Composición:
Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 12.03.2022
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Tratamiento de la enteritis; tratamiento de neumonía por Pneumocystis carinii; tratamiento de infecciones urinarias graves o complicadas causadas por cepas susceptibles de bacterias.
-Tratamiento de otitis media aguda y exacerbaciones agudas de bronquitis crónica; tratamiento de la diarrea del viajero; tratamiento y profilaxis de la neumonía por P. carinii; Enteritis por Shigella; UTI causados por cepas susceptibles de bacterias.
-Tratamiento de cólera, infecciones de tipo salmonella y nocardiosis; prevención de infecciones urinarias recurrentes en mujeres; profilaxis de infecciones bacterianas en pacientes susceptibles; tratamiento de prostatitis bacteriana aguda y crónica; tratamiento de infecciones de piel y tejidos blandos causadas por Staphylococcus aureus.
La trimetoprima está contraindicada en individuos hipersensibles a la trimetoprima y en aquellos con anemia megaloblástica documentada debido a la deficiencia de folato.
Inhibidores de la ECA
La hipercalemia, posiblemente con arritmias cardíacas o paro cardíaco, puede ocurrir durante la administración conjunta.
Amantadina
Se ha informado un caso de delirio tóxico después de la administración conjunta con sulfametoxazol / trimetoprima.
Agentes antiarrítmicos (p. Ej., Amiodarona, Bretilio, disopiramida, dofetilida, procainamida, quinidina, sotalol), trióxido de arsénico, clorpromazina, cisaprida, dolasetron, droperidol, mefloquina, mesoridazina, moxifloxacina, pentamidina, tacrolimus
No se puede excluir un efecto aditivo de trimetoprima / sulfametoxazol con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
Ciclosporina
Puede causar una disminución del efecto terapéutico de la ciclosporina y un mayor riesgo de nefrotoxicidad.
Digoxina
Pueden ocurrir niveles aumentados de digoxina.
Diuréticos (p. Ej., Tiazidas)
Se ha informado una mayor incidencia de trombocitopenia con púrpura durante la administración conjunta.
Indometacina
Los niveles sanguíneos de sulfametoxazol pueden aumentar.
Metenamina
La metenamina está contraindicada para su uso con sulfonamidas debido al potencial de formación de precipitados insolubles en la orina.
Metotrexato
Puede desplazar el metotrexato de los sitios de unión a proteínas, aumentando así los niveles de metotrexato libre.
Fenitoína
La trimetoprima puede inhibir el metabolismo de la fenitoína u otras hidantoínas.
Procainamida
La trimetoprima puede inhibir la eliminación renal de la procainamida y sus metabolitos.
Sulfones (p. Ej., Dapsona)
La concentración plasmática de ambos fármacos puede aumentar.
Sulfonilureas
Puede aumentar la respuesta hipoglucemiante a las sulfonilureas debido al desplazamiento de los sitios de unión a proteínas o la inhibición del metabolismo hepático.
Antidepresivos tricíclicos
La eficacia puede disminuir.
Vacunas, en vivo
La efectividad de las vacunas vivas puede disminuir.
Warfarina
Puede causar PT prolongado
Interacciones de prueba de laboratorio
Puede interferir con el ensayo de metotrexato en suero según lo determinado por la técnica competitiva de la proteína de unión cuando se usa dihidrofolato reductasa bacteriana como proteína de unión. Puede interferir con el ensayo de reacción de picrato alcalino de Jaffe para creatinina, lo que resulta en sobreestimaciones
SNC
Apatía, meningitis aséptica, ataxia, convulsiones, depresión, fatiga, alucinaciones, dolor de cabeza, insomnio, nerviosismo, neuritis periférica, vértigo, debilidad.
EENT
Tinnitus.
Endocrino
Diuresis, hipoglucemia.
Hematológico
Agranulocitosis, anemia aplásica, eosinofilia, anemia hemolítica, hipoprotrombinemia, leucopenia, anemia megaloblástica, metahemoglobinemia, neutropenia, trombocitopenia.
Hipersensibilidad
Miocarditis alérgica, anafilaxia, angioedema, escalofríos, inyección conjuntival y escleral, fiebre del fármaco, eritema multiforme, dermatitis exfoliativa, reacciones alérgicas generalizadas, erupciones cutáneas generalizadas, púrpura de henoch-escoenleína, periarteritis nodosa, fotosensibilidad, epidario, síndrome de enfermedad del suero, Stevens-Johnup.
GI
Dolor abdominal, anorexia, diarrea, elevación de la transaminasa sérica y bilirrubina, emesis, glositis, hepatitis (incluida la ictericia colestática y la necrosis hepática), náuseas, pancreatitis, enterocolitis pseudomembranosa, estomatitis, vómitos.
Genitourinario
BUN y elevación de creatinina sérica, cristaluria y nefrotoxicidad en asociación con ciclosporina, nefritis intersticial, insuficiencia renal, nefrosis tóxica con oliguria y anuria.
Metabólico
Hipercalemia.
Musculoesquelético
Artralgia, mialgia, rabdomiólisis.
Respiratorio
Tos, infiltrados pulmonares, falta de aliento.