベルの耐性を引き起こします。.
IPC . セフジトレンの推奨IPC値。高い中間感度と耐性のある微生物を分類できます。感度-≤0.5μg/ ml、中間感度-> 0.5μg/ mlおよび<2μg/ ml、耐性-≥2μg/ ml。.
感度。. 以下のデータは、承認された使用適応症に対するほとんどの微生物の感度スペクトルに関する情報を提供します。.
獲得された耐性の有病率は、地理的領域だけでなく、個々の病原体によっても異なる可能性があります。. このため、特に深刻な感染症を治療する場合は、特定の地域における微生物の感受性に関する情報を取得することをお勧めします。. 病原体の耐性が疑わしい場合は、特定の臨床症例でセフディトールを任命することの適切性を評価する専門家に頼ることができます。.
通常敏感な種(抵抗率が10%未満、ヨーロッパのデータ):。
好気性グラム陽性微生物:。 連鎖球菌。 グループ。 С と。 G, メチルシリン感受性株。 黄色ブドウ球菌。1、Streptococcus agalactiae、Streptococcus pneumoniae。1.2。、連鎖球菌pyogenes。1;
好気性グラム陰性微生物:。 Haemophilus influenzae。1、Moraxella catarrhalis。1;
嫌気性微生物:。 Clostridium perfringes、Peptostreptococcus spp。.
cephditorenに対する初期の耐性を持つ微生物:。
-好気性グラム陽性微生物:。 Enterococcus spp。.;メチルシリン耐性株。 黄色ブドウ球菌。;
-好気性グラム陰性微生物:。 Acinetobacter baumanii、緑 ⁇ 菌。
嫌気性微生物:。
-グループ。 Bacteroides fragilis、Clostridium difficile。.
その他:。 クラミジア属。.、マイコプラズマ属。.、レジオネラ属。.
1 承認された測定値に従って、敏感な病原体の臨床成績が示されました。.
2 ペニシリン耐性が高い一部の株は、セフジトーレンに対する感受性が低下する可能性があります。. セフォタキシムとセフトリアキソンに耐性のある切手は、セフジトレンに感受性があると見なすべきではありません。.
などの染色体ベータラクタマーゼを含む識字微生物。 Citrobacter freundii、Enterobacter aerogenes、Enterobacter cloacae、。 Morganella morganii、serratia marcescens、。 それらの明白な受容性にもかかわらず、セフジトーレンに耐性があると見なされなければなりません。 in vitro。.