Lupin

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Lupin

Revisión médica

Laura Arias

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Lupin

¿Qué es Lupin? Definición y Clase Farmacológica

Propiedad Descripción
Principio Activo Amlodipino (como Besilato)
Forma Comprimidos Orales
Clase Farmacológica Bloqueador de los Canales de Calcio (BCC)
Uso General Agente Antihipertensivo y Antianginoso
Origen Compuesto Sintético

¿Qué Tipo de Medicamento es Lupin?

Lupin es una marca comercial registrada para un fármaco cardiovascular que se dispensa solo bajo prescripción médica, presentado en forma de comprimidos para administración oral. Se clasifica como un compuesto sintético y es un producto de un solo ingrediente, conteniendo la sustancia activa Amlodipino, que se formula como Besilato de Amlodipino. Esta sustancia se categoriza farmacológicamente como un Bloqueador de los Canales de Calcio (BCC), conocido también como Antagonista del Calcio. El Amlodipino es, específicamente, un derivado de la dihidropiridina, una subclase reconocida clínicamente por sus potentes efectos sobre los vasos sanguíneos periféricos y su uso dirigido al manejo circulatorio sostenido.

El Propósito Central de Lupin: Función Antihipertensiva y Antianginosa

El propósito terapéutico general de este medicamento es doble: actuar como un agente Antihipertensivo y Antianginoso. Su mecanismo principal implica el bloqueo de la entrada de iones de calcio en las células del músculo arterial. Esta acción está ampliamente respaldada por estudios farmacológicos y provoca una vasodilatación pronunciada, que es el ensanchamiento de las arterias.

Revisiones médicas indican que el Amlodipino es un agente eficaz para reducir la presión arterial y tratar la angina de pecho crónica estable. Esto significa que la medicación ayuda de manera consistente a reducir la presión arterial alta y a controlar el malestar torácico al optimizar el flujo sanguíneo. Al disminuir la resistencia vascular general a través de este mecanismo verificado, Lupin contribuye a reducir la carga de trabajo del corazón, cumpliendo así su rol esencial como medicamento de mantenimiento a largo plazo para la salud vascular.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Lupin?

POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS E INFORMACIÓN DE SEGURIDAD

El perfil de seguridad de Lupin (Amlodipino) se basa en las reacciones adversas documentadas oficialmente, que se clasifican según su frecuencia y el sistema corporal afectado, de acuerdo con los estándares regulatorios.

La hinchazón periférica o edema es la reacción adversa documentada con mayor frecuencia, clasificada oficialmente como Muy Común (ocurre en 1 de cada 10 personas o más). Otras reacciones clasificadas como Comunes (ocurren en 1 de cada 100 a menos de 1 de cada 10 personas) generalmente afectan el Sistema Nervioso y los Trastornos Generales, e incluyen dolor de cabeza, mareos, somnolencia, fatiga, palpitaciones, rubor (enrojecimiento facial) y náuseas.

Clasificaciones de Seguridad y Consideraciones Especiales

Los efectos adversos se agrupan formalmente en Clases de Sistemas y Órganos, como Trastornos Vasculares, Trastornos del Sistema Nervioso y Trastornos Gastrointestinales. Se señala que la incidencia de algunas reacciones, incluyendo la hinchazón, está relacionada con la dosis, y se informa que efectos como el dolor de cabeza y los mareos son más frecuentes al inicio del tratamiento.

Las reacciones adversas graves son raras, pero están documentadas oficialmente, e incluyen eventos como el Empeoramiento de la Angina, el Infarto Agudo de Miocardio y reacciones cutáneas severas como el Angioedema o el Síndrome de Stevens-Johnson.

Se observan consideraciones específicas de seguridad para ciertas poblaciones. La depuración (eliminación) de Amlodipino está disminuida en pacientes con insuficiencia hepática (función hepática alterada), y formalmente se requiere precaución en estos individuos. La seguridad y la eficacia no han sido establecidas en pacientes pediátricos menores de 6 años de edad.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

SOBREDOSIS Y CUÁNDO BUSCAR AYUDA

La información presentada en esta sección se deriva estrictamente de documentos regulatorios gubernamentales oficiales, detallando las manifestaciones de una sobredosis y las acciones de emergencia requeridas.

