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Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 24.03.2022
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Hypertension artérielle.
À l'intérieur, de préférence le matin, indépendamment de la consommation, de la consommation d'un liquide suffisant, 2,5 mg (1 tableau).) par jour.
Si l'effet thérapeutique souhaité n'est pas atteint après 4 à 8 semaines de traitement, il n'est pas recommandé d'augmenter la dose du médicament (le risque d'effets secondaires augmente sans augmenter l'effet antihypertenseur). Au lieu de cela, il est recommandé qu'un autre médicament antihypertenseur qui n'est pas un diurétique soit inclus dans le schéma thérapeutique. Dans les cas où le traitement doit commencer par prendre deux médicaments, la dose d'indapamide reste égale à 2,5 mg le matin, une fois par jour.
À l'intérieur, principalement le matin, indépendamment de manger, sans mâcher, buvant suffisamment de liquide à une dose de 1,5 mg (1 tableau.) par jour.
Si l'effet thérapeutique souhaité n'est pas atteint après 4 à 8 semaines de traitement, il n'est pas recommandé d'augmenter la dose du médicament (le risque d'effets secondaires augmente sans augmenter l'effet antihypertenseur). Au lieu de cela, il est recommandé qu'un autre médicament antihypertenseur qui n'est pas un diurétique soit inclus dans le schéma thérapeutique. Dans les cas où le traitement doit commencer par prendre deux médicaments, la dose d'Indapamida retard reste égale à 1,5 mg le matin une fois par jour.
Chez les patients plus âgés, la concentration plasmatique de créatinine doit être contrôlée en tenant compte de l'âge, du poids corporel et du sexe; le médicament peut être utilisé par des patients âgés ayant une fonction rénale normale ou légèrement altérée.
Acrypamide®
À l'intérieurindépendamment de manger, de boire suffisamment de liquide. Il est préférable de prendre le médicament le matin. Dose quotidienne - 2,5 mg (1 tableau.). Si après 4 à 8 semaines de traitement l'effet thérapeutique souhaité n'est pas atteint, il n'est pas recommandé d'augmenter la dose du médicament (le risque d'effets secondaires augmente sans augmenter l'effet antihypertenseur). Au lieu de cela, il est recommandé qu'un autre médicament antihypertenseur qui n'est pas un diurétique soit inclus dans le schéma thérapeutique. En cas de début de traitement avec deux antihypertenseurs, une dose d'acripamide® reste égal à 2,5 mg une fois par jour.
Acrypamide® retard
À l'intérieursans mâcher, boire suffisamment de liquide, principalement le matin à une dose de 1,5 mg (1 tableau.).
À l'intérieur, de préférence le matin, 1 table./ jour.
Lors du traitement de patients souffrant d'hypertension artérielle, la dose du médicament ne doit pas dépasser 2,5 mg / jour (risque accru d'effets secondaires sans augmenter l'effet antihypertenseur).
À l'intérieur, de préférence le matin, indépendamment de la consommation, de la consommation d'un liquide suffisant, 2,5 mg (1 tableau).) par jour.
Si l'effet thérapeutique souhaité n'est pas atteint après 4 à 8 semaines de traitement, il n'est pas recommandé d'augmenter la dose du médicament (le risque d'effets secondaires augmente sans augmenter l'effet antihypertenseur). Au lieu de cela, il est recommandé qu'un autre médicament antihypertenseur qui n'est pas un diurétique soit inclus dans le schéma thérapeutique. Dans les cas où le traitement doit commencer par prendre deux médicaments, la dose d'Indapen SR reste de 2,5 mg le matin, une fois par jour.
Hypersensibilité à l'indapamide, autre dérivé du sulfonamide ou d'autres composants du médicament, décompensation de la fonction des reins (anurie) et / ou du foie (y compris.h. avec encéphalopathie), hypocalémie, prise simultanée de médicaments qui prolongent l'intervalle QT, grossesse, lactation, patients intolérants au lactose, galactosemie, trouble d'absorption du glucose / galactose, âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité ne sont pas établies).
Avec prudence : diabète sucré, hyperuricémie (notamment accompagnée de néphrolithiase de la goutte et de l'uranium), altération de la fonction hépatique et / ou rénale, altération de l'équilibre eau-électrolyte, hyperparatiréose, maladie avec un intervalle QT accru sur l'ECG, y compris.h. recevoir une co-thérapie.
Du côté de l'écran LCD: constipation ou diarrhée, un sentiment d'inconfort dans l'abdomen, des nausées, des vomissements, de l'anorexie, de la bouche sèche; le développement de l'encéphalopathie hépatique est possible; rarement - pancréatite.
Du côté du système nerveux : asthénie, étourdissements, vertiges, nervosité, maux de tête, somnolence, fatigue accrue, faiblesse générale, malaise, insomnie, dépression, spasme musculaire, tension, irritabilité, anxiété, pastesie.
Du côté des sens : conjonctivite, déficience visuelle.
Du système respiratoire : rhinite, toux, pharyngite, sinusite.
Du système cardiovasculaire : hypotension orthostatique, arythmie, rythme cardiaque, ECG change caractéristique de l'hypocalémie.
Du système urinaire : nicturie, polyurie, augmentation de la fréquence de développement des infections.
Réactions allergiques : éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, vascularite hémorragique.
Indicateurs de laboratoire : hyperuricémie, hyperglycémie, glucosurie, hyponatriémie, alcalose hypochlorosmique, augmentation de l'azote uréique dans le plasma sanguin, hypercréatininémie, hypercalcium.
