Parcoten (Acetaminophen,Codeine)

Codeína

Los efectos en la sobredosis se potenciarán por la ingestión simultánea de alcohol y drogas psicotrópicas.

Síntomas

La depresión del sistema nervioso central, incluida la depresión respiratoria, puede desarrollarse, pero es poco probable que sea grave a menos que se hayan co-ingestado otros agentes sedantes, incluido el alcohol, o la sobredosis sea muy grande. Las pupilas pueden tener un tamaño preciso; Las náuseas y los vómitos son comunes. La hipotensión y la taquicardia son posibles pero poco probables.

Administración

Esto debe incluir medidas generales sintomáticas y de apoyo que incluyan una vía aérea despejada y el monitoreo de signos vitales hasta que se estabilicen. Considere el carbón activado si un adulto presenta dentro de una hora de la ingestión de más de 350 mg o un niño más de 5 mg / kg.

Administre naloxona si hay coma o depresión respiratoria. La naloxona es un antagonista competitivo y tiene una vida media corta, por lo que se pueden requerir dosis grandes y repetidas en un paciente gravemente envenenado. Observe durante al menos cuatro horas después de la ingestión, u ocho horas si se ha tomado una preparación de liberación sostenida.

Paracetamol

El daño hepático es posible en adultos que han tomado 10 g o más de paracetamol. La ingestión de 5 g o más de paracetamol puede provocar daño hepático si el paciente tiene factores de riesgo (ver más abajo).

Factores de riesgo

Si el paciente:

a) Se realiza tratamiento a largo plazo con carbamazepina, fenobarbitona, fenitoína, rimidona, rifampicina, hierba de San Juan u otros medicamentos que inducen enzimas hepáticas.

Or

b) Consume regularmente etanol en exceso de las cantidades recomendadas.

Or

c) Es probable que sea un glutatión agotado, p. trastornos alimentarios, fibrosis quística, infección por VIH, hambre, caquexia.

Síntomas

Los síntomas de sobredosis de paracetamol en las primeras 24 horas son palidez, náuseas, vómitos, anorexia y dolor abdominal. El daño hepático puede volverse aparente de 12 a 48 horas después de la ingestión. Pueden ocurrir anormalidades del metabolismo de la glucosa y acidosis metabólica. En intoxicaciones severas, la insuficiencia hepática puede progresar a encefalopatía, hemorragia, hipoglucemia, edema cerebral y muerte. La insuficiencia renal aguda con necrosis tubular aguda, fuertemente sugerida por el dolor de lomo, hematuria y proteinuria, puede desarrollarse incluso en ausencia de daño hepático severo. Se han informado arritmias cardíacas y pancreatitis.

Administración

El tratamiento inmediato es esencial en el tratamiento de la sobredosis de paracetamol. A pesar de la falta de síntomas tempranos significativos, los pacientes deben ser trasladados al hospital con urgencia para recibir atención médica inmediata. Los síntomas pueden limitarse a náuseas o vómitos y pueden no reflejar la gravedad de la sobredosis o el riesgo de daño a los órganos. El manejo debe estar de acuerdo con las pautas de tratamiento establecidas, consulte la sección de sobredosis de BNF.

Se debe considerar el tratamiento con carbón activado si la sobredosis se ha tomado dentro de 1 hora. La concentración plasmática de paracetamol debe medirse a las 4 horas o más después de la ingestión (las concentraciones anteriores no son confiables). El tratamiento con N-acetilcisteína puede usarse hasta 24 horas después de la ingestión de paracetamol, sin embargo, el efecto protector máximo se obtiene hasta 8 horas después de la ingestión. La efectividad del antídoto disminuye bruscamente después de este tiempo. Si es necesario, el paciente debe recibir N-acetilcisteína intravenosa, de acuerdo con el programa de dosificación establecido. Si el vómito no es un problema, la metionina oral puede ser una alternativa adecuada para áreas remotas, fuera del hospital. El tratamiento de los pacientes que presentan disfunción hepática grave más allá de las 24 horas posteriores a la ingestión debe discutirse con el NPIS o una unidad hepática.

Grupo farmacoterapéutico: otros analgésicos y antipiréticos, código ATC: N02B .

Parcoten (Acetaminofén, Codeína) tiene acciones analgésicas y antipiréticas.

La codeína es un analgésico débil de acción central. La codeína ejerce su efecto a través de los receptores opioides Î1⁄4, aunque la codeína tiene baja afinidad por estos receptores, y su efecto analgésico se debe a su conversión en morfina. Se ha demostrado que la codeína, particularmente en combinación con otros analgésicos como el paracetamol, es efectiva en el dolor agudo nociceptivo.

No aplica.

Ninguna.

Ninguno conocido.

Ninguna.