Vismed

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Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Vismed

Vismed se identifica como un lubricante oftálmico viscoelástico para la administración Oftálmica Tópica, clasificado farmacológicamente como un Demulcente Oftálmico. Se trata de una solución oftálmica estéril de un único principio activo, cuyo diseño se centra en la hidratación y la protección física de las estructuras sensibles de la superficie ocular. El objetivo principal de esta preparación es ofrecer una lubricación complementaria de larga duración, una acción clínica reconocida por su capacidad para estabilizar la película lagrimal.

Composición de Vismed: ¿Qué es el Hialuronato de Sodio y Cuál es su Origen?

El ingrediente activo esencial de Vismed es el Hialuronato de Sodio, la sal derivada del Ácido Hialurónico, un Polímero Natural que se encuentra de forma biológica tanto en el ojo humano como en los tejidos conectivos del cuerpo. Este compuesto se obtiene típicamente mediante un proceso de fermentación bacteriana controlada, una fuente distinta a la animal. Este método asegura una alta pureza del producto, contribuyendo a su buena tolerancia, especialmente en ojos sensibles.

La solución está formulada como una solución acuosa hipotónica especializada, lo que significa que su concentración salina es menor a la de la lágrima natural. Incluye electrolitos esenciales como el Cloruro de Potasio y el Cloruro de Sodio, componentes que ayudan a mantener el adecuado equilibrio osmótico de la superficie ocular.

Viscoelasticidad y Presentaciones: ¿Cómo se Distingue Vismed de Otras Gotas Oftálmicas?

La eficacia de Vismed se debe principalmente a la singular viscoelasticidad del Hialuronato de Sodio que contiene. Esta propiedad permite que la solución resista las fuerzas mecánicas de cizallamiento y conserve una película protectora estable y resistente sobre el ojo. Esta mayor estabilidad lo convierte en una opción idónea para usuarios que necesitan una lubricación sostenida, como es el caso de quienes utilizan lentes de contacto.

Vismed se presenta en diversas preparaciones farmacéuticas, incluyendo la solución oftálmica estéril estándar y una formulación en gel más densa. Un aspecto crucial que lo diferencia es que se ofrece generalmente en formatos sin conservantes, lo cual es clave para minimizar la posibilidad de irritación en la superficie ocular durante su uso frecuente o prolongado.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Vismed?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad de Vismed (solución oftálmica de Hialuronato de Sodio) se caracteriza principalmente por reacciones adversas que son localizadas, transitorias y de aparición poco frecuente, de acuerdo con la documentación regulatoria oficial. La información que se presenta a continuación se basa estrictamente en fuentes reguladoras gubernamentales y el Resumen de Características del Producto (SmPC).

Reacciones Adversas Documentadas Oficialmente

Las reacciones adversas asociadas al uso oftálmico tópico de Hialuronato de Sodio se agrupan en la categoría de Trastornos oculares y se clasifican con una frecuencia de Muy Rara (ocurriendo en menos de 1 de cada 10,000 usuarios). Estos efectos se consideran trastornos transitorios (de corta duración).

Clase de Sistema/Órgano Reacción Adversa Clasificación de Frecuencia
Trastornos Oculares Irritación local Muy Rara
Trastornos Oculares Sensación de cuerpo extraño Muy Rara
Trastornos Oculares Dolor, Enrojecimiento, Sensación de ardor Muy Rara
Trastornos Oculares Visión borrosa a corto plazo Muy Rara

Restricciones y Limitaciones de Seguridad

El etiquetado oficial incluye advertencias y restricciones explícitas esenciales para un uso seguro:

  • Contraindicación: Vismed está contraindicado en personas con hipersensibilidad (alergia) conocida a cualquiera de los componentes del producto.
  • Restricción de Coadministración: La solución no debe utilizarse simultáneamente con otros medicamentos oftálmicos. Se exige un período de espera de al menos 15 minutos entre la aplicación de diferentes productos oculares.
  • Señales de Reacción Grave: Aunque las reacciones locales son raras y transitorias, la aparición de signos de una reacción alérgica sistémica (por ejemplo, hinchazón de la cara o garganta, erupción cutánea) o dolor/irritación ocular persistente justifica la consulta médica inmediata.

