Parkines

Enlaces rápidos a secciones importantes

Parkines

Revisión médica

Laura Arias

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Parkines

¿Qué Tipo de Medicamento es Parkines?

Parkines es el nombre comercial de un producto de ingrediente único cuyo principio activo es el Clorhidrato de Trihexifenidilo. A este compuesto se le conoce también como Benzhexol. El medicamento se clasifica como un agente Anticolinérgico de acción central. El Trihexifenidilo es un compuesto sintético, lo que lo posiciona como un fármaco fabricado y no un derivado natural. Generalmente se suministra como un medicamento de prescripción (Rx), lo cual refleja su acción potente y la necesidad de supervisión médica para su uso apropiado. Por sus efectos moduladores en el sistema nervioso, este compuesto se reconoce clínicamente dentro de la clase más amplia de los agentes Antiparkinsonianos.


Composición y Propósito General del Trihexifenidilo

Parkines es una preparación oral formulada principalmente como comprimido (tableta), destinada a la administración por vía oral. El producto se compone exclusivamente del ingrediente activo Clorhidrato de Trihexifenidilo combinado con diversos excipientes farmacéuticos sólidos. Estos excipientes son componentes inactivos, como aglutinantes y excipientes de relleno, necesarios para crear la forma de dosificación final sólida.

El propósito general de este agente Anticolinérgico es modular funcionalmente las señales nerviosas excesivas que contribuyen a dificultades de movimiento específicas. El Trihexifenidilo actúa ayudando a restablecer un equilibrio crítico entre la actividad de los sistemas colinérgico y dopaminérgico del cerebro. Esta acción proporciona el beneficio general de mitigar síntomas como la rigidez muscular, ciertos tipos de temblor y los movimientos involuntarios (discinesia) que resultan de dichos desequilibrios neurológicos.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Parkines?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de reacciones adversas del Clorhidrato de Trihexifenidilo (Parkines) es coherente con su acción como agente anticolinérgico central. La documentación oficial de seguridad regulatoria clasifica los efectos adversos por sistema corporal y por su frecuencia de aparición.


Reacciones Adversas de Alta Incidencia

La información oficial indica que entre el 30 y el 50 por ciento de todos los pacientes pueden experimentar ciertos efectos secundarios leves, los cuales a menudo se vuelven menos notables a medida que el tratamiento continúa. Estas reacciones incluyen sequedad de boca, visión borrosa, mareos, náuseas leves y nerviosismo.


Clases de Sistemas-Órganos y Efectos Menos Comunes

Los datos de seguridad enumeran efectos a través de varios sistemas orgánicos. Los trastornos gastrointestinales pueden incluir estreñimiento y, rara vez, íleo paralítico. Los trastornos del sistema nervioso pueden implicar somnolencia, debilidad o, en casos aislados, confusión mental o alucinaciones. Los efectos oftalmológicos incluyen la dilatación de la pupila y la posibilidad de un aumento de la tensión intraocular.


Reacciones Adversas Graves y Patrones Relacionados con el Tiempo

Las reacciones adversas graves reportadas en las fuentes regulatorias incluyen el glaucoma de ángulo cerrado, que puede tener el potencial de llevar a la ceguera, particularmente cuando se asocia al tratamiento a largo plazo. Una condición potencialmente fatal, el Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM), ha sido reportada en asociación con la interrupción abrupta o la reducción de la dosis. El medicamento también podría agravar los síntomas de la Discinesia Tardía.


Consideraciones de Seguridad Específicas de la Población

Se aconseja tener especial cautela en varios grupos: los pacientes geriátricos (mayores de 60 años) pueden mostrar una sensibilidad aumentada al fármaco. Las advertencias también aplican a pacientes con glaucoma preexistente o enfermedades obstructivas del tracto gastrointestinal o genitourinario. Además, debido al riesgo de hipertermia fatal y la incapacidad para sudar, se requiere precaución durante el ejercicio o el uso en climas calurosos.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda — Información Regulatoria Oficial de Parkines

Esta sección resume las manifestaciones oficialmente documentadas y las acciones de emergencia requeridas ante una sobredosis de Trihexifenidilo (Parkines), basándose estrictamente en fuentes regulatorias gubernamentales.


