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Tylenol

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Tylenol

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Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 10/1/2026

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

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Descripción general de Tylenol

Tylenol es un medicamento de venta sin receta (OTC) ampliamente reconocido, utilizado principalmente para proporcionar alivio temporal de malestares, dolores leves y para disminuir la fiebre. La marca, que fue lanzada en 1955 por McNeil Laboratories y que actualmente pertenece a Kenvue, contiene un único principio activo: el acetaminofén, sustancia que se conoce como paracetamol en muchos otros países. Desde una perspectiva farmacológica, se clasifica como un analgésico (aliviando el dolor) y un antipirético (reduciendo la fiebre).

Se considera que su forma de actuar, a diferencia de los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) como el ibuprofeno, se centra predominantemente en el sistema nervioso central, afectando directamente la regulación de la temperatura y las señales de dolor. Debido a este mecanismo distinto, Tylenol es frecuentemente recomendado como una alternativa para personas que podrían tener contraindicaciones para el uso de AINEs, incluyendo a quienes padecen ciertas condiciones gastrointestinales o trastornos de la coagulación.

Presentaciones y Usos Principales

La marca se distingue por ofrecer una extensa variedad de presentaciones específicas, lo que permite adaptar las opciones a diferentes grupos de pacientes y síntomas. Estos productos varían en su dosificación y formato de administración, abarcando desde comprimidos regulares hasta suspensiones líquidas y fórmulas especializadas como cápsulas o gotas para bebés y niños.

Sus indicaciones más comunes incluyen el alivio de situaciones habituales como el dolor de cabeza, el dolor de espalda o los cólicos menstruales, además de la reducción de la fiebre asociada a un resfriado común. El uso del acetaminofén como analgésico y antipirético está respaldado por décadas de evidencia clínica y goza de amplia aceptación entre las autoridades de salud a nivel mundial. No obstante, las autoridades sanitarias exigen que todas las etiquetas de productos que contienen acetaminofén incluyan advertencias explícitas sobre el riesgo potencial de daño hepático grave si se ingiere en dosis excesivas.

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¿Qué efectos secundarios son posibles con Tylenol ?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

La documentación oficial de seguridad para el acetaminofén (el ingrediente activo de Tylenol) se estructura principalmente en torno a los riesgos asociados con el uso del fármaco, con especial énfasis en las dosis que superan el límite máximo recomendado.


Reacciones Adversas Documentadas Oficialmente

La restricción de seguridad más significativa exigida por las autoridades reguladoras es el riesgo de daño hepático grave (hepatotoxicidad) e insuficiencia hepática aguda. Este riesgo está fuertemente vinculado a una sobredosis aguda o a la ingesta de una cantidad superior a la dosis diaria máxima en un periodo de 24 horas. Este peligro se agrava en personas con insuficiencia hepática preexistente o en consumidores crónicos de alcohol.

Las reacciones adversas están formalmente clasificadas por Clase de Órgano-Sistema (SOC) en los documentos regulatorios. Las reacciones adversas graves, aunque raras, documentadas incluyen:

  • Trastornos Hepatobiliares: Insuficiencia hepática grave.
  • Trastornos de la Piel y del Tejido Subcutáneo: Reacciones cutáneas raras pero serias, como el síndrome de Stevens-Johnson (SJS), la Necrólisis Epidérmica Tóxica (TEN) y la Pustulosis Exantemática Generalizada Aguda (AGEP).
  • Trastornos del Sistema Inmunitario: Reacciones de hipersensibilidad, incluyendo anafilaxis.
  • Trastornos de la Sangre y del Sistema Linfático: Trastornos hematológicos raros, como la agranulocitosis y la trombocitopenia.

Restricciones de Seguridad y Poblaciones de Riesgo

El acetaminofén está oficialmente contraindicado en pacientes con hipersensibilidad previa conocida a la sustancia y en aquellos con enfermedad hepática activa grave o insuficiencia hepática grave. El etiquetado oficial instruye explícitamente a los pacientes a no utilizar este producto de forma concomitante con cualquier otro medicamento que contenga acetaminofén para prevenir la acumulación accidental y la toxicidad subsiguiente. También se recomienda precaución en su uso en personas con insuficiencia renal grave, basándose en los perfiles de seguridad regulatorios.

