Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 29.03.2022
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traitement de la dépendance à l'alcool chez les patients capables de s'abstenir de prendre de l'alcool avant le début du traitement (les patients ne doivent pas consommer activement d'alcool au début du traitement avec Naltrexona Wynn),
prévention de la rechute de la dépendance aux opioïdes après une désintoxication aux opioïdes (les patients ne doivent pas prendre d'opioïdes au début du traitement).
Le traitement avec naltrexona Wynn devrait faire partie d'un programme approprié d'élimination de la dépendance à l'alcool comprenant un soutien psychosocial.
Enfants et personnes âgées malades
Les données sur l'innocuité et l'efficacité du médicament chez les enfants ne sont pas disponibles. Un nombre insuffisant de patients de plus de 65 ans ont été inclus dans les essais cliniques du médicament naltrexona Wynn pour comparer l'effet du traitement chez les patients âgés et les patients plus jeunes.
traitement complexe de la dépendance aux opioïdes (dépendance) afin de maintenir l'état du patient dans lequel les opioïdes ne peuvent pas avoir un effet caractéristique (le médicament est prescrit seulement après le soulagement du syndrome de sevrage),
traitement complexe de l'alcoolisme, incl.avec une thérapie d'entretien (aux mêmes doses que la dépendance à l'héroïne dans le contexte de la psychothérapie).
B / m, dans le muscle fessier, en alternant les fesses.
Naltrexona Wynn doit être administré par des professionnels de la santé qualifiés en utilisant uniquement les composants disponibles dans l'emballage. Les composants de l'emballage ne doivent pas être remplacés.
La dose recommandée de naltrexona Wynn est de 380 mg / m 1 fois par 4 semaines ou 1 fois par mois.
Naltrexona Wynn ne peut pas être administré par voie intraveineuse!
Si le patient manque l'administration de la prochaine dose, la prochaine injection doit être faite le plus rapidement possible. Avant d'utiliser Le médicament naltrexona Wynn, il n'est pas nécessaire de prendre de la naltrexone par voie orale.
Reprise du traitement après la pause. Les données sur la reprise du traitement après la pause ne sont pas disponibles.
Transfert de patients alcooliques de naltrexone par voie orale à naltrexona Wynn. Il n'y a pas de données systématiques sur le transfert de patients de naltrexone par voie orale à naltrexona Wynn.
Instructions pour la préparation de la suspension
Pour préparer la suspension, vous devez utiliser seulement solvant fourni. Le médicament doit être administré uniquement avec une aiguille incluse. Tous les composants de l'emballage — un flacon de poudre, un flacon de solvant, une aiguille de suspension et une aiguille d'injection avec un capuchon de protection — sont nécessaires pour administrer le médicament. Le kit contient également une aiguille d'injection de rechange avec un capuchon de protection. Ne remplacez pas les composants fournis. Pour assurer un dosage précis, il est nécessaire de suivre clairement les instructions pour la préparation et l'administration du médicament. Il est nécessaire de respecter les règles d'asepsie.
1. Composition du kit pour la préparation de la suspension
1 flacon de solvant, 1 flacon de poudre, 1 seringue jetable, 2 aiguilles d'injection avec capuchon de protection, 1 aiguille courte pour la préparation de la suspension.
2. Procédure de préparation de la suspension
- avant utilisation, sortir l'emballage avec le médicament du réfrigérateur et le laisser chauffer à température ambiante (environ 45 min),
- pour faciliter le mélange, tapoter le fond du flacon de poudre sur la surface dure pour desserrer la poudre,
- retirer les couvercles en aluminium des deux flacons (ne pas utiliser le médicament si les couvercles des flacons sont endommagés ou manquants),
- essuyez le col des flacons avec un chiffon imbibé d'alcool,
- mettre une aiguille courte pour la préparation de la suspension sur la seringue et prélever 3,4 ml de solvant dans le flacon de solvant (il y aura une certaine quantité de solvant dans le flacon),
- introduire 3,4 ml de solvant dans le flacon de poudre,
- mélanger le solvant et la poudre en agitant intensément le flacon pendant environ 1 min.avant de continuer, assurez-vous que la suspension est homogène. La suspension correctement mélangée doit être de couleur blanc laiteux, sans grumeaux et s'écouler librement sur les parois du flacon.
