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Revisión médica por Kovalenko Svetlana Olegovna Última actualización de farmacia el 26.06.2023
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Desde el lado de la pantalla LCD: dispepsia (náuseas, vómitos, diarrea), disbacteriósis (supresión de microflora normal).
Desde el lado de los órganos formadores de sangre: reticulocitopenia, leucopenia, granulocitopenia, trombocitopenia, eritrocitopenia; raramente - anemia aplásica, agranulocitosis.
Desde el lado del sistema nervioso : trastornos psicomotores, depresión, confusión, neuritis periférica, neuritis nerviosa óptica, alucinaciones visuales y auditivas, disminución de la agudeza visual y pérdida auditiva, dolor de cabeza.
Reacciones alérgicas : erupción cutánea, hinchazón angioneurótica.
Otro: infección por hongos secundarios, colapso (en niños menores de 1 año).
Reacciones alérgicas locales.
Quemando en los lugares de aplicación.
Síntomas : son posibles mayores efectos secundarios.
Tratamiento: hemosorción, terapia sintomática.
Un antibiótico bacteriostático de una amplia gama de acciones viola el proceso de síntesis de proteínas en una célula microbiana en la etapa de transferencia de aminoácidos de ARNt a ribosomas. Efectivo para cepas bacterianas resistentes a penicilinas, tetraciclina, sulfonamida.
Activo en relación con bacterias grampositivas y gramnegativas: Escherichia coli, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Salmonella spp. (incluyendo.h. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (incluyendo.h. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae, una serie de cepas Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (incluyendo.h. Clamidia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
No afecta a las bacterias resistentes a los ácidos (incluyendo.h. Mycobacterium tuberculosis), anaerobios, cepas de estafilococos resistentes a metilocilina Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Serratia marcescensCepas indolpositas Proteus spp. Pseudomonas aeruginosa spp.; los más simples y los hongos.
La estabilidad de los microorganismos se está desarrollando lentamente.
Activo en relación con grampositivo (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) y cocos gramnegativos (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), rickettsia, espiroquetas, algunos virus grandes, cepas bacterianas resistentes a la penicilina, estreptomicina, sulfonilamidas.
Absorción: 90% (rápido y casi completo). Biodisponibilidad: 70% después de in / m de introducción. La conexión con las proteínas plasmáticas es del 50 al 60%, en bebés prematuros, del 32%. Tmax después en / en introducción - 1–1.5 horas. Vd - 0.6–1 l / kg.
Penetra bien en el líquido y el tejido del cuerpo. Sus concentraciones más altas se crean en el hígado y los riñones. En la bilis, se detecta hasta el 30% de la dosis ingresada. Cmax en el líquido cefalorraquídeo se determina 4-5 horas después de una sola introducción en el interior y puede alcanzar el 21-50% de C en ausencia de inflamación del gusano cerebralmax en plasma y 45–89% en presencia de inflamación de las membranas cerebrales. Pasa a través de la barrera placentaria, las concentraciones en el suero sanguíneo del feto pueden ser del 30 al 80% de ellas en la sangre de la madre. Penetra la leche materna.
La cantidad principal (90%) se metaboliza en el hígado. En los intestinos, bajo la influencia de bacterias intestinales, se hidroliza con la formación de metabolitos inactivos.
Se excreta en 24 horas por riñones - 90% (por filtrado de maraña - 5–10% sin cambios, por secreción de canal en forma de metabolitos inactivos - 80%), a través de los intestinos - 1–3%. T1/2 el fármaco del plasma sanguíneo en adultos - 1.5–3.5 h, en caso de insuficiencia renal - 3–11 h.
T1/2 en niños de 1 mes a 16 años - 3–6.5 horas, en recién nacidos de 1 a 2 días - 24 horas o más (especialmente varía en niños con bajo peso al nacer), 10–16 días - 10 horas.
Debidamente derivado durante la hemodiálisis.
- Otros agentes antibacterianos sintéticos en combinaciones
Suprime el sistema enzimático del citocromo P450, por lo tanto, con el uso simultáneo de fenobarbital, fenitoína, anticoagulantes indirectos, un debilitamiento del metabolismo de estos fármacos, una desaceleración de la excreción y un aumento en su concentración en plasma.
Reduce el efecto antibacteriano de las penicilinas y las cefalosporinas.
Mientras se usa con línea de sangre roja, clindamicina, lincomicina, se observa un debilitamiento mutuo de la acción debido al hecho de que el cloranfenicol puede desplazar estos medicamentos de un estado unido o evitar su conexión con las ribos bacterianas de la subunidad 50S.
El uso simultáneo con medicamentos que inhiben la formación de sangre (sulfanilamidas, citostáticos), que afectan el metabolismo en el hígado, con radioterapia aumenta el riesgo de efectos secundarios.
Cuando se le asigna fármacos hipoglucemiantes orales, su acción aumenta (debido a la supresión del metabolismo en el hígado y un aumento en su concentración en plasma).
Las drogas mielotóxicas refuerzan las manifestaciones de hematotoxicidad.
However, we will provide data for each active ingredient