Alcance de la Sobredosis

Propiedad Declaración Regulatoria Oficial
Presentaciones documentadas de sobredosis El cuadro clínico se caracteriza por signos de síndrome anticolinérgico (toxidrome) central y periférico, incluyendo delirio, alucinaciones, confusión, midriasis (pupilas dilatadas), piel caliente/seca, sequedad de boca y retención urinaria.
Sistemas fisiológicos afectados Sistema Nervioso Central (SNC): Excitación, estupor, coma, convulsiones, depresión respiratoria. Sistema Cardiovascular: Taquicardia, hipertensión, arritmias cardíacas, insuficiencia circulatoria.
Notas de sobredosis específicas por población Los efectos de la sobredosis pueden ser exagerados en la población anciana. Se señala que los niños tienen un mayor riesgo de síntomas graves.
Cuándo se requiere ayuda médica inmediata Busque atención médica inmediata para todos los casos sospechosos. Se requiere hospitalización para la monitorización continua y el manejo de los síntomas que puedan poner en peligro la vida.

Clasificaciones de Sobredosis (Alto Nivel)

Clasificación Declaración Regulatoria Oficial
Clasificación de gravedad La sobredosis puede conducir a desenlaces graves o que pongan en peligro la vida, incluyendo insuficiencia respiratoria y circulatoria.
Restricciones en el contexto de sobredosis Se requiere monitorización continua con ECG durante al menos 24 horas. El fármaco no tiene un antídoto universal, pero la Fisostigmina puede considerarse para efectos anticolinérgicos graves en un entorno hospitalario controlado.

Conclusión sobre la Estructura de la Sobredosis

La sobredosis se presenta con signos anticolinérgicos graves, como delirio, midriasis, hiperpirexia y retención urinaria. Los desenlaces graves documentados incluyen arritmias cardíacas, insuficiencia circulatoria y depresión respiratoria. La documentación regulatoria subraya el riesgo de desenlaces cardiovasculares y del SNC que ponen en peligro la vida, lo que exige la necesidad de buscar atención médica inmediata y someterse a procedimientos estructurados de monitorización continua y cuidados de apoyo, como la descontaminación gástrica (lavado/carbón activado), en un entorno hospitalario.

Usos terapéuticos de Parkines

¿Para qué Sirve Parkines? Usos Principales y Beneficios

Parkines (Trihexifenidilo) es un medicamento que puede formar parte del manejo sintomático para aquellas condiciones que causan alteraciones en el movimiento normal y el control muscular, tal como se detalla en la información oficial de prescripción.

El medicamento se considera relevante en ámbitos donde se requiere soporte sintomático adicional, abordando grupos de síntomas específicos que interfieren con la función diaria. Sus aplicaciones primarias incluyen:

  • El manejo de los síntomas motores centrales de la enfermedad de Parkinson (tales como la rigidez y el temblor en reposo).
  • El control de los Síntomas Extrapiramidales (SEP) inducidos por otros fármacos.
  • El apoyo a pacientes que presentan formas específicas de espasticidad muscular y salivación excesiva (sialorrea).

Parkines es útil cuando el manejo sintomático de apoyo es apropiado, aplicándose en particular durante las fases en que los síntomas se vuelven más notorios. Al ayudar a moderar los síntomas relacionados con el malestar físico, proporciona un soporte que contribuye a aliviar la carga sintomática global y puede asistir en el mantenimiento de la estabilidad funcional.

“Se emplea en situaciones que implican determinados síntomas angustiantes que dificultan el desempeño de las actividades cotidianas.”

Dato Rápido: Alivio de la Rigidez Motora Parkines se considera relevante para ayudar con los síntomas relacionados con el malestar físico y la tensión funcional causada por la rigidez muscular que se presenta en diversas formas de parkinsonismo.

Criterios de uso y restricciones

¿Quién Puede y Quién No Puede Usar Parkines?

La elegibilidad para el uso de Parkines (clorhidrato de Trihexifenidilo) está determinada por los documentos regulatorios oficiales, basándose en la población de pacientes, la edad y las condiciones médicas preexistentes. La población de pacientes para la cual está indicado primariamente es la de los adultos.


