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Examiné médicalement par Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 26.06.2023
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Dipam retard
Indapamid
Hypertension artérielle.
À l'intérieur, de préférence le matin, quel que soit le repas, en buvant une quantité suffisante de liquide, 2,5 mg (1 tableau.) par jour.
Si, après 4-8 semaines de traitement, l'effet thérapeutique souhaité n'est pas atteint, il n'est pas recommandé d'augmenter la dose du médicament (le risque d'effets secondaires sans augmenter l'effet Antihypertenseur augmente). Au lieu de cela, il est recommandé d'inclure un autre médicament Antihypertenseur non diurétique dans le schéma thérapeutique. Dans les cas où le traitement doit commencer par la prise de deux médicaments, la dose d'Indapamide reste égale à 2,5 mg le matin, une fois par jour.
À l'intérieur, principalement le matin, quel que soit l'apport alimentaire, sans mâcher, en buvant une quantité suffisante de liquide à une dose de 1,5 mg (1 tableau.) par jour.
Si, après 4-8 semaines de traitement, l'effet thérapeutique souhaité n'est pas atteint, il n'est pas recommandé d'augmenter la dose du médicament (le risque d'effets secondaires sans augmenter l'effet Antihypertenseur augmente). Au lieu de cela, il est recommandé d'inclure un autre médicament Antihypertenseur non diurétique dans le schéma thérapeutique. Dans les cas où le traitement doit commencer par la prise de deux médicaments, la dose d'Indapamide retard reste égale à 1,5 mg le matin une fois par jour.
Chez les patients âgés, la concentration plasmatique de créatinine doit être contrôlée en tenant compte de l'âge, du poids corporel et du sexe, le médicament peut être utilisé chez les patients âgés présentant une fonction rénale normale ou légèrement altérée.
Acripamide®
À l'intérieur. quel que soit le repas, en buvant suffisamment de liquide. Prenez le médicament de préférence le matin. Dose quotidienne - 2,5 mg (1 tableau.). Si, après 4-8 semaines de traitement, l'effet thérapeutique souhaité n'est pas atteint, il n'est pas recommandé d'augmenter la dose du médicament (le risque d'effets secondaires sans augmenter l'effet Antihypertenseur augmente). Au lieu de cela, il est recommandé d'inclure un autre médicament Antihypertenseur non diurétique dans le schéma thérapeutique. En cas de début du traitement avec deux médicaments antihypertenseurs, une dose d'Acripamide® reste égal à 2,5 mg une fois par jour.
Acripamide® retard
À l'intérieur, ne pas mâcher, boire suffisamment de liquide, principalement le matin à une dose de 1,5 mg (1 tableau.).
À l'intérieur, de préférence le matin, 1 tableau./jour.
Dans le traitement des patients hypertendus, la dose du médicament ne doit pas dépasser 2,5 mg/jour (augmentation du risque d'effets secondaires sans augmentation de l'effet Antihypertenseur).
À l'intérieur, de préférence le matin, quel que soit le repas, en buvant une quantité suffisante de liquide, 2,5 mg (1 tableau.) par jour.
Si, après 4-8 semaines de traitement, l'effet thérapeutique souhaité n'est pas atteint, il n'est pas recommandé d'augmenter la dose du médicament (le risque d'effets secondaires sans augmenter l'effet Antihypertenseur augmente). Au lieu de cela, il est recommandé d'inclure un autre médicament Antihypertenseur non diurétique dans le schéma thérapeutique. Dans les cas où le traitement doit commencer par la prise de deux médicaments, la dose De dipam retard reste égale à 2,5 mg le matin, une fois par jour.
Hypersensibilité à индапамиду, autres dérivés сульфонамида ou à d'autres composants du médicament, décompensation de la fonction rénale (anurie) et/ou du foie (y compris avec encéphalopathie), l'hypokaliémie, l'accueil simultané de médicaments, удлиняющих l'intervalle QT, la grossesse, la lactation, les patients souffrant d'intolérance au lactose, галактоземией, de syndrome de malabsorption du glucose/galactose, avant l'âge de 18 ans (l'efficacité et la sécurité ne sont pas installés).
Avec prudence: diabète sucré au stade de la décompensation, hyperuricémie (surtout accompagnée de goutte et de néphrolithiase urate), insuffisance hépatique et/ou rénale, violation de l'équilibre eau-électrolyte, hyperparathyroïdie, patients avec un intervalle QT accru sur l'ECG, incl.recevant une thérapie combinée.
Du tractus gastro-intestinal: constipation ou diarrhée, sensation d'inconfort dans l'abdomen, nausées, vomissements, anorexie, bouche sèche, peut — être le développement d'une encéphalopathie hépatique, rarement-pancréatite.
Du système nerveux: asthénie, vertiges, vertige, nervosité, maux de tête, somnolence, fatigue, faiblesse générale, malaise, insomnie, dépression, spasmes musculaires, tension, irritabilité, anxiété, paresthésie.
Du côté des sens: conjonctivite, déficience visuelle.
Du système respiratoire: rhinite, toux, pharyngite, sinusite.
Du système cardiovasculaire: hypotension orthostatique, arythmie, palpitations, changements ECG caractéristiques de l'hypokaliémie.
Du système urinaire: nycturie, polyurie, augmentation de la fréquence des infections.
Réactions allergiques: éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, vascularite hémorragique.
Indicateurs de laboratoire: hyperuricémie, hyperglycémie, glucosurie, hypokaliémie, hyponatrémie, alcalose hypochlorémique, augmentation de l'azote uréique dans le plasma sanguin, hypercréatininémie, hypercalcémie.
Très rarement — thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose, aplasie de la moelle osseuse et anémie hémolytique.
Et autres: syndrome pseudo-grippal, douleur thoracique, mal de dos, diminution de la libido et de la puissance, rhinorrhée, transpiration, perte de poids, exacerbation du lupus érythémateux systémique.
Signes: nausées, vomissements, faiblesse, altération de la fonction gastro-intestinale, troubles Hydro-électrolytiques, hypotension artérielle, vertiges, somnolence, confusion, dépression respiratoire, chez les patients présentant une insuffisance hépatique (cirrhose du foie), un coma hépatique peut se développer.
Traitement: lavage gastrique et / ou nomination de charbon actif, correction de l'équilibre eau-électrolyte, thérapie symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique.
Antihypertenseur, diurétique thiazidique avec une force modérée et une action prolongée, un Dérivé des benzamides. Réduit le tonus des muscles lisses des artères, réduit l'OPSS. Il a des effets salurétiques et diurétiques modérés associés au blocage de la réabsorption des ions sodium, chlore, hydrogène et, dans une moindre mesure, des ions potassium dans les tubules proximaux et le segment cortical du tubule distal du néphron. Les effets vasodilatateurs et la réduction de l'OPSS sont dus aux mécanismes suivants: diminution de la réactivité de la paroi vasculaire à la noradrénaline et à l'angiotensine II, augmentation de la synthèse de PG ayant une activité vasodilatatrice, inhibition du courant de calcium dans les cellules musculaires lisses vasculaires. Aide à réduire l'hypertrophie ventriculaire gauche du cœur. Les doses thérapeutiques n'affectent pas les échanges lipidiques et glucidiques (en t.h. chez les patients atteints de diabète concomitant)
L'effet Antihypertenseur se développe à la fin de la première/début de la deuxième semaine avec une prise constante du médicament et persiste pendant 24 heures sur le fond d'une seule prise.
Après ingestion, il est rapidement et complètement absorbé par le tube digestif. La biodisponibilité est élevée (93%). Manger ralentit quelque peu la vitesse, mais n'affecte pas la plénitude de l'absorption. Cmax dans le sang de l'Acripamide® atteint après 1-2 H. Cmax dans le plasma sanguin Acripamide® le retard est atteint par 12 h après l'ingestion, avec des doses répétées, les fluctuations de la concentration du médicament dans le plasma sanguin dans l'intervalle entre les doses de deux doses sont réduites.
La concentration d'équilibre est atteinte après 7 jours d'admission régulière. Sur 70-80% se lie aux protéines plasmatiques. Il se lie également à l'élastine des muscles lisses de la paroi vasculaire. Il a un volume de distribution élevé, traverse les barrières histogématiques (incl.placentaire), pénètre dans le lait maternel. Métabolisé dans le foie. T1/2 Indapamide est en moyenne 14-18 H. il est Excrété par les reins (jusqu'à 80%) principalement sous forme de métabolites (sous forme inchangée, environ 5% est excrété), à travers l'intestin — 20%. Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, la pharmacocinétique ne change pas. Ne cumule pas.
- Diurétique [Diurétiques]
Avec l'utilisation simultanée d'Indapamide avec des préparations de lithium, il est possible d'augmenter la concentration de lithium dans le plasma sanguin (diminution de l'excrétion urinaire), le lithium a un effet néphrotoxique.
Astemizol, érythromycine (avec/dans l'introduction), pentamidine, sultopride, terfénadine, vincamine, antiarythmiques classe IA (quinidine, disopyramide) et classe III (amiodarone, brétilium, sotalol) augmenter la probabilité de troubles du rythme cardiaque de type torsades de pointes (tachycardie ventriculaire de type "pirouette").
AINS, GCS, tétracozactide, sympathomimétiques réduisent l'effet hypotenseur, baclofène-augmente.
Les salurétiques, les glycosides cardiaques, les glucocorticoïdes et les minéralocorticoïdes, le tétracozactide, l'amphotéricine B (avec administration intraveineuse), les laxatifs - augmentent le risque d'hypokaliémie.
Avec l'utilisation simultanée de glycosides cardiaques augmente la probabilité de développer une intoxication digitalis, avec des préparations de calcium — hypercalcémie, avec la metformine — peut-être une aggravation de l'acidose lactique.
La combinaison avec des diurétiques Épargnants de potassium peut être efficace dans une certaine catégorie de patients, cependant, la probabilité de développer une hypo - ou hyperkaliémie n'est pas complètement exclue, en particulier chez les patients atteints de diabète sucré et d'insuffisance rénale.
Les inhibiteurs de l'ECA augmentent le risque d'hypotension artérielle et/ou d'insuffisance rénale aiguë (en particulier avec une sténose de l'artère rénale existante).
Les agents de contraste contenant de l'iode à fortes doses augmentent le risque d'insuffisance rénale (déshydratation). Avant d'utiliser des agents de contraste contenant de l'iode, les patients doivent restaurer la perte de liquide.
Les antidépresseurs tricycliques et les antipsychotiques augmentent l'effet hypotenseur et augmentent le risque d'hypotension orthostatique.
La cyclosporine augmente le risque d'hypercréatininémie.
Réduit l'effet des anticoagulants indirects (dérivés de la coumarine ou de l'indanedione) en raison de l'augmentation de la concentration de facteurs de coagulation résultant d'une diminution du volume sanguin circulant et d'une augmentation de leur production par le foie (un ajustement de la dose peut être nécessaire).
Renforce le blocage de la transmission neuromusculaire, qui se développe sous l'action de relaxants musculaires non dépolarisants.
