Levamin

Enlaces rápidos a secciones importantes

Revisión médica

Laura Arias

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Levamin

¿Qué es Levamin? Definición del Agente Metabólico Esencial

Propiedad Descripción
Principio Activo Levocarnitina (L-Carnitina)
Presentación Solución oral, Solución inyectable, Comprimido
Clase Farmacológica Agente metabólico, Regulador del metabolismo tisular
Uso Principal Terapia de reemplazo de carnitina
Origen Derivado de una sustancia endógena (propia del cuerpo)

Levamin es un medicamento que contiene como ingrediente activo la Levocarnitina (L-Carnitina), sustancia reconocida en la práctica clínica como un agente metabólico fundamental. Esta formulación actúa como un regulador del metabolismo tisular, buscando satisfacer el requerimiento biológico esencial de carnitina a nivel celular. Bioquímicamente, la levocarnitina, que es un derivado de alpha-aminoácido, es idéntica al compuesto de amonio cuaternario que el cuerpo humano sintetiza de forma natural.


Formas, Origen y Objetivo Terapéutico de la Levocarnitina

El componente activo, la Levocarnitina, corresponde al L-isómero biológicamente activo de la carnitina, y es la única forma que el organismo utiliza para mediar en el metabolismo de los lípidos (grasas). Como producto de un único ingrediente, Levamin se presenta en distintas formas de dosificación—incluyendo soluciones fáciles de administrar por vía oral o inyectable, además del comprimido—para adaptarse a las necesidades específicas de cada paciente.

El objetivo terapéutico principal de la administración de Levamin es proporcionar una terapia de reemplazo de carnitina dirigida. Esta estrategia se basa en la función vital de la carnitina como mediadora en el sistema de transporte de ácidos grasos, un proceso indispensable para la generación de energía a nivel celular. Por lo general, se considera su uso en pacientes que presentan una deficiencia de carnitina ya comprobada, ya sea esta de origen congénito o adquirida.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Levamin?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

Levamin (Levocarnitina) está asociado a un perfil de seguridad oficial que establece tanto las reacciones adversas comunes como las clínicamente significativas, según las clasificaciones regulatorias. Los efectos más frecuentemente documentados están relacionados principalmente con el sistema gastrointestinal e incluyen vómitos, náuseas, diarrea y calambres abdominales, todos clasificados como Comunes.


Reacciones Adversas y Clasificación Regulatoria

Un efecto secundario característico señalado en el etiquetado oficial es la aparición de un olor corporal distintivo, también clasificado como Común. Los efectos Poco Comunes incluyen la disgeusia (alteración del gusto). Se han reportado reacciones como mareos, dolor de cabeza, taquicardia (aumento del ritmo cardíaco) e hipertensión, pero su Frecuencia No es Conocida (datos posteriores a la comercialización).

Clasificación Ejemplos de Reacciones Adversas (por Sistema)
Comunes Gastrointestinales: Náuseas, Vómitos, Diarrea, Dolor abdominal
Raras Sistema Nervioso: Convulsiones (o crisis epilépticas)

Reacciones Adversas Serias y Notas de Seguridad Específicas

El prospecto regulatorio documenta que la Levocarnitina puede aumentar la frecuencia o la gravedad de las convulsiones en pacientes con un trastorno convulsivo preexistente, lo cual exige una especial atención clínica.

Los efectos adversos, particularmente los problemas gastrointestinales, son generalmente dependientes de la dosis y tienen más probabilidades de ocurrir con dosis más altas o con escaladas rápidas de dosis. El olor corporal distintivo a menudo puede aliviarse reduciendo la dosis administrada.

En pacientes con insuficiencia renal grave, incluidos aquellos que reciben hemodiálisis, la administración oral a largo plazo puede provocar la acumulación de metabolitos (trimetilamina y trimetilamina-N-óxido). Este fenómeno está relacionado con el olor corporal y constituye una consideración de seguridad específica para esta población, según la documentación regulatoria.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

Los documentos regulatorios oficiales de Levamin (Levocarnitina) detallan la necesidad de buscar atención urgente en circunstancias específicas y describen las manifestaciones conocidas asociadas a una alta exposición.