Contraindicaciones (Uso Prohibido)

El uso está estrictamente contraindicado en pacientes con una hipersensibilidad conocida al medicamento o a cualquiera de sus ingredientes. También está prohibido para personas diagnosticadas con glaucoma de ángulo estrecho (glaucoma de ángulo cerrado).


Restricciones de Población y Advertencias

  • Uso Pediátrico: Su uso no se recomienda debido a que no se ha establecido su seguridad ni su eficacia en la población infantil.
  • Adultos Mayores (Geriátricos): El uso en este grupo requiere una regulación estricta de la dosis y una observación cercana debido a la sensibilidad incrementada a los efectos del fármaco.
  • Función Orgánica: Los pacientes con trastornos cardíacos, hipertensión, insuficiencia renal o insuficiencia hepática deben ser monitorizados de cerca.
  • Condiciones Obstructivas: Se debe tener precaución en pacientes con enfermedad obstructiva de los tractos gastrointestinal o genitourinario y en casos de hipertrofia prostática.
  • Etapa de la Vida: El uso durante el embarazo y la lactancia generalmente no está recomendado.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con Otros Medicamentos y Productos

El perfil de interacciones del Trihexifenidilo (Parkines) está ampliamente definido por su función como agente anticolinérgico central. Esto resulta en efectos farmacodinámicos predecibles cuando se administra conjuntamente con ciertas sustancias y productos medicinales.


Patrones de Interacción Documentados

Efectos Anticolinérgicos Aditivos: La administración simultánea con otros fármacos que poseen propiedades anticolinérgicas puede llevar a una intensificación de estos efectos. Esta interacción farmacodinámica está documentada con Antidepresivos Tricíclicos, Inhibidores de la Monoaminooxidasa (IMAO) y otros Inhibidores Parasimpáticos.

Depresión Aditiva del Sistema Nervioso Central (SNC): El uso de Trihexifenidilo en conjunto con Depresores del SNC, incluyendo el Alcohol, puede resultar en un aumento de los efectos sedantes. La combinación con sustancias como los Cannabinoides y los Opiáceos también está señalada oficialmente en el contexto regulatorio por posibles efectos aditivos.

Exposición y Efectos Antagónicos: El Trihexifenidilo podría reducir la absorción de Levodopa, y la coadministración a menudo requiere una reducción en la dosis habitual de cada medicamento. Además, el Trihexifenidilo es formalmente antagónico a las acciones gastrointestinales de los agentes procinéticos, tales como la Metoclopramida y la Domperidona.


Restricciones Específicas de Población y Condición

Se requiere cautela al administrar el medicamento a personas con enfermedad crónica, alcohólicos o aquellos con enfermedades del sistema nervioso central en condiciones de clima cálido. Cuando se coadministra con otros fármacos de tipo atropínico en estas condiciones, existe un riesgo documentado de desarrollar hipertermia.

Mecanismo de acción

Suministro de Precursor de Dopamina y Reposición Central

El mecanismo de Parkines, según su composición, se basa en el uso de la Levodopa (L-DOPA), que es un precursor metabólico de la dopamina. La Levodopa es transportada a través de la barrera hematoencefálica y, una vez dentro del sistema nervioso central, la enzima Descarboxilasa de L-aminoácidos aromáticos (AADC) la transforma en dopamina activa. Este incremento en la concentración central de dopamina promueve la activación de los receptores dopaminérgicos postsinápticos, mejorando así la transmisión de señales dentro de los circuitos de los ganglios basales.


Inhibición Enzimática Periférica y Optimización de la Biodisponibilidad

La Carbidopa y el Entacapone actúan como inhibidores de enzimas periféricas para regular la farmacocinética de la Levodopa. La Carbidopa actúa en los tejidos periféricos inhibiendo la AADC, lo cual impide la conversión prematura de Levodopa a dopamina fuera del cerebro. El Entacapone, por su parte, es un inhibidor periférico de la enzima Catecol-O-Metiltransferasa (COMT), bloqueando una vía de degradación alternativa y, con ello, prolongando la semivida sistémica de la Levodopa. Estas acciones combinadas modifican el perfil cinético de la Levodopa, aumentando su concentración y el suministro sostenido al lugar de acción central.


