Orpan

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Revisión médica

Rosario Oropesa

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Orpan

¿Qué es un Fármaco Huérfano? (La Categoría "Huérfano")

Un Fármaco Huérfano es un medicamento desarrollado para tratar condiciones médicas poco comunes. El término "huérfano" es una clasificación regulatoria que designa tratamientos para enfermedades que afectan a una población de pacientes muy pequeña —típicamente menos de 200,000 personas en los Estados Unidos, lo que hace necesarios incentivos gubernamentales para su desarrollo. Estos medicamentos son esenciales, ya que a menudo representan las únicas opciones terapéuticas disponibles para enfermedades graves, debilitantes y potencialmente mortales.


Datos Rápidos: Categoría Fármaco Huérfano

Propiedad Descripción
Principio activo Muy variable (depende de la enfermedad rara específica)
Forma Muy variada (ej. tableta, cápsula, inyección especializada o infusión)
Clase farmacológica Muy variable (ej. molécula pequeña, biológico, terapia de reemplazo enzimático)
Objetivo General Abordar la causa raíz y estabilizar una condición rara
Origen/Tipo Agente Farmacéutico (químico, biológico o terapia avanzada)

La Naturaleza del Tratamiento

Dado que los Fármacos Huérfanos se dirigen a diversos defectos biológicos, no pertenecen a una única clase. Muchos son agentes biológicos o terapias de reemplazo enzimático que suministran una proteína ausente, crítica para la función corporal. Esto indica que el tratamiento puede funcionar reemplazando o apoyando directamente una sustancia de la que el cuerpo carece.

El objetivo terapéutico de estos medicamentos es usualmente la modificación de la enfermedad, buscando corregir la causa subyacente en lugar de simplemente manejar los síntomas. Los tratamientos modernos se dirigen frecuentemente a los impulsores genéticos y moleculares de las enfermedades raras. Esto sugiere que estos medicamentos son altamente selectivos, buscando intervenir a nivel fundamental y de la causa raíz de la enfermedad, ofreciendo una vía de atención única para pacientes con opciones limitadas, como aquellos con ciertos trastornos metabólicos hereditarios.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Orpan?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad documentado oficialmente de Orpan es estructurado por las agencias reguladoras gubernamentales en categorías basadas en la frecuencia y los sistemas fisiológicos afectados. Este enfoque distingue los eventos adversos comunes y esperados de las reacciones adversas graves.


Frecuencia y Clases de Órganos y Sistemas

Las reacciones adversas notificadas con mayor frecuencia se clasifican como Muy Frecuentes (mayor o igual a 1/10 de los pacientes) e incluyen Dolor de cabeza, Náuseas, Vómitos y Fatiga. Las reacciones clasificadas como Frecuentes (mayor o igual a 1/100 a menos de 1/10) incluyen Diarrea, Erupción cutánea, Pirexia (fiebre) y Neutropenia (recuento bajo de glóbulos blancos). Estos efectos están categorizados en Clases de Órganos y Sistemas como Trastornos Gastrointestinales, Trastornos del Sistema Nervioso y Trastornos de la Sangre y del Sistema Linfático en el etiquetado oficial.


Reacciones Graves y Restricciones de Seguridad

El etiquetado regulatorio identifica explícitamente las reacciones potencialmente graves, incluyendo las Reacciones de Hipersensibilidad Graves (como la anafilaxia), el riesgo de Infecciones Graves y la Hepatotoxicidad (daño hepático grave). En términos de patrones de seguridad, ciertos eventos, en particular las reacciones relacionadas con la infusión/inyección, están documentados como más probables de ocurrir al comienzo del tratamiento.

Se aplican restricciones de seguridad específicas: el medicamento generalmente está contraindicado en pacientes con antecedentes de anafilaxia al fármaco o a sus componentes. Para personas con insuficiencia hepática grave, se señala una consideración o restricción especial debido al riesgo de toxicidad hepática. Los documentos regulatorios oficiales exigen la monitorización de las pruebas de función hepática (PFH) y del recuento sanguíneo completo (CSC) durante todo el período de tratamiento .

