Superamin

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Revisión médica

Rosario Oropesa

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Superamin

¿Qué es Superamin? Una Visión General

El medicamento Superamin es una preparación farmacéutica cuyo principio activo es la Levocarnitina (o L-Carnitina). Esta sustancia cumple una función esencial en el organismo, actuando como un cofactor indispensable en las rutas metabólicas de producción de energía.


Datos Esenciales

Propiedad Descripción
Ingrediente Activo Levocarnitina (L-Carnitina)
Presentaciones Solución oral, Solución inyectable, Comprimido (Tableta)
Clase Farmacológica Agente Metabólico
Función General Cofactor esencial para el metabolismo energético
Origen Endógeno (presente de forma natural en el organismo)

Superamin: Definición y Clasificación Farmacológica

Superamin se clasifica ampliamente como un Agente Metabólico y un Derivado de Aminoácido, una clasificación que se basa en su estructura y su papel funcional en los procesos bioquímicos. Esta acción está confirmada por numerosos estudios farmacológicos. El ingrediente activo es la Levocarnitina, una sustancia que es naturalmente producida en la fisiología humana e integral para la utilización de las grasas como fuente de energía. Químicamente, se la conoce como ácido \beta-hidroxi-\gamma-N-trimetilaminobutírico.

Composición, Origen y Formas Disponibles

La composición de Superamin se caracteriza por ser un producto de un solo ingrediente, enfocado enteramente en el suministro de Levocarnitina pura. Aunque este compuesto es endógeno (propio del cuerpo), el medicamento generalmente se suministra en una forma farmacéutica sintética para garantizar su consistencia y eficacia.

Este medicamento está disponible en varias presentaciones de dosificación, incluyendo una solución estéril para inyección (para uso parenteral), una solución líquida oral y comprimidos sólidos para ingesta oral. La disponibilidad de múltiples formas está diseñada para atender a grupos de pacientes que requieren diferentes vías de administración, como aquellos en hemodiálisis o pacientes pediátricos con deficiencia primaria de carnitina.

Propósito General y Función en el Metabolismo Energético

El propósito general de Superamin es actuar como un asistente de transporte de combustible, apoyando la capacidad del cuerpo para generar el metabolismo energético necesario a partir de las grasas. La Levocarnitina logra esto al facilitar el transporte de los ácidos grasos hacia las mitocondrias (las "centrales eléctricas" de la célula), un paso esencial para el proceso crucial de producción de energía conocido como \beta-oxidación. Esta acción está clínicamente reconocida como vital para la función celular.

Al optimizar estos procesos, Superamin contribuye al mantenimiento de la estabilidad metabólica y la función celular, especialmente en estados donde el suministro o la utilización natural de carnitina están comprometidos. Además, la información farmacológica autorizada confirma que la Levocarnitina es un compuesto indicado para la prevención y el tratamiento de la deficiencia de carnitina.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Superamin?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad de Superamin (Levocarnitina) está formalmente documentado en textos regulatorios, donde se describen tanto las reacciones adversas comunes como las consideraciones de seguridad graves en varios sistemas fisiológicos.

Las reacciones adversas observadas con mayor frecuencia generalmente se clasifican como transitorias o menos frecuentes en los documentos oficiales y afectan principalmente al sistema gastrointestinal, incluyendo náuseas, vómitos, diarrea, calambres abdominales y gastritis. Un trastorno general distintivo, aunque no grave, señalado en el etiquetado regulatorio es la aparición de un olor corporal relacionado con el medicamento, a menudo descrito como "a pescado", que puede disminuir o desaparecer al reducir la dosis. Estos efectos gastrointestinales también pueden estar relacionados con la administración oral a largo plazo o con un consumo demasiado rápido de la solución oral.

Clase de Sistema-Órgano Ejemplos de Reacciones Adversas Documentadas
Gastrointestinal Náuseas, Vómitos, Diarrea, Calambres Abdominales
Sistema Nervioso Convulsiones, aumento de frecuencia/gravedad
Sistema Inmunológico Reacciones de Hipersensibilidad Graves

Las reacciones adversas graves documentadas en el etiquetado oficial incluyen reacciones de hipersensibilidad severas, tales como anafilaxia, edema laríngeo y broncoespasmo, las cuales han sido reportadas, predominantemente después de la administración intravenosa en poblaciones específicas, como pacientes con enfermedad renal terminal (ERT) en diálisis. La información oficial de seguridad también señala el potencial de un aumento en la frecuencia y/o gravedad de las convulsiones en pacientes con actividad convulsiva preexistente.