Los documentos regulatorios no incluyen declaraciones de seguridad específicas ni ajustes de dosis para las poblaciones pediátrica, geriátrica o aquellas con insuficiencia orgánica.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Alcance de la Sobredosis

Manifestaciones documentadas de sobredosis: No se anticipan manifestaciones clínicas de tipo sistémico tras la aplicación ocular de cantidades excesivas, dada la naturaleza tópica del producto y su bajo perfil de absorción sistémica. La presentación de sobredosis se limita a efectos locales y autolimitados, como enrojecimiento ocular transitorio, irritación leve o visión borrosa temporal.

Sistemas fisiológicos afectados (según el etiquetado): Principalmente la superficie ocular local; no hay sistemas fisiológicos sistémicos documentados como afectados por el uso excesivo ocular.

Factores relacionados con la dosis o la exposición (si aplica): El riesgo se asocia a la aplicación de un volumen excesivo en el ojo o al escenario específico de ingestión accidental.

Notas de sobredosis específicas para la población (si aplica): Ninguna documentada explícitamente en el etiquetado oficial.

Declaraciones de Respuesta de Emergencia

Declaraciones de respuesta de emergencia (según documentos oficiales): La acción principal obligatoria es la interrupción inmediata del uso del producto si se sospecha que los síntomas locales están relacionados con el uso excesivo. Se requiere ayuda médica inmediata o contacto con un Centro de Control de Envenenamientos si el producto es ingerido accidentalmente.

Cuándo se requiere ayuda médica inmediata (fraseología derivada de la etiqueta): Cuando se experimentan síntomas locales, como dolor ocular, cambios en la visión, o enrojecimiento o irritación continuos, o si los síntomas empeoran o persisten durante más de 72 horas.

Conexión con el Perfil General de Sobredosis

Los documentos regulatorios confirman que la probabilidad de una sobredosis sistémica grave por uso tópico es extremadamente baja. El perfil se define por la ausencia de resultados graves esperados y la contención de los efectos en la superficie ocular. Por lo tanto, la búsqueda de ayuda se exige condicionalmente en función de la persistencia del malestar local o el evento específico de ingestión accidental.

Usos terapéuticos de Vismed

Lo que Trata Vismed: Usos Principales y Beneficios

Vismed (Hialuronato de Sodio) es relevante en situaciones que implican una carga sistémica ocular elevada, y se utiliza para proporcionar alivio sintomático y cuidado de soporte en diversas manifestaciones clínicas de estrés y sequedad de la superficie ocular. El beneficio esencial de esta formulación contribuye a un mayor confort durante periodos de síntomas intensificados y puede asistir en el mantenimiento de la estabilidad funcional.

Según la información general para un producto similar de hialuronato de sodio, su uso está indicado para el alivio temporal del ardor y la irritación causados por la sequedad del ojo, y actúa como lubricante para prevenir irritaciones adicionales.

Vismed se emplea frecuentemente en afecciones que se caracterizan por periodos de síntomas intensificados, como la Enfermedad del Ojo Seco, y en condiciones donde la estabilidad funcional se ve afectada. Ayuda a manejar grupos de síntomas que pueden volverse intensos o disruptivos, incluyendo sensaciones de arenilla, dolor o molestia, ardor, y la percepción de tener un cuerpo extraño dentro del ojo.

“Ofrece un alivio sintomático que ayuda a los pacientes a manejar de forma más estable las fluctuaciones de los síntomas y brinda apoyo durante periodos de mayor malestar.”

Este lubricante es de utilidad en las fases en las que el paciente experimenta un aumento del malestar debido a factores externos. Esto incluye escenarios de uso prolongado de pantallas digitales, la exposición a calor seco o aire acondicionado, y síntomas que generan una tensión fisiológica notable por el uso de lentes de contacto. Ayuda a mantener una sensación de estabilidad y proporciona alivio de soporte cuando los síntomas interfieren con las actividades cotidianas.


Dato Rápido: Relevante para Aliviar la Molestia Relacionada con la Fricción

Criterios de uso y restricciones

Mapa de Elegibilidad: Quién Puede y Quién No Puede Usar Vismed — Información Regulatoria Oficial

El perfil oficial de elegibilidad para Vismed (solución oftálmica de Hialuronato de Sodio) es definido por los organismos reguladores basándose en una contraindicación principal y restricciones poblacionales específicas.