Influencia en las Cascadas de Señalización Dopaminérgica

El subsiguiente aumento en la concentración central de dopamina da inicio a cascadas de señalización que regulan la actividad eléctrica y química dentro de los circuitos motores. La transducción de señal sostenida dentro de las vías dopaminérgicas resulta de la acción colectiva del suministro de precursor y de la protección enzimática.

Información sobre la dosificación y la administración

Cómo se Utiliza Parkines: Administración Oficial y Principios de Dosificación

Parkines (clorhidrato de Trihexifenidilo) es un medicamento oral disponible en presentaciones de tabletas (o comprimidos, típicamente de 2 mg y 5 mg) y también como elixir. Se administra por la vía oral. El protocolo de administración se basa en la titulación individualizada de la dosis para establecer la cantidad mínima que sea efectiva para el paciente.


Dosificación Oficial y Pauta de Administración

La administración se realiza generalmente en dosis divididas, típicamente tres o cuatro veces al día. Para aquellas dosis diarias totales más altas, la ingesta puede dividirse en cuatro porciones, que se toman con las comidas y una dosis adicional a la hora de acostarse.

Escenario de Uso Dosis Inicial Rango de Mantenimiento (Total Diario)
Parkinsonismo 1 mg, una vez al día 6 a 10 mg
SEP inducidos por fármacos 1 mg, dosis única 5 a 15 mg

Los aumentos de la dosificación deben realizarse de forma gradual, en incrementos de 2 mg, y con un intervalo de tres a cinco días entre cada ajuste. La ingesta diaria total generalmente no debe superar los 15 mg para la mayoría de las indicaciones aprobadas.


Uso Contextual y Recomendaciones de Ajuste

Parkines puede tomarse antes o después de las comidas. Tomar la dosis antes de las comidas se sugiere en ocasiones para manejar la sequedad excesiva de la boca, mientras que tomarla después de las comidas se recomienda si la persona experimenta náuseas. Al realizar la transición desde otro medicamento similar, Parkines se introduce mediante una sustitución parcial, mientras que la dosis del agente anterior se reduce de manera progresiva.

Para los adultos mayores (mayores de 60 años), la dosis inicial se mantiene generalmente baja y los aumentos posteriores se realizan con cautela, enfatizando siempre la dosis efectiva más baja posible. Se desaconseja oficialmente la interrupción abrupta de este medicamento.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación / Resumen de Estudios para Parkines


Evidencia para el Uso en la Enfermedad de Parkinson (Parkinsonismo)

La investigación que ha explorado el uso de Parkines (Trihexifenidilo) en la enfermedad de Parkinson está documentada a través de estudios que abarcan muchos años, incluyendo ensayos controlados e informes observacionales. Estos estudios primariamente examinaron los resultados medidos en relación con síntomas motores clave, como el temblor y la rigidez (agarrotamiento), en poblaciones adultas. Cuando la investigación examinó el uso de Parkines combinado con levodopa, algunos estudios controlados exploraron si esta adición generaba un cambio medible adicional; sin embargo, la calidad de la evidencia varía entre los estudios. La evidencia central es antigua, y los efectos a largo plazo no se han establecido completamente en el contexto de los enfoques de tratamiento modernos.


Evidencia para el Manejo de Trastornos del Movimiento Inducidos por Fármacos (SEP)

Parkines fue evaluado en estudios centrados en la exploración de cambios de síntomas a corto plazo en poblaciones con problemas de movimiento causados por otras medicaciones, conocidos como Síntomas Extrapiramidales (SEP). La base de evidencia incluye ensayos controlados, revisiones sistemáticas y datos de post-comercialización referenciados por los principales organismos reguladores. Los estudios observaron patrones relacionados con cambios en los síntomas durante episodios donde estos síntomas se vuelven más notorios, en particular para la distonía aguda y el parkinsonismo inducido por fármacos. Persiste la incertidumbre sobre qué pacientes pueden beneficiarse de recibir el compuesto de manera preventiva frente a aquellos que lo usan solo cuando los síntomas están ocurriendo activamente.