También se señalan restricciones de seguridad específicas basadas en la población en los documentos regulatorios. Para pacientes con insuficiencia renal grave o ERT en diálisis crónica, el uso oral crónico de dosis altas puede llevar a la acumulación de ciertos metabolitos (TMA y TMAO). Además, la coadministración con warfarina se ha asociado con informes de un aumento en el Índice Internacional Normalizado (INR), una preocupación de seguridad relacionada con la monitorización de la coagulación.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

Los documentos regulatorios oficiales para Superamin (Levocarnitina) describen el perfil de sobredosis caracterizado principalmente por informes mínimos de toxicidad sistémica aguda. La única manifestación específica mencionada tras la administración de dosis muy altas es la diarrea, que afecta al sistema gastrointestinal.

No obstante, las advertencias regulatorias destacan la necesidad de una intervención médica inmediata debido al riesgo de desenlaces graves que pueden poner en peligro la vida. Estos incluyen reacciones de hipersensibilidad como anafilaxia, edema laríngeo y broncoespasmo. Los pacientes que presenten estos síntomas deben buscar atención médica inmediata y el tratamiento debe suspenderse. También se ha informado de convulsiones, incluyendo un aumento en la frecuencia o gravedad en pacientes con actividad convulsiva preexistente.

Para los pacientes con función renal gravemente comprometida o aquellos en diálisis, existe un riesgo específico de acumulación de metabolitos potencialmente tóxicos con la exposición crónica a dosis altas. Dado que no se conoce un antídoto específico para Superamin, el manejo consiste en un tratamiento sintomático y de apoyo. El compuesto se describe como fácilmente eliminable del plasma mediante diálisis.

Usos terapéuticos de Superamin

Usos Principales y Beneficios de Superamin

Superamin se emplea para abordar la deficiencia de carnitina diagnosticada, la cual puede ser un trastorno hereditario (como la Deficiencia Primaria Sistémica de Carnitina o Errores Congénitos del Metabolismo (ECM) específicos) o bien una condición adquirida de forma secundaria a otras enfermedades.

Su aplicación es relevante en situaciones que presentan malestar sistémico o localizado a menudo asociado a un desequilibrio metabólico. Información autorizada sobre el fármaco incluye datos sobre el uso de Levocarnitina para la deficiencia de carnitina. Los escenarios clínicos comunes incluyen su uso en pacientes que reciben hemodiálisis crónica y en casos donde la deficiencia es causada por ciertas terapias farmacológicas de largo plazo, como el ácido valproico.

El medicamento se utiliza frecuentemente como apoyo para conjuntos de síntomas relacionados con el malestar físico, tales como la debilidad muscular y la fatiga persistente. Este tratamiento de soporte puede asistir en el apoyo al paciente durante episodios de mayor malestar y en el manejo de síntomas vinculados al desequilibrio sistémico.

“Superamin contribuye a reducir la carga sintomática, lo que puede ayudar a los pacientes a afrontar las fluctuaciones de los síntomas con mayor estabilidad y contribuye a mejorar el confort diario durante los periodos sintomáticos.”


Dato Rápido: Alivio de Síntomas Metabólicos

El uso primordial de Superamin es el manejo de síntomas que interfieren con el funcionamiento cotidiano y generan un esfuerzo fisiológico notable, particularmente aquellos que se originan de deficiencias metabólicas fundamentales en áreas clave como el músculo esquelético y el corazón.

Criterios de uso y restricciones

Quiénes pueden y quiénes no pueden usar Superamin


Quiénes pueden usarlo

Superamin está destinado a pacientes con deficiencia primaria o secundaria de carnitina que no puede corregirse únicamente con dieta. El uso se basa en la prescripción y seguimiento de un médico.