Poblaciones Cuyo Uso Está Prohibido o Restringido:

Categoría Estado Regulatorio
Hipersensibilidad a los Componentes Contraindicado (No debe ser utilizado por pacientes con una alergia conocida al Hialuronato de Sodio o a cualquiera de los excipientes).
Pacientes Pediátricos (menores de 18 años) No Recomendado (El uso no se ha establecido debido a la falta de experiencia clínica en este grupo de edad).
Riesgo de Infección Ocular Aguda Uso Restringido (No debe utilizarse si existe un riesgo incrementado de infección ocular interna o externa).

Poblaciones con Elegibilidad Condicional:

Categoría Estado Regulatorio
Embarazo y Lactancia Condicional/Precaución (No hay estudios controlados en humanos disponibles; el uso se basa en la evaluación profesional).

El uso está generalmente permitido en la población adulta (18 años o mayores) que no presente ninguna de las contraindicaciones o restricciones mencionadas. No se documentan limitaciones específicas relacionadas con la insuficiencia hepática o renal para este agente de aplicación tópica. El perfil regulatorio autoriza el uso en adultos mientras establece un uso condicional o prohibido para grupos específicos.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con otros medicamentos y productos

El perfil regulatorio oficial de Vismed, que es una solución oftálmica tópica, establece que los datos de interacción se limitan al entorno local del ojo. Esta estructura es una consecuencia de la absorción sistémica insignificante de la solución, lo que confirma la ausencia de interacciones sistémicas documentadas, incluyendo aquellas relacionadas con enzimas metabólicas, transportadores de fármacos, alimentos o alcohol.


Restricciones de Interacción Local

Las interacciones primarias documentadas se definen por los requisitos de administración local y las incompatibilidades físicas con otras sustancias aplicadas en el ojo. Estas restricciones deben respetarse para mantener el efecto previsto de los tratamientos coadministrados.

Tipo de Interacción Requisito Documentado
Tiempo de Administración La instilación de cualquier otro producto oftálmico tópico debe separarse de la administración de Vismed por al menos 15 minutos.
Modificación Farmacodinámica La coadministración con otros productos oculares puede modificar oficialmente sus efectos debido a la película viscoelástica que Vismed genera en la superficie ocular.

Incompatibilidad Física

Existe una restricción regulatoria específica con respecto a la coadministración con ciertos conservantes:

Tipo de Interacción Restricción Regulatoria
Sustancias Incompatibles Debe evitarse la coadministración con productos medicinales que contengan compuestos de amonio cuaternario debido a la incompatibilidad físico-química.

El perfil regulatorio confirma que no existen patrones de interacción documentados entre este producto y factores sistémicos como alimentos, alcohol, suplementos o productos herbales.

Mecanismo de acción

Estabilización Viscoelástica de la Película Lagrimal

El mecanismo de acción de Vismed es fundamentalmente biofísico y está mediado por su componente principal, el hialuronato de sodio, un biopolímero de alto peso molecular. La viscoelasticidad del polímero le confiere la capacidad de exhibir un comportamiento de adelgazamiento por cizallamiento: mantiene una viscosidad elevada a tasas de cizallamiento bajas (entre parpadeos) para crear una capa protectora y estable en la superficie ocular, mientras que presenta una viscosidad baja a tasas de cizallamiento altas (durante el parpadeo). Esta modificación física de la estructura de la película lagrimal se traduce en un incremento en el tiempo de permanencia precorneal y en el tiempo de ruptura de la película lagrimal (TBUT), lo que resulta en un tiempo de permanencia prolongado en la superficie ocular.


Retención de Agua y Modulación Osmótica en la Superficie Ocular

El hialuronato de sodio posee propiedades mucoadhesivas, facilitando una interacción física con la capa mucosa de la superficie ocular. Al mismo tiempo, su gran capacidad higroscópica le permite retener un volumen considerable de moléculas de agua. Esta acción ayuda a limitar el impacto de la evaporación del fluido superficial, lo que tiene como consecuencia fisiológica un aumento de la capacidad de retención de agua. Adicionalmente, la naturaleza hipotónica de la solución (aproximadamente 150 mOsm/l) promueve la normalización del fluido lagrimal hiperosmolar, induciendo ajustes fisiológicos que reducen el estrés hiperosmótico localizado sobre las células epiteliales de la córnea.