3. Ordre d'ensemble de suspension
- immédiatement après la préparation, prélever 4,2 ml de suspension dans la seringue, en utilisant une aiguille pour préparer la suspension,
- retirer cette aiguille et mettre l'aiguille d'injection sur la seringue,
- avant l'injection, tapez sur la seringue pour libérer les bulles d'air, puis appuyez doucement sur le piston jusqu'à ce qu'il reste 4 ml de suspension dans la seringue. La suspension est prête pour immédiat introductions.
4. Procédure d'introduction de la suspension
- l'aiguille de la seringue est injectée profondément dans le muscle fessier, après quoi le mouvement d'aspiration du piston est vérifié si l'aiguille est entrée dans le vaisseau (si elle est entrée, du sang est jeté dans la seringue). Lorsque du sang apparaît, il est nécessaire de répéter la procédure, en remplaçant d'abord l'aiguille par une aiguille de rechange,
- le médicament est injecté dans un mouvement doux profondément dans le muscle fessier. La suspension est introduite alternativement dans différentes fesses.
Naltrexona Wynn ne peut pas être injecté dans / dans et n / A.
5. Élimination des composants d'emballage usagés et inutilisés
- après l'administration du médicament, fermez l'aiguille avec un capuchon de protection, en la pressant d'une main sur une surface solide et en la tenant dans la direction de vous-même (l'utilisation du capuchon de protection empêche les éclaboussures de liquide qui peuvent rester sur l'aiguille après l'injection),
- jeter les composants usagés et non utilisés de l'emballage.
À l'intérieur.
Traitement de la dépendance à l'héroïne. L'application commence dans les départements spécialisés pour le traitement de la toxicomanie.
Le traitement peut être commencé au plus tôt 7-10 jours après la Dernière prise de drogue opioïde et à condition qu'il n'y ait pas de syndrome de sevrage. L'abstinence de drogue est déterminée par les résultats d'un test d'urine pour la teneur en opioïdes. Le traitement ne commence pas tant que l'essai provocateur avec/dans l'introduction de 0,5 mg de naloxone ne devient pas négatif. Le test de naloxone n'est pas effectué chez les patients présentant des signes de syndrome de sevrage ou de détection d'opioïdes dans l'urine. L'échantillon répété de naloxone peut être effectué après 24 heures. À l'avenir, le patient doit être sous contrôle médical strict. Le patient doit avoir une attitude positive pour le traitement de la toxicomanie
Traitement d'entretien. Après la fin de la phase d'introduction, 50 mg du médicament est prescrit toutes les 24 heures (cette dose est suffisante pour prévenir l'action de 25 mg d'héroïne injectée).
Vous pouvez utiliser d'autres schémas thérapeutiques:
1. 50 mg par jour pendant les 5 premiers jours de la semaine et 100 mg le samedi.
2. 100 mg 1 tous les 2 jours ou 150 mg 1 tous les 3 jours.
3. 100 mg le lundi et le mardi et 150 mg le vendredi. Ce schéma est pratique pour les patients présentant une privation prolongée d'opioïdes.
Le cours minimum de 3 mois, standard - 6 mois.
Traitement de l'alcoolisme. Apport quotidien - 50 mg, cours minimum - 3 mois.