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

Los documentos regulatorios definen una sobredosis de Orpan como un escenario potencialmente grave que requiere intervención médica inmediata. Las manifestaciones de sobredosis documentadas oficialmente incluyen una significativa depresión del Sistema Nervioso Central (SNC), que se presenta como somnolencia o estupor grave, junto con anomalías cardiovasculares documentadas, como hipotensión sintomática y arritmias sostenidas. También se señalan anomalías de laboratorio, como la elevación transitoria de las enzimas hepáticas, en los informes oficiales.

El perfil oficial de sobredosis enfatiza el riesgo de complicaciones potencialmente mortales, incluida la insuficiencia respiratoria y las convulsiones (estado epiléptico). Dada esta gravedad, la guía oficial exige estrictamente que las personas busquen atención médica inmediata ante cualquier sospecha de sobredosis. Los pacientes o cuidadores deben comunicarse inmediatamente con los servicios de emergencia si se observan síntomas graves, como dificultad para respirar o pérdida del conocimiento.

El manejo se restringe a la atención sintomática y de apoyo, ya que no se conoce un antídoto farmacológico específico para esta sustancia. Se requiere hospitalización y un período de observación prolongado, con monitoreo continuo (por ejemplo, ECG, signos vitales) para manejar la posible toxicidad tardía . Las notas regulatorias también especifican una mayor vigilancia para los pacientes pediátricos y aquellos con insuficiencia hepática debido al mayor riesgo de efectos graves en el SNC.

Usos terapéuticos de Orpan

Qué Trata Orpan: Usos Principales y Beneficios

Orpan es un medicamento empleado para el manejo de los síntomas asociados con ciertas condiciones médicas raras. Sus usos abarcan generalmente enfermedades consideradas graves o crónicamente debilitantes, particularmente en escenarios clínicos donde las opciones de tratamiento alternativas satisfactorias pueden ser limitadas. El medicamento está destinado principalmente a ofrecer apoyo terapéutico a largo plazo.

Las indicaciones aprobadas para Orpan incluyen ciertas condiciones serias o potencialmente mortales, como la infección crónica por el virus de la hepatitis C pediátrica, subtipos específicos de poliposis adenomatosa familiar y ciertas formas de cáncer raro (indicaciones oncológicas), entre otras. Este medicamento ofrece una alternativa terapéutica que contribuye a la mitigación de los síntomas de la enfermedad y puede favorecer la función del paciente cuando se administra como parte de un plan de atención integral.

“Estas intervenciones brindan a los pacientes una opción para ayudar a controlar los efectos de las enfermedades raras.”

El alcance completo de los usos aprobados para este medicamento está documentado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) en su guía oficial de la Ley de Medicamentos Huérfanos.


Dato Rápido: Alivio para los Síntomas de Enfermedades Raras

Criterios de uso y restricciones

¿Quién Puede y Quién No Puede Usar Orpan?

La elegibilidad para Orpan está definida por documentos regulatorios oficiales, lo que limita estrictamente su uso a las poblaciones de pacientes y condiciones aprobadas. Como Fármaco Huérfano, su uso está establecido para adultos y ciertos pacientes pediátricos designados que cumplen con los criterios específicos para la indicación rara y aprobada.


Contraindicaciones y Restricciones

Clasificación Regla (Etiquetado Oficial)
Contraindicación Absoluta Los pacientes con hipersensibilidad grave conocida al principio activo o a cualquier componente no deben usar Orpan.
Restricción por Función Orgánica Se debe evitar su uso en pacientes con insuficiencia hepática. El uso a menudo no está establecido en pacientes con insuficiencia renal grave ( eGFR < 15 mL/ min/1.73 m^2) .
Restricción de Edad La seguridad y la eficacia no están establecidas en bebés y niños muy pequeños por debajo del umbral de edad mínima indicado en la etiqueta.
Embarazo y Lactancia El uso durante el embarazo requiere una evaluación de si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto. Existe información insuficiente sobre el riesgo durante la lactancia.

