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Revisión médica por Kovalenko Svetlana Olegovna Última actualización de farmacia el 25.03.2022
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Dentro. La dosis es establecida individualmente por el médico, dependiendo del nivel de glucosa en la sangre.
La dosis inicial es de 500–1000 mg / día (1–2 tabletas.). Después de 10-15 días, es posible un aumento gradual adicional de la dosis dependiendo del nivel de glucosa en sangre. El soporte de dosis suele ser de 1,500–2000 mg / día (3–4 tabletas).) La dosis máxima es de 3000 mg / día (6 tabletas.).
En pacientes de edad avanzada, la dosis diaria recomendada no debe exceder 1 g (2 tabletas).).
Las tabletas de Riomet deben tomarse por completo durante o inmediatamente después de las comidas, bebiendo una pequeña cantidad de líquido (vidrio de agua). Para reducir los efectos secundarios en el lado LCD, la dosis diaria debe dividirse en 2-3 dosis.
Debido al mayor riesgo de lactoacidosis, la dosis del medicamento debe reducirse en trastornos metabólicos graves.
En el interior, en los primeros 3 días se asignan a la dosis de 0.5 g 3 veces al día durante o después de las comidas. En el futuro, la dosis del medicamento aumenta gradualmente a 1 g 3 veces al día. Para el tratamiento de mantenimiento, generalmente se usan en una dosis de 0.1–0.2 g por día.
Dentro, durante o inmediatamente después de comer.
Monoterapia y terapia combinada con otros fármacos hipoglucemiantes orales
La dosis inicial es de 500–1000 mg una vez al día por la noche. Después de 7-15 días, cuando los efectos adversos de la pantalla LCD se retrasan, se recetan 500-1000 mg 2 veces al día por la mañana y por la noche. Es posible un aumento gradual adicional de la dosis dependiendo de la concentración de glucosa en la sangre.
La dosis de soporte es de 1500–2000 mg / día. Para reducir los efectos secundarios en el lado LCD, la dosis debe dividirse en 2–3 dosis. La dosis diaria máxima es de 3000 mg / día en 3 dosis.
Los aumentos lentos de la dosis pueden ayudar a mejorar la tolerancia gastrointestinal del medicamento.
Los pacientes que toman metformina a dosis de 2000–3000 mg / día pueden transferirse a una dosis de 1000 mg. La dosis máxima recomendada es de 3000 mg / día en 3 dosis.
Al cambiar a terapia con otro medicamento hipoglucemiante, debe dejar de tomar otro medicamento y comenzar a tomar el medicamento Riomet a la dosis indicada anteriormente.
Combinaciones de insulina
Riomet e insulina se pueden usar como terapia combinada para lograr un mejor control glucémico.
El medicamento se prescribe en una dosis inicial normal de 500 u 850 mg 2-3 veces al día. Se selecciona una dosis de insulina en función de los resultados de la medición de la glucosa en sangre. Después de 10-15 días, la dosis se ajusta dependiendo de la concentración de glucosa en la sangre.
La dosis máxima de metformina en el tratamiento combinado es de 2 g / día en 2-3 dosis.
En pacientes de edad avanzada la dosis diaria no debe exceder los 1000 mg / día.
Dentro.
Adultos
Monoterapia y terapia combinada en combinación con otros fármacos hipoglucemiantes orales para la diabetes tipo 2. La dosis inicial habitual es de 500 u 850 mg 2–3 veces al día después o durante las comidas.
Cada 10-15 días, se recomienda ajustar la dosis en función de los resultados de medir la concentración de glucosa en el plasma sanguíneo. Los aumentos lentos de la dosis ayudan a reducir los efectos secundarios en el tracto gastrointestinal.
El fármaco que admite la dosis suele ser de 1,500 a 2,000 mg / día. Para reducir los efectos secundarios en el lado LCD, la dosis diaria debe dividirse en 2-3 dosis. La dosis máxima es de 3000 mg / día, dividida en 3 dosis.
Los pacientes que toman metformina a dosis de 2000–3000 mg / día pueden transferirse a la recepción del medicamento Riomet® 1000 mg. La dosis máxima recomendada es de 3000 mg / día, dividida en 3 dosis.
En caso de planificar la transición de tomar otro medicamento hipoglucemiante: debe dejar de tomar otro medicamento y comenzar a tomar el medicamento Riomet® a la dosis indicada anteriormente.