Quiénes no pueden usarlo

Generalmente, Superamin está contraindicado en personas con hipersensibilidad (alergia) conocida a la levocarnitina o a cualquier otro componente de la formulación del medicamento.

También se requiere precaución y monitoreo médico estricto en pacientes con un trastorno convulsivo (antecedentes de convulsiones), ya que se ha reportado que el medicamento puede aumentar la frecuencia o gravedad de las convulsiones. Los pacientes con enfermedad renal grave o aquellos en diálisis que toman dosis altas por vía oral durante un tiempo prolongado deben ser monitoreados de cerca debido al riesgo de acumulación de metabolitos potencialmente tóxicos.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Superamin es un suplemento multivitamínico/multimineral, y sus componentes individuales pueden interactuar con ciertos medicamentos. Es esencial discutir todos los medicamentos de prescripción y de venta libre, así como cualquier otro suplemento, con un profesional de la salud o farmacéutico para prevenir posibles interacciones.


Posibles Interacciones Farmacológicas

Ciertos minerales y vitaminas presentes en este tipo de suplemento pueden afectar la absorción o la eficacia de otros fármacos, y viceversa. Las interacciones clave a menudo implican la quelación (unión) de minerales, como el hierro, a otros medicamentos.

Tipo de Fármaco Interactuante Efecto Potencial Recomendación
Antibióticos (ej.: Tetraciclinas, Quinolonas) Reducción de la absorción y la eficacia del antibiótico. Separar las dosis por al menos 2 horas.
Levotiroxina (Medicamento tiroideo) Reducción de la absorción de levotiroxina. Tomar levotiroxina con al menos 4 horas de diferencia de Superamin.
Bisfosfonatos (Fármacos para osteoporosis) Reducción de la absorción de bisfosfonatos. Separar las dosis por al menos 2 horas.
Levodopa (Fármaco para la enfermedad de Parkinson) Reducción de la absorción de Levodopa. No tomar al mismo tiempo.
Antiácidos o Reductores de Ácido Estomacal Puede disminuir la absorción de hierro. Separar las dosis por al menos 2 horas.
Warfarina (Anticoagulante) La Vitamina K y la Vitamina E pueden afectar la coagulación sanguínea. Monitorizar de cerca el Tiempo de Protrombina/INR.

Interacciones con Alimentos y Productos

Los alimentos y las bebidas también pueden influir en la eficacia del suplemento. Los productos lácteos, los alimentos con alto contenido de fibra, el té y el café pueden disminuir la absorción de hierro y otros minerales. Por el contrario, algunos profesionales de la salud pueden sugerir tomar el suplemento con una fuente de Vitamina C (como el jugo de naranja) para mejorar la absorción de hierro. Se debe evitar el alcohol ya que puede afectar el estado de ciertas vitaminas del grupo B.

Mecanismo de acción

Cómo Actúa Superamin


Transporte de Combustible Mitocondrial

El mecanismo fundamental de la Levocarnitina consiste en funcionar como un cofactor esencial para el Sistema de Carnitina Palmitoiltransferasa (CPT I/II), ubicado en la membrana mitocondrial interna. Al formar y trasladar acilcarnitinas a través de esta membrana, la molécula se utiliza para facilitar la entrega de los ácidos grasos de cadena larga al centro productor de energía de la célula.


Bioenergética Celular Optimizada

Este mecanismo de transporte apoya directamente la vía de la beta-oxidación, lo que facilita la producción constante de Acetil-CoA, necesaria para el Ciclo del Ácido Cítrico y la subsiguiente síntesis de ATP. Esta acción influye en la bioenergética celular, principalmente en tejidos con un alto consumo de energía, como el músculo cardíaco y esquelético, contribuyendo a la modulación funcional de estos tejidos.


Desintoxicación Metabólica

La Levocarnitina también actúa como un amortiguador metabólico al convertir los intermediarios de acil-CoA que se acumulan y que potencialmente resultan inhibidores, en formas que son fácilmente excretables. Este mecanismo es crucial para el funcionamiento de las enzimas metabólicas e influye en el equilibrio homeostático celular.