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Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

La sobredosis de acetaminofén está documentada oficialmente como una emergencia médica de tiempo crítico debido al alto riesgo de daño hepático grave e insuficiencia hepática aguda, que es la principal preocupación de seguridad mencionada en todo el etiquetado regulatorio.

Manifestaciones y Desenlaces Documentados Los signos tempranos de sobredosis (dentro de las 24 horas) pueden incluir palidez, náuseas, vómitos, anorexia y dolor abdominal. Posteriormente, las manifestaciones clínicas suelen progresar a ictericia, reflejando el potencial de hepatotoxicidad mortal. Los desenlaces graves documentados oficialmente incluyen insuficiencia hepática aguda, acidosis metabólica, insuficiencia renal aguda y, en intoxicaciones severas, arritmias cardíacas. El monitoreo de laboratorio, incluida la medición de la concentración plasmática, es necesario para guiar el manejo.

Acción de Emergencia Obligatoria Las autoridades reguladoras exigen estrictamente que las personas busquen atención médica inmediata o se comuniquen con un Centro de Control de Envenenamiento de inmediato, sin importar si los síntomas iniciales están presentes o no. Esta urgencia es impulsada por la naturaleza sensible al tiempo del tratamiento; se ha documentado que el antídoto específico, N-acetilcisteína (NAC), tiene su máximo efecto protector cuando se administra dentro de las ocho horas posteriores a la ingestión.

Riesgo Específico por Población Existe una advertencia específica para la población documentada oficialmente: el riesgo de daño hepático grave aumenta significativamente para las personas que consumen tres o más bebidas alcohólicas al día. Este factor se señala como una consideración clave en los escenarios de sobredosis.

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Usos terapéuticos de Tylenol

Usos Principales y Beneficios de Tylenol

Tylenol se utiliza primordialmente para ofrecer apoyo sintomático en diversos escenarios donde se requiere asistencia adicional. En general, su aplicación ocurre en contextos donde se necesita ayuda temporal y complementaria para aliviar la carga global de los síntomas y, por lo tanto, contribuye a una mejor comodidad en el día a día.


Alivio del Dolor Agudo y Episódico Común

Este medicamento resulta relevante en el manejo de síntomas asociados al malestar físico, generalmente en el rango de intensidad leve a moderada. Su uso es común para aliviar patrones sintomáticos específicos y recurrentes, como las cefaleas tensionales, el dolor de espalda, las molestias musculares, los cólicos menstruales o premenstruales y el dolor dental. Ofrece un soporte que permite a los pacientes afrontar con mayor estabilidad aquellos episodios difíciles y de corta duración que generan una tensión fisiológica notable.

"Se utiliza comúnmente en condiciones que presentan episodios agudos, proporcionando alivio sintomático para ayudar a manejar el malestar."

Control de la Fiebre y Síntomas de Enfermedades Sistémicas

Tylenol es apropiado en afecciones caracterizadas por manifestaciones sistémicas, destacando principalmente la presencia de temperatura corporal elevada y los dolores corporales generalizados asociados a episodios agudos como el resfriado o la gripe. Al ayudar a manejar estos síntomas vinculados a un desequilibrio sistémico, el medicamento puede contribuir a mantener una sensación de estabilidad cuando los síntomas son más notorios durante fases en las que se vuelven más perturbadores. Se usa habitualmente cuando los síntomas se intensifican y se necesita un alivio de apoyo.

Alivio de Apoyo para el Malestar Sistémico Tylenol es pertinente en situaciones que implican una alta carga sintomática sistémica, ayudando a disminuir la carga sintomática total durante las fases activas.

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Criterios de uso y restricciones

El perfil de elegibilidad para Tylenol (acetaminofén/paracetamol) se rige por los organismos reguladores mediante contraindicaciones específicas y requisitos de uso condicional. El uso está permitido para la población general adulta y adolescente, pero existen restricciones basadas en condiciones preexistentes y la edad. Esta estructura se adhiere de forma exclusiva a los requisitos de uso basados en el etiquetado oficial.

