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Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 26.06.2023
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Estados depresivos de diversa génesis.
Depresión (reactiva, endógena) causada por enfermedades somáticas, melancolía involucional.
En el interior (las tabletas se tragan sin masticar, se lavan con agua u otro líquido), preferiblemente en una técnica por noche, pero puede dividir la dosis diaria en varias técnicas. Las dosis y la duración del curso del tratamiento se seleccionan individualmente. Adultos, la dosis inicial recomendada es de 30 mg / día con un posible aumento hasta que se logre el efecto terapéutico óptimo, La dosis efectiva promedio es de 60–90 mg / día; pacientes de edad avanzada: a partir de 30 mg por día, con un aumento gradual posterior en la dosis (respaldar la dosis efectiva puede ser ligeramente más bajo que para pacientes en edad madura). Con una eficiencia insuficiente después de 2-4 semanas de tratamiento, la dosis diaria se puede aumentar, en ausencia de un efecto positivo, el tratamiento con Tolminom se suspende en las próximas 2-4 semanas. Después de la mejora clínica lograda, el tratamiento debe continuar durante 4-6 meses.
En el interior, sin masticar, antes de acostarse, 60–90 mg / día. La dosis óptima es de 60 mg / día.
Hipersibilidad, síndrome maníaco, insuficiencia hepática grave, período agudo de infarto de miocardio, embarazo, lactancia, edad hasta 18 años.
Síndrome maníaco, insuficiencia hepática, período agudo de infarto de miocardio, edad (hasta 18 años).
Desde el lado del sistema nervioso y los sentidos: somnolencia (en los primeros días de admisión), calambres, hipochinasia.
Del sistema cardiovascular y la sangre (crianza de la sangre, hemostasia): en casos raros: trastorno de hemopoyesis, agranulocitosis, hipotensión arterial.
Otro: artralgia, edema periférico, ginecomastia, insuficiencia hepática, examen.
Somnolencia, hipomanía, hipotensión, insuficiencia hepática, hinchazón, ginecomastia, granulocitopenia, agranulocitosis, convulsiones.
Síntomas : efecto sedante prolongado, posible: arritmia cardíaca, calambres, hipotensión arterial pronunciada y depresión respiratoria.
Tratamiento: lavado gástrico, terapia sintomática dirigida a mantener funciones vitales. No hay antídoto específico.
Cuando se toma por vía oral, se absorbe rápidamente de la pantalla LCD, la biodisponibilidad es del 20%. Cmax en sangre se alcanza después de 3 horas. Unión a proteínas de la sangre: alrededor del 95%. Se logra una concentración sanguínea igual después de 6 días de admisión. Metabolizado en el hígado por desmetilación y oxidación, seguido de conjugación metabólica. Se excreta con orina y heces. T1/2 - 21–61 h (que permite usar el medicamento una vez al día).
Rápidamente absorbido. Cmax en plasma sanguíneo se logra después de 3-4 horas. El 96% se une a las proteínas plasmáticas. T1/2 - 24-32 horas. Se produce en un 70% (parcialmente en forma de metabolitos) por riñones e intestinos (8–28%).
- Antidepresivos
Mejora el efecto deprimente del alcohol en el sistema nervioso central. Incompatible con inhibidores de la MAO. Tolmin no afecta los efectos de medicamentos como betanidina, clonidina, metildopo, guanetidina o propranolol, incluidos. combinado con hidralazina.
Incompatible con inhibidores de la MAO, alcohol. Mejora el efecto de los fármacos hipotensores y se debilita: los anticonvulsivos.