Información sobre la dosificación y la administración

Mapa de Instrucciones: Cómo utilizar Superamin — Pautas Oficiales de Administración

El uso de Levocarnitina (Superamin) está estrictamente regido por las pautas de procedimiento detalladas en los documentos regulatorios, que definen las vías, dosis y contextos de administración específicos. La siguiente información refleja las instrucciones de uso oficiales, centrándose únicamente en los aspectos de procedimiento de la administración.


Alcance de la Administración

Categoría de Instrucción Pauta Oficial
Vía de administración La administración está aprobada por vía Oral (comprimido, solución) o por vía Intravenosa (IV) (inyección).
Pauta de dosificación (según fuentes regulatorias) Oral Adultos: Suele oscilar entre 1 y 3 gramos diarios, administrados en dosis divididas. IV Diálisis: Comienza con 10 a 20 mg/kg de peso corporal seco, administrados después de cada sesión de diálisis.
Momento en relación con las comidas Las dosis orales se administran durante o inmediatamente después de las comidas para maximizar la tolerancia y la absorción.
Requisitos de preparación La solución oral puede consumirse lentamente, sola o disuelta en una bebida líquida; la solución IV es compatible con Cloruro de Sodio al 0.9% o Ringer Lactato para infusión.
Reglas de administración por grupo de edad La dosificación pediátrica se basa en el peso, oscilando entre 50 y 100 mg/kg/día en dosis divididas, sin exceder los 3 gramos diarios.
Reglas para la dosis omitida Si se omite una dosis, se indica a los pacientes que la salten y retomen el horario habitual; las dosis no deben duplicarse.
Condiciones especiales del procedimiento La dosis IV debe administrarse mediante un bolo lento de 2 a 3 minutos o por infusión. El uso oral crónico a dosis altas en disfunción renal grave está sujeto a precauciones; la vía IV es aceptable después de la diálisis.

Clasificaciones de las Instrucciones (Nivel Alto)

Clasificación Descripción
Tipo de método de administración Oral (solución/comprimido) y Parenteral (inyección o infusión IV).
Patrón de frecuencia Dosis divididas varias veces al día; Uso post-diálisis (intermitente); Uso agudo (programado cada 3 a 6 horas).
Base regulatoria Documentos oficiales de información para la prescripción.
Restricciones del contexto de uso Requiere la alineación de la vía de administración con el estado renal del paciente y la adherencia a un momento explícito en relación con las comidas.

Estructura Procedimental Resultante

Secuencia de pasos oficial:

  • Se determina la dosis apropiada (mg/kg o gramos) y la vía de administración (oral o IV) basándose en el escenario clínico.
  • Las dosis orales se distribuyen uniformemente a lo largo del día y se toman con alimentos, consumiendo la formulación líquida lentamente.
  • Las dosis IV se preparan utilizando soluciones compatibles y se administran mediante un bolo lento o infusión de acuerdo con la pauta aguda o de mantenimiento.

Conexión con el protocolo general de uso: Las instrucciones oficiales establecen un protocolo preciso al obligar el uso de vías específicas y definir pautas de dosificación claras, basadas en el peso o en rangos, junto con condiciones explícitas para la administración tanto oral como intravenosa. Esta estructura garantiza que el medicamento se administre de manera estandarizada, adhiriéndose estrictamente a los procedimientos definidos en los documentos regulatorios gubernamentales.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación / Panorama de Estudios de Superamin


La investigación se ha llevado a cabo explorando Superamin en poblaciones con Diabetes Tipo 2, una condición que implica un desequilibrio sistémico o funcional. Los estudios examinaron resultados medidos como los niveles de HbA1c (un marcador del promedio de azúcar en sangre a lo largo del tiempo) y los resultados relacionados con el peso corporal. La evidencia primaria proviene de Ensayos Controlados Aleatorizados (ECA) y metaanálisis realizados durante períodos de cortos a intermedios. Los patrones de medición a muy largo plazo, más allá del período de dos años, no están completamente establecidos. La información para niños y personas muy ancianas sigue siendo insuficiente.