Información sobre la dosificación y la administración

Guía Oficial de Administración de Vismed

Vismed (solución oftálmica de Hialuronato de Sodio) se utiliza siguiendo un protocolo flexible determinado por los síntomas, el cual está definido por su etiquetado reglamentario oficial. Su pauta de uso principal viene definida por la vía de administración Oftálmica Tópica y un esquema de dosificación altamente adaptable.


Pautas de Aplicación

Las instrucciones de uso establecen un proceso estándar para la aplicación de la solución o el gel:

Característica Instrucción Oficial de Etiquetado
Vía de Administración Uso Oftálmico Tópico (Instilación en la superficie ocular).
Pauta de Dosificación Instilar una o dos gotas por aplicación.
Frecuencia Según sea Necesario o Tan Frecuentemente Como Sea Necesario (orientado por los síntomas).
Normas por Edad No se ha establecido un ajuste de dosis específico para personas mayores; se aplica la dosificación estándar. Las recomendaciones pediátricas suelen estar ausentes en la información del producto.

Restricciones Procedimentales y Momentos Clave

Las directrices oficiales incluyen restricciones específicas para garantizar una aplicación correcta y estéril:

  • Productos Concomitantes: Se debe observar un período de espera de al menos 5 a 15 minutos entre la aplicación de Vismed y la de cualquier otro producto oftálmico tópico.
  • Uso de Lentes de Contacto: El producto puede utilizarse mientras se llevan puestos lentes de contacto, ya sean blandos o rígidos.
  • Manejo de Dosis Única: Cualquier solución remanente en los envases de dosis única debe desecharse inmediatamente después de su apertura y aplicación para asegurar el mantenimiento de la esterilidad.
  • Procedimiento de Aplicación: El parpadeo es un paso esencial tras la instilación para dispersar la solución y garantizar la formación de una capa uniforme sobre la superficie del ojo.

El protocolo oficial respalda el uso a largo plazo, un patrón facilitado por la formulación, que generalmente no incluye conservantes, lo que reduce el riesgo de irritación asociado a la aplicación crónica.

Evidencia clínica reciente

Evidencia Clínica Reciente

Evidencia de Uso en la Enfermedad de Ojo Seco (EOS)

La investigación se ha centrado principalmente en el uso de soluciones de Hialuronato de Sodio en individuos que experimentan la Enfermedad de Ojo Seco (EOS) o Queratoconjuntivitis Seca (QCS). El enfoque de investigación principal implica Ensayos Controlados Aleatorizados (ECA), donde se examinó la solución en comparación con un placebo (vehículo) o con otras gotas oculares existentes sin receta. Los estudios monitorearon tanto los resultados informados por los pacientes como las mediciones clínicas objetivas.

Los investigadores examinaron los resultados informados por el paciente que describen la molestia percibida, como el ardor, la irritación y la sensación de cuerpo extraño. Los ensayos también rastrearon signos clínicos objetivos, incluyendo el Tiempo de Ruptura de la Película Lagrimal (TBUT), una medida de la estabilidad de la película lagrimal, y las puntuaciones de tinción de la superficie ocular. Las poblaciones estudiadas fueron típicamente pacientes adultos con EOS de leve a moderada.

Tipos de Estudios y Resultados Medidos en la EOS

Se realizaron estudios utilizando metodologías de investigación bien diseñadas, como los ECA doble ciego, para explorar cambios sintomáticos a corto plazo. Dichos métodos se utilizan en la evidencia clínica para comparar la solución con un control. Se monitorearon consistentemente los resultados informados por el paciente sobre la molestia percibida, junto con mediciones de qué tan bien funciona la película lagrimal.

