コンポーネント:
治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:28.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
セフディトレン
セフジトレンに敏感な微生物によって引き起こされる感染症の治療:
下気道感染症(慢性気管支炎の悪化、コミュニティ後天性肺炎),
皮膚および皮下脂肪の合併症のない感染症(痰、感染した皮膚創傷、膿瘍、毛嚢炎、膿go疹およびフルンケル症)。
-200mg12時間ごとに5日間投与する。
コミュニティ後天性肺炎 -200mg12時間ごとに14日間投与する。 重度の症例では、400mgは12時間ごとに14日間投与されます。
高齢の患者。
腎機能障害。 軽度の腎障害を有する患者では、用量調整は必要ない。 中等度の腎不全(クレアチニンCl-30-50ml/分)の患者では、推奨用量は200mg2回を超えてはならない。 重度の腎不全(クレアチニンCl-30ml/分未満)の患者では、最大一日用量は200mgを超えてはならない。 血液透析を受けている患者では、推奨用量は確立されていない。
セフジトレン、他のセファロスポリン、または薬物の他の成分に対する過敏症,
ペニシリンおよび他のベータラクタムの抗菌性の薬剤への厳しいアレルギー反応,
タンパク質カゼインに対する過敏反応の歴史,
一次カルニチン欠乏症,
セフジトレンピボキシルおよびH遮断薬の併用-ヒスタミン受容体,
12歳未満のお子様。
交差アレルギー反応を発症する可能性に起因する他のβ-ラクタム系抗生物質に対する過敏症を有する患者,個人または家族/遺伝的素因を有する患者,気管支喘息などのアレルギー反応を発症する,発疹またはじんましん,重度の腎障害を有する患者(参照). "薬物動態")、高齢患者(参照. "特別な指示")、アミノグリコシドおよび利尿薬(フロセミド)との併用、胃腸病理を有する患者、および胃腸病理を有する患者.tsch. 大腸炎の病歴、食べることが困難な患者(嚥下困難)または非経口栄養を受けている患者、ならびに全体的な健康状態が悪い患者(カリウム欠乏症を発症)
まれに-ショック。
しばしば-下痢、まれに-便の軟化、消化不良、腹部の不快感、腹痛、まれに偽膜性大腸炎、腹部肥大感、吐き気、嘔吐、口内炎、舌炎。
まれに-黄疸、肝機能障害。
感染症および寄生虫疾患: まれに-カンジダ症。
まれに-増加したALT活性,ACT,まれに-血小板減少症,血清クレアチニン濃度の増加,血中尿素窒素濃度の増加,アルカリホスファターゼの活性の増加,周波数不明-血清カルニチン濃度の減少.
筋骨格系および結合組織から: まれに-関節痛。
まれに-頭痛、神経炎、めまい、しびれ。
まれに-急性腎不全、タンパク尿。
まれに-間質性肺炎、肺好酸球浸潤。
まれに-発疹、まれに-スティーブンス-ジョンソン症候群、毒性表皮壊死(ライエル症候群)、蕁麻疹、紅斑、かゆみ。
吐き気、嘔吐、下痢。
セフジトレンpivoxilの経口投与の後で、それは胃腸管に吸収され、エステラーゼの行為の下でセフジトレンに加水分解されます。 食事後の薬物200mgの経口投与には、Cの達成が伴う、2.6mcg/mlに等しく、約2.5時間後に、400mgの薬物を服用すると、同じ期間後にCの達成につながりますマックス
胃腸管における食物の存在は、セフジトレンピボキシルの吸収を促進し、これはCの増加をもたらす およびAUCは、それぞれ断食値と比較して50および70%であった。
血漿タンパク質の結合および分布。 血漿タンパク質へのセフジトレンの結合は88%である。 薬物の繰り返しおよび単回投与後、薬物動態パラメータは異ならなかったが、これは蓄積がないことを示す。 Vd 条件Cにおけるセフジトレン それは単回投与後に計算されたこの指標と大きく異ならず、実際には投与された用量に依存せず、常に40-65リットル以内にとどまる。
用量および治療期間にかかわらず、セフジトレンの投与された用量の18%までが腎臓によって変化しないまま排泄される。
T1/2
特別な患者グループ
セフジトレンピボキシルの薬物動態は、性別に応じてヒトに有意差はない。
同じ用量を処方する場合、高齢患者(65歳以上)におけるセフジトレンの濃度は、中年成人の人口に比べてわずかに高く、指標Cマックス そして、そのような患者のAUCは、それぞれ約26%および33%高い。 重度の腎臓および/または肝不全の場合を除いて、高齢患者では用量調整は必要とされない。
腎機能障害。 健康なボランティアおよび400mgの用量でセフジトレンピボキシルを反復投与後の様々な重症度の腎臓損傷を有する患者におけるAUC値を表1に示す。
重い |
共標準偏差
現時点で入手可能なデータでは、血液透析患者に薬物の用量を推奨することはできません。
表2
肝機能 | AUC |
17425,1 (5804,2) |
1
薬物動態/薬力学的特徴
薬物が200mg2回の用量で処方される場合、その血漿濃度は微生物の90%(MPC)に対してMPCを超える そしてペニシリン感受性株 投薬間隔の時間の少なくとも50%のため。
セフジトレンを400mg2回の用量で投与すると、投与間隔からの時間の51%の間、その濃度がMPCより上に維持され、これは微生物の50%(MPC)のMPCを超える。、ペニシリンに対して抵抗力がある。
そして または付加的なペニシリン結合蛋白質(RVP2a)の出現 セフジトレンは、グラム陰性細菌の最も一般的な染色体およびプラスミドβ-ラクタマーゼのほとんどに耐性である。 しかし、他のセファロスポリンと同様に、セフジトレンはプラスミドによって媒介される広域スペクトルβ-ラクタマーゼによって加水分解される。 さらに、抵抗性の原因は、変異株における染色体β-ラクタマーゼの産生であり得る エンテロバクター属、シトロバクタースプリングス、モルガネラ属. そして セラティア属
感度。 のデータを以下に関する情報提供の感度スペクトルの微生物は承認された表示を使用するものです。
通常敏感な種(抵抗より少しにより10%、ヨーロッパデータ):
好気性グラム陽性微生物: グループ' とG, メチシリン感受性株 1
好気性グラム陰性微生物: インフルエンザ菌,
嫌気性微生物: クロストリジウム-ペプトストレプトコッカス-スペプトストレプトコッカス
-好気性グラム陽性微生物: 、メチシリン耐性株
-好気性グラム陰性微生物: アシネトバクター-バウマニイ(Acinetobacter baumanii)
-グループ
クラミジア属、マイコプラズマ属。、レジオネラ属。
モルガネッラ-モルガネッラ-モルガネッラ-モルガネッラ-モルガネッラ, 明白な感受性にもかかわらずcefditoreneに対して抵抗力があるとして考慮されるべきです
食後にセフジトレンピボキシルとマグネシウムと水酸化アルミニウムを含む制酸剤を併用すると、Cレベルが低下しますマックス
セフジトレンは53%。
-ヒスタミン受容体 ファモチジンIVとセフジトレンピボキシルの同時投与は、Cの減少につながりますマックス