Très rarement - thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose, amplasie de la moelle osseuse et anémie hémolytique.
Autre: syndrome pseudo-grippal, douleur thoracique, maux de dos, diminution de la libido et de la puissance, rhinorée, transpiration, diminution du poids corporel, exacerbation du lupus rouge systémique.
Symptômes : nausées, vomissements, faiblesse, altération de la fonction gastro-intestinale, troubles hydroélectrolytiques, hypotension artérielle, étourdissements, somnolence, confusion, dépression respiratoire; chez les patients présentant une insuffisance hépatique (cirrhose), le développement d'un coma hépatique est possible.
Traitement: lavage gastrique et / ou rendez-vous au charbon actif, correction eau-électrolyte, thérapie symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique.
Diurétique hypotenseur de type thiazidique avec une résistance modérée et un effet à long terme, produit par les benzamides. Réduit le ton des muscles lisses des artères, réduit l'OPS. Il a des effets salurétiques et diurétiques modérés qui sont associés au blocage de la réabsorption des ions sodium, chlore, l'hydrogène, et, dans une moindre mesure, ions potassium dans les tubules proximaux et le segment cortical du tubaire distal. Les effets réutilisables et la réduction de l'OPS sont dus aux mécanismes suivants: diminution de la réactivité de la paroi vasculaire à la noradrénaline et à l'angiotensine II; synthèse accrue des GES avec activité vasodilatante; dépression du courant de calcium dans les cellules lisses des vaisseaux. Aide à réduire l'hypertrophie du ventricule gauche du cœur. Aux doses thérapeutiques, n'affecte pas les échanges de lipides et de glucides (y compris.h. chez les patients atteints de diabète sucré concomitant).
L'effet antihypertenseur se développe à la fin de la première / début de la deuxième semaine avec un apport constant du médicament et persiste pendant 24 heures sur fond d'un seul apport.
Après avoir pris à l'intérieur, rapidement et complètement absorbé par l'écran LCD. La biodisponibilité est élevée (93%). Manger ralentit quelque peu la vitesse, mais n'affecte pas l'exhaustivité de l'absorption. Cmax dans le sang d'Akripamid® réalisé en 1-2 heures. Cmax dans le plasma du sang d'Akripamid® le retard est atteint 12 heures après la prise vers l'intérieur; avec des doses répétées, les fluctuations de la concentration du médicament dans le plasma sanguin dans l'intervalle entre les doses de deux doses diminuent.
Une concentration égale est atteinte après 7 jours d'apport régulier. 70 à 80% se lie aux protéines plasmatiques sanguines. Il est également associé à l'élastine des muscles lisses de la paroi vasculaire. Il a un volume de distribution élevé, passe par l'histohème (y compris.h. placentaire) les barrières pénètrent dans le lait maternel. Métabolisé dans le foie. T1/2 l'indapamide est en moyenne de 14 à 18 heures. Il est excrété du corps par les reins (jusqu'à 80%) principalement sous forme de métabolites (environ 5% sont retirés inchangés) et 20% par les intestins. Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, la pharmacocinétique ne change pas. Ne cumule pas.
- Outil diurétique [Diurétiques]
Avec l'utilisation simultanée d'indapamide avec des préparations de lithium, une augmentation de la concentration de lithium dans le plasma sanguin (diminution de l'excrétion avec l'urine) est possible, le lithium a un effet néphrotoxique.
L'astémisol, la glycémie rouge (avec dans / dans l'introduction), la pentamidine, la sulfonadine, la winkamine, les médicaments anti-arythmiques de classe IA (chinidine, dizopiramide) et de classe III (amiodaron, brélium, sotalol) augmentent la probabilité de troubles du rythme cardiaque torsades de points (type de tachycardie pastrique "pyruète").
NPVS, SCS, tétracosactide, les yellomimétiks réduisent l'action hypotensive, le bucklofen - augmente.
Salurétiques, glycosides cardiaques, gluco et minéralocorticoïdes, tétracosactide, amphotéricine B (avec en / en introduction), laxatifs - augmentent le risque de développer une hypocalémie.
Avec une utilisation simultanée avec des glycosides cardiaques, la probabilité de développer une intoxication digitalique augmente, avec des préparations de calcium - hypercalcium, avec de la metformine - une exacerbation de l'acidose laitière est possible.
La combinaison avec des diurétiques économes en potassium peut être efficace chez certaines catégories de patients, cependant, la probabilité de développer une hypo- ou une hyperkaliémie, en particulier chez les patients atteints de diabète et d'insuffisance rénale, n'est pas complètement exclue.
Les inhibiteurs de l'APF augmentent le risque de développer une hypotension artérielle et / ou une insuffisance rénale aiguë (en particulier avec la panose existante de l'artère rénale).
Les produits contenant de l'iode à contraste à haute dose augmentent le risque de développer des troubles de la fonction rénale (déshydratation corporelle). Avant d'utiliser des produits contrastés contenant de l'iode, les patients doivent restaurer la perte de liquide.
Les antidépresseurs tricycliques et les antipsychotiques augmentent l'effet hypotensible et augmentent le risque d'hypotension orthostatique.
La cyclosporine augmente le risque de développer une hypercréatinémie.
Réduit l'effet des anticoagulants indirects (coumarine dérivée ou indandion) en raison d'une augmentation de la concentration des facteurs de coagulation en raison d'une diminution du volume de sang circulant et d'une augmentation de leur production par le foie (une correction de la dose peut être nécessaire).
Renforce le blocus de la transmission neuromusculaire, se développant sous l'influence de myorelaxants non polarisants.