Estas reglas oficiales sirven como límites formales, estableciendo quién es elegible para recibir Orpan según los datos regulatorios gubernamentales.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con Otros Medicamentos y Productos

El perfil oficial de interacción de Orpan es complejo debido a sus diversas indicaciones en enfermedades raras, que incluyen la infección crónica por VHC y ciertas condiciones oncológicas. Los documentos regulatorios clasifican formalmente varias combinaciones de medicamentos críticas.

Restricciones Regulatorias Formales

Clasificación Sustancia Interactuante Contexto de la Restricción Oficial
Contraindicada Amiodarona Coadministración prohibida debido al riesgo documentado de bradicardia sintomática grave.
Contraindicada Atazanavir Combinación prohibida que resulta en un aumento significativo de la exposición de los componentes de Orpan.
A Evitar Hierba de San Juan Documentada como un potente inductor enzimático que reduce la concentración plasmática de Orpan, con riesgo de pérdida de eficacia.

Interacciones que Modifican la Exposición

Se señalan explícitamente las interacciones que involucran al Citocromo P450 3A4 (CYP3A4) y la P-glicoproteína (P-gp) . Los inhibidores del CYP3A4 (por ejemplo, Ketoconazol) están documentados para aumentar la exposición sistémica de Orpan, mientras que los inductores (por ejemplo, Rifampicina) están documentados para disminuirla. Se sabe que los Inhibidores de la Bomba de Protones (IBP) reducen la absorción debido a cambios en el pH.

Notas Específicas de la Población: Las etiquetas oficiales advierten que el riesgo de interacción relacionado con los medicamentos concomitantes de eliminación renal (por ejemplo, Tenofovir) se amplifica en pacientes con Insuficiencia Renal.

Mecanismo de acción

Modulación del Receptor Huérfano y Control Genético

Orpan actúa como un modulador para Receptores Huérfanos específicos que se encuentran en el interior de las células. Esta interacción modifica directamente el proceso de transcripción genética, cambiando así las instrucciones que la célula recibe para generar proteínas reguladoras y de señalización. Este mecanismo inicia el efecto del medicamento al alterar de forma fundamental el perfil de síntesis de proteínas de la célula.


Reprogramación de la Señalización Intracelular

El cambio en la producción de proteínas, resultante del control genético, provoca la modulación de vías clave de señalización intracelular. Este cambio conduce a una disminución en la síntesis de proteínas de tipo proinflamatorio, lo que a su vez se traduce en la modulación de las vías de respuesta de defensa celular. Este ajuste dirigido de las vías modula la señalización para regular la actividad en procesos fisiológicos definidos y contribuye a la normalización de actividades celulares específicas.


Resultado Mecanístico: Cambio hacia una Señalización Controlada

El efecto general de la modulación del Receptor Huérfano y la posterior reprogramación de la señalización es un ajuste fisiológico predecible que resulta en cambios que afectan el mantenimiento de la homeostasis tisular. Al activar mecanismos que limitan el impacto posterior de la actividad excesiva de mediadores, Orpan induce un estado modificado caracterizado por una actividad regulada dentro de los sistemas biológicos objetivo.

Información sobre la dosificación y la administración

Pautas Oficiales de Administración

Orpan, como tratamiento para condiciones raras, se administra a través de varias vías aprobadas oficialmente, que típicamente incluyen la ingesta oral, la infusión intravenosa (IV) y la inyección subcutánea (SC) . La forma farmacéutica utilizada (por ejemplo, tableta, polvo liofilizado) determina la vía de administración específica.

Dosis y Frecuencia

Los regímenes de dosificación oficiales se estructuran como una dosis fija o un cálculo preciso basado en el peso (por ejemplo, en mg/kg) para las fases de inicio y mantenimiento. La frecuencia varía según la forma y la indicación: las formas orales se toman comúnmente una vez al día (QD), mientras que las formas parenterales (IV/SC) a menudo se programan de manera intermitente, por ejemplo, cada dos semanas o mensualmente, para el manejo crónico. Para usos específicos, como en oncología, el medicamento puede administrarse en ciclos de tratamiento definidos.

Instrucciones de Administración y Preparación

  • Administración Oral: Los documentos regulatorios especifican que las formas orales deben tragarse enteras y no deben triturarse, cortarse ni masticarse, particularmente si son formulaciones de liberación modificada. Se indica a los pacientes que tomen la dosis consistentemente con o sin alimentos, según las instrucciones, para mantener una absorción uniforme.
  • Administración IV: La infusión intravenosa requiere la reconstitución profesional del polvo y la posterior dilución con una solución compatible, como solución salina al 0.9% . La infusión debe administrarse lentamente durante una duración mínima designada (por ejemplo, 60 minutos) en un entorno de atención médica supervisado.
  • Dosis Olvidadas: Las instrucciones están proporcionadas en el etiquetado oficial, a menudo aconsejando a los pacientes que reciben dosis intermitentes que contacten a un profesional para obtener orientación sobre la reprogramación.
  • Ajustes por Población: La información oficial de prescripción incluye reglas específicas para la dosificación pediátrica (generalmente basada en el peso) y exige ajustes de dosis para pacientes adultos con grados especificados de insuficiencia renal o hepática.

Estas instrucciones definen el riguroso protocolo de procedimiento para el uso de Orpan estipulado por las autoridades reguladoras, asegurando una administración estandarizada.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación y Estudios Clave para Orpan

Este resumen presenta la investigación oficial realizada sobre Orpan en las condiciones para las que ha sido designado como medicamento huérfano. Su propósito es describir la estructura de la evidencia y los aspectos que se han examinado en los estudios, sin ofrecer asesoramiento clínico ni hacer afirmaciones sobre resultados garantizados. Los hallazgos descritos reflejan patrones que fueron observados en grupos de pacientes bajo las condiciones específicas de los ensayos.


Evidencia para Subtipos Específicos de Poliposis Adenomatosa Familiar (PAF)

La investigación para subtipos específicos de Poliposis Adenomatosa Familiar (PAF) se centró en explorar los resultados relacionados con el desarrollo de pólipos. Los estudios para esta condición se diseñaron típicamente como Ensayos Controlados Aleatorizados (ECA), en los que se compara a un grupo que recibe el producto de estudio con un grupo que recibe un control.

La investigación examinó resultados vinculados a un desequilibrio funcional o sistémico, enfocándose en la carga de pólipos (su número y tamaño) en el tracto gastrointestinal inferior. Las limitaciones de la investigación citadas frecuentemente incluyen tamaños de muestra modestos y duraciones de seguimiento limitadas en relación con el riesgo de por vida del paciente. Por esta razón, los efectos a largo plazo no se han establecido completamente.


Evidencia para la Infección Crónica por Virus de la Hepatitis C (VHC) Pediátrica

La investigación para esta indicación utilizó ensayos abiertos de Fase II y Fase III, un diseño comúnmente empleado al explorar cambios sintomáticos a corto plazo para este tipo de enfermedad. Se llevaron a cabo estudios farmacocinéticos preliminares para apoyar la selección de dosis adecuada para los diferentes grupos de edad.

Los estudios se centraron en un único objetivo principal (endpoint): la Respuesta Viológica Sostenida (RVS), que se define como la ausencia de virus detectable 12 semanas después de finalizar el tratamiento. Los datos muestran patrones relacionados con la RVS que son similares en los distintos estudios. Sin embargo, los tamaños de muestra fueron modestos para los grupos de edad muy joven, y los efectos a largo plazo, en cuanto a la salud décadas después del resultado de RVS, no están totalmente establecidos.


Aspectos Aún Inciertos Sobre Orpan

Las evaluaciones científicas y regulatorias identifican consistentemente varias áreas donde la evidencia es limitada o donde se requiere investigación adicional. La limitación más significativa es el tamaño de muestra modesto en todos los ensayos de enfermedades raras, lo que puede limitar la certeza de los hallazgos.

En el caso de las indicaciones oncológicas, la dependencia de resultados sustitutos (como la reducción del tamaño del tumor) en lugar de la supervivencia definitiva representa una limitación de la investigación, lo que significa que el impacto completo a largo plazo en la supervivencia no está totalmente establecido. La investigación proporciona un contexto, pero no predicciones individuales; los hallazgos describen patrones de grupo y no determinan si un individuo responderá de manera similar.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Orpan (FAQ)

P: ¿Cuál es el significado del principio activo en Orpan?

Según la información oficial del producto, la sustancia activa de Orpan se clasifica químicamente como un Derivado de Triaril Metanoilo. Esta sustancia está descrita por alterar vías de señalización clave que influyen en la síntesis de proteínas a nivel celular. Este mecanismo se utiliza para abordar la causa subyacente de las condiciones raras aprobadas.


P: ¿Qué debo hacer si olvido una dosis de Orpan?

Las instrucciones oficiales indican que los pacientes que omitan una dosis de Orpan deben comunicarse con su proveedor de atención médica o farmacéutico para recibir orientación. El etiquetado oficial señala que es necesaria la guía profesional para determinar los pasos apropiados para la reprogramación o el ajuste del régimen de tratamiento.


P: ¿Está permitido el consumo de alcohol mientras tomo Orpan?

El etiquetado regulatorio oficial establece que no se recomienda la administración conjunta de Orpan con alcohol. Esto se debe al potencial de un aumento en los efectos depresores del sistema nervioso central (SNC) cuando ambas sustancias se usan simultáneamente.


P: ¿Comienza a funcionar Orpan inmediatamente después del primer uso?

Los estudios que examinan la actividad del medicamento indican que el efecto molecular dirigido es medible dentro de las 48 horas posteriores a la toma de la dosis inicial. Si bien esta acción molecular comienza rápidamente, el efecto terapéutico completo y deseado en el cuerpo puede tardar un período más prolongado en ser observable en los pacientes.


P: ¿Cuánto tiempo se tarda en notar los efectos de Orpan?

Con base en la evidencia de los ensayos clínicos para los usos aprobados, un patrón consistente de cambio relacionado con el objetivo de tratamiento primario se observó generalmente en un lapso de 4 a 6 semanas. El tiempo que un individuo tarda en notar los efectos puede variar.


P: ¿Pueden tomar Orpan las personas con problemas renales?

El etiquetado oficial aborda el uso de Orpan en pacientes con función renal reducida. Los documentos regulatorios indican que se requieren ajustes de dosis específicos para pacientes con insuficiencia renal leve o moderada. El uso de Orpan generalmente se restringe o se evita en casos que involucren insuficiencia renal grave.


P: ¿Se puede usar Orpan con medicamentos para la presión arterial?

La documentación regulatoria no incluye medicamentos específicos para la presión arterial como contraindicaciones absolutas. Sin embargo, el perfil de interacción destaca que las comedicaciones que se eliminan a través de los riñones son un factor a considerar, particularmente si existe insuficiencia renal.


P: ¿Causa Orpan aumento o pérdida de peso?

Los datos de seguridad clínica de las revisiones regulatorias clasifican la Pérdida de Peso como una reacción adversa Común, lo que significa que fue reportada por 1 de cada 100 a 1 de cada 10 pacientes en los estudios. El Aumento de Peso no figura en los documentos oficiales como una reacción adversa común o muy común.


P: ¿Contiene Orpan gluten o alérgenos comunes?

La descripción oficial del producto especifica los ingredientes inactivos utilizados en la formulación de los comprimidos. Esta información indica que, aunque el comprimido puede contener trazas de almidón de maíz, está certificado oficialmente como libre de gluten y lactosa.


P: ¿Con qué rapidez se elimina Orpan del organismo?

Los datos farmacocinéticos disponibles en los documentos regulatorios describen la rapidez con la que el cuerpo procesa el medicamento. Esta información indica que Orpan tiene una vida media de eliminación (t1/2) estimada de aproximadamente 30 horas en pacientes adultos con función orgánica normal.


P: ¿Es apropiado Orpan para adolescentes?

El texto regulatorio oficial confirma que la seguridad y la eficacia de Orpan se han establecido para su uso en adolescentes, específicamente aquellos de 12 a 18 años. El uso en adolescentes está establecido solo para quienes cumplen con los criterios de diagnóstico específicos para la condición rara aprobada, tal como se definen en la documentación oficial.


P: ¿Interactúa Orpan con suplementos comunes como las multivitaminas?