La investigación ha explorado Superamin en estudios que monitorean eventos relacionados con el corazón y los vasos sanguíneos a través de grandes Ensayos de Resultados Cardiovasculares (CVOTs). Estos estudios a largo plazo vigilaron la tasa de eventos graves, como el ataque cardíaco, el accidente cerebrovascular y la hospitalización por insuficiencia cardíaca, en adultos con alto riesgo cardiovascular. Los estudios informan cómo la acumulación medida de eventos evolucionó en las poblaciones observadas.


Se han explorado estudios con Superamin en entornos de investigación que involucran a personas con Enfermedad Renal Crónica (ERC). La investigación examinó los cambios en resultados específicos de la salud renal, como la Tasa de Filtración Glomerular estimada (eGFR) (una medida de la filtración renal) y el Cociente Albúmina/Creatinina en Orina (UACR) (que monitorea los niveles de proteína). Los estudios reportan cómo la tasa de disminución del eGFR y los niveles de proteína en la orina evolucionaron en las poblaciones observadas. Los datos para pacientes con insuficiencia renal muy avanzada siguen siendo insuficientes, y la investigación está en curso para proporcionar más información sobre los patrones observados en todas las etapas de la salud renal.


El nivel de certeza se mantiene bajo en varias áreas de la investigación. La duración del seguimiento fue limitada en muchos estudios, y la evidencia comparativa es limitada. La investigación ofrece una perspectiva sobre los cambios a corto plazo, pero no determina si una persona individual responderá de manera similar a los promedios grupales reportados en los estudios.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Superamin (FAQ)


P: ¿Para qué está oficialmente aprobado Superamin?

R: Los documentos regulatorios oficiales establecen que Superamin está aprobado para el tratamiento agudo y crónico de la deficiencia de carnitina, tanto primaria como secundaria. Esto incluye el tratamiento de pacientes con Enfermedad Renal Terminal (ERT) que se someten a hemodiálisis, donde los niveles de carnitina pueden ser críticamente bajos. El propósito oficial del medicamento es prevenir y tratar esta deficiencia.

P: ¿Se considera Superamin una opción de tratamiento de primera o segunda línea?

R: La información oficial de prescripción proporciona el contexto para su uso en ciertas poblaciones, como aquellas en hemodiálisis. La guía regulatoria indica que para estos pacientes, el medicamento puede considerarse para aquellos que muestran síntomas específicos, en lugar de ser un tratamiento de rutina para cada paciente de ese grupo.

P: ¿Está Superamin disponible como medicamento genérico?

R: Sí, los registros regulatorios confirman que se han aprobado versiones genéricas de Superamin (levocarnitina). Estas versiones genéricas están disponibles en varias formas de dosificación, ofreciendo opciones de menor costo para los pacientes.

P: ¿Es Superamin una sustancia controlada o un medicamento de preocupación?

R: De acuerdo con los documentos regulatorios gubernamentales, Superamin (levocarnitina) no está clasificado como una sustancia controlada. Esto significa que el medicamento no está sujeto a las estrictas reglas de programación y seguridad que se aplican a los fármacos controlados.

P: ¿Los efectos secundarios de Superamin suelen desaparecer con el tiempo?

R: Los documentos regulatorios oficiales clasifican las reacciones adversas gastrointestinales más comunes, como náuseas, vómitos y diarrea, como transitorias. Este término descriptivo indica que estos efectos suelen ser de corta duración y pueden resolverse por sí mismos.

P: ¿Cuáles son las consideraciones de seguridad a largo plazo para las personas que usan Superamin durante un período prolongado?

R: En pacientes con insuficiencia renal grave, el uso oral crónico de dosis altas puede conducir a la acumulación de ciertos metabolitos, específicamente TMA y TMAO. Las advertencias oficiales señalan que esta acumulación se asocia con un aumento del riesgo cardiovascular. La guía regulatoria reconoce la necesidad de ajustar la administración en estas poblaciones de pacientes específicas debido a este riesgo.

P: ¿Puede Superamin causar problemas en el hígado o los riñones?

R: La información regulatoria señala que el medicamento debe usarse con precaución en pacientes que ya presentan insuficiencia renal grave debido al riesgo de acumulación de metabolitos. No existen advertencias oficiales que indiquen que el medicamento cause daño nuevo en el riñón o el hígado en personas con una función orgánica saludable.