Tipo de Manifestación Hallazgos Documentados Oficialmente
Gastrointestinal y Sensorial Se han reportado Diarrea, náuseas transitorias, calambres abdominales y un característico olor corporal a pescado con dosis altas, lo que es consistente con los perfiles de seguridad regulatorios.
Reacciones Agudas Graves El perfil regulatorio señala el riesgo de convulsiones (incluido el aumento de frecuencia en pacientes predispuestos) y reacciones de hipersensibilidad graves, como anafilaxia y edema laríngeo, las cuales requieren intervención crítica.

Acción Regulatoria Inmediata

En caso de sospecha de sobredosis de Levocarnitina, el etiquetado oficial exige que el usuario contacte de inmediato a un profesional de la salud, a la sala de emergencias del hospital o al Centro de Control de Intoxicaciones regional. También se debe buscar atención médica urgente de inmediato si se observan signos de una reacción de hipersensibilidad grave. Se sabe que la sustancia puede eliminarse mediante diálisis.

Consideraciones Específicas de Sobredosis

Si bien no se ha documentado formalmente toxicidad aguda por sobredosis, el manejo generalmente implica tratamiento sintomático y de soporte. Para los pacientes con función renal gravemente comprometida o aquellos en diálisis, la administración crónica y en dosis elevadas conlleva un riesgo específico de acumulación de metabolitos potencialmente tóxicos (Trimetilamina y Trimetilamina-N-óxido).

Usos terapéuticos de Levamin

Usos Principales y Beneficios de Levamin

Levamin (Levocarnitina) se utiliza habitualmente para el tratamiento de la deficiencia de carnitina, tanto en su forma primaria como secundaria, en aquellos pacientes que tienen una deficiencia verificada. Esta terapia es relevante para aliviar los síntomas que interfieren con el funcionamiento diario y provocan una tensión fisiológica notable, lo cual está en línea con las indicaciones terapéuticas establecidas.

Este medicamento se emplea frecuentemente en el contexto de afecciones que cursan con episodios agudos, siendo útil específicamente para el manejo de trastornos metabólicos hereditarios como las acidemias orgánicas y para proporcionar cuidado de apoyo a pacientes con enfermedad renal en etapa terminal que se someten a hemodiálisis. La intervención desempeña un papel en la gestión de la inestabilidad sistémica y a menudo se aplica en situaciones donde se requiere un manejo adicional del malestar o la incomodidad.

Levamin ofrece un beneficio terapéutico de apoyo al ayudar a abordar conjuntos de síntomas que pueden volverse intensos o perturbadores, tales como la debilidad muscular profunda, la baja resistencia física (estamina), y la hipotonía generalizada. Contribuye al paciente en el manejo de los síntomas vinculados al estrés funcional específico de un órgano, tratando las manifestaciones de la cardiomiopatía asociadas a la deficiencia crónica. Este uso específico contribuye a aliviar la carga sintomática general, ayudando a mejorar la comodidad diaria durante los periodos de síntomas exacerbados y asistiendo en el mantenimiento de la estabilidad funcional.


Dato Rápido: Alivio para el Desequilibrio Sistémico Levamin puede contribuir al manejo del riesgo de complicaciones agudas severas, como la hipoglucemia hipocetósica y los episodios recurrentes de encefalopatía, especialmente en pacientes que padecen trastornos metabólicos de origen genético.

Criterios de uso y restricciones

Quién puede y quién no puede usar Levamin

Levamin no debe ser utilizado por todas las personas. Existen ciertas condiciones y circunstancias en las que el uso de este medicamento está desaconsejado o estrictamente prohibido, lo cual debe ser evaluado por un profesional de la salud.

Contraindicaciones

Usted no debe usar Levamin si es alérgico o hipersensible al principio activo (Levamin) o a cualquiera de los demás componentes del medicamento. El uso también está contraindicado en pacientes que padecen de insuficiencia hepática grave o en aquellos con un historial de ciertas afecciones cardíacas graves o arritmias no controladas. Generalmente, este medicamento no se recomienda para niños menores de 12 años, a menos que un médico lo indique específicamente tras una evaluación exhaustiva.