Evidencia para la Molestia de la Superficie Ocular Posterior a la Cirugía

También se ha explorado el uso de Hialuronato de Sodio como un tratamiento de apoyo después de procedimientos oculares comunes, como la cirugía de cataratas, donde la superficie ocular puede experimentar un desequilibrio fisiológico temporal. Los estudios monitorearon resultados relacionados con la incomodidad física y medidas objetivas como la tinción corneal en pacientes durante el período de recuperación. Dado que el producto a menudo se estudió como una adición a otras gotas recetadas, la contribución aislada del Hialuronato de Sodio por sí solo es incierta.

Estudios a Largo Plazo y Durabilidad de la Respuesta

Los estudios que evalúan el Hialuronato de Sodio se centran principalmente en resultados medidos en intervalos de tiempo definidos de corta duración, generalmente menos de tres meses. Actualmente, los efectos a largo plazo no están completamente establecidos en cuanto a la durabilidad de la respuesta o el impacto del uso continuo durante muchos meses o años. Existe información limitada disponible sobre el mantenimiento de la estabilidad funcional durante períodos prolongados, y la duración del seguimiento fue limitada en la mayoría de los ensayos clave.

Brechas de Investigación y Áreas de Incertidumbre

Falta evidencia comparativa para una comprensión definitiva de cómo el Hialuronato de Sodio se compara con la gama completa de otros ingredientes de lágrimas artificiales a largo plazo. Además, debido a que los tamaños de muestra fueron modestos en algunos estudios post-quirúrgicos o especializados, la certeza sigue siendo baja para esas indicaciones específicas, lo que enfatiza la necesidad de investigación continua.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Vismed (FAQ)

P: ¿Cuál es el tiempo de espera esperado para que Vismed muestre sus efectos completos?

R: Vismed es un lubricante cuya acción biofísica se espera que comience a actuar inmediatamente después de ser instilado en el ojo. La información oficial del producto señala que, debido a que la solución es viscoelástica, algunos usuarios pueden experimentar un breve período temporal de visión borrosa mientras la solución se extiende. Este cambio visual es típicamente transitorio y se disipa rápidamente a medida que se forma la película protectora.

P: ¿Existen síntomas reportados si una persona deja de usar Vismed abruptamente?

R: Los documentos regulatorios oficiales no documentan síntomas sistémicos de abstinencia o dependencia asociados con Vismed. Esto es coherente con el mecanismo biofísico del producto como lubricante tópico, lo que resulta en una absorción sistémica insignificante en el torrente sanguíneo.

P: ¿Vismed está destinado para uso a largo plazo o es un tratamiento de curso corto?

R: El protocolo oficial apoya el uso a largo plazo, un patrón facilitado por su formulación que generalmente excluye conservantes. Esta característica minimiza el potencial de irritación de la superficie ocular.

P: ¿Se puede dividir o triturar Vismed, o debe tragarse entero?

R: Vismed es una solución o gel oftálmico estéril destinado únicamente para uso tópico (instilación en la superficie ocular). No está previsto ni aprobado para la ingestión oral, división o trituración.

P: ¿Vismed curará mi afección?

R: Vismed se describe oficialmente como un lubricante suplementario destinado a aliviar síntomas como la sequedad y la irritación en la superficie ocular. Funciona como una medida paliativa para la molestia, lo que significa que oficialmente se describe como no un tratamiento curativo.

P: ¿Vismed puede afectar mi estado de ánimo o niveles de energía?

R: Las reacciones adversas documentadas oficialmente para Vismed se limitan a efectos localizados temporales en el ojo. Los efectos secundarios sistémicos, incluidos los cambios en el estado de ánimo o la energía, no están documentados en el perfil de seguridad regulatorio oficial debido a la absorción insignificante del producto en el cuerpo.

P: ¿Vismed causa fatiga o somnolencia?

R: El perfil de seguridad oficial de la solución no documenta fatiga sistémica o somnolencia como un efecto secundario reportado. Esto es coherente con su mecanismo de acción biofísico y el hecho de que tiene una absorción sistémica insignificante.

P: ¿Qué información está disponible sobre Vismed y la lactancia?

R: La información oficial indica que los estudios controlados en humanos sobre el uso de Vismed durante la lactancia no están disponibles, y se desconoce si el ingrediente activo se excreta en la leche humana. Cualquier uso en este período requiere evaluación profesional.