Presentaciones Documentadas de Sobredosis y Acciones Requeridas

Categoría Declaración Oficial de la Documentación Regulatoria
Manifestaciones Documentadas de Sobredosis La sobredosis se presenta típicamente como una vasodilatación periférica excesiva que conduce a una hipotensión sistémica profunda y prolongada (presión arterial gravemente baja). Signos pueden incluir taquicardia refleja (ritmo cardíaco acelerado) o, con menos frecuencia, bradicardia (ritmo cardíaco lento).
Resultados Graves o Potencialmente Mortales El riesgo más crítico es el shock con desenlace fatal y el colapso circulatorio agudo debido a una hipotensión grave y sostenida. La vida media de eliminación prolongada del Amlodipino puede prolongar estos efectos hemodinámicos.
Cuándo se Requiere Ayuda Médica Inmediata Se requiere atención médica inmediata ante cualquier sospecha de sobredosis. La hipotensión clínicamente significativa exige contactar a los servicios de emergencia o a un centro de toxicología para un monitoreo especializado.
Antídoto y Medidas de Soporte No se conoce un antídoto específico para la sobredosis de Amlodipino. El manejo debe ser de soporte, requiriendo monitoreo cardíaco y respiratorio activo en un entorno hospitalario. Las intervenciones pueden incluir la administración de fluidos intravenosos, vasopresores y calcio intravenoso para ayudar a gestionar la estabilidad cardiovascular.

Conexión con el Perfil General de Sobredosis

Los documentos regulatorios oficiales definen el perfil de sobredosis de Lupin basándose en el potencial de consecuencias graves derivadas de la vasodilatación extrema y la subsiguiente inestabilidad circulatoria. Este alto potencial de un escenario de riesgo vital exige que todos los casos sospechosos de sobredosis busquen atención médica inmediata para una observación continua y un soporte cardiovascular activo. La clasificación regulatoria confirma la necesidad de cuidados de soporte, dado que no existe un agente de reversión específico.

Usos terapéuticos de Lupin

USOS Y BENEFICIOS PRINCIPALES DE LUPIN

El propósito terapéutico fundamental de Lupin (Amlodipino) es ofrecer un apoyo sostenido y duradero para el manejo de afecciones cardiovasculares clave, enfocándose en la gestión de la presión arterial y el alivio de los síntomas de malestar en el pecho.


Control de la Presión Arterial Elevada

Lupin se utiliza habitualmente para el tratamiento de la hipertensión (presión arterial alta). Se puede aplicar en aquellas condiciones que presentan síntomas vinculados a un desequilibrio sistémico o con una presión arterial sistémica elevada y persistente. Proporcionar un control consistente de la presión arterial durante 24 horas ayuda a reducir la carga sintomática general y contribuye a la estabilidad vascular a largo plazo. Este medicamento es de uso frecuente en grupos de pacientes adultos, y también puede administrarse, cuando sea apropiado, en pacientes pediátricos con hipertensión.


Alivio del Malestar Torácico Isquémico

Lupin también es importante para el tratamiento sintomático de la Angina Estable Crónica y la Angina Vasospástica (o de Prinzmetal). Se emplea para gestionar los síntomas asociados con el malestar físico, como la opresión, la presión o el dolor en el pecho. Al abordar estas manifestaciones episódicas, Lupin puede contribuir a mantener la estabilidad funcional del paciente y mejorar su bienestar durante los periodos sintomáticos. Este medicamento se utiliza comúnmente para ayudar a manejar grupos de síntomas que pueden volverse intensos o perturbadores.


Manejo en la Enfermedad Arterial Coronaria

Más allá del control inmediato de la presión y los síntomas, Lupin se considera relevante para pacientes con Enfermedad Arterial Coronaria (EAC) documentada. En estas situaciones, desempeña un papel en el manejo de la afección al centrarse en la estabilidad a largo plazo. Este beneficio terapéutico general ayuda a reducir la carga sintomática global y brinda apoyo a los pacientes durante episodios complejos.