P: ¿Afecta Superamin la presión arterial o la frecuencia cardíaca?

R: La documentación regulatoria oficial señala que un latido cardíaco rápido (Taquicardia) es una reacción adversa menos común. La Hipertensión (presión arterial alta) también se ha notado en informes de seguridad posteriores a la comercialización. Estos efectos no se consideran comunes.

P: ¿Puede Superamin causar aumento o pérdida de peso?

R: El aumento o la pérdida de peso no figuran como reacciones adversas comunes en los documentos regulatorios oficiales de Superamin. Sin embargo, los estudios de investigación han incluido el seguimiento de los cambios en el peso corporal como parte de los resultados medidos.

P: ¿Superamin altera los resultados de las pruebas de laboratorio rutinarias?

R: La etiqueta oficial establece que la coadministración con el anticoagulante warfarina puede aumentar el Cociente Internacional Normalizado (INR), que es una medida específica de la coagulación sanguínea. Se señala el monitoreo periódico de la química sanguínea durante el tratamiento en la guía regulatoria.

P: ¿Cuánto tiempo tarda Superamin en empezar a actuar?

R: Los datos farmacocinéticos oficiales de la información de prescripción indican que, para la forma de dosificación oral, la concentración máxima del medicamento en la sangre se alcanza típicamente en aproximadamente 3.3 horas. Esta métrica está relacionada con la velocidad de absorción del medicamento.

P: ¿Cuáles son las expectativas sobre cuánto duran los efectos de Superamin después de una dosis?

R: Los estudios farmacocinéticos detallados en los documentos regulatorios muestran que la vida media de eliminación terminal promedio de Superamin es de aproximadamente 17.4 horas. La vida media es el tiempo que tarda el cuerpo en eliminar la mitad del medicamento.

P: ¿Existe una guía para el paciente que explique la forma correcta de usar Superamin?

R: Sí, el etiquetado oficial del producto para Superamin incluye un Prospecto para el Paciente (PPI) o una Guía del Medicamento. Estos documentos regulatorios proporcionan información detallada a los pacientes sobre el uso adecuado del medicamento.

P: ¿Superamin requiere algún monitoreo o prueba de laboratorio especial durante su uso?

R: La guía regulatoria oficial recomienda que se realice un monitoreo durante el tratamiento. Este monitoreo generalmente incluye la verificación periódica de la química sanguínea, los signos vitales y las concentraciones plasmáticas de carnitina, según se describe en la guía oficial.

P: Si dejo de usar Superamin, ¿cuánto tiempo permanece en mi sistema?

R: El tiempo que el medicamento permanece en el cuerpo se describe mediante su vida media, que según los documentos regulatorios es de aproximadamente 17.4 horas. Este valor se utiliza para describir la velocidad a la que el medicamento se elimina del sistema.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Superamin?

Cómo Conservar y Eliminar Superamin (Levocarnitina)


Las pautas de conservación y eliminación son un requisito normativo oficial para mantener la estabilidad del medicamento y garantizar la seguridad. Las condiciones de conservación pueden variar ligeramente entre las distintas presentaciones del fármaco.

Condiciones de Conservación

El medicamento debe conservarse a Temperatura Ambiente Controlada, que se define habitualmente entre 20 °C y 25 °C (68 °F a 77 °F). Es crucial que la levocarnitina se proteja de la luz y que no se congele.

Respecto a los envases, los viales inyectables deben permanecer dentro de su caja original (cartón) hasta el momento de su uso. Los envases que contienen la solución oral deben mantenerse herméticamente cerrados.

En cuanto a la estabilidad después de su manipulación: Si se utiliza un vial de inyección de dosis única, cualquier porción que quede sin usar debe eliminarse inmediatamente. En el caso de las soluciones orales multidosis, deben desecharse después de que transcurra un período específico (como 30 o 60 días) desde la primera apertura.

Eliminación y Seguridad Infantil

Superamin debe mantenerse siempre fuera de la vista y del alcance de los niños.

La eliminación de cualquier medicamento no utilizado o que haya caducado debe realizarse de acuerdo con los requisitos locales establecidos. Tanto el contenido como los envases deben ser eliminados a través de un canal de desecho de residuos aprobado.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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