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Мидриацил

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Мидриацил

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Opción de tratamiento:

Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

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Descripción general de Мидриацил

Ficha Rápida

Propiedad Descripción
Ingrediente Activo Tropicamida
Forma Solución Oftálmica Estéril (Gotas para ojos)
Clase Farmacológica Agente Anticolinérgico, Midriático/Ciclopléjico
Uso Común Preparación para examen ocular diagnóstico
Origen Sintético, derivado del ácido trópico

¿Qué es Мидриацил y Cuál es su Clasificación Farmacológica?

Мидриацил (Mydriacyl) es una solución oftálmica disponible solo con receta médica, que contiene el compuesto activo Tropicamida. Este medicamento es un reconocido agente anticolinérgico y está clasificado como Midriático y Ciclopléjico. Esta clasificación refleja su mecanismo especializado: bloquea temporalmente la acción de los receptores muscarínicos de acetilcolina, que son responsables de controlar los movimientos musculares involuntarios dentro del ojo.

Esta formulación es un compuesto sintético, derivado del ácido trópico, y se utiliza por su reconocida eficiencia en entornos de diagnóstico. Una característica clave de la Tropicamida es su corta duración de acción en comparación con otros anticolinérgicos relacionados, como la Atropina. Esta cualidad es importante, ya que permite una recuperación más rápida de la función visual normal después de la exploración. Мидриацил se presenta como un producto de un solo ingrediente activo en una base acuosa estéril.

Composición, Forma y Propósito General

Мидриацил se administra exclusivamente como gotas oftálmicas tópicas (Solución), aplicando el medicamento directamente sobre la superficie del ojo. La sustancia activa, Tropicamida, se disuelve en una base acuosa estéril diseñada para la seguridad y la correcta aplicación oftálmica.

El propósito general de aplicar esta solución es facilitar una exploración diagnóstica completa del ojo. La Tropicamida logra esto induciendo dos efectos fisiológicos relacionados:

  1. Midriasis: La dilatación controlada de la pupila.
  2. Cicloplejía: La pérdida temporal de la capacidad del músculo ciliar para enfocar.

Esta acción dual es esencial para que el médico pueda obtener una visión clara y estable del fondo del ojo y evaluar con precisión el verdadero estado refractivo (o capacidad de enfoque) del ojo, lo cual es necesario al determinar la necesidad de lentes correctivos.

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¿Qué efectos secundarios son posibles con Мидриацил?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

La sustancia activa de Мидриацил es la Tropicamida, un agente anticolinérgico utilizado para la dilatación pupilar. La información de seguridad viene determinada por el mecanismo de acción del fármaco, siendo la mayoría de las reacciones transitorias y localizadas en el ojo.

Reacciones Adversas Oculares y Comunes

Las reacciones adversas notificadas frecuentemente tras la instilación incluyen escozor o quemazón transitorios, visión borrosa y fotofobia (aumento de la sensibilidad a la luz). También se han notificado queratitis punteada superficial y aumentos transitorios de la presión intraocular. La dilatación pupilar resultante y la pérdida de acomodación afectarán temporalmente la capacidad de enfocar objetos cercanos.

Consideraciones de Seguridad Sistémicas y Graves

Los efectos sistémicos son generalmente raros debido a la administración tópica, pero pueden ocurrir debido a la absorción, especialmente si el fármaco pasa a la cavidad nasal. Los efectos no oculares documentados incluyen sequedad de boca, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, palidez y taquicardia (frecuencia cardíaca rápida).

Reacciones Graves o Clínicamente Significativas

En individuos susceptibles, el fármaco conlleva el riesgo de precipitar un glaucoma de ángulo cerrado agudo. Este riesgo es una contraindicación importante, y la profundidad del ángulo de la cámara anterior debe evaluarse antes de su uso. En niños, ancianos o pacientes con ciertas afecciones (por ejemplo, síndrome de Down), los efectos anticolinérgicos pueden ser más pronunciados, lo que podría conducir a trastornos del Sistema Nervioso Central (SNC), como reacciones psicóticas, cambios de comportamiento o, en raras ocasiones, colapso cardiorrespiratorio.

Restricciones y Precauciones

El fármaco está contraindicado en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado conocido o sospechado y en aquellos con hipersensibilidad a cualquier componente. Se requiere precaución en pacientes con enfermedad cardíaca, hipertensión o hipertiroidismo, y se necesita especial cuidado al administrarlo a lactantes, niños pequeños y ancianos debido a su susceptibilidad incrementada a la toxicidad sistémica.

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Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y cuándo buscar ayuda

La sobredosis de Мидриацил se caracteriza por una exacerbación de los efectos anticolinérgicos sistémicos, según lo establecido en los documentos regulatorios oficiales. Las manifestaciones iniciales incluyen rubor y sequedad de la piel y las membranas mucosas, dolor de cabeza, náuseas y una dilatación pupilar sostenida (midriasis).

Resultados Graves y Medidas de Emergencia

  • Efectos Graves: Los efectos cardiovasculares graves pueden incluir arritmias cardíacas y taquicardia. Los trastornos del Sistema Nervioso Central (SNC) pueden manifestarse como alucinaciones, convulsiones o pérdida de la coordinación neuromuscular.
  • Acción de Emergencia: Se debe buscar atención médica inmediata si la solución se ingiere accidentalmente o si se sospecha una sobredosis sistémica. En caso de sobredosificación en los ojos, la solución puede ser eliminada del ojo u ojos con agua tibia.

Manejo y Tratamiento

El tratamiento se define como sintomático y de apoyo. Los documentos regulatorios señalan que la fisostigmina es un antídoto para contrarrestar los efectos sistémicos. Los pacientes con sospecha de sobredosis sistémica deben ser cuidadosamente monitorizados.

Nota sobre Poblaciones Específicas

Los documentos regulatorios indican que la toxicidad sistémica se produce particularmente en los niños después del uso tópico. Este grupo puede ser susceptible a efectos graves del SNC, y los lactantes pueden presentar signos específicos como distensión abdominal. Se requiere extrema precaución para los niños con afecciones como el síndrome de Down o la parálisis espástica debido a un mayor riesgo de sensibilidad.

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Usos terapéuticos de Мидриацил

Lo que Trata Мидриацил: Usos Principales y Beneficios

Мидриацил (tropicamida) es un medicamento que se utiliza habitualmente para facilitar los procedimientos de diagnóstico dentro del ámbito terapéutico de la oftalmología. Su función principal se aplica en provocar dos respuestas fisiológicas específicas: la midriasis y la cicloplejía. Este medicamento es relevante en situaciones clínicas donde se requieren estos efectos, como la preparación para la fundoscopia (examen del fondo del ojo) y durante la refracción (el proceso de medir la necesidad de lentes correctivos).

Conforme a su indicación oficial, este medicamento está señalado para la midriasis y cicloplejía con propósitos de diagnóstico. La midriasis consiste en la dilatación o ensanchamiento temporal de la pupila, lo cual ayuda a los profesionales de la visión a obtener una vista clara y completa de las estructuras internas del ojo. La cicloplejía es un efecto que colabora en mantener la estabilidad funcional al relajar temporalmente la capacidad de enfoque del ojo.

Este efecto resulta útil para aliviar los síntomas que podrían interferir con la medición precisa del error refractivo. El beneficio general para el paciente es que: “El fármaco contribuye a mejorar la comodidad durante los períodos de síntomas intensos asociados con el examen.” Esto favorece la recuperación del paciente y puede ayudar a mantener una sensación de estabilidad cuando los síntomas se vuelven menos perceptibles.


Dato Rápido: Alivio de los Síntomas que interfieren con las mediciones oculares precisas

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Criterios de uso y restricciones

Elegibilidad Poblacional para el uso de Мидриацил

La elegibilidad para el uso de Мидриацил (Tropicamida) está estrictamente definida por las autoridades reguladoras basándose en las contraindicaciones y el estado del paciente, garantizando que su uso se limite a los fines de diagnóstico aprobados.

Contraindicaciones Absolutas

Este medicamento no debe utilizarse en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho o en aquellos con un ángulo estrecho de la cámara anterior , debido al riesgo de precipitar un cierre angular agudo. Su uso también está contraindicado en personas con hipersensibilidad conocida a la Tropicamida o a cualquier componente de la formulación de las gotas oftálmicas.

Uso Restringido y Condicional

  • Uso Pediátrico: Generalmente no se recomienda el uso en lactantes pequeños (menores de tres meses de edad). Todos los lactantes y niños requieren extrema precaución debido al potencial de toxicidad sistémica y a la posible aparición de trastornos del sistema nervioso central (SNC), especialmente en aquellos con síndrome de Down o parálisis espástica.
  • Estado Reproductivo: El fármaco no se recomienda para su uso en mujeres embarazadas a menos que se juzgue que el beneficio clínico supera el riesgo potencial. Se debe tener precaución con las madres lactantes, ya que se desconoce si la Tropicamida se excreta en la leche humana.
  • Condiciones Subyacentes: Se aconseja precaución en pacientes con condiciones preexistentes como hipertensión, hipertiroidismo, diabetes mellitus o trastornos cardíacos específicos. Además, la seguridad y la eficacia no han sido establecidas para su uso en pacientes con insuficiencia hepática o renal.
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¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con otros medicamentos y productos

El perfil de interacción de Мидриацил está determinado por su mecanismo de acción. Las interacciones documentadas se deben a efectos farmacodinámicos, es decir, cómo los medicamentos actúan conjuntamente en el organismo, y no a interacciones en la absorción o el metabolismo.

Categorías de Interacción y Efectos Oficiales

Las categorías de medicamentos con interacciones documentadas incluyen los agentes colinérgicos oftálmicos/antiglaucoma y otros agentes sistémicos o tópicos que poseen propiedades antimuscarínicas.

  • Interacciones Oculares (Antagonismo del efecto terapéutico): La administración conjunta con Agonistas Colinérgicos Oftálmicos (como Pilocarpina o Carbacol) o Inhibidores de la Colinesterasa Oftálmicos puede interferir con la acción antihipertensiva de estas gotas, lo que resulta en un antagonismo del efecto terapéutico.
  • Interacciones Sistémicas (Potenciación y Efectos Aditivos): Los efectos de la Tropicamida pueden potenciarse con el uso concomitante de otros medicamentos que tienen propiedades antimuscarínicas. Esta interacción se clasifica como un potencial de efectos aditivos (por ejemplo, boca seca o efectos en el SNC). Los medicamentos específicos que interactúan bajo este mecanismo incluyen Amantadina, ciertos Antihistamínicos, Antipsicóticos fenotiazínicos y Antidepresivos tricíclicos.

Restricciones y Especificaciones Regulatorias

La documentación regulatoria oficial define exclusivamente las interacciones basadas en resultados farmacodinámicos.

No existe ninguna combinación de medicamentos catalogada explícitamente como contraindicación debido únicamente al riesgo de interacción fármaco-fármaco. La principal restricción documentada implica el potencial de interferir con la acción de los agentes antiglaucoma que se administran de forma concomitante.

Los documentos oficiales no especifican requisitos obligatorios de separación temporal para la coadministración con otros medicamentos, y no se documentan interacciones farmacocinéticas, incluidas las mediadas por enzimas CYP, P-gp u otros transportadores.

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Mecanismo de acción

Cómo Funciona Мидриацил

Мидриацил es un antagonista competitivo de los receptores muscarínicos que actúa sobre los receptores postsinápticos (específicamente subtipos M2 y M4) situados dentro del ojo. El compuesto se concentra de forma local en dos estructuras clave: el músculo esfínter del iris y el cuerpo ciliar.

Esta acción de unión competitiva impide que la acetilcolina, el neurotransmisor parasimpático endógeno, inicie su señal excitatoria normal. El bloqueo funcional resultante de los receptores en el músculo esfínter del iris provoca la relajación de sus fibras musculares, lo que conlleva a la dilatación pupilar (midriasis).

De manera similar, la inhibición competitiva dentro del cuerpo ciliar resulta en su parálisis funcional, conocida como cicloplejía. La cicloplejía previene que el cristalino cambie de forma, inhibiendo de este modo el reflejo de enfoque visual que se denomina acomodación.

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Información sobre la dosificación y la administración

Мидриацил (Solución Oftálmica de Tropicamida) es únicamente para uso oftálmico tópico y bajo ninguna circunstancia debe inyectarse, pues se han reportado eventos adversos graves tras la administración intravenosa.

Técnica General de Administración

La correcta aplicación es crucial para minimizar la absorción sistémica y reducir los posibles efectos secundarios:

  1. Preparación: Lávese las manos meticulosamente antes de comenzar. Si usa lentes de contacto, retírelos antes de la aplicación y espere al menos 15 minutos antes de volver a colocárselos.
  2. Aplicación: Incline la cabeza hacia atrás. Separe suavemente el párpado inferior del ojo para crear un pequeño saco. Sostenga el gotero directamente sobre el ojo e instile el número de gotas recetado dentro del saco.
  3. Prevención de Absorción Sistémica: Después de aplicar la gota, cierre el ojo suavemente de dos a tres minutos, sin parpadear ni frotar. Al mismo tiempo, aplique una presión ligera con el dedo en el rincón interior del ojo (cerca de la nariz) para comprimir el conducto lagrimal (oclusión nasolagrimal). Esta técnica ayuda a limitar la cantidad de medicamento que el cuerpo absorbe a través de los conductos nasales.
  4. Pasos Finales: Lávese las manos de nuevo de inmediato para eliminar cualquier residuo del medicamento, especialmente si administra a niños, a fin de prevenir la ingestión o el contacto accidental con la boca. No toque la punta del gotero con ninguna superficie, incluido el ojo, para preservar la esterilidad.

Posología para Procedimientos de Diagnóstico

La dosis y la concentración (por ejemplo, solución al 0.5% o al 1%) las determina su profesional de la salud en función del tipo de examen y la edad y el color del iris del paciente. Por ejemplo:

Procedimiento Dosis Típica en Adultos Notas
Examen de Fondo (Revisión de la Retina) Una o dos gotas de solución al 0.5%, 15 a 20 minutos antes de la exploración. Los ojos con alta pigmentación pueden requerir una concentración más fuerte o dosis adicionales.
Refracción Ciclopléjica Una gota de solución al 1%, repetida una vez a los cinco minutos. La solución más concentrada (1%) se utiliza típicamente cuando se necesita la parálisis del músculo de enfoque (cicloplejía).

No utilice una dosis mayor de este medicamento ni lo use con más frecuencia de lo que le haya recetado su médico. Después de usarlo, tiene prohibido conducir o realizar actividades peligrosas hasta que su visión se haya normalizado por completo. Utilice gafas de sol oscuras para proteger sus ojos de la luz intensa, ya que la sensibilidad a la luz (fotofobia) y la visión borrosa son efectos temporales comunes.

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Evidencia clínica reciente

Midriacil (Tropicamida): Evidencia Clínica Reciente


La tropicamida se utiliza principalmente en entornos oftálmicos para lograr midriasis (dilatación pupilar) y cicloplejia (parálisis del músculo de enfoque) temporales con fines diagnósticos y de procedimiento. Los estudios clínicos evalúan sistemáticamente su eficacia, inicio y duración de acción, a menudo en comparación con otros agentes o en formulaciones combinadas.

Eficacia en la Dilatación Pupilar

Los ensayos clínicos confirman que la tropicamida tópica induce midriasis de manera fiable. Estudios muestran que, cuando se usa sola, el inicio de la dilatación pupilar puede comenzar dentro de los 15 minutos posteriores a la administración, alcanzando su efecto máximo en aproximadamente 20 a 30 minutos. La duración de la midriasis es generalmente de acción corta, y la pupila típicamente comienza a regresar a su tamaño normal dentro de 4 a 8 horas en la mayoría de los individuos, aunque la recuperación total puede prolongarse en algunos casos.

Efectos Ciclopléjicos

También se observa la pérdida temporal de la acomodación (cicloplejia) después del uso de tropicamide. Este efecto, que es crucial para ciertos exámenes de refracción, generalmente se logra dentro de 20 a 30 minutos. La duración de la cicloplejia es más corta que la de otros agentes ciclopléjicos, y típicamente dura de 4 a 10 horas.

Estudios de Combinación

La investigación frecuentemente estudia la tropicamide en combinación con otros agentes midriáticos, como la fenilefrina, para evaluar efectos sinérgicos. Se han llevado a cabo ensayos clínicos aleatorizados para comparar los resultados de la administración secuencial de tropicamide y fenilefrina frente a una solución de combinación fija. Estos estudios informaron que los tratamientos combinados generalmente produjeron un mayor grado de midriasis que cuando se utilizó cualquiera de los componentes solo.

Tolerabilidad y Respuesta del Paciente

Los efectos adversos notificados suelen ser transitorios, incluyendo escozor temporal, visión borrosa y sensibilidad a la luz. Algunos estudios han sugerido que concentraciones más bajas de tropicamide pueden ofrecer una dilatación pupilar comparable con potencialmente menos molestias oculares notificadas en ciertas poblaciones de pacientes. Debido al potencial, aunque raro, de efectos sistémicos, se recomiendan rutinariamente precauciones especiales y monitorización para los pacientes pediátricos y geriátricos.

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Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Мидриацил (FAQ)


P: ¿Es Мидриацил lo mismo que tropicamida?

Los documentos oficiales confirman que la tropicamida es el ingrediente farmacéutico activo contenido en la solución oftálmica comercializada bajo la marca Мидриацил (Mydriacyl). Por lo tanto, la acción del medicamento está definida por las propiedades de la tropicamida.


P: ¿Se puede utilizar Мидриацил en niños?

La información oficial señala que el uso en niños, especialmente en bebés pequeños menores de tres meses, debe abordarse con precaución particular en la documentación regulatoria. Esto se debe a los informes de posibles efectos sistémicos, incluyendo alteraciones del Sistema Nervioso Central (SNC) y, en raras ocasiones, reacciones graves como colapso cardiorrespiratorio en niños que utilizan fármacos anticolinérgicos.


P: ¿Es normal sentir una sensación de ardor al aplicar Мидриацил?

Sí, los datos de reacciones adversas notificados oficialmente indican que una sensación transitoria (temporal) de escozor o ardor en el ojo es una reacción ocular adversa frecuentemente reportada asociada con el uso de tropicamida. Este es un efecto común y localizado.


P: ¿Puede Мидриацил interactuar con lentes de contacto?

Las instrucciones oficiales de administración indican que las lentes de contacto deben retirarse antes de la instilación de las gotas oftálmicas. Este procedimiento ayuda a mantener la seguridad y a prevenir la posible absorción del medicamento en el material de las lentes.


P: ¿Qué condiciones oculares específicas podrían impedir el uso de Мидриацил?

Los documentos regulatorios enumeran dos contraindicaciones absolutas principales (razones por las cuales el medicamento no debe usarse). Estas son tener un caso conocido o sospechado de glaucoma de ángulo cerrado o antecedentes de hipersensibilidad (reacción alérgica grave) a la tropicamida o a cualquier otro componente presente en las gotas.


P: ¿Pueden las pacientes que están embarazadas o en periodo de lactancia usar Мидриацил?

El medicamento está clasificado como Categoría C de Embarazo por la FDA. Los riesgos potenciales no están definidos de manera concluyente y se aconseja precaución. Dado que no se sabe si el medicamento se excreta en la leche humana, también se recomienda precaución para las madres lactantes.


P: ¿Por qué es importante usar protección ocular o evitar la luz solar mientras se está bajo el efecto de Мидриацил?

Debido al efecto del medicamento de dilatar la pupila (midriasis), el mecanismo natural del ojo para bloquear la luz se reduce temporalmente. Se aconseja a los pacientes que usen protección ocular y gafas de sol oscuras porque esta dilatación provoca una mayor sensibilidad a la luz (fotofobia) y visión borrosa.


P: ¿Cuál es la diferencia entre cicloplejia y midriasis?

Los documentos farmacológicos oficiales explican que midriasis se refiere a la dilatación de la pupila, que es el centro negro del ojo. Cicloplejia se refiere a la parálisis temporal del músculo ciliar, que es el músculo responsable de cambiar la forma del cristalino para permitir el enfoque.


P: ¿Se puede utilizar Мидриацил en adultos mayores?

La guía regulatoria oficial sobre el uso geriátrico indica que no se han observado diferencias generales en seguridad o efectividad entre los pacientes de edad avanzada y los adultos más jóvenes. Se señala precaución en los documentos regulatorios para pacientes de todos los grupos de edad en función de ciertas condiciones de salud subyacentes.


P: ¿Existen razas o grupos étnicos específicos que puedan reaccionar de manera diferente a Мидриацил?

La guía regulatoria oficial señala una relación entre la pigmentación del iris y el efecto del medicamento. Los individuos con iris muy pigmentados (ojos más oscuros) pueden requerir una concentración más alta o más dosis del medicamento para lograr por completo la dilatación pupilar deseada, según las notas de administración oficiales.


P: ¿Hay diferentes concentraciones de Мидриацил disponibles?

Según la descripción oficial del producto, la solución se prepara como una solución oftálmica tópica estéril en dos concentraciones: 0.5% y 1.0%. La concentración específica utilizada es determinada por el profesional sanitario basándose en el tipo de procedimiento.


P: ¿El tamaño de la pupila vuelve a la normalidad inmediatamente después de que el medicamento desaparece?

Los estudios y la información oficial indican que, si bien la duración de la actividad significativa es típicamente de 3 a 8 horas, la recuperación completa de la dilatación pupilar total en algunos individuos puede requerir hasta 24 horas. Esto sugiere que la pupila vuelve gradualmente a su tamaño normal con el tiempo.


P: ¿Мидриацил se absorbe sistémicamente (en el cuerpo) o solo localmente en el ojo?

El medicamento está destinado para uso oftálmico local. Sin embargo, las instrucciones oficiales de administración enfatizan técnicas, como la compresión del saco lagrimal (conducto lagrimal), para reducir la absorción sistémica excesiva, lo que implica que es posible cierta absorción en el resto del cuerpo.


P: ¿Existen efectos secundarios graves pero raros conocidos de Мидриацил?

Las reacciones graves y clínicamente significativas enumeradas en los documentos regulatorios incluyen precipitar glaucoma agudo de ángulo cerrado en individuos susceptibles. Además, en niños, se han reportado efectos raros como reacciones psicóticas, alteraciones del comportamiento o colapso vasomotor/cardiorrespiratorio.


P: ¿El empaque de Мидриацил contiene advertencias específicas para pacientes con ciertas alergias?

El medicamento está contraindicado para aquellas personas con hipersensibilidad conocida a cualquier componente. La etiqueta oficial enumera los ingredientes inactivos, como el conservante cloruro de benzalconio, lo que permite la identificación de posibles alérgenos.


P: ¿Cómo se monitoriza la seguridad de Мидриацил después de su aprobación?

Los documentos oficiales describen un sistema para la vigilancia continua de la seguridad. Proporcionan información de contacto para que los pacientes y médicos reporten sospechas de reacciones adversas al fabricante o a la autoridad reguladora (como el programa MedWatch de la FDA).


P: ¿Cuáles son los ingredientes de Мидриацил además de la sustancia activa?

Las etiquetas oficiales enumeran los ingredientes inactivos (excipientes) utilizados en la solución. Estos pueden incluir ácido bórico, edetato disódico, ácido clorhídrico, hidróxido de sodio, agua purificada y el conservante cloruro de benzalconio.

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¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Мидриацил?

Cómo Almacenar y Desechar Мидриацил

La solución oftálmica de Tropicamida (Мидриацил) debe ser almacenada bajo condiciones ambientales y de envase específicas, definidas por la etiqueta regulatoria, para garantizar que su estabilidad se mantenga.

Condiciones Oficiales de Almacenamiento

  • Temperatura: Almacene a temperatura ambiente controlada (por ejemplo, entre 20°C y 25°C).
  • Restricciones: No debe congelarse y debe evitarse la exposición a calor excesivo.
  • Protección: Mantenga el envase bien cerrado y protegido de la luz, a menudo guardándolo en su caja exterior.
  • Seguridad Infantil: Mantenga este medicamento fuera del alcance y de la vista de los niños .

Estabilidad y Desecho

El producto debe desecharse 4 semanas (28 días) después de la primera apertura para evitar la contaminación y preservar su eficacia. Cualquier solución no utilizada o caducada debe desecharse siguiendo los requisitos regulatorios locales de su jurisdicción.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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