P: ¿Cuáles son las directrices regulatorias con respecto al uso de Vismed durante el embarazo?

R: Los estudios controlados en humanos no están disponibles, y su seguridad durante el embarazo no se ha establecido. Cualquier uso durante el embarazo requiere evaluación profesional.

P: ¿Cómo se compara Vismed con otros tratamientos comunes para la misma afección?

R: Los resúmenes de investigación señalados en los documentos oficiales indican que falta evidencia comparativa para una comprensión definitiva de cómo el ingrediente principal de Vismed se compara con la gama completa de otros ingredientes de lágrimas artificiales a largo plazo. Esto significa que las afirmaciones específicas de superioridad no están respaldadas por los ensayos clave disponibles.

P: ¿Se sabe que Vismed cause cambios en el peso o el apetito?

R: Los cambios en el peso o el apetito no están documentados en el perfil de seguridad oficial de Vismed. El perfil de efectos secundarios del producto se centra completamente en los efectos oculares localizados debido a su diseño para aplicación tópica y absorción sistémica insignificante.

P: ¿Vismed interactúa con las píldoras anticonceptivas?

R: Los perfiles regulatorios oficiales confirman que, debido a su absorción sistémica insignificante, no existen patrones de interacción documentados entre este producto de aplicación tópica y factores sistémicos, incluidos los medicamentos hormonales como las píldoras anticonceptivas.

P: ¿Qué sucede si accidentalmente olvido una dosis de Vismed?

R: Dado que las instrucciones de administración oficiales establecen que Vismed debe usarse tan a menudo como sea necesario (orientado por los síntomas), las instrucciones fijas de 'dosis olvidada' no son aplicables. Los usuarios pueden instilar la gota cuando sus síntomas regresen y requieran lubricación, de acuerdo con la instrucción de dosificación 'tan a menudo como sea necesario'.

P: ¿Vismed se usa para alguna afección distinta a aquella para la que está oficialmente aprobado?

R: Los documentos regulatorios oficiales solo definen el uso del producto para su indicación aprobada, que es la lubricación suplementaria de la superficie ocular. La información o la orientación sobre cualquier otro uso potencial no están incluidas en el etiquetado oficial.

P: ¿Cuál es la distinción entre Vismed y su equivalente genérico, si existe alguno?

R: El componente activo en Vismed es el hialuronato de sodio, que es el nombre genérico de la sustancia. La distinción reside principalmente en la formulación específica, la concentración del ingrediente activo y sus propiedades viscoelásticas.

P: ¿Vismed puede afectar los patrones de sueño o causar insomnio?

R: El perfil de seguridad oficial de la solución no documenta insomnio o cambios en los patrones de sueño como efectos secundarios sistémicos reportados. Las reacciones adversas conocidas son localizadas y transitorias, coherentes con el mecanismo biofísico del producto.

P: ¿Vismed puede causar sequedad o cambios en los fluidos corporales?

R: Vismed está formulado específicamente para contrarrestar la sequedad. Su acción prevista es aumentar la retención de agua en la superficie ocular y normalizar la concentración del líquido lagrimal, lo que es lo opuesto a causar un efecto de sequedad.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Vismed?

Cómo Almacenar y Desechar Vismed

El almacenamiento de Vismed (Hialuronato de Sodio) está estrictamente definido para mantener la estabilidad y esterilidad del producto. La solución debe almacenarse a una temperatura igual o inferior a 30 °C (86 °F) y no debe congelarse. Las formulaciones multidosis, como VISMED® MULTI, también requieren ser almacenadas en un lugar seco y protegidas de la luz.

Estabilidad y Reglas del Envase

Todos los productos Vismed deben mantenerse fuera del alcance de los niños y no deben utilizarse después de la fecha de caducidad o si el envase está dañado. La vida útil posterior a la apertura varía según el tipo de producto:

  • Multidosis (VISMED® MULTI): Desechar 6 meses después de la primera apertura.
  • Monodosis (VISMED®): Desechar la solución inmediatamente después de la apertura.

Eliminación

Las instrucciones oficiales permiten la eliminación de los frascos multidosis de VISMED® MULTI vacíos y no utilizados con los residuos domésticos.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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