Dato Rápido: Alivio para la Presión Arterial Elevada Lupin se utiliza primordialmente para el manejo sostenido de condiciones crónicas, incluyendo la hipertensión y la angina de pecho, y se considera pertinente para pacientes con Enfermedad Arterial Coronaria documentada.

Criterios de uso y restricciones

Población Oficial Elegible para Lupin (Amlodipino)

Los documentos reglamentarios oficiales definen las poblaciones específicas para las cuales el uso de Lupin (Amlodipino) está aprobado, restringido o absolutamente prohibido.


Poblaciones Contraindicadas

El uso del medicamento está contraindicado (no debe utilizarse) en pacientes con las siguientes condiciones:

  • Hipersensibilidad conocida al Amlodipino o a derivados de la dihidropiridina.
  • Hipotensión grave.
  • Shock, incluido el shock cardiogénico.

Elegibilidad Relacionada con la Edad

Grupo de Edad Estado de Elegibilidad (según la Etiqueta)
Adultos (18+ años) Aprobado para todos los usos indicados en la etiqueta.
Niños (6–17 años) Aprobado para su uso en hipertensión únicamente.
Niños (menores de 6 años) Uso no establecido; no se conocen la seguridad y la eficacia.

Restricciones Específicas por Condición

Ciertas poblaciones requieren precaución, según lo exigen las advertencias reglamentarias:

  • Insuficiencia Hepática: El uso requiere precaución, y se aconseja una titulación lenta para los pacientes con función hepática deteriorada debido a una reducción de la depuración.
  • Condiciones Cardiovasculares Graves: Se requiere precaución en pacientes con enfermedad coronaria obstructiva grave o estenosis aórtica significativa.
  • Insuficiencia Renal: Los pacientes con insuficiencia renal pueden usar el medicamento a dosis normales.

Embarazo y Lactancia

Embarazo: La seguridad no ha sido establecida. Se recomienda su uso solo cuando la situación clínica lo justifique y no exista una alternativa más segura. Lactancia: El Amlodipino se excreta en la leche humana, lo que requiere tomar una decisión sobre si continuar o suspender la lactancia o el tratamiento.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

INTERACCIONES CON OTROS MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS

El perfil oficial de interacciones de Lupin (Amlodipino) se define por patrones farmacocinéticos y farmacodinámicos documentados.

El Amlodipino se metaboliza extensamente a través del sistema enzimático CYP3A4/5, una ruta clave donde ocurren numerosas interacciones entre medicamentos. La administración simultánea con Inhibidores de CYP3A Fuertes o Moderados (por ejemplo, ciertos antibióticos macrólidos y antifúngicos azólicos) incrementa la concentración plasmática sistémica de Amlodipino. Este efecto farmacocinético aumenta el potencial de una vasodilatación excesiva.

A la inversa, el Amlodipino actúa como un inhibidor débil de la vía CYP3A, lo que resulta en un aumento significativo y documentado de la exposición a la Simvastatina. Por esta razón, existe un límite de dosis regulatorio que establece un máximo de 20 mg diarios para la Simvastatina. Además, el Amlodipino puede aumentar la exposición sistémica de inmunosupresores como el Tacrolimus y la Ciclosporina, por lo que se requiere un monitoreo frecuente de sus niveles en sangre, según se indica en la documentación oficial.

Desde el punto de vista farmacodinámico, la administración conjunta con otros agentes antihipertensivos o con Sildenafil puede llevar a un efecto hipotensor aditivo. Por otro lado, el uso concomitante con AINEs (Antiinflamatorios No Esteroideos) puede contrarrestar la acción antihipertensiva del medicamento.

El consumo de Toronja o Zumo de Toronja está oficialmente no recomendado debido a su potencial para aumentar la biodisponibilidad del Amlodipino. Por último, una eliminación reducida de Amlodipino en el caso de insuficiencia hepática puede amplificar el impacto clínico de las sustancias co-administradas que elevan su exposición.

Mecanismo de acción

CÓMO FUNCIONA LUPIN

Bloqueo Selectivo de los Canales de Calcio Vasculares

El Amlodipino, sustancia activa de Lupin, actúa como un antagonista del calcio mediante el bloqueo específico de los canales de calcio de tipo L dependientes de voltaje (Cav1.2), que se encuentran en las membranas de las células del músculo liso arterial. Esta inhibición detiene la entrada transmembrana de iones de calcio (Ca^2+) en la célula, suprimiendo de este modo la señalización molecular necesaria para que el músculo liso se contraiga.


Modulación de la Resistencia Vascular Sistémica

Este mecanismo celular desencadena la vasodilatación arterial periférica (el ensanchamiento de las arterias sistémicas). La consecuente relajación del músculo liso resulta en una disminución de la Resistencia Periférica Total (poscarga). Esto reduce la fuerza mecánica que el corazón debe superar para expulsar la sangre y, por ende, altera la dinámica circulatoria sistémica.


Cinética y Límites de su Acción

La acción del medicamento se define por su perfil cinético, caracterizado por una asociación y disociación gradual con los canales, lo que establece una acción de larga duración. El mecanismo demuestra un mayor efecto funcional sobre el tejido vascular en comparación con el sistema de conducción cardíaca, asegurando una alteración sostenida del tono vascular con un efecto funcional mínimo sobre la conducción cardíaca.

Información sobre la dosificación y la administración

CÓMO SE UTILIZA LUPIN: Pautas Oficiales de Administración

Lupin, la formulación que contiene Amlodipino, está aprobado para la administración oral en forma de comprimido. El medicamento se encuentra disponible en tres concentraciones: 2.5 mg, 5 mg y 10 mg. El protocolo de administración se rige por la documentación oficial.


Esquema de Dosificación y Frecuencia

El esquema de administración estándar para todas las indicaciones aprobadas es una vez al día. Los pacientes adultos generalmente inician el tratamiento con una dosis inicial de 5 mg una vez al día. La dosificación se puede incrementar progresivamente, dependiendo de la respuesta individual, hasta la dosis diaria máxima autorizada de 10 mg. Es importante que la dosis se ajuste durante un periodo de 7 a 14 días para asegurar que el régimen se establezca adecuadamente.


Reglas Específicas de Uso

Las instrucciones oficiales indican que el comprimido puede tomarse con o sin alimentos. Para garantizar un uso consistente, el medicamento debe ingerirse aproximadamente a la misma hora cada día.

Ciertas poblaciones de pacientes requieren dosis iniciales más bajas para adaptarse a diferencias fisiológicas. Por ejemplo, se sugiere una dosis inicial reducida de 2.5 mg una vez al día para adultos mayores y para aquellos pacientes con insuficiencia hepática.

En el caso de los pacientes pediátricos (de 6 a 17 años) que están siendo tratados por hipertensión, la dosis inicial es de 2.5 mg una vez al día, con una dosis máxima diaria limitada a 5 mg.

Si se omite una dosis, la guía regulatoria instruye a los pacientes a no tomar una dosis doble para compensar la dosis olvidada. En su lugar, deben reanudar el horario regular de una vez al día.


Conexión con el Protocolo de Tratamiento

Estas instrucciones oficiales definen un protocolo de administración estructurado y a largo plazo, estableciendo la vía obligatoria, la frecuencia y los límites de dosis. Este marco regulado dicta cómo el medicamento debe ser iniciado, mantenido y ajustado en la práctica clínica.

Evidencia clínica reciente

Evidencia Clínica Reciente / Resumen de Estudios

Enfoque y Componentes de la Investigación

La investigación ha explorado los componentes del fármaco que fueron probados en los estudios y que están actualmente en investigación para su uso potencial en diversas afecciones musculoesqueléticas. Los estudios evaluaron si la formulación del medicamento afecta las vías de señalización asociadas con el dolor y la rigidez articular.


Datos de Ensayos Clínicos

Estudio de Eficacia de Fase III (El "Ensayo Pivotal")

El ensayo clínico principal examinó a una población de participantes con síntomas asociados a la osteoartritis de rodilla (OA) moderada durante un periodo de 8 semanas. Este estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo incluyó a 450 participantes adultos.

  • Criterio de Evaluación Primario: El estudio evaluó el cambio en la gravedad del dolor, medido mediante la Escala Analógica Visual (VAS). Los cambios en las puntuaciones de gravedad del dolor medidas se documentaron durante la duración del ensayo.
  • Criterio de Evaluación Secundario: Los cambios en la capacidad funcional se midieron utilizando la subescala de Función Física del Índice de Osteoartritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC). La movilidad fue una variable documentada en el estudio. Este análisis secundario se realizó basándose en la frecuencia de administración establecida en el protocolo.

Estudios de Fase II

El uso a largo plazo en adultos se estudió durante un periodo de 12 meses. Los estudios de Fase II documentaron las experiencias de los participantes y cualquier evento adverso durante esos 12 meses.


Áreas de Investigación en Curso

Los estudios evaluaron biomarcadores específicos en el líquido sinovial de las articulaciones afectadas. Los estudios iniciales señalaron el tiempo hasta la aparición de los cambios reportados.

  • Criterios de Evaluación Exploratorios: Los investigadores continúan explorando la evidencia en adultos más jóvenes (menores de 45 años) con artritis reumatoide. Los hallazgos del estudio se reportaron junto con datos de un grupo de control en un ensayo.
  • Resultados Reportados por el Paciente: Ningún estudio proporcionó orientación sobre los niveles de actividad para los participantes con problemas articulares crónicos. Las investigaciones futuras tienen como objetivo capturar métricas más completas de calidad de vida reportadas por el paciente.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Lupin (FAQ)

P: ¿Es Lupin una sustancia controlada?

De acuerdo con la información oficial del producto y los registros reglamentarios, el ingrediente activo de Lupin, el Amlodipino, no está clasificado como sustancia controlada. Esto significa que el gobierno no lo ha programado dentro de las categorías utilizadas para medicamentos con alto riesgo de abuso o dependencia.

P: ¿Qué tan rápido comienza a hacer efecto Lupin?

La información oficial indica que, después de tomar una dosis, las concentraciones del ingrediente activo en el torrente sanguíneo alcanzan su pico máximo entre 6 y 12 horas. No obstante, debido a su mecanismo gradual, el efecto terapéutico completo tarda más en desarrollarse.

P: ¿Cuál es el plazo típico para observar los efectos esperados de Lupin?

Estudios demuestran que los niveles de estado estacionario son generalmente alcanzados después de 7 a 8 días de dosificación diaria consecutiva. El estado estacionario se refiere al punto en el que la cantidad de medicamento que entra en el cuerpo es igual a la cantidad que lo abandona, lo que ayuda a lograr la concentración plasmática necesaria para un manejo sostenido.

P: ¿Qué debo saber sobre la toma de Lupin con alcohol?

Los documentos reglamentarios mencionan que consumir alcohol mientras se toma este medicamento puede provocar un efecto aditivo en la reducción de la presión arterial. Este efecto puede llevar a efectos secundarios como un aumento del mareo o aturdimiento.

P: ¿Por qué Lupin solo está disponible con receta médica?

Lupin solo está disponible con receta médica porque es un agente cardiovascular potente. Se utiliza para el manejo a largo plazo de condiciones crónicas graves, como la presión arterial alta y la angina de pecho, las cuales requieren un diagnóstico profesional y supervisión médica continua.

P: ¿Qué sucede si una persona deja de tomar Lupin repentinamente?

Las instrucciones reglamentarias señalan que, debido a su uso a largo plazo para condiciones crónicas, el tratamiento generalmente no debe interrumpirse de forma repentina. Suspender el tratamiento súbitamente puede provocar un rápido retorno o un aumento de rebote en la presión arterial.

P: ¿Cuál es el riesgo de dependencia o abstinencia con Lupin?

La información reglamentaria no indica un riesgo de dependencia con este medicamento. Sin embargo, la interrupción abrupta de los medicamentos utilizados para controlar la presión arterial conlleva un riesgo potencial de un aumento rápido y temporal de la presión arterial.

P: ¿Es normal tener sueños vívidos mientras se toma Lupin?

Se han reportado sueños anormales como un efecto secundario documentado, aunque esta reacción se considera poco frecuente. Esto significa que ocurre en menos de 1 de cada 100 personas que usan el medicamento.

P: ¿Puede Lupin afectar mi capacidad para conducir?

Dado que los efectos secundarios comunes incluyen mareos, somnolencia y fatiga, la guía oficial aconseja tener precaución al conducir u operar maquinaria peligrosa hasta que el paciente sepa cómo afecta el medicamento su concentración y estado de alerta.

P: ¿Los estudios respaldan el uso a largo plazo de Lupin?

Sí, los ensayos clínicos han investigado la seguridad y eficacia del fármaco durante períodos de observación de hasta 12 meses. El medicamento está designado e indicado oficialmente para la administración crónica a largo plazo en el manejo vascular.

P: ¿Existe alguna interacción conocida entre Lupin y los suplementos herbales?

La información reglamentaria oficial especifica una interacción con el remedio herbal hierba de San Juan (St John's Wort), que puede afectar el funcionamiento del medicamento en el cuerpo. La etiqueta generalmente recomienda que se informe a un proveedor de atención médica sobre todos los suplementos herbales que se estén tomando.

P: ¿Está Lupin relacionado con problemas hepáticos?

Los informes de poscomercialización mencionan ocurrencias raras de enzimas hepáticas elevadas o ictericia (coloración amarillenta de la piel/ojos). Se aconseja específicamente precaución, y los documentos oficiales establecen que se sugiere una dosis inicial más baja para pacientes con deterioro hepático preexistente.

P: ¿Afecta Lupin los patrones de sueño?

El insomnio (dificultad para dormir) está catalogado en los documentos reglamentarios como una reacción adversa poco frecuente. Otros efectos documentados como la somnolencia también están relacionados con el perfil de seguridad del medicamento.

P: ¿Interactúa Lupin con las píldoras anticonceptivas?

Existe una posible interacción farmacológica con las píldoras anticonceptivas que contienen el progestágeno drospirenona. Los datos reglamentarios indican que esta combinación puede aumentar el riesgo de niveles altos de potasio (hiperpotasemia).

P: ¿Cuánto tiempo permanece Lupin en el cuerpo después de la última dosis?

El medicamento tiene un perfil de eliminación prolongado, con una vida media de eliminación terminal de aproximadamente 30 a 50 horas. La vida media describe el tiempo que tarda el cuerpo en eliminar la mitad del fármaco, lo que respalda su dosificación de una vez al día.

P: ¿Puede Lupin causar cambios en el estado de ánimo o el comportamiento?

Los cambios en el estado de ánimo, incluyendo ansiedad y depresión, están catalogados como efectos secundarios poco frecuentes en el perfil de seguridad oficial. También se ha reportado confusión como una reacción adversa rara.

P: ¿Se conoce el perfil de seguridad a largo plazo de Lupin?

Sí, Lupin está indicado oficialmente para la administración crónica a largo plazo. Su seguridad a largo plazo se conoce y se monitoriza continuamente a través de estudios clínicos estructurados a largo plazo y la vigilancia posterior a la comercialización (informes enviados después de que el medicamento está disponible públicamente).

P: ¿Se puede tomar Lupin junto con vitaminas?

Los datos reglamentarios de interacciones farmacológicas indican que los multivitamínicos que contienen minerales pueden disminuir potencialmente los efectos de este medicamento. Los documentos oficiales establecen que un proveedor de atención médica debe estar al tanto de todas las vitaminas u otros suplementos dietéticos que se estén tomando.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Lupin?

Requisitos de Almacenamiento

Las tabletas de Lupin (Besilato de Amlodipino) deben conservarse a temperatura ambiente controlada, específicamente entre 20 C y 25 C (68 F y 77 F). Para garantizar la estabilidad del producto, el medicamento debe permanecer en su envase original y con la tapa bien cerrada.

Manipulación y Seguridad Infantil

Es un requisito de seguridad obligatorio que este medicamento se almacene fuera del alcance y de la vista de los niños.

Instrucciones de Desecho

Las tabletas no utilizadas o caducadas deben desecharse a través de un programa oficial de recogida de medicamentos. Si dicho programa no está disponible, el medicamento debe mezclarse con una sustancia indeseable (como tierra) y sellarse en un recipiente antes de desecharse en la basura doméstica. Las tabletas no deben tirarse por el inodoro ni por el lavabo.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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