Clasificación Poblaciones Definidas por Documentos Regulatorios
Contraindicado Pacientes con hipersensibilidad conocida al acetaminofén. Pacientes con enfermedad hepática activa grave o insuficiencia hepática grave. Cualquier paciente que esté usando actualmente otro producto que contenga acetaminofén.
Uso Restringido/Condicional Pacientes con insuficiencia renal grave (podría requerir ajuste de dosis/intervalo). Pacientes con alcoholismo crónico o insuficiencia hepática leve (utilizar con precaución; podría requerir una dosis diaria máxima reducida).
Elegibilidad por Edad Adultos y adolescentes son elegibles para el uso estándar. Los niños menores de 2 años solo deben usar formulaciones de venta libre (OTC) bajo la supervisión de un profesional de la salud. El uso no está establecido para algunas vías de administración en pacientes menores de dos años.
Embarazo/Lactancia Embarazo: El uso está permitido si es clínicamente necesario, pero se restringe a la dosis efectiva más baja por la duración más corta. Lactancia: El uso se considera generalmente compatible a las dosis recomendadas.

Vínculo con el Perfil de Elegibilidad General: Los documentos regulatorios oficiales definen rigurosamente quién puede y quién no puede usar el medicamento al identificar contraindicaciones absolutas relacionadas con la hipersensibilidad y la falla orgánica grave, mientras que otras poblaciones se encuentran bajo un estado de uso restringido o condicional, particularmente aquellas con limitaciones preexistentes de la función orgánica.

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¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con Otros Medicamentos y Productos

El perfil regulatorio oficial para el acetaminofén, el ingrediente activo de Tylenol, se centra principalmente en los riesgos documentados relacionados con la toxicidad hepática y la alteración de la exposición al fármaco. La coadministración con cualquier otro producto de prescripción o de venta libre que contenga acetaminofén se clasifica como una contraindicación formal, con el fin de prevenir la sobredosis acumulativa y el subsiguiente daño hepático grave. Su uso también está contraindicado en pacientes con enfermedad hepática activa grave debido a que amplifica el riesgo de toxicidad.

Interacciones Farmacocinéticas y Metabólicas

Se han documentado oficialmente interacciones farmacocinéticas con agentes inductores de enzimas, incluyendo la Fenitoína y la Rifampicina. Estas sustancias tienen la capacidad de acelerar la eliminación (aclaramiento) del acetaminofén y reducir su concentración plasmática, al mismo tiempo que podrían aumentar la formación de metabolitos tóxicos. Por el contrario, se sabe que agentes como el Probenecid reducen el aclaramiento del acetaminofén en aproximadamente un 50%, lo que aumenta la exposición sistémica y, por lo tanto, el riesgo de acumulación.

Efectos Farmacodinámicos y Restricciones

El uso crónico de acetaminofén en dosis altas está documentado por aumentar el Ratio Internacional Normalizado (INR) de los pacientes que toman Antagonistas de la Vitamina K, como la Warfarina, estableciendo una interacción farmacodinámica que incrementa el riesgo de hemorragia. Las sustancias que interfieren con la absorción, como la Colestiramina, requieren que la administración se separe por al menos una hora para mitigar la reducción en la captación del fármaco. La etiqueta también documenta explícitamente que el consumo crónico y excesivo de alcohol (definido como tres o más bebidas al día) aumenta significativamente el riesgo de daño hepático grave.

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Mecanismo de acción

El acetaminofén, el ingrediente farmacéutico activo de Tylenol, ejerce su acción principal dentro del sistema nervioso central (SNC). Su mecanismo es complejo e implica una focalización selectiva en el SNC, lo que lo diferencia de los mecanismos periféricos de los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). Este compuesto actúa como un inhibidor débil de la síntesis de prostaglandinas, principalmente al reducir la actividad de las enzimas ciclooxigenasa (COX) localizadas en el cerebro y la médula espinal. Esta inhibición específica modula las vías centrales responsables de la señalización nociceptiva aferente (dolor) y la regulación de la temperatura corporal, tarea que realiza en el hipotálamo. Además, el acetaminofén interactúa con las vías inhibitorias serotoninérgicas descendentes (5-HT), facilitando la liberación de serotonina. Esta cascada molecular contribuye a la modificación central de la transmisión del dolor. Adicionalmente, el fármaco puede modular los efectos de los canabinoides endógenos a través de una interacción indirecta con sus vías asociadas, lo que resulta en un umbral modificado para las respuestas del sistema nervioso central. Estos efectos intracelulares combinados dan lugar a la modulación fisiológica de la temperatura y la señalización sensorial sin afectar significativamente la inflamación en la periferia.