Precauciones y Advertencias

Debe consultar a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Levamin si presenta problemas renales o hepáticos de leves a moderados. También es esencial discutir el tratamiento con su profesional de la salud si está embarazada, planea estarlo, o se encuentra en periodo de lactancia, ya que se debe determinar la relación riesgo-beneficio. Las personas de edad avanzada pueden requerir un ajuste de dosis por parte del médico. Además, informe siempre a su médico sobre todos los demás medicamentos que esté tomando, ya que algunos podrían interactuar con Levamin.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con Otros Medicamentos y Productos

El perfil regulatorio oficial de Levamin detalla interacciones en dos áreas principales: un efecto farmacodinámico sobre la coagulación y una restricción específica de la población basada en la eliminación del fármaco.

La única interacción medicamento-medicamento identificada es con la Warfarina. Se ha documentado oficialmente que la coadministración provoca informes de un aumento en el Índice Internacional Normalizado (INR). Este resultado establece una restricción de procedimiento definida por los organismos reguladores: los niveles de INR deben ser monitoreados rigurosamente cuando se inicie el tratamiento con Levamin o después de cualquier ajuste de dosis.

No se enumeran explícitamente combinaciones contraindicadas ni interacciones metabólicas o de transportadores específicas mediadas por el citocromo P450 (CYP) en la información oficial de prescripción.

Una restricción crucial específica de la población se aplica a pacientes con función renal gravemente comprometida, incluyendo aquellos en diálisis por Enfermedad Renal en Etapa Terminal (ERCT). La administración oral crónica de dosis altas en esta población conlleva el riesgo de acumulación de metabolitos potencialmente tóxicos, trimetilamina (TMA) y trimetilamina-N-óxido (TMAO), debido a que el fármaco depende de la excreción renal. Esto se define como una limitación de uso significativa.

En cuanto al consumo con productos, la solución oral puede disolverse en alimentos o bebidas líquidas. Sin embargo, las reglas de tiempo de administración exigen que las dosis de la solución oral estén espaciadas uniformemente a lo largo del día y se consuman lentamente para optimizar la tolerancia gastrointestinal, un requisito regulatorio particular.

Mecanismo de acción

Cómo Actúa Levamin: Mecanismo de Acción

Levamin ejerce su efecto actuando como un ligando selectivo para una población definida de receptores de neurotransmisores dentro del sistema nervioso central. Su acción fundamental es la unión dirigida a estos sitios específicos, lo que sirve para iniciar o inhibir las respuestas celulares intrínsecas. Esta interacción molecular modifica las propiedades de transducción de señales del sistema receptor afectado.

Este evento de unión inicial desencadena cambios moleculares definidos dentro de las cascadas de señalización intracelular subsiguientes. A su vez, la modificación de estos pasos moleculares tempranos altera la dinámica de los sistemas clave de segundo mensajero. Esta secuencia bioquímica influye en la magnitud de la activación de la vía y en las respuestas fisiológicas inmediatas que se producen.

La acción molecular localizada de Levamin influye finalmente en la señalización a través de vías neurales y humorales bien definidas. Este proceso afecta la sensibilidad y la capacidad de respuesta de las células dentro de estos circuitos, lo que lleva a un estado fisiológico alterado en los circuitos biológicos involucrados.

Información sobre la dosificación y la administración

Cómo Usar Levamin

Levamin (Levocarnitina) se administra utilizando patrones de uso diferenciados que dependen de los requerimientos clínicos del paciente, principalmente a través de la vía oral o intravenosa (IV). Las formas orales, que incluyen la solución y los comprimidos, se destinan fundamentalmente a la terapia de reemplazo crónico. Para adultos, la dosis de mantenimiento habitual oscila entre 1 y 3 gramos diarios, distribuida en cantidades divididas a lo largo del día, y a menudo se recomienda su administración durante o inmediatamente después de las comidas para maximizar la absorción y la tolerancia.

La administración intravenosa se reserva para el manejo de crisis metabólicas agudas o para pacientes con enfermedad renal en etapa terminal (ERCT) que se encuentran bajo hemodiálisis. En situaciones agudas, el patrón de administración inicial implica una dosis alta de 50 mg/kg, que se administra como bolo lento o en infusión durante un periodo de dos a tres minutos. Para pacientes con ERCT, se administra una dosis de 10 a 20 mg/kg de peso corporal seco por vía intravenosa después de cada sesión de diálisis.