Combinación de insulina. Para lograr un mejor control de la glucosa en sangre, la metformina y la insulina en pacientes con diabetes tipo 2 se pueden usar como terapia combinada. La dosis inicial habitual de Riomet® es de 500 u 850 mg 2 a 3 veces al día, mientras que la dosis de insulina se selecciona en función de la concentración de glucosa en la sangre.
Monoterapia para la prediabetes. La dosis habitual es de 1000–1700 mg / día después o durante las comidas, dividida en 2 comidas.
Se recomienda que el monitoreo glucémico se realice regularmente para evaluar la necesidad de un mayor uso del medicamento.
Insuficiencia renal. La metformina se puede usar en pacientes con insuficiencia renal moderada (Cl creatinina 45–59 ml / min) solo en ausencia de afecciones que puedan aumentar el riesgo de lactoacidosis.
Pacientes con Cl creatinina 45–59 ml / min. La dosis inicial es de 500 u 850 mg 1 vez al día. La dosis máxima es de 1000 mg / día, dividida en 2 dosis.
La función de los riñones debe controlarse cuidadosamente (cada 3-6 meses).
Si la creatinina Cl es inferior a 45 ml / min, tomar el medicamento debe suspenderse inmediatamente.
Edad de los ancianos. Debido a una posible disminución en la función renal, se debe seleccionar una dosis de metformina bajo monitoreo regular de los indicadores de función renal (determine la concentración de creatinina en el suero sanguíneo al menos 2-4 veces al año).
Niños y adolescentes
En niños a partir de los 10 años, la droga Riomet® puede usarse tanto en monoterapia como en combinación con insulina. La dosis inicial habitual es de 500 u 850 mg una vez al día después o durante las comidas. Después de 10-15 días, la dosis debe ajustarse en función de la concentración de glucosa en sangre. La dosis diaria máxima es de 2000 mg, dividida por 2-3 dosis.
Duración del tratamiento
La droga es Riomet® debe tomarse diariamente, sin interrupción. En caso de finalización del tratamiento, el paciente debe informar al médico sobre esto.
Dentro.
La dosis del medicamento la establece individualmente el médico, dependiendo de la concentración de glucosa en la sangre.
Pastillas 500 mg
Adultos: la dosis inicial es de 1000–1500 mg / día (2–3 tabletas.). Para reducir los efectos secundarios en el lado LCD, la dosis debe dividirse en 2–3 dosis. Después de 10-15 días, en ausencia de efectos adversos del tracto gastrointestinal, es posible un aumento gradual adicional de la dosis dependiendo de la concentración de glucosa en la sangre.
La dosis diaria de soporte es de 1500–2000 mg (3–4 tabletas.). La dosis diaria máxima es de 3000 mg (6 tabletas.) dividido en 3 pasos.
Los aumentos lentos de la dosis pueden ayudar a mejorar la tolerancia gastrointestinal del medicamento.
Adolescentes y niños a partir de los 10 años: dosis recomendada de Riomet® - 500 mg / día (1 tabla.) por la noche mientras come. Después de 10-15 días, la dosis del medicamento debe ajustarse en función de los resultados de la medición de los indicadores de glucosa en sangre. La dosis de soporte es de 1000-1500 mg / día (2-3 tabletas.) en recepción 2-3. La dosis diaria máxima es de 2000 mg (4 tabletas.) en 3 pasos.
Como parte de la terapia combinada con insulina : La dosis habitual recomendada de Riomet® es 500 mg (1 tabla.) 2-3 veces al día. Se selecciona una dosis de insulina según los indicadores de glucosa en sangre.
Pastillas 850 mg
Adultos: la dosis inicial es de 850 mg / día (1 tabla.) mientras come o inmediatamente después de comer, bebe suficiente líquido. Después de 10-15 días, en ausencia de efectos adversos del tracto gastrointestinal, es posible un aumento gradual adicional de la dosis dependiendo de la concentración de glucosa en la sangre. La tasa de dosis del medicamento suele ser de 1700 mg / día (2 tabletas).). Para reducir los efectos secundarios en el lado LCD, la dosis debe dividirse en 2 pasos. La dosis máxima es de 2550 mg / día (3 tabletas.).
Los aumentos lentos de la dosis pueden ayudar a mejorar la tolerancia gastrointestinal del medicamento.
Como parte de la terapia combinada con insulina : La dosis habitual recomendada de Riomet® es 850 mg / día (1 tabla.). Se selecciona una dosis de insulina según los indicadores de glucosa en sangre.
Pastillas 1000 mg
Adultos: la dosis inicial es de 1000 mg / día (1 tabla.) mientras come o inmediatamente después de comer, bebe suficiente líquido. Después de 10-15 días, en ausencia de efectos adversos del tracto gastrointestinal, es posible un aumento gradual adicional de la dosis dependiendo de la concentración de glucosa en la sangre. El fármaco que admite la dosis suele ser de 1000–2000 mg / día (1–2 tabletas.). La dosis máxima es de 2000 mg / día (2 tabletas.). Para reducir los efectos secundarios en el lado LCD, la dosis debe dividirse en 2 pasos.
Los aumentos lentos de la dosis pueden ayudar a mejorar la tolerancia gastrointestinal del medicamento.
Como parte de la terapia combinada con insulina : La dosis habitual recomendada de Riomet® es 1000 mg / día (1 tabla.). Se selecciona una dosis de insulina según los indicadores de glucosa en sangre.
Dentro, mientras come, bebe suficiente líquido (vidrio de agua). La dosis se establece individualmente, teniendo en cuenta la concentración de glucosa en la sangre.
La dosis inicial suele ser de 500–1000 mg (1 / 2–1 tabla.) por día, es posible un aumento gradual adicional de la dosis dependiendo del efecto de la terapia.
Dosis diaria de apoyo: 1–2 g (1–2 tabletas.) por día; máximo - 3 g (3 tabletas.) por día. El propósito de dosis más altas no aumenta el efecto del tratamiento.
En pacientes de edad avanzada, la dosis diaria no debe exceder los 1000 mg / día.
El curso del tratamiento es largo.
Debido al mayor riesgo de lactoacidosis, la dosis del medicamento debe reducirse en trastornos metabólicos graves.
Dentro, antes de comer, sin masticar, bebiendo suficiente agua. La dosis se establece individualmente según el nivel de azúcar en la sangre.
Siofor® 500
Comience con una dosis diaria: 1–2 tabletas. Siofora 500, luego se incrementa a intervalos de aproximadamente 1 semana a una dosis diaria promedio de 3 tabletas. Siofora 500. La dosis diaria máxima es de 6 tabletas. (Siofor 500). Si la dosis diaria del medicamento es más de 1 tableta., se divide en 2-3 recepciones. La duración del uso la determina el médico. Está prohibido aumentar arbitrariamente la dosis diaria.
Siofor® 850
Comience con una dosis diaria - 1 tabla. Siofora 850, luego se incrementa a intervalos de aproximadamente 1 semana a una dosis diaria promedio de 2 tabletas. Siofora 850. La dosis diaria máxima es de 3 tabletas. (Riomet). Si la dosis diaria del medicamento es más de 1 tableta., se divide en 2-3 recepciones. La duración del uso la determina el médico. Está prohibido aumentar arbitrariamente la dosis diaria.
Dentro. Las pastillas se tragan completamente sin masticar, bebiendo una pequeña cantidad de líquido, una vez al día durante la cena. Dosis de glucófago® El médico selecciona individualmente las tabletas de acción prolongada para cada paciente en función de los resultados de medir la concentración de glucosa en la sangre.
Monoterapia y terapia combinada en combinación con otros fármacos hipoglucemiantes.
Para pacientes que no toman metformina, la dosis inicial recomendada de glucófago® Long es 500, 750 o 1000 mg una vez al día durante la cena.
500 mg. Dependiendo de la concentración de glucosa en el plasma sanguíneo, es posible un aumento lento de la dosis (en 500 mg) cada 10-15 días, hasta alcanzar la dosis diaria máxima (2000 mg). Los aumentos lentos de la dosis ayudan a reducir los efectos secundarios en el tracto gastrointestinal.
750 mg. Dosis recomendada de glucofage® Largo es de 2 tabletas. 750 mg una vez al día. Si no es posible lograr un control adecuado de la glucemia al tomar la dosis recomendada, es posible aumentar la dosis a un máximo de 3 tabletas. 750 mg de fármaco Glukofage® Larga 1 vez al día.
1000 mg. Droga Glukofage® Se prescribe 1000 mg largos como terapia de apoyo para pacientes que toman metformina en forma de tabletas con liberación normal a una dosis de 1000 o 2000 mg.
500, 750 y 1000 mg. Para pacientes que ya reciben tratamiento con metformina, la dosis inicial de Glucofage® Long debe ser equivalente a una dosis diaria de tabletas con liberación normal.
No se recomienda a los pacientes que toman metformina en forma de tabletas con la liberación habitual de un ingrediente activo en una dosis superior a 2000 mg que cambien a Glucofage® Largo.
Para pacientes que no toman metformina, la dosis inicial recomendada de glucófago®Largo es de 500 mg o 750 mg una vez al día durante la cena (están disponibles las siguientes formas de Glukofage®Largo: tabletas prologenadas de 500 mg y 750 mg). Cada 10-15 días, se recomienda ajustar la dosis en función de los resultados de medir la concentración de glucosa en la sangre.
En el caso de una transición de otro medicamento hipoglucemiante, la recolección de dosis se lleva a cabo, como se describió anteriormente, comenzando con el propósito del medicamento Glukofage® Larga 500 o 750 mg, con una posible transición posterior a Glucophage® Largo 1000 mg.
Combinación de insulina. Para lograr un mejor control de la glucosa en sangre, la metformina y la insulina se pueden usar como terapia combinada. La dosis inicial habitual de glucófago® Largo es 1 mesa. 500 o 750 mg una vez al día durante la cena, mientras que se selecciona una dosis de insulina en función de los resultados de la medición de la concentración de glucosa en sangre. Además, es posible una transición a Glucofage® Largo 1000 mg.
Dosis diaria. La dosis máxima recomendada de glucófago® Largo - 4 tabletas. 500 mg (2000 mg / día), 3 tabletas. 750 mg por día (2250 mg) o 2 tabletas. 1000 mg por día (2000 mg) . Si al tomar la dosis máxima recomendada 1 vez al día durante la cena, no es posible lograr un control adecuado de la glucemia, entonces la dosis máxima se puede dividir en dos pasos: 2 tabletas. 500 mg o 1 tabla. 1000 mg - durante el desayuno y 2 tabletas. 500 mg o 1 tabla. 1000 mg - durante la cena.
Si no se logra un control adecuado de la glucemia al tomar 2000 mg de fármaco Glukofage® Comprimidos largos y prologeneizados, una transición a metformina con la liberación habitual de un ingrediente activo (p. Ej. Glucophage®, tabletas recubiertas con una carcasa de película) con una dosis diaria máxima de 3000 mg.
Pacientes con insuficiencia renal. La metformina se puede usar en pacientes con insuficiencia renal moderada (Cl creatinina 45–59 ml / min) solo en ausencia de afecciones que puedan aumentar el riesgo de lactoacidosis. La dosis inicial es de 500 o 750 mg una vez al día. La dosis máxima es de 1000 mg / día. La función de los riñones debe controlarse cuidadosamente cada 3-6 meses.
Si la creatinina Cl es inferior a 45 ml / min, tomar el medicamento debe suspenderse inmediatamente.
Pacientes de edad avanzada. Debido a una posible disminución en la función de los riñones, la dosis de metformina se ajusta en función de una evaluación de la función de los riñones, que debe realizarse regularmente, al menos 2 veces al año.
Duración del tratamiento. Glucophage® Se debe tomar mucho tiempo diariamente, sin interrupción. En caso de finalización del tratamiento, el paciente debe informar al médico sobre esto.
Pasando la dosis. En caso de pasar la siguiente dosis, el paciente debe tomar la siguiente dosis en momentos normales. No se debe tomar una dosis doble de Glucofage® Largo.
Dentro, mientras come, traga completamente y bebe suficiente líquido (vidrio de agua). La dosis se establece individualmente, dependiendo del nivel de glucosa en la sangre.
La dosis inicial suele ser de 850 mg (1 tabla.) por día, en el futuro es posible un aumento gradual de la dosis dependiendo del efecto de la terapia.
Dosis diaria de apoyo - 850-1700 mg (1-2 tabletas.) por día; máximo - 2550 mg (3 tabletas.) por día.
Se recomienda una dosis diaria en 2 dosis (mañana y tarde).
En pacientes de edad avanzada, la dosis diaria recomendada no debe exceder los 850 mg.
El curso del tratamiento es largo.
Debido al mayor riesgo de lactoacidosis, la dosis del medicamento debe reducirse en trastornos metabólicos graves.