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Información sobre la dosificación y la administración

Pautas Oficiales de Administración

Las directrices oficiales para el uso de acetaminofén, el principio activo de Tylenol, detallan su administración rigiéndose estrictamente por los protocolos regulatorios establecidos. El medicamento se administra principalmente por vía oral (comprimidos, suspensiones líquidas) para el uso sin receta; sin embargo, las vías rectal e intravenosa (IV) también están aprobadas para ciertos entornos clínicos.

La dosis única estándar para adultos generalmente oscila entre 650 mg y 1000 mg. La dosificación se estructura como una pauta intermitente para el alivio sintomático, y los documentos regulatorios exigen un intervalo mínimo de 4 horas entre cada administración. Este patrón de frecuencia está controlado por la instrucción más crucial: la dosis diaria total máxima de todos los productos y vías que contienen acetaminofén no debe superar los 4000 mg en un período de 24 horas.

Los requisitos de procedimiento varían según la forma farmacéutica. Para los productos orales líquidos, la etiqueta oficial exige el uso del dispositivo de dosificación proporcionado con el producto para asegurar una medición precisa. En contraste, la formulación IV de prescripción solo debe administrarse como una infusión intravenosa controlada de 15 minutos. Las instrucciones oficiales para el uso sin receta limitan la duración del autotratamiento a no más de 10 días para el dolor o 3 días para la fiebre.

La dosificación también se ajusta para poblaciones específicas. La administración pediátrica se basa generalmente en el peso (por ejemplo, 10 a 15 mg/kg por dosis), y la información de la etiqueta indica que pueden ser necesarias modificaciones de dosis de alto nivel para pacientes con insuficiencia hepática o renal grave preexistente. Estas instrucciones oficiales definen el protocolo de uso estandarizado.

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Evidencia clínica reciente

Evidencia Clínica Reciente para el Acetaminofén

El acetaminofén (el ingrediente activo de Tylenol) es uno de los medicamentos de venta libre más estudiados. Los esfuerzos de investigación recientes se han centrado en refinar su perfil de seguridad, particularmente en poblaciones vulnerables, y en explorar su posible uso en entornos de cuidados críticos.


Uso Durante el Embarazo y Neurodesarrollo

Diversos estudios observacionales a gran escala han investigado una posible asociación entre el uso prolongado o frecuente de acetaminofén durante el embarazo y diagnósticos posteriores de trastornos del neurodesarrollo, tales como el trastorno del espectro autista (TEA) y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Sin embargo, estos estudios señalan que una asociación no establece una relación de causalidad. Los factores de confusión, como la condición materna subyacente (por ejemplo, fiebre o infección) que se está tratando con el acetaminofén, pueden contribuir a las tendencias estadísticas observadas. Otras investigaciones, incluidos los estudios que comparan hermanos, no han encontrado un riesgo incrementado, lo que sugiere que los factores familiares podrían explicar las asociaciones iniciales. Las organizaciones médicas líderes continúan recomendando el acetaminofén como la opción más segura para las pacientes embarazadas que necesitan manejar el dolor o la fiebre, haciendo hincapié en los riesgos de la fiebre o el dolor intenso no tratados durante la gestación.


Rol Potencial en la Sepsis

Ensayos clínicos han explorado el uso de acetaminofén intravenoso en pacientes en estado crítico con sepsis. Los hallazgos de un ensayo respaldado por el NIH sugieren que el acetaminofén se asoció con un menor riesgo de lesión orgánica y síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), especialmente en pacientes con altos niveles de hemoglobina libre. Si bien el estudio no mostró una reducción estadísticamente significativa en la mortalidad en todos los pacientes con sepsis, los resultados para los pacientes más críticos se señalaron como una tendencia prometedora. Los investigadores sugieren que el acetaminofén podría bloquear los efectos nocivos de la hemoglobina libre, aunque se necesita más investigación para validar estos resultados y confirmar el mecanismo de acción en este contexto.