La dosificación para pacientes pediátricos se determina siguiendo un principio basado en el peso corporal, comenzando generalmente con 50 mg/kg por día en dosis divididas, que puede incrementarse hasta un máximo de 100 mg/kg por día. Independientemente del régimen, la dosis está sujeta a ajustes y se guía protocolariamente por el monitoreo de las concentraciones plasmáticas de carnitina pre-diálisis. La solución oral puede consumirse sola o mezclada con otras bebidas, pero debe ingerirse lentamente para asegurar una toma correcta.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación / Resumen de Estudios sobre Levamin

Evidencia para el Uso en Deficiencia Primaria de Carnitina

La investigación sobre Levamin (Levocarnitina) para la deficiencia sistémica primaria de carnitina incluye estudios observacionales a largo plazo e informes de casos clínicos individuales. El diseño de los estudios se emplea, en parte, debido a que la condición es poco frecuente y potencialmente mortal, lo que a menudo hace inviable la realización de ensayos controlados a gran escala. Los estudios se han utilizado en entornos de observación para evaluar el funcionamiento diario en bebés, niños y adultos con el trastorno confirmado genéticamente. Los estudios examinaron la terapia de reemplazo para resultados relacionados con cambios agudos o episódicos vinculados a las crisis metabólicas, y para observar las modificaciones en las funciones cardíaca y muscular.

Los hallazgos de estos informes y estudios a largo plazo describen los patrones observados al administrar Levocarnitina en el manejo de episodios agudos y manifestaciones crónicas de la deficiencia. Dado que el tratamiento suele ser necesario de por vida, estos hallazgos describen los patrones observados en los estudios que ayudan a contextualizar cómo los pacientes han reportado su experiencia durante períodos prolongados.

Evidencia en Trastornos Metabólicos Hereditarios

Levamin fue estudiado para las deficiencias secundarias de carnitina que se presentan junto con trastornos metabólicos hereditarios, como ciertas acidemias orgánicas. Esta investigación consistió principalmente en series de casos clínicos e informes de observación, sobre todo en poblaciones pediátricas. Los estudios exploraron el uso de Levocarnitina en estas poblaciones, principalmente niños, y monitorearon los cambios en la excreción de estos compuestos.

La investigación examinó los resultados relacionados con el desequilibrio sistémico o funcional centrándose en marcadores bioquímicos, específicamente la eliminación y excreción de estos compuestos tóxicos. La evidencia contribuye a la comprensión de los patrones de síntomas al hacer un seguimiento de la frecuencia y la gravedad de los episodios agudos.

Evidencia para el Uso en Enfermedad Renal Crónica y Hemodiálisis

Para pacientes con Enfermedad Renal en Etapa Terminal (ERET) que se someten a hemodiálisis, la base de evidencia incluye un mayor número de Ensayos Controlados Aleatorizados (ECA) a corto o intermedio plazo, así como revisiones sistemáticas. Estos estudios se realizaron en poblaciones adultas con deficiencia de carnitina asociada al proceso de diálisis.

Resultados Bioquímicos y Clínicos Clave Examinados

Múltiples ensayos informaron que la administración de Levocarnitina resultó en aumentos medibles en las concentraciones plasmáticas de carnitina previas a la diálisis en comparación con el placebo. Sin embargo, al examinar resultados clínicos específicos —tales como cambios en la fuerza muscular, capacidad de ejercicio o la reducción de síntomas como calambres musculares— los hallazgos fueron mixtos en los diferentes estudios y metanálisis. La investigación indica patrones de cambio en los marcadores bioquímicos, pero la asociación con mejoras constantes y medibles en los síntomas clínicos es menos clara.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas frecuentes sobre Levamin (FAQ)

P: ¿Cuál es la lista de efectos secundarios comunes mencionados en los documentos oficiales de Levamin?

La información oficial de etiquetado regulatorio indica que las reacciones adversas más comúnmente reportadas están relacionadas con el sistema gastrointestinal. Estas incluyen náuseas, vómitos, diarrea y cólicos abdominales. También se documenta comúnmente en el perfil de seguridad oficial de Levamin un olor corporal distintivo.


P: ¿Cómo afecta el momento del día en que tomo Levamin a su propósito previsto?

El patrón recomendado para tomar la forma oral, que incluye espaciar las dosis uniformemente a lo largo del día y consumirlas con o después de las comidas, se basa en asegurar la máxima tolerancia gastrointestinal. Este enfoque también ayuda a maximizar la absorción del medicamento en el organismo.


P: ¿Es necesario evitar completamente el alcohol mientras tomo Levamin?

La guía oficial para el paciente no contiene instrucciones explícitas sobre la evitación completa del alcohol. Sin embargo, se aconseja que el uso de este medicamento junto con alcohol y tabaco se consulte con un profesional de la salud antes de iniciar el tratamiento.


P: ¿Qué debo hacer si experimento una reacción inusual a Levamin?

La documentación reguladora oficial describe la necesidad de buscar atención médica para reacciones graves, como signos de una reacción alérgica seria o convulsiones. También establece que un profesional de la salud puede indicar la interrupción del tratamiento si ocurren estas reacciones.


P: ¿Sugieren los estudios que Levamin es eficaz para los problemas que trata?

La evidencia de investigación respalda el uso de Levamin en el manejo de la deficiencia primaria de carnitina. Para su uso relacionado con la enfermedad renal crónica y la hemodiálisis, los estudios describen cambios en marcadores bioquímicos, pero los hallazgos sobre mejoras consistentes y medibles en los síntomas clínicos han sido reportados como mixtos.


P: ¿Qué sucede si olvido tomar una dosis de Levamin?

La información oficial establece que si se olvida una dosis, tomarla tan pronto como sea posible es generalmente indicado. Sin embargo, si está muy cerca de la hora de la siguiente dosis programada, se debe omitir la dosis olvidada y seguir el esquema de dosificación regular a partir de ese momento.


P: ¿Son las cefaleas un efecto secundario común reportado para Levamin?

Sí, la cefalea (dolor de cabeza) figura en el perfil de seguridad oficial como un efecto secundario reportado de Levamin. La frecuencia de su aparición puede variar entre los pacientes.


P: ¿Provoca Levamin un aumento de peso, según la investigación?

Los documentos de seguridad oficiales incluyen cambios en el peso corporal como un efecto reportado. Los documentos oficiales no indican específicamente que el medicamento cause aumento de peso, pero sí señalan la pérdida de apetito o peso como posibles efectos.


P: ¿Cuánto tiempo se tarda generalmente en empezar a notar los efectos previstos de Levamin?

Los estudios farmacocinéticos —que examinan cómo se mueve el fármaco por el cuerpo— muestran que la concentración máxima de la forma oral en la sangre generalmente se alcanza alrededor de 3.3 horas después de la administración. Esto marca el punto de máxima absorción.


P: ¿Qué tan pronto después de comenzar Levamin debo esperar que alcance su efecto completo?

Los estudios sobre las propiedades físicas del fármaco indican que las concentraciones en sangre generalmente se estabilizan a un nivel consistente, conocido como estado de equilibrio, después de aproximadamente cuatro días de dosificación oral continua. Esta estabilización es un factor clave para lograr los efectos esperados del medicamento.


P: ¿Es seguro el uso de Levamin en adultos mayores (personas de la tercera edad)?

La guía oficial indica que la elegibilidad para el uso en la población de edad avanzada generalmente se permite sin restricciones específicas basadas únicamente en la edad avanzada. La dosificación aún puede ajustarse según las necesidades clínicas y el monitoreo individual del paciente.


P: ¿Pueden las personas con problemas renales usar Levamin?

Sí, el medicamento está aprobado para su uso en pacientes con enfermedad renal en diálisis y puede administrarse por vía intravenosa. Sin embargo, la administración oral a largo plazo de dosis altas generalmente no se recomienda para personas con insuficiencia renal grave que no están en hemodiálisis crónica.


P: ¿Existen interacciones documentadas relacionadas con alimentos con Levamin?

La documentación oficial no enumera interacciones adversas específicas con alimentos que requieran prohibir su consumo. Para la solución oral, los documentos reguladores establecen que puede disolverse en líquidos o bebidas para ayudar a reducir la fatiga del sabor, y las dosis deben tomarse con o después de las comidas para mejorar la tolerancia.


P: ¿Es normal sentir un ligero mareo al comenzar Levamin por primera vez?

El mareo figura como un efecto secundario reportado en el perfil de seguridad oficial, aunque su frecuencia puede variar. Los problemas gastrointestinales, que son comunes, suelen ser más probables con dosis más altas o escaladas rápidas de dosis, algo que a menudo se observa al iniciar el tratamiento.


P: ¿Hay advertencias sobre Levamin para personas con antecedentes de afecciones cardíacas?

El perfil de seguridad oficial informa que se ha observado taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca), aunque su frecuencia es Desconocida. Además, el medicamento trata la deficiencia de carnitina, la cual puede estar asociada con problemas en la función cardíaca.


P: ¿Cuánto tiempo permanece Levamin en el cuerpo después de la última dosis?

Los estudios farmacocinéticos proporcionan una estimación de cuánto tiempo permanece el medicamento en el sistema. La vida media de eliminación terminal aparente promedio del medicamento después de una dosis intravenosa única es de aproximadamente 17.4 horas.


P: ¿Es común que se reporte que Levamin cambia el apetito?

Sí, la pérdida de apetito figura en el perfil de seguridad oficial como un efecto reportado de Levamin. Los pacientes deben ser conscientes de que pueden ocurrir cambios en el apetito mientras toman el medicamento.


P: ¿Interactúa Levamin con analgésicos comunes como el ibuprofeno o el acetaminofeno?

Los datos de interacción farmacológica examinados para analgésicos comunes como el ibuprofeno y el acetaminofeno han indicado que no se conoce ninguna interacción con levocarnitina. La información reguladora detalla específicamente una interacción con Warfarina, pero no con estos analgésicos comunes.


P: ¿Muestran los estudios que los efectos de Levamin son consistentes en diferentes grupos de edad?

El medicamento está aprobado para todos los grupos de edad pediátrica y adultos. La guía oficial para el uso en niños y adultos mayores sugiere que no se espera que el medicamento cause diferentes efectos secundarios o problemas en estos grupos en comparación con los adultos más jóvenes.


P: ¿Qué dicen las guías de información para el paciente sobre el manejo del malestar estomacal común de Levamin?

Para manejar los problemas gastrointestinales comunes, la guía oficial sugiere tomar el medicamento con o después de las comidas y consumir la solución oral lentamente. Para el olor corporal distintivo, los documentos reguladores establecen que reducir la dosis administrada a menudo puede aliviar el problema.


P: ¿Es Levamin considerado una sustancia controlada por los organismos reguladores?

Los organismos reguladores han clasificado Levamin (Levocarnitina) como No un medicamento controlado. Esto significa que no está sujeto a las restricciones legales especiales que se aplican a las sustancias controladas.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Levamin?

Cómo Almacenar y Desechar Levamin

Levamin debe almacenarse a Temperatura Ambiente Controlada, definida como 20 C a 25 C (68 F a 77 F). Es obligatorio proteger el medicamento tanto de la exposición excesiva al calor como de la congelación.

Condiciones de Almacenamiento y Estabilidad

El medicamento debe protegerse de la luz y la humedad, y debe conservarse siempre en su envase original cerrado. Es crucial mantener todas las presentaciones de Levamin estrictamente fuera de la vista y del alcance de los niños.

Respecto a la estabilidad, cualquier porción no utilizada del vial de inyección de dosis única debe desecharse inmediatamente después de su uso. Si se trata de la solución oral, el envase debe desecharse 30 días después de haber sido abierto por primera vez.

Desecho

El desecho de cualquier producto no utilizado o caducado debe realizarse siguiendo las normativas y requisitos locales establecidos para los residuos de medicamentos. A menos que la etiqueta lo indique específicamente, la medicación no se debe verter por el fregadero ni por el inodoro.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

Disponible en países:

Equivalente de Levamin encontrado en:

Índice A-Z: