Hipeksal

薬剤耐性菌の発生を減らし、UREX(ヒプラートメテナミン)およびその他の抗菌薬の有効性を維持するために、UREX(ヒプラートメテナミン)は、感受性細菌によって引き起こされることが証明されているか強く疑われる感染症の治療または予防にのみ使用する必要があります。. 培養および感受性情報が利用可能な場合、抗菌療法を選択または変更する際にそれらを考慮する必要があります。. そのようなデータがない場合、局所的な疫学と感受性パターンが治療の経験的選択に寄与する可能性があります。.

UREX(メテナミンヒプラート)は、長期療法が必要であると考えられる場合、頻繁に再発する尿路感染症の予防的または抑制的治療に適応されます。. この薬は、他の適切な抗菌剤による感染の根絶後にのみ使用されるべきです。.

12歳以上の大人と子供向けに1日2回1錠(1 g)。. 6〜12歳の子供向けに、1日2回、1錠半錠または1錠(0.5または1 g)。.

UREX(ヒプ酸メテナミン)の抗菌活性は、酸性尿の方が大きくなります。. したがって、アルカリ性の食品や薬物の制限が望ましい。. 必要に応じて、尿のpHと臨床反応で示されるように、尿の補足的な酸性化を導入することができます。. 治療の有効性は、繰り返される尿培養によって監視されるべきです。.

UREX(メテナミンヒプラート)は、腎不全、重度の肝不全、または重度の脱水症の患者には禁 ⁇ です。. 全身症状を引き起こす急性実質感染症の唯一の治療薬として使用しないでください。.

警告。

既存の肝不全の患者は、生成される少量のアンモニアとホルムアルデヒドの悪影響を受ける可能性があります。. これらの患者では、急性肝不全の古典的症候群が引き起こされる可能性があります。.

注意。

一般:。 細菌感染が証明または強く疑われる場合、または予防的適応症がない場合にUREX(メテナミンヒプラート)を処方することは、患者に利益をもたらす可能性が低く、薬剤耐性菌の発症リスクを高めます。.

メテナミンの大量投与(3〜4週間毎日8 g)は、 ⁇ の刺激、痛みを伴う頻繁な排尿、アルブミン尿、および肉眼的血尿を引き起こしました。.

特に尿素分裂生物などの感染症を治療する場合は、尿の酸性pHを維持するように注意する必要があります。 プロテウス。 spp。. と株。 シュードモナス。 spp。.

実験室試験。. ある研究のいくつかの例では、血清トランスアミナーゼレベルは治療中に穏やかな上昇を示し、患者がまだUREX(メテナミンヒプラート)を受けている間に正常に戻りました。. この1つのレポートのため、薬物を受けている患者、特に肝機能障害のある患者に対して肝機能研究を定期的に実施することをお勧めします。.

発がん、変異誘発、生殖能力の障害。. UREX(メテナミンヒプラート)は、発がん性または変異原性について評価されていません。.

メテナミン。 Ames Salmonella /哺乳類のミクロソーム試験で変異原性が評価されました。. 5つの株。 サルモネラチフィムリウム。 (TA98、TA100、TA1535、TA1537およびTA1538)および株。 大腸菌。 (WP2uvrA)が使用されました。. 10,000 ug /プレートの用量で、メテナミンは変異原性を示した。 サルモネラチフィムリウム。 TA98とTA100は代謝活性化によるものであり、ミクロソーム活性化なしのTA98で変異原性を示した。.

ある大規模な研究では、長期経口投与後の発がん性の証拠は発見されていません。 メテナミン。 ラットへの1.25 g / kg /日(。104週間。)とマウス(。60週間。)。. 同じ研究者はまた、5 g / kgの5回の皮下注射に起因する発がん性の示唆を報告していません(合計用量25 g / kgの代替日に与えられた)。. 以前のはるかに小さな研究では、メテナミンの皮下注射後の局所肉腫の発生率が50%であり、合計で25 g / kgで、同時にギ酸を投与されているラットに最長15か月かけて投与されました。.

800 mg / kg /日の用量レベルで投与されたUREX(メテナミンヒプラート)は、雌ラットの生殖能力に悪影響を及ぼしませんでした。. 男性の生殖能力への影響は十分に研究されていません。.

妊娠。

催奇形性の影響。. 妊娠カテゴリーC.人間の用量と同等の用量での妊娠中の犬へのメテナミンの経口投与は、死産率のわずかな増加と体重増加のわずかな障害および生きた子孫の生存を引き起こすと報告されています。. ウレックス(ヒプラ酸メテナミン)がヒト用量の約3倍の用量で妊娠中のウサギに投与された催奇形性研究では、胎児への害の証拠は明らかになりませんでした。. 妊娠中の女性を対象とした適切で適切に管理された研究はありません。. UREX(メテナミンヒプラート)は、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。.

労働と配達。. UREX(メテナミンヒプラート)は、分 ⁇ 中および分 ⁇ 中に認められた使用法はなく、これらのプロセス中のその影響は不明です。.

授乳中の母親。. メテナミンは母乳中に排 ⁇ されます。. 授乳中の乳児に深刻な副作用が生じる可能性があるため、母親にとっての薬物の重要性を考慮して、看護を中止するか、薬物を中止するかを決定する必要があります。.

小児用(参照。 投与量と投与。).

UREX(ヒプ酸メテナミン)の副作用は、治療を受けた患者の3.5%未満で報告されています。.

これらの反応には、吐き気、 ⁇ 吐、まれに ⁇ 、発疹、排尿障害の頻度の降順で以下が含まれます。.

子供は、尿症の急性エピソードの初期治療後、予防的/抑制的レジメンとして推奨用量でUREX(メテナミンヒプラート)を投与されています。. これらの子供のわずか1.1%で副作用が発生しました。.

過剰摂取の摂取直後に、 ⁇ 吐を誘発するか、胃洗浄を行い、その後活性炭を投与することにより、薬物のさらなる吸収を最小限に抑えることができます。. 経口または非経口の体液は、耐性を強いられるべきです。.