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Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Tylenol (FAQ)


P: ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes que reportan las personas con Tylenol?

Los documentos regulatorios oficiales priorizan las advertencias sobre efectos adversos graves, como el riesgo de daño hepático severo y reacciones cutáneas raras y graves. Sin embargo, el etiquetado específico del producto también puede enumerar efectos no graves como náuseas, vómitos o dolor de cabeza. Esto enfoca la información principal de advertencia en problemas sistémicos o potencialmente mortales.


P: ¿El Tylenol causa malestar estomacal como otros analgésicos?

La información oficial del producto indica que el ingrediente activo de Tylenol, el acetaminofén, generalmente no está asociado con causar irritación o sangrado estomacal. Esto contrasta con los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Esta diferencia hace que el medicamento a menudo se distinga de los AINE para individuos con ciertas preocupaciones gastrointestinales.


P: ¿Existen riesgos a largo plazo asociados con tomar Tylenol regularmente?

Las etiquetas oficiales para productos de venta libre recomiendan limitar el autotratamiento a no más de 10 días para el dolor o 3 días para la fiebre. Usar el medicamento en exceso del máximo diario recomendado o por períodos prolongados aumenta el riesgo de efectos adversos graves, especialmente el daño hepático.


P: ¿Puede el Tylenol afectar la función renal?

Los documentos regulatorios oficiales aconsejan precaución cuando el producto es utilizado por individuos con insuficiencia renal (riñón) grave. Para estos pacientes, las etiquetas del producto pueden indicar que se pueden requerir modificaciones, como intervalos más largos entre dosis.


P: ¿Cuál es la diferencia entre Tylenol Fuerza Regular y Tylenol Fuerza Extra?

Las etiquetas regulatorias definen las diferentes concentraciones del producto por la cantidad del ingrediente activo, acetaminofén, en cada unidad de dosis. Los productos de Fuerza Extra contienen una cantidad más alta del ingrediente activo por unidad en comparación con los productos de fuerza estándar. La concentración específica de cualquier producto se indica en su etiqueta oficial.


P: ¿El Tylenol está clasificado como un medicamento de venta libre en la mayoría de los países?

En muchas jurisdicciones a nivel mundial, el ingrediente activo de Tylenol, conocido internacionalmente como paracetamol, está ampliamente disponible como un medicamento de venta libre (OTC). Se utiliza para el autocontrol del dolor menor y el alivio de la fiebre.


P: ¿Qué tan rápido suele empezar a hacer efecto el Tylenol?

Los datos farmacocinéticos, que se encuentran en documentos oficiales, indican que el acetaminofén generalmente se absorbe rápidamente después de la administración oral. La concentración del fármaco en el torrente sanguíneo a menudo alcanza su nivel máximo dentro de aproximadamente una hora después de la administración.


P: ¿Cuánto tiempo dura el efecto del Tylenol?

El intervalo mínimo de dosificación estándar requerido para la mayoría de las formulaciones orales para adultos y pediátricas es típicamente cada 4 a 6 horas. Este intervalo es especificado por las instrucciones oficiales para alinearse con la duración esperada del efecto del medicamento.


P: ¿Los documentos oficiales clasifican el Tylenol como adictivo?

El acetaminofén por sí solo no está clasificado como una sustancia controlada y no se asocia con la adicción. Sin embargo, los productos de combinación que contienen acetaminofén y un analgésico opioide sí están clasificados como sustancias controladas y conllevan advertencias explícitas sobre el riesgo de abuso y dependencia.


P: ¿Puede el Tylenol causar somnolencia o dar sueño?

La información oficial de seguridad para el acetaminofén solo no enumera la somnolencia como un efecto secundario común. Las advertencias sobre el sueño suelen estar presentes en productos de combinación que incluyen otros ingredientes activos, como antihistamínicos u opioides, que pueden causar efectos depresores del sistema nervioso central (SNC).