Le traitement ne commence pas tant qu'un test de naloxone n'a pas été effectué pour exclure la présence d'opioïdes dans le corps.
patients prenant des analgésiques narcotiques,
lors de la prise d'opioïdes dans le contexte d'un traitement médicamenteux,
patients dans un état de sevrage aigu des opioïdes (syndrome de sevrage opioïde),
patients qui n'ont pas subi un test provocateur de naloxone ou qui ont un résultat positif pour la présence d'opioïdes dans l'urine,
patients présentant une hypersensibilité à la substance active du médicament ou à l'une de ses charges et composants du solvant,
dans les troubles hépatiques graves (y compris l'hépatite aiguë et l'insuffisance hépatique),
pendant la grossesse et l'allaitement,
enfants de moins de 18 ans.
Avec prudence
Application pour l'insuffisance hépatique: les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou modérée (classes a Et B selon Child-Pugh) ajustement de la dose n'est pas nécessaire. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, la pharmacocinétique du médicament naltrexona Wynn n'a pas été étudiée. Ces patients naltrexona Wynn, comme toutes les autres injections I/m, doivent être administrés avec prudence en raison du risque associé à l'injection I/m (par exemple, en présence de thrombocytopénie et de troubles de la coagulation).
Application pour l'insuffisance rénale: les patients présentant une insuffisance rénale légère (créatinine cl 50-80 ml/min) ajustement de la dose n'est pas nécessaire. Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée à sévère, la pharmacocinétique du médicament naltrexona Wynn n'a pas été étudiée. Étant donné que la naltrexone et son métabolite primaire sont excrétés principalement par l'urine, Il est recommandé de prescrire naltrexona Wynn avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée à sévère.
hypersensibilité aux médicaments naltrexone dans l'histoire,
utilisation d'analgésiques narcotiques ou analyse positive de la teneur en opioïdes dans l'urine,
manque de données sur la réalisation d'un essai provocateur avec de la naloxone (voir " méthode d'administration et de dose»),
hépatite aiguë ou insuffisance hépatique.
Avec prudence: troubles du foie et / ou des reins, grossesse, lactation, âge jusqu'à 18 ans (sécurité chez les patients de moins de 18 ans, pendant la grossesse et pendant l'allaitement n'est pas établie).
Dans les études cliniques d'une durée allant jusqu'à 6 mois, 9% des patients ayant une dépendance à l'alcool, qui ont été traités avec Le médicament naltrexona Wynn, ont arrêté le traitement en raison de l'apparition d'effets secondaires. Dans le groupe de patients ayant reçu un placebo, 7% des patients ont arrêté le traitement en raison d'effets secondaires. Les causes les plus fréquentes d'échec du traitement par Naltrexona Wynn étaient les réactions au site d'administration (3%), les nausées (2%), la grossesse (1%), les maux de tête (1%) et les comportements suicidaires (0,3%). Dans le groupe de patients recevant des injections de placebo, seulement 1% des patients ont arrêté le traitement en raison de réactions au site d'injection
Dans les études cliniques d'une durée allant jusqu'à 6 mois, 2% des patients ayant une dépendance aux opioïdes traités Avec naltrexona Wynn ont arrêté le traitement en raison d'effets secondaires. Dans le groupe de patients ayant reçu un placebo, 2% des patients ont arrêté le traitement en raison d'effets secondaires.
Effets secondaires chez les patients ayant une dépendance à l'alcool
Rencontré au cours des études cliniques dans plus de 5% des cas (fréquents), la gravité de ces effets secondaires a été caractérisée comme légère à modérée.
Du tractus gastro-intestinal: nausées, vomissements, diarrhée, envie fréquente de déféquer, troubles gastro-intestinaux, selles molles fréquentes, douleurs abdominales, inconfort gastrique, bouche sèche, anorexie, perte d'appétit, perte d'appétit.
Du système respiratoire: infections des voies respiratoires supérieures, laryngite, sinusite, pharyngite (incl.streptococcique), nasopharyngite.
Troubles généraux et réactions au site d'administration: douleur, douleur, compactage, gonflement, démangeaisons, hémorragies, asthénie, léthargie, léthargie.
De la part de l'appareil locomoteur: arthrite, douleurs articulaires, raideur articulaire, maux de dos, douleurs aux membres, spasmes musculaires, contractions musculaires, raideur musculaire.
De la part de la peau et des tissus sous-cutanés: éruption cutanée, éruptions papuleuses, transpiration.
Du système nerveux: maux de tête, migraines, vertiges, évanouissements, somnolence, anxiété, sédation.
Effets secondaires chez les patients ayant une dépendance aux opioïdes
Étaient fondamentalement les mêmes que ceux des patients ayant une dépendance à l'alcool.
Les effets secondaires suivants chez les patients ayant une dépendance aux opioïdes, rencontrés au cours des études cliniques dans plus de 2% des cas (fréquents), la gravité de ces effets secondaires a été caractérisée comme légère à modérée.
Indicateurs de laboratoire: augmentation de l'activité ALT, AST et GGT.
Du système respiratoire: nasopharyngite, grippe.
Du système nerveux: insomnie, maux de tête.
Du côté du CSSS: augmentation de la pression ARTÉRIELLE.
Troubles généraux et réactions au site d'administration: douleur.
Du tractus gastro-intestinal: mal de dents.
Effets secondaires identifiés au cours des études de pré-enregistrement du médicament
Du tractus gastro-intestinal: perversion du goût, augmentation de l'appétit, œsophagite par reflux, constipation, flatulence, hémorroïdes, colite, saignement gastro-intestinal, obstruction intestinale paralytique, ABCÈS pararectal, gastro-entérite, ABCÈS dentaire, inconfort abdominal, pancréatite aiguë.
Troubles généraux et réactions au site d'administration: fièvre, léthargie, douleur thoracique, oppression thoracique, augmentation ou diminution du poids corporel, frissons, frissons, gonflement du visage.
Trouble mental: irritabilité, troubles du sommeil, syndrome de sevrage alcoolique, agitation, euphorie, délire.
Du système nerveux: troubles de l'attention, migraine, diminution de l'activité mentale, convulsions, accident vasculaire cérébral ischémique, anévrismes des artères cérébrales, paresthésie.
Du côté des sens:
De la part de l'appareil locomoteur: douleur dans les membres, spasme musculaire, raideur dans les articulations, myalgie.
De la part de la peau et des tissus sous-cutanés: transpiration accrue, incl. la nuit, démangeaisons.
Du système respiratoire: mal de gorge, essoufflement, congestion nasale, bronchite obstructive, bronchite, pneumonie, laryngite, sinusite, infections des voies respiratoires supérieures.
Du côté du métabolisme: coup de chaleur, déshydratation, hypercholestérolémie.
Du côté du CSSS: bouffées de chaleur, thrombose veineuse profonde, thrombose pulmonaire, palpitations cardiaques, fibrillation auriculaire, infarctus du myocarde, angine de poitrine, angine instable, insuffisance cardiaque chronique, athérosclérose des artères coronaires.
Du sang et du système lymphatique: lymphadénopathie, incl. inflammation des ganglions lymphatiques cervicaux, augmentation de la teneur en leucocytes dans le sang.
Du système immunitaire: allergies saisonnières, réactions d'hypersensibilité, incl. œdème de Quincke et urticaire, infection par le VIH chez les patients infectés par le VIH.
De la part du système génito-urinaire: avortement spontané, diminution de la libido, infections des voies urinaires.
Du système hépatobiliaire: cholélithiase, augmentation de l'activité de l'ALT et de l'AST, cholécystite aiguë.
À des doses thérapeutiques chez les patients dont le corps ne contient pas d'opioïdes, la naltrexone ne provoque généralement pas d'effets secondaires graves. À des doses supérieures à 200 mg / jour, la naltrexone peut avoir un effet hépatotoxique.
Du système digestif: plus souvent-nausées et / ou vomissements, douleurs abdominales, rarement — diminution ou augmentation de l'appétit, anorexie, diarrhée ou constipation, bouche sèche, flatulence, aggravation des symptômes des hémorroïdes, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, douleurs abdominales, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.
Du système nerveux et des organes sensoriels: plus souvent — anxiété, nervosité, fatigue extraordinaire, faiblesse générale, sommeil agité, cauchemars, maux de tête, rarement — vertiges, perception visuelle floue, confusion, hallucinations, oppression du système nerveux central, bourdonnement et sensation de congestion dans les oreilles, douleur et sensation de brûlure dans les yeux, photophobie, irritabilité, somnolence, désorientation dans le temps et l'espace.
Du système respiratoire: rarement-toux, enrouement de la voix, congestion nasale (hyperémie des vaisseaux de la cavité nasale), rhinorrhée, éternuements, bronchodilatation, difficulté à respirer, essoufflement, saignements de nez, sécheresse de la gorge, augmentation de la séparation des expectorations muqueuses, sinusite.
Du côté du CSSS: rarement-douleur thoracique, augmentation de la pression ARTÉRIELLE, tachycardie, palpitations, changements non spécifiques de l'ECG, Phlébite.
De la part du système génito-urinaire: inconfort pendant la miction, augmentation de la miction, syndrome oedémateux (gonflement du visage, des doigts, des pieds, des tibias), troubles sexuels chez les hommes (retard de l'éjaculation, diminution de la puissance).
Réactions allergiques: moins souvent-éruption cutanée, hyperémie de la peau (y compris l'hyperémie du visage), rarement — hyperthermie, démangeaisons de la peau, augmentation de la sécrétion des glandes sébacées, frissons.
Et autres: plus souvent — arthralgie, myalgie, rarement-soif, augmentation ou perte de poids, douleur dans la région inguinale, acné, alopécie, élargissement des ganglions lymphatiques, lymphocytose, dans un cas, le développement d'un purpura thrombocytopénique idiopathique sur fond de sensibilisation préalable au médicament est décrit.
Syndrome de sevrage aux opioïdes: douleurs abdominales, crampes épigastriques, anxiété, nervosité, fatigue, irritabilité, diarrhée, tachycardie, hyperthermie, rhinorrhée, éternuements, peau d'oie, transpiration, bâillement, arthralgie, myalgie, anorexie, nausées et/ou vomissements, tremblements, faiblesse générale.
Les données sur les surdoses sont très limitées. Des doses uniques de 784 mg ont été administrées à 5 volontaires en bonne santé. Ils n'ont signalé aucun effet secondaire grave.
Signes: les effets indésirables les plus fréquents étaient les réactions au site d'injection, les nausées, les douleurs abdominales, la somnolence et les vertiges. Aucune augmentation significative de l'activité des enzymes hépatiques n'a été observée.
Traitement: traitement d'entretien.
Il n'existe actuellement pas de données cliniques suffisantes sur la possibilité d'une surdose du médicament. En cas de suspicion d'empoisonnement, un traitement symptomatique doit être prescrit et contacter un établissement médical spécialisé.
La naltrexone est un antagoniste des récepteurs opioïdes avec la plus grande affinité pour les récepteurs μ opioïdes. En plus du blocage des récepteurs opioïdes, le médicament n'a pas ou a très peu d'activité interne. L'utilisation du médicament pour des raisons inconnues peut provoquer un rétrécissement des pupilles.
L'utilisation du médicament naltrexona Wynn ne s'accompagne pas du développement de la tolérance ou de la dépendance mentale et physique. Chez les patients ayant une dépendance aux opioïdes physiques, l'administration du médicament provoque des symptômes de «sevrage».
La naltrexone bloque l'action des opioïdes en se liant de manière compétitive aux récepteurs opioïdes du cerveau. Les mécanismes neurobiologiques responsables de la réduction de la consommation d'alcool observés chez les patients dépendants à l'alcool traités par la naltrexone ne sont pas complètement clairs, mais il est suggéré que le mécanisme d'action affecte le système opioïde endogène.
Le blocage des récepteurs opioïdes peut être éliminé par l'administration de fortes doses d'opioïdes, ce qui peut entraîner une augmentation de la libération d'histamine avec un tableau clinique caractéristique.
Naltrexona Wynn n'est pas un traitement aversif et ne provoque pas de réaction de type Disulfiram lors de la prise d'opiacés ou d'alcool.
La naltrexone FV est un antagoniste spécifique des récepteurs opioïdes. Se lie de manière compétitive aux récepteurs opioïdes de tous types et prévient ou élimine l'action des opioïdes endogènes et des médicaments opioïdes exogènes — analgésiques narcotiques et leurs substituts. L'administration d'opioïdes à des doses accrues peut affaiblir ou éliminer l'effet de cet antagoniste.
Outre les propriétés de blocage des opioïdes, La naltrexone FV n'a pas de propriétés pharmacologiques propres significatives, à l'exception d'un certain rétrécissement de la pupille. À une dose de 50 mg Naltrexone FV pendant 24 h bloque les effets pharmacologiques causés par l'administration intraveineuse de 25 mg d'héroïne, à une dose de 100 mg — son effet est prolongé à 48 h, et à une dose de 150 mg — jusqu'à 72 H.
Le médicament ne crée pas de dépendance et de dépendance aux médicaments.
Aspiration. Naltrexona Wynn est un médicament à action prolongée destiné aux injections intraveineuses toutes les semaines 4 ou une fois par mois.
Après l'administration intraveineuse, le changement de concentration de naltrexone dans le plasma sanguin est caractérisé par un pic initial avec un maximum d'environ 2 heures après l'administration et un deuxième pic après 2-3 jours. À partir d'environ 14 jours après l'administration du médicament, sa concentration dans le plasma diminue progressivement, mais la concentration mesurable est maintenue pendant plus de 1 mois.
Avecmax et l'ASC de la naltrexone et de son principal métabolite 6-β-naltrexol dans le plasma sanguin est proportionnelle à la dose administrée de naltrexona Wynn. L'exposition totale à la naltrexone après une administration unique de 380 mg de naltrexona Wynn est 3-4 fois plus élevée par rapport à son administration orale de 50 mg pendant 28 jours. Après la première injection de Css atteint à la fin de l'intervalle inter-dose. Après la réintroduction du médicament naltrexona Wynn, un cumul minimal (<15%) de naltrexone ou de 6-β-naltrexol est observé.
Distribution. La naltrexone se lie faiblement aux protéines plasmatiques in vitro (21%).
Métabolisme. La naltrexone subit un métabolisme actif dans le corps. Le métabolite principal-6-β — naltrexol-est formé par l'enzyme cytosolique dihydrodiol déshydrogénase. Les enzymes du système cytochrome P450 ne participent pas au métabolisme du médicament. Les autres métabolites sont le 2-hydroxy-3-méthoxy-6-β-naltrexol et le 2-hydroxy-3-méthoxy-naltrexone. La naltrexone et ses métabolites forment des conjugués avec le glucuronide.
Avec l'administration intraveineuse Du médicament naltrexona Wynn par rapport à l'administration orale, moins de 6-β-naltrexol est formé, ce qui est causé par un métabolisme présystémique réduit dans le foie.
Élimination. La naltrexone et ses métabolites sont excrétés principalement dans l'urine, et sous forme inchangée, une quantité minimale de médicament est excrétée.
T1/2 la naltrexone est de 5 à 10 jours et dépend du degré de dégradation du polymère. T1/2 Le 6-β-naltrexol est de 5 à 10 jours.
Pharmacocinétique chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique
Insuffisance hépatique. La pharmacocinétique du médicament naltrexona Wynn ne change pas chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou modérée (classes a Et B selon Child-Pugh), ces patients n'ont pas besoin d'ajustement de la dose. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, la pharmacocinétique du médicament naltrexona Wynn n'a pas été étudiée.
Insuffisance rénale. Les résultats des analyses pharmacocinétiques indiquent que l'insuffisance rénale légère (créatinine cl 50-80 ml/min) n'affecte presque pas la pharmacocinétique du médicament naltrexona Wynn et la nécessité d'ajuster la dose du médicament est absente. Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée à sévère, la pharmacocinétique du médicament naltrexona Wynn n'a pas été étudiée.
Influence du sexe. Une étude portant sur des patients en bonne santé des deux sexes (18 femmes et 18 hommes) a montré que le sexe n'affectait pas la pharmacocinétique du médicament naltrexona Wynn.
Influence de l'âge et de la race. La pharmacocinétique du médicament naltrexona Wynn n'a pas été étudiée chez des patients âgés, des enfants et des représentants de différentes races.
Il est bien absorbé après ingestion et métabolisé à 95% dans le foie pour former des métabolites pharmacologiquement actifs. Le métabolite principal-la 6-β — naltrexone-possède également les propriétés d'un antagoniste opioïde compétitif. En outre, la 2-hydroxy-3-méthoxy-6-β-naltrexone est formée. Le pic de naltrexone et de 6-β-naltrexone dans le plasma sanguin est observé une heure après la prise du médicament. Le médicament pénètre bien à travers les barrières histohématiques-Vd est 1350 l, le temps de semi-existence dans le plasma sanguin - 4 h, pour son métabolite 6-β — naltrexone-13 h, ce qui explique sa capacité à cumuler.
Les métabolites subissent un recyclage intrahépatique. Le médicament est excrété par les reins sous forme inchangée (environ 1%) et métabolisée (38% — sous forme de 6-β-naltrexone libre et lié).
- Médicaments pour le traitement de la dépendance à l'alcool [Moyens de corriger les troubles de l'alcoolisme, de la toxicomanie et de la toxicomanie]
- Antagoniste des récepteurs opioïdes [Détoxifiants, y compris les antidotes]
- Antagoniste des récepteurs opioïdes [Moyens de correction des troubles de l'alcoolisme, de la toxicomanie et de la toxicomanie]
- Antagoniste des récepteurs opioïdes [analgésiques Opioïdes non narcotiques]
L'interaction du médicament naltrexona Wynn avec d'autres médicaments n'a pas été étudiée.
La naltrexone est un antagoniste des médicaments contenant des opioïdes (par exemple, les médicaments contre la toux, le rhume, les médicaments antidiarrhéiques et les analgésiques opioïdes).
Étant donné que la naltrexone n'est pas un substrat des enzymes du système cytochrome, il est peu probable que les inducteurs ou les inhibiteurs de ces enzymes affectent la clairance du médicament naltrexona Wynn. Il n'y a pas eu d'études pour évaluer l'importance clinique de l'effet d'autres médicaments sur le métabolisme du médicament naltrexona Wynn, il convient donc de faire preuve de prudence et d'évaluer les risques possibles et les avantages potentiels lors de la prescription du médicament naltrexona Wynn en Association avec d'autres médicaments.
Les indicateurs de sécurité de l'utilisation du médicament naltrexona Wynn avec et sans antidépresseurs sont les mêmes.
Certains médicaments contenant des opioïdes (y compris les antitussifs, les anti-inflammatoires, les analgésiques narcotiques) peuvent ne pas provoquer l'effet souhaité chez les personnes prenant De la naltrexone FV. Dans ces cas, des médicaments alternatifs sans opioïdes doivent être utilisés.
Les médicaments hépatotoxiques augmentent (mutuellement) le risque de lésions hépatiques.
Léthargie possible ou somnolence accrue lorsqu'elle est associée à la thioridazine.
Accélère l'apparition des symptômes du syndrome de sevrage dans le contexte de la toxicomanie (les symptômes peuvent apparaître après 5 minutes d'administration du médicament, se poursuivent pendant 48 heures, se caractérisent par la persistance et la difficulté à les éliminer).
Les cas d'incompatibilité avec les médicaments d'autres groupes pharmacologiques ne sont pas décrits.
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