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Examiné médicalement par Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 26.06.2023

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Les réactions secondaires notées lors de la prise de pyribedil dépendent de la pratique et sont principalement liées à son activité dopaminétique. Ils sont modérés, trouvés principalement au début du traitement et réussissent après l'abolition du médicament.
Lors de la prise du médicament, les réactions indésirables suivantes peuvent survenir:
Du côté de l'écran LCD: souvent (≥1 / 100, <1/10) - symptômes gastro-intestinaux mineurs (nausées, vomissements, météorisme), ces réactions secondaires sont réversibles lors du choix de la dose individuelle appropriée. La sélection de la dose en augmentant progressivement la posologie (50 mg toutes les 2 semaines pour atteindre la dose recommandée) entraîne une diminution significative de la manifestation de ces effets secondaires.
Du côté du CNS : souvent (≥1 / 100, <1/10) - des troubles mentaux tels que confusion, hallucinations, excitation ou étourdissements, qui disparaissent lorsque le médicament est annulé, peuvent être notés.
La réception du pyribedil s'accompagne d'une somnolence et, dans de très rares cas, peut s'accompagner d'une somnolence prononcée pendant la journée jusqu'à un endormissement soudain.
Du côté du MSS: rarement (≥1 / 1000, <1/100) - hypotension, hypotension orthostatique avec perte de conscience ou malaise, ou labilité de la pression artérielle.
Réactions allergiques : le risque de développer des réactions allergiques au colorant punz, qui fait partie du médicament.
Les patients atteints de la maladie de Parkinson qui ont reçu une thérapie avec des agonistes de la dopamine, y compris le pyribedil, ont montré une dépendance au jeu, une libido et une hypersexualité accrues, un désir obsessionnel de faire des achats et une suralimentation compulsive.
En ce qui concerne l'antagonisme mutuel entre les antiparkinsoniques dopaminétiques et les antipsychotiques, l'utilisation simultanée avec des antipsychotiques (à l'exception de la closepine) est contre-indiquée.
1. Les patients atteints du syndrome extrapyramidal causé par la prise de neuroleptiques doivent se voir prescrire des médicaments anti-cholinergiques et les antiparkinsoniques dopaminétiques ne doivent pas être prescrits (en raison du blocage des récepteurs dopaminergiques par les neuroleptiques).
2. Les antiparkinsoniques dopaminergiques peuvent provoquer ou intensifier des troubles psychotiques. Si la nomination de neuroleptiques est requise pour les patients atteints de la maladie de Parkinson qui reçoivent un traitement par des antiparkinsoniens dopaminergiques, la dose de ce dernier devrait diminuer progressivement jusqu'à l'annulation finale (l'abolition soudaine des médicaments dopaminergiques est associée au risque de développer un syndrome neuroleptique malin).
3. Neuroleptiques anti-combattants (des médicaments anti-tumoraux qui ne provoquent pas de symptômes extrapyramides doivent être utilisés).
En ce qui concerne l'antagonisme mutuel entre les antiparkinsoniques dopaminergiques et la tétrabénazine, l'utilisation simultanée de ces médicaments n'est pas recommandée.
L'utilisation de pyribedil avec de l'alcool n'est pas recommandée.
Des précautions doivent être prises lors de l'attribution d'un pyribedil avec d'autres médicaments à effet sédatif.
Chez certains patients (en particulier chez les patients atteints de la maladie de Parkinson), un état de forte somnolence survient parfois soudainement au milieu de la prise de pyribedil, jusqu'à l'endormissement soudain. Ce phénomène est extrêmement rare, mais néanmoins, les patients conduisant une voiture et / ou travaillant sur des équipements nécessitant une grande attention doivent être avertis à ce sujet. Si de telles réactions se produisent, il est nécessaire d'envisager de réduire la dose de pyribedil ou d'arrêter le traitement par ce médicament.
Compte tenu de l'âge de la population recevant un traitement par pyribedil, le risque de chutes, qui peut être causé par un endormissement soudain, une hypotension ou une confusion, doit être pris en compte.
Les patients et leurs tuteurs doivent être avertis des symptômes possibles de troubles du comportement (argile au jeu, augmentation de la libido et de l'hypersexualité, désir obsessionnel de faire du shopping et suralimentation compulsive) lors de la prise du médicament. Si de tels symptômes surviennent, il est nécessaire de considérer la question de la réduction de la dose ou de l'élimination progressive du traitement par le médicament.
Le colorant punz, qui fait partie du médicament, augmente chez certains patients le risque de développer une réaction allergique.
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes. Les patients qui ont des épisodes de somnolence sévère et / ou qui s'endorment soudainement pendant le traitement par pyribedil doivent s'abstenir de conduire des véhicules et des équipements qui nécessitent un degré élevé d'attention jusqu'à ce que ces réactions disparaissent.
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