Evidencia en Distonía Específica, Sialorrea y Lagunas Clave de Investigación

El compuesto fue estudiado para algunas formas específicas de trastornos del movimiento, incluyendo la distonía en ciertas condiciones neurológicas crónicas y la salivación excesiva (sialorrea). La evidencia para estos usos se deriva generalmente de pequeños estudios prospectivos y revisiones sistemáticas. Los tamaños de muestra fueron modestos en varios ensayos clave, lo que significa que la certeza sigue siendo baja con respecto a la consistencia de los resultados observados en estos grupos.

La investigación sobre Parkines en poblaciones especiales señala desafíos específicos. La evidencia describe patrones relacionados con tasas más bajas de finalización de estudios en algunos adultos mayores. Para los niños, los resultados aplican solo a las poblaciones específicas, a menudo pequeñas, estudiadas. La calidad general de la evidencia varía entre los estudios, y existe una falta de evidencia comparativa con las clases de medicamentos más nuevos utilizados en la actualidad.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Comunes sobre Parkines (FAQ)


P: ¿Se considera Parkines un medicamento para uso a largo plazo?

El etiquetado oficial del medicamento señala que su uso puede continuar indefinidamente en algunas instancias. Sin embargo, debido a que posee propiedades similares a la atropina, la documentación también establece que los pacientes en tratamiento prolongado deben estar sujetos a una observación constante y cuidadosa por parte de un profesional de la salud.


P: ¿Cuál es la diferencia entre Parkines y otros tratamientos similares de los que he oído hablar?

Parkines (clorhidrato de Trihexifenidilo) se clasifica como un agente anticolinérgico sintético, el cual es un tipo de fármaco antiespasmódico. Esta clasificación implica que el medicamento tiene propiedades similares a las de la atropina, y sus efectos secundarios asociados son generalmente señalados en los documentos oficiales como menos frecuentes y menos graves que los de la atropina.


P: ¿Por qué un médico podría cambiar a un paciente a Parkines?

Según la información oficial, Parkines está indicado para el control de trastornos del movimiento específicos, conocidos como síntomas extrapiramidales (SEP), que son causados por otros medicamentos del sistema nervioso central (SNC). También se utiliza con frecuencia como terapia complementaria para abordar el parkinsonismo en pacientes que ya están recibiendo levodopa.


P: ¿Afecta Parkines los patrones de sueño?

Los datos de seguridad oficiales indican que el sueño puede verse afectado por este medicamento. Se han notificado reacciones adversas como insomnio (dificultad para dormir) e inquietud en pacientes que utilizan Parkines.


P: ¿Cuáles son las expectativas generales para alguien que comienza Parkines?

La dosis total se determina de forma individual y se comienza con una cantidad baja, que luego se aumenta gradualmente hasta encontrar la dosis más efectiva. Los estudios demuestran que el 30 al 50 por ciento de todos los pacientes experimentan habitualmente efectos secundarios menores, como sequedad de boca o mareos. El medicamento está destinado a ayudar a modular las señales nerviosas y se utiliza para abordar síntomas como problemas de control muscular y rigidez.


P: ¿Cómo se manifiestan típicamente las interacciones farmacológicas con Parkines?

La combinación de este medicamento con alcohol u otros depresores del SNC puede resultar en un aumento de los efectos sedantes. Adicionalmente, las advertencias oficiales señalan que cuando Parkines se toma con otros fármacos anticolinérgicos similares, especialmente en clima cálido, existe un riesgo de hipertermia (temperatura corporal peligrosamente alta) debido a la incapacidad de sudar.


P: ¿Qué tan rápido puedo esperar notar algún efecto de Parkines?

La información farmacológica indica que el inicio de la acción se reporta aproximadamente 60 minutos después de tomar una dosis oral. El medicamento generalmente alcanza su nivel máximo de actividad en el organismo después de aproximadamente dos horas.


P: ¿Necesito cambiar mi dieta mientras uso Parkines?

La guía regulatoria establece que, a menos que un profesional de la salud proporcione instrucciones específicas en sentido contrario, un paciente generalmente puede mantener su dieta normal mientras usa este medicamento. A veces, la dosis se toma en relación con las comidas para ayudar a controlar efectos secundarios específicos como la sequedad de boca o las náuseas.