P: ¿Existen restricciones dietéticas mencionadas para el uso de Tylenol?

El etiquetado oficial contiene una advertencia específica contra el consumo crónico y excesivo de alcohol mientras se usa acetaminofén. Esta advertencia se debe al riesgo de daño hepático grave, que aumenta significativamente cuando se consumen tres o más bebidas alcohólicas al día.


P: ¿Cómo es monitoreada la seguridad del Tylenol por los organismos reguladores?

Los organismos reguladores, como la FDA y la EMA, monitorean continuamente el perfil de seguridad del fármaco a través de un proceso llamado vigilancia posterior a la comercialización. Este proceso se basa en el seguimiento y análisis de los informes de efectos secundarios recibidos de los profesionales de la salud y del público.


P: ¿Tomar Tylenol afecta los resultados de las pruebas de laboratorio?

La documentación oficial de información sobre el fármaco indica que se sabe que el acetaminofén interfiere con ciertos resultados de pruebas de laboratorio. Por ejemplo, puede causar resultados falsos positivos para pruebas de orina específicas, como las que miden el ácido 5-hidroxiindolacético (5-HIAA).


P: ¿Es el Tylenol un ingrediente común en los medicamentos recetados para el dolor?

Sí, la información oficial del producto confirma que el acetaminofén se incluye frecuentemente como ingrediente en productos de combinación recetados para el alivio del dolor. Estos productos suelen incluir acetaminofén junto con otros ingredientes activos, como ciertos analgésicos opioides.


P: ¿Se puede triturar o masticar el Tylenol?

Las instrucciones oficiales de uso varían según la formulación. Por ejemplo, las etiquetas para las tabletas de liberación prolongada instruyen explícitamente al usuario a tragar la tableta entera y no triturarla, masticarla o disolverla. Sin embargo, existen formulaciones específicas de tabletas masticables, particularmente para niños.


P: ¿Cuál es el consenso general sobre el uso de Tylenol en personas mayores?

Los documentos oficiales para algunas formulaciones indican que no se observaron diferencias generales en seguridad o efectividad entre los pacientes ancianos y los adultos más jóvenes en los ensayos clínicos. Alguna documentación oficial señala que a veces se aplica precaución debido a la mayor probabilidad de condiciones de salud preexistentes en esta población.


P: ¿Cuál es el proceso para informar un efecto secundario relacionado con Tylenol?

Las etiquetas de los productos proporcionan instrucciones para que los usuarios informen cualquier evento adverso del medicamento experimentado. Este proceso implica contactar directamente al fabricante o enviar un informe a través de mecanismos regulatorios oficiales, como el Programa MedWatch de la FDA.


P: ¿Cuál es la vida útil del Tylenol?

Las guías regulatorias oficiales y las etiquetas de los productos instruyen a los usuarios a usar el medicamento antes de la fecha de caducidad impresa en el envase. Esta fecha representa el período durante el cual se garantiza que el producto retendrá su plena potencia y seguridad.

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¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Tylenol ?

Cómo Almacenar y Desechar Tylenol (Acetaminofén)

Los documentos regulatorios oficiales exigen que Tylenol se almacene a Temperatura Ambiente Controlada, un rango definido entre 20 °C y 25 °C (68 °F a 77 °F), con las excursiones de temperatura permitidas. Es fundamental que los productos se protejan de la humedad excesiva y se mantengan en el envase original con la tapa bien cerrada. Una instrucción obligatoria en todas las etiquetas es mantener el medicamento fuera del alcance y de la vista de los niños.

Eliminación (Desecho)

La eliminación del Tylenol no utilizado o caducado debe realizarse siguiendo las pautas regulatorias oficiales. El método preferido es el uso de un programa de recogida de medicamentos o un sitio de recolección autorizado.

Si no está disponible una opción de recogida, el medicamento debe mezclarse con una sustancia indeseable (por ejemplo, tierra o posos de café) y sellarse para su eliminación en la basura doméstica. No se recomienda desechar el acetaminofén tirándolo por el inodoro.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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