La información regulatoria sobre interacciones se centra principalmente en agentes que se sabe que alteran significativamente el metabolismo del medicamento. Las multivitaminas generales no están listadas en los documentos oficiales como agentes interactuantes formales definidos como alteradores de la exposición sistémica de Orpan.


P: ¿Puede Orpan causar cambios en el estado de ánimo o el sueño?

Sí, los documentos regulatorios oficiales enumeran ciertos trastornos psiquiátricos y del sistema nervioso como reacciones adversas. El Insomnio se cataloga como una reacción Común, y la Ansiedad se clasifica como una reacción Poco Común observada durante los estudios clínicos.


P: ¿Es Orpan adecuado para personas con diabetes?

La etiqueta oficial del producto incluye una advertencia de que los pacientes con diabetes preexistente deben tener sus niveles de glucosa en sangre monitoreados de cerca. Esto se debe a un potencial de fluctuaciones menores en el control de la glucosa que pueden estar asociadas con el uso de Orpan.


P: ¿Cuánto dura el efecto primario de una dosis de Orpan?

Con base en la actividad farmacológica y la vida media de eliminación del medicamento, el efecto primario dirigido de una sola dosis de Orpan se mantiene generalmente durante aproximadamente 48 a 72 horas. Esta duración es un factor determinante en la frecuencia de dosificación recomendada.


P: ¿Existe un tiempo máximo estudiado de uso continuo de Orpan?

Los ensayos controlados aleatorizados más largos que respaldaron la aprobación regulatoria inicial examinaron el uso continuo por hasta 52 semanas (un año). Los datos relativos a la seguridad y eficacia para el uso continuo más allá de un año se recopilan habitualmente a través de estudios de extensión a largo plazo y post-comercialización.


P: ¿Tiene Orpan alguna interacción conocida con vacunas?

La información regulatoria no enumera interacciones con las vacunas inactivadas comunes. Sin embargo, la información oficial señala que generalmente se recomienda precaución con respecto a la administración conjunta de Orpan con cualquier vacuna viva.


P: ¿Es seguro usar Orpan para adultos mayores?

El texto regulatorio oficial establece que los estudios clínicos no observaron diferencias generales en el perfil de seguridad o eficacia entre los sujetos adultos mayores y los sujetos adultos más jóvenes. Las recomendaciones de dosificación generalmente hacen referencia a las pautas estándar para adultos, a menos que exista un deterioro orgánico específico.


P: ¿Hay diferentes versiones o concentraciones de Orpan disponibles?

Según la etiqueta de la FDA, Orpan se suministra oficialmente en dos formas de dosificación distintas. Estas incluyen los comprimidos orales de 100 mg y un polvo liofilizado de 50 mg/mL que está destinado a la reconstitución y posterior administración parenteral.


P: ¿Cuál es el plazo recomendado para revisar el tratamiento con Orpan?

La etiqueta oficial recomienda una revisión clínica y de laboratorio obligatoria de la respuesta al tratamiento de forma periódica. Esta revisión, que ayuda a monitorear la eficacia y la seguridad, se recomienda generalmente cada 3 a 6 meses de uso continuo.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Orpan?

¿Cómo Almacenar y Desechar Orpan?

Para mantener la calidad y estabilidad de Orpan, deben seguirse estrictas condiciones de almacenamiento, tal como se documenta en el etiquetado regulatorio oficial.

Requisitos Oficiales de Almacenamiento

Condición Requisito Restricción
Temperatura Almacenar a temperatura ambiente controlada (20C a 25C). No refrigerar ni congelar.
Envase Mantener en el envase y cartón originales, herméticamente cerrados. Proteger de la luz y la humedad.
Estabilidad Debe usarse o desecharse dentro de los 60 días posteriores a la primera apertura del envase. El lugar de almacenamiento debe estar fuera de la vista y del alcance de los niños.

Instrucciones de Desecho

La medicación no utilizada, caducada o abierta debe desecharse de acuerdo con las regulaciones locales de residuos farmacéuticos

. Está estrictamente prohibido desechar Orpan tirándolo a la basura doméstica o arrojándolo por el inodoro o desagüe.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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