P: ¿Cuánto tiempo permanece Parkines en el organismo después de suspenderlo?

La vida media de eliminación es el tiempo requerido para que la concentración del medicamento en el cuerpo se reduzca a la mitad. Este periodo se reporta generalmente entre 5 y 10 horas, aunque algunos datos farmacológicos sugieren que puede tardar más en ciertos individuos.


P: ¿Qué debo hacer si olvido tomar mi dosis de Parkines?

Las instrucciones oficiales del producto establecen que si se omite una dosis, el medicamento debe tomarse tan pronto como se recuerde. Sin embargo, si el momento está casi en el de la siguiente dosis programada, la regulación indica que se debe omitir la dosis olvidada. Las instrucciones también aconsejan no duplicar la dosis para compensar una dosis olvidada.


P: ¿Causa Parkines dependencia o adicción?

Parkines no está clasificado actualmente por el gobierno como una sustancia controlada. Sin embargo, los documentos oficiales advierten que existe un potencial de abuso que debe ser considerado debido a sus propiedades estimulantes y euforizantes.


P: ¿Qué sucede si omito varias dosis de Parkines?

Las advertencias oficiales desaconsejan la retirada o la reducción repentina y rápida de la dosis debido al riesgo de un empeoramiento grave de los síntomas. Además, la suspensión brusca se ha asociado con una condición potencialmente fatal conocida como Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM).


P: ¿Se puede triturar o dividir Parkines si es un comprimido?

Algunos recursos oficiales sugieren que la forma en comprimido puede triturarse y mezclarse con una pequeña cantidad de comida blanda, como mermelada o yogur, para facilitar su consumo. La guía oficial señala que si se utiliza este método, la mezcla debe tragarse inmediatamente sin masticar. Se instruye a los pacientes a confirmar los métodos de administración específicos con su médico prescriptor o farmacéutico.


P: ¿Está Parkines disponible en versión genérica?

Los registros regulatorios indican que el nombre comercial original de este medicamento ha sido descontinuado. El medicamento ahora está típicamente disponible solo en su forma genérica, que es clorhidrato de Trihexifenidilo.


P: ¿Puedo conducir u operar maquinaria mientras tomo Parkines?

Las advertencias oficiales señalan que este medicamento puede afectar las capacidades físicas o mentales debido a efectos secundarios como mareos, confusión o visión borrosa. Las advertencias regulatorias establecen que los pacientes deben ser cautelosos al realizar tareas que requieran alerta mental, como conducir u operar maquinaria peligrosa, hasta que conozcan los efectos del medicamento.


P: ¿Es Parkines un tratamiento común para la condición que aborda?

Aunque el medicamento está oficialmente indicado para el parkinsonismo y los trastornos del movimiento inducidos por fármacos, la posición clínica indica que generalmente no se utiliza como tratamiento de primera línea. Las revisiones regulatorias e históricas señalan que ha sido ampliamente reemplazado por clases de medicamentos más nuevos, como la levodopa.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Parkines?

Cómo Almacenar y Desechar Parkines (Trihexifenidilo)

El almacenamiento y la eliminación de los comprimidos de clorhidrato de Trihexifenidilo deben seguir estrictamente las pautas regulatorias para mantener la calidad del producto y la seguridad pública.


Requisito de Almacenamiento Condición Oficial
Temperatura Almacenar por debajo de 25, C (por ejemplo, a Temperatura Ambiente Controlada).
Protección Conservar en el envase original y proteger de la humedad.
Regla del Envase Mantener el envase bien cerrado para proteger los comprimidos del medio ambiente.

El medicamento debe guardarse fuera de la vista y del alcance de los niños para evitar cualquier ingestión accidental. Cuando el medicamento ya no sea necesario, su eliminación debe realizarse consultando a un farmacéutico o profesional de la salud para obtener las instrucciones adecuadas. El producto no utilizado debe desecharse de conformidad con las regulaciones locales aplicables, y no debe tirarse por el desagüe ni en la basura doméstica general.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

Disponible en países:

Equivalente de Parkines encontrado en:

Índice A-Z: