Imosec M

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Imosec M

Opción de tratamiento:

Revisión médica

Rosario Oropesa

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Imosec M

Imosec M es un medicamento que combina dos sustancias activas en una sola dosis fija, y se clasifica dentro de dos categorías farmacológicas distintas: un agente antidiarreico y un agente antiflatulento (para los gases). Este producto generalmente se presenta como un comprimido o cápsula para ser tomado por vía oral, ofreciendo así una estrategia completa para el manejo de molestias gastrointestinales agudas.


¿Qué Tipo de Medicamento es Imosec M?

Imosec M es una formulación combinada definida por la presencia de dos principios activos separados e integrados en una misma unidad de dosificación, característica que lo distingue de los medicamentos de un solo componente. El principal agente antidiarreico es el Clorhidrato de Loperamida, conocido clínicamente por su capacidad para regular la función intestinal. El componente acompañante, la Simeticona, actúa como agente antiflatulento. Esta combinación está diseñada específicamente para personas que experimentan diarrea junto con síntomas de gas asociados, como la distensión abdominal y la sensación de presión.

Composición y Componentes de Acción Dual

La acción terapéutica de Imosec M proviene de sus dos componentes principales: Loperamida y Simeticona. La Loperamida es un agonista sintético del receptor opioide que actúa a nivel periférico en el intestino. Su función es reducir la pérdida de líquidos y desacelerar el tiempo de tránsito intestinal. Esto resulta en una disminución de la frecuencia de las deposiciones y en la restauración de una consistencia más normal de las heces. De forma concurrente, la Simeticona facilita la expulsión de gas al disminuir la tensión superficial de las burbujas atrapadas. Este mecanismo ayuda a aliviar el malestar abdominal y los cólicos causados por la acumulación de gas.


Propósito General y Beneficio

El propósito general de Imosec M es proporcionar un alivio sintomático combinado para las principales manifestaciones de un malestar digestivo agudo. Al aliviar las deposiciones blandas mediante la reducción de la motilidad intestinal y mitigar el malestar abdominal por medio de la dispersión de las burbujas de gas, el medicamento ofrece un alivio simultáneo. La inclusión del agente antiflatulento es un beneficio distintivo, ya que aborda específicamente la presión y la hinchazón abdominal tan comunes que suelen acompañar a la diarrea.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Imosec M?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad de este medicamento de combinación de dosis fija está formalmente establecido por las entidades regulatorias, que clasifican las reacciones adversas de acuerdo con su frecuencia y la clase de sistema u órgano afectado. Los efectos secundarios documentados con mayor frecuencia se catalogan como Comunes.

Reacciones Adversas Comunes y Poco Comunes

Clase de Sistema u Órgano Reacciones Adversas Comunes (1% a 10%) Reacciones Adversas Poco Comunes (0.1% a 1%)
Trastornos Gastrointestinales Estreñimiento, Náuseas, Dolor abdominal, Vómitos, Flatulencia Malestar abdominal, Boca seca, Distensión abdominal, Dispepsia
Trastornos del Sistema Nervioso Mareos, Cefalea (Dolor de cabeza) Somnolencia (Adormecimiento)
Trastornos de la Piel Erupción cutánea, Reacción de hipersensibilidad

Consideraciones de Seguridad Graves

La documentación regulatoria oficial identifica reacciones adversas raras pero clínicamente significativas, asociadas principalmente con el componente antidiarreico. Estas incluyen complicaciones gastrointestinales severas como íleo (obstrucción intestinal) y megacolon tóxico. Reacciones sistémicas graves como el shock anafiláctico y erupciones ampollosas serias (por ejemplo, síndrome de Stevens-Johnson) también están documentadas como posibilidades raras. Se ha relacionado explícitamente la aparición de arritmias ventriculares graves y paro cardíaco con el consumo de dosis que exceden los niveles recomendados.

Restricciones para Poblaciones y Actividades

Las restricciones de seguridad mencionadas en el etiquetado oficial incluyen la recomendación de precaución en individuos con insuficiencia hepática debido a un posible aumento en la exposición sistémica, lo que puede llevar a toxicidad del Sistema Nervioso Central (SNC). Además, debido a la posibilidad de mareos o adormecimiento (somnolencia), se aconseja formalmente tener precaución al realizar tareas que exijan alerta mental, tales como conducir u operar maquinaria.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

La sobredosis con Imosec M se relaciona estrictamente con los efectos sistémicos del componente Loperamida, y los documentos regulatorios la vinculan a tres efectos sistémicos críticos: depresión del Sistema Nervioso Central (SNC), cardiotoxicidad potencialmente mortal y complicaciones gastrointestinales graves.


Manifestaciones Documentadas y Resultados Graves

La documentación oficial enumera manifestaciones sistémicas como la depresión del SNC (por ejemplo, estupor, somnolencia y pérdida de conciencia), la depresión respiratoria y signos oculares como la miosis (pupilas pequeñas). Fundamentalmente, la sobredosis está vinculada explícitamente a arritmias ventriculares graves, incluyendo la prolongación del intervalo QT y la Torsades de Pointes (TdP), lo que conlleva el riesgo de paro cardíaco y muerte súbita. También se documentan efectos gastrointestinales profundos como el íleo (obstrucción intestinal paralítica).


Acción Médica Inmediata Necesaria

Las directrices regulatorias exigen que los pacientes busquen atención médica inmediata o contacten a un Centro de Control de Envenenamiento de inmediato si se sospecha una sobredosis. Se deben llamar a los servicios de emergencia inmediatamente si el paciente experimenta un latido cardíaco rápido o irregular, desmayos o queda sin respuesta. El manejo es sintomático y de apoyo, utilizándose el antagonista opiáceo Naloxona como intervención para revertir los efectos depresores graves del SNC. Se requiere la monitorización de la toxicidad del SNC durante al menos 48 horas. También existen advertencias regulatorias específicas para pacientes pediátricos menores de 2 años y para personas con insuficiencia hepática.

Usos terapéuticos de Imosec M

Datos Rápidos

  • Uso principal: Manejo de la diarrea ocasional.
  • Alivio de síntomas: Aborda síntomas como gases, hinchazón y malestar abdominal asociados con la diarrea.

Imosec M (loperamida/simeticona) está autorizado para apoyar el manejo de ciertos síntomas relacionados con la diarrea ocasional. El tratamiento está primordialmente indicado para individuos que experimentan diarrea junto con síntomas gastrointestinales asociados.

Terapéuticamente, el medicamento puede ayudar a reducir la frecuencia de las deposiciones blandas. Se entiende que actúa sobre los movimientos intestinales, lo que a su vez permite una mayor reabsorción de líquidos y nutrientes.

Además, la fórmula tiene el propósito de proporcionar alivio sintomático de los gases, incluyendo la sensación de presión, plenitud y calambres. Esto se logra al apoyar el tránsito más fácil y la reducción de la acumulación de gases dentro del tracto digestivo, como se señala en la guía sobre loperamida/simeticona.

Este producto combinado se usa generalmente por un tiempo limitado para abordar la sintomatología aguda. Se recomienda la consulta con un profesional de la salud si los síntomas persisten más allá de dos días.

Criterios de uso y restricciones

Mapa de Elegibilidad: ¿Quién puede y quién no debe usar Imosec M? — Información Regulatoria Oficial


Poblaciones para las Cuales el Uso Está Contraindicado

Imosec M (loperamida/simeticona) está contraindicado en varios grupos, tal como se especifica en la información oficial de prescripción:

  • Pacientes pediátricos menores de 2 años debido a los riesgos graves de depresión respiratoria y reacciones cardíacas adversas.
  • Pacientes con hipersensibilidad conocida (alergia) a loperamida, simeticona o a cualquier componente de la formulación.
  • Pacientes que presenten dolor abdominal sin diarrea.
  • Pacientes con condiciones gastrointestinales específicas en las que se debe evitar la inhibición del movimiento intestinal. Esto incluye: disentería aguda (caracterizada por sangre en las heces y fiebre alta), colitis ulcerosa aguda, enterocolitis bacteriana causada por organismos invasivos y colitis asociada a antibióticos (colitis pseudomembranosa).

Poblaciones que Requieren Uso Restringido o Condicional

  • Niños de 2 a 5 años de edad solo deben usar este medicamento después de consultar a un profesional de la salud.
  • Individuos con insuficiencia hepática (disfunción del hígado) deben usar el medicamento con precaución, ya que la exposición sistémica a la loperamida puede aumentar debido a una reducción del metabolismo.
  • Los pacientes con SIDA que desarrollen distensión abdominal deben interrumpir el uso inmediatamente debido al riesgo reportado de megacolon tóxico.
  • Embarazo y Lactancia: El uso generalmente no se recomienda; se debe consultar a un profesional de la salud antes de su uso.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

El perfil oficial de interacciones para Imosec M está definido por sus dos principios activos: Loperamida y Simeticona.


Alcance de las Interacciones

Clasificación Agentes de Interacción Declaración Oficial
Farmacocinética Inhibidores de P-gp, CYP3A4, CYP2C8 La coadministración con agentes como Quinidina, Ritonavir o Itraconazol está documentada oficialmente para aumentar las concentraciones plasmáticas de loperamida (exposición) al reducir su eliminación (clearance).
Farmacodinámica Agentes que Prolongan el QT Se reconoce oficialmente un riesgo aditivo para la conducción cardíaca cuando se toma con otros medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QT, como ciertos antiarrítmicos o antipsicóticos.
Interferencia con la Absorción Medicamentos para la Tiroides La Simeticona puede interferir con la absorción de ciertos medicamentos, lo que exige una norma de separación en el tiempo.

Restricciones Relacionadas con la Interacción: El prospecto oficial exige la evitación de la combinación con cualquier medicamento o producto a base de hierbas conocido por prolongar el intervalo QT debido al riesgo grave de eventos cardíacos adversos. Para productos específicos como la Levotiroxina (un medicamento para la tiroides), la administración debe separarse por al menos 4 horas debido al componente de simeticona. Además, el prospecto señala que el riesgo de efectos sistémicos potenciados puede ser mayor en pacientes con insuficiencia hepática debido a una reducción del metabolismo de la Loperamida.

Conexión con el perfil de interacciones general: Los documentos regulatorios establecen la estructura de interacciones del producto basándose en la condición de la Loperamida como sustrato de las enzimas P-gp y CYP, definiendo restricciones farmacocinéticas específicas. El perfil se restringe aún más por una precaución farmacodinámica importante contra la prolongación del QT y una restricción no sistémica de separación en el tiempo debido al componente de Simeticona.

Mecanismo de acción

Imosec M es una combinación de dosis fija que contiene loperamida y metronidazol, cada uno con un mecanismo de acción distinto.

Componente Loperamida

La loperamida funciona como un agonista del receptor mu-opioide localizado primariamente en el sistema nervioso entérico en la pared intestinal.

Su unión inicia una cascada posterior que inhibe la liberación de acetilcolina y prostaglandinas de las neuronas entéricas. Esta inhibición modula la actividad del músculo liso intestinal, lo que conduce a una reducción del peristaltismo propulsor y un subsiguiente aumento del tiempo de tránsito intestinal. Simultáneamente, la loperamida aumenta el tono del esfínter anal y estimula la absorción intestinal de agua y electrolitos del lumen, reduciendo el contenido de fluido intraluminal.

Componente Metronidazol

El metronidazol es un agente nitroimidazol que requiere activación reductiva dentro de organismos anaerobios susceptibles o ciertos protozoos. El grupo nitro se reduce por proteínas de transporte de electrones, formando intermediarios citotóxicos reactivos. Estos intermediarios de vida corta se difunden e interactúan con macromoléculas celulares, incluyendo el ADN, resultando en la rotura de la hebra y desestabilización de la estructura helicoidal. Esta interrupción molecular inhibe la síntesis de ácido nucleico, previniendo así la replicación y función del organismo.

Información sobre la dosificación y la administración

Cómo usar Imosec M

Imosec M (loperamida/simeticona) se administra únicamente por vía oral, generalmente como comprimido o cápsula, para el manejo a corto plazo de los síntomas. El uso se rige estrictamente por un esquema que depende de los síntomas y está limitado a un periodo de 48 horas, conforme a la guía regulatoria.


Posología Oficial y Administración

El tratamiento comienza después de la primera deposición blanda y continúa según la necesidad (a demanda) hasta alcanzar una dosis máxima diaria definida. La dosis debe tomarse con el estómago vacío—por ejemplo, 1 hora antes o 2 horas después de una comida—y tragarse con un vaso lleno de agua. En el caso de las presentaciones masticables, el comprimido debe masticarse completamente antes de tragar.

Población Dosis Inicial (Loperamida/Simeticona) Dosis Ulterior (Loperamida/Simeticona) Dosis Máxima Diaria (Loperamida/Simeticona)
Adultos y niños ge 12 años 4 mg / 250 mg (2 comprimidos) 2 mg / 125 mg (1 comprimido) después de cada deposición blanda 8 mg / 500 mg (4 comprimidos)
Niños de 6 a 11 años Se aplican guías específicas basadas en el peso o la edad Dosis de seguimiento comunes de medio comprimido (frac12) Inferior a la dosis máxima para adultos

La duración total del tratamiento está restringida a un máximo de 48 horas (dos días). Si los síntomas persisten más allá de este periodo, debe suspenderse el uso. No se especifica un ajuste de dosis rutinario para pacientes con insuficiencia renal; sin embargo, se recomienda precaución en pacientes con insuficiencia hepática debido al potencial de alteración en el metabolismo del fármaco.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación / Resumen de Estudios para Imosec M


Evidencia para el Alivio Sintomático de la Diarrea y las Molestias por Gases

La investigación examinó el producto combinado en el contexto de la diarrea aguda y los síntomas concurrentes como la hinchazón y los calambres. Los estudios se llevaron a cabo durante períodos de actividad sintomática alta y han utilizado principalmente Ensayos Controlados Aleatorizados (ECA) a corto plazo. Estos ensayos asignaron voluntarios al azar para recibir el producto combinado, uno de sus ingredientes individuales o un placebo no activo.

Esta investigación examinó los resultados reportados por los pacientes que describen la molestia percibida. Los investigadores midieron el tiempo hasta la última deposición no formada para rastrear patrones en cómo evolucionó la diarrea en las poblaciones observadas. Los hallazgos describen patrones observados en los estudios al compararse con un placebo. El nivel de evidencia alto para esta situación clínica estudiada indica simplemente que se realizó un conjunto de ECA bien diseñados.


Estudios Comparativos y Hallazgos

La evidencia disponible incluye ensayos donde la combinación fue evaluada en comparación con sus dos componentes individuales—Loperamida sola y Simeticona sola. Esta investigación exploró las diferencias en los patrones observados entre los grupos. Los estudios exploraron si los datos muestran patrones relacionados con el producto combinado que difieren de los ingredientes activos tomados por separado, centrándose en medidas como la consistencia de las heces y los resultados relacionados con la molestia física.


Investigación a Corto Plazo y Brechas de Datos

La duración del seguimiento fue limitada en los estudios primarios, con los intervalos de resultados principales típicamente restringidos a 48 horas después de la observación inicial. Esta investigación proporciona contexto, pero no predicciones individuales, y los efectos a largo plazo no están completamente establecidos basándose en el panorama de investigación existente.

Los estudios monitorearon principalmente los patrones sintomáticos en adultos y adolescentes (típicamente de 12 años o más). Sin embargo, los datos para ciertos grupos siguen siendo insuficientes; por ejemplo, las poblaciones específicas fueron excluidas de los ECA principales, incluyendo aquellas con fiebre alta u otros síntomas graves. Falta evidencia comparativa para grupos específicos como los adultos mayores o aquellos con condiciones crónicas subyacentes. La investigación resalta lo que se conoce —y lo que todavía es incierto— sobre este producto combinado en situaciones con diferentes niveles de síntomas.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Imosec M (FAQ)


P: ¿Es Imosec M lo mismo que el Imosec regular?

R: No, Imosec M es un producto combinado. La información oficial del producto indica que contiene dos principios activos: loperamida y simeticona. Esto difiere de las formulaciones de loperamida de agente único, que contienen solo un principio activo.

P: ¿Se puede comprar Imosec M sin receta?

R: Sí, según la información regulatoria oficial, la combinación de Loperamida y Simeticona que se encuentra en Imosec M está ampliamente designada con el estado de Venta Libre (OTC). Esto significa que el medicamento generalmente está disponible para su compra sin necesidad de prescripción.

P: ¿Qué tan rápido se espera que Imosec M comience a funcionar?

R: Los estudios clínicos y la información oficial indican que generalmente se espera el alivio de los síntomas. Si bien la respuesta individual puede variar, la mejoría clínica se observa típicamente dentro de las 48 horas posteriores al inicio del tratamiento.

P: ¿Qué sucede si olvido tomar una dosis de Imosec M?

R: Imosec M se toma típicamente según sea necesario, específicamente después de una evacuación intestinal suelta. Si se omite una dosis, las instrucciones oficiales indican que no se requiere ninguna acción correctiva. La etiqueta del producto establece que no se debe tomar medicamento adicional para compensar una dosis olvidada.

P: ¿Hay ciertos alimentos o bebidas que deben evitarse mientras se usa Imosec M?

R: Las instrucciones oficiales especifican las condiciones para la administración, señalando que el medicamento debe tomarse con el estómago vacío. Esto significa consumirlo aproximadamente una hora antes o dos horas después de una comida, y tragarlo con un vaso lleno de agua.

P: ¿Está bien tomar Imosec M si también estoy tomando un multivitamínico?

R: Las etiquetas regulatorias indican que todos los medicamentos, incluidas las vitaminas y los suplementos, deben revisarse con un profesional de la salud. Esto es para asegurar que todas las interacciones potenciales se consideren antes de su uso.

P: ¿Los efectos secundarios de Imosec M suelen desaparecer con el tiempo?

R: La guía oficial indica que los usuarios deben buscar atención médica si los efectos secundarios persisten o se vuelven molestos, ya que el producto está destinado únicamente para uso a corto plazo. Esta orientación se aplica porque el medicamento está destinado únicamente para un uso breve.

P: ¿Imosec M interactúa con analgésicos comunes?

R: La información oficial de interacción indica que la Loperamida y la Simeticona pueden tener interacciones moderadas con ciertos medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como la aspirina. La guía oficial sugiere discutir todos los analgésicos concomitantes con un profesional de la salud.

P: ¿Es seguro beber alcohol mientras se toma Imosec M?

R: Los documentos regulatorios indican que debe evitarse o limitarse el uso con alcohol, ya que puede aumentar los efectos secundarios del sistema nervioso central como mareos o somnolencia. Esto se debe al potencial de efectos sedantes potenciados.

P: ¿Existen interacciones conocidas entre Imosec M y suplementos herbales?

R: Las etiquetas regulatorias advierten sobre posibles interacciones con ciertas sustancias. Se aconseja a los pacientes que informen a un profesional de la salud sobre todos los suplementos herbales y productos naturales que utilicen, especialmente cualquiera que pueda prolongar el intervalo QT (afectando el ritmo cardíaco).

P: ¿Las personas mayores pueden usar Imosec M?

R: Los documentos regulatorios señalan que los pacientes de edad avanzada (65 años o más) pueden tener un riesgo elevado de experimentar ciertos efectos secundarios, y el uso debe abordarse con cuidado. Esta es una precaución de seguridad general para los adultos mayores.

P: ¿Qué debo hacer si creo que he tomado demasiado Imosec M?

R: Las instrucciones oficiales para el paciente establecen que la sospecha de sobredosis requiere acción inmediata, incluyendo buscar atención médica de emergencia o contactar a un Centro de Control de Envenenamiento de inmediato. Esto es crítico debido al riesgo de eventos adversos cardíacos graves.

P: ¿Cuáles son los signos de un efecto secundario grave de Imosec M?

R: Las advertencias de seguridad oficiales documentan signos de eventos adversos graves que requieren una pronta evaluación. Estos signos incluyen problemas cardíacos como un latido rápido o irregular, mareos intensos, desmayos, heces con sangre o hinchazón o abultamiento abdominal.

P: ¿Los organismos reguladores rastrean la seguridad a largo plazo de Imosec M?

R: El prospecto oficial enfatiza que este medicamento es solo para uso a corto plazo. La etiqueta del medicamento contiene advertencias explícitas sobre el riesgo grave asociado con el uso más allá de la duración corta recomendada.

P: ¿Se puede triturar o partir Imosec M?

R: La forma estándar de comprimido recubierto generalmente debe tragarse entera con agua. Sin embargo, la etiqueta contiene instrucciones de dosificación específicas para niños que involucran medio comprimido recubierto. Las formas masticables, si están disponibles, deben masticarse completamente antes de tragar.

P: ¿El tiempo de inicio de acción de Imosec M es diferente para cada persona?

R: Los documentos oficiales indican que el inicio exacto del alivio puede variar entre individuos, ya que los factores personales influyen en la respuesta a cualquier medicamento. La evidencia clínica indica que la mejoría general de los síntomas se observa típicamente dentro de las 48 horas.

P: ¿Imosec M contiene lactosa o gluten?

R: El etiquetado regulatorio exige enumerar todos los ingredientes inactivos presentes en la formulación. Los pacientes que tienen restricciones dietéticas o alergias deben revisar la lista completa de ingredientes inactivos o consultar a un farmacéutico para verificar la presencia de excipientes como la lactosa o el gluten.

P: ¿Se considera Imosec M una sustancia controlada?

R: Según la clasificación de los organismos reguladores en los Estados Unidos, Imosec M (Loperamida/Simeticona) generalmente no se considera un medicamento controlado.

P: ¿Imosec M interactúa con antibióticos comunes?

R: La Loperamida, uno de los principios activos, es metabolizada por enzimas específicas en el cuerpo. Las advertencias oficiales enfatizan la revisión de la lista completa de todos los medicamentos concomitantes, incluidos los antibióticos, con un profesional de la salud.

P: ¿Existen pruebas de monitoreo requeridas para las personas que usan Imosec M?

R: Las precauciones de seguridad oficiales aconsejan cautela y monitoreo de signos de toxicidad del Sistema Nervioso Central (SNC) en pacientes con insuficiencia hepática (disfunción del hígado). Sin embargo, la información regulatoria no especifica pruebas de monitoreo de rutina para el uso general y a corto plazo.

P: ¿Se sabe que Imosec M interactúa con la cafeína?

R: Las instrucciones oficiales para el paciente aconsejan beber líquidos sin cafeína para ayudar a prevenir la deshidratación asociada con la diarrea. Si bien no se especifica una interacción directa entre fármacos, esta guía se da en el contexto del manejo de la deshidratación asociada con la diarrea.

P: ¿Existe una versión genérica de Imosec M disponible?

R: Sí. Los procesos de aprobación regulatoria permiten la competencia genérica una vez que expiran las protecciones de patente. La combinación de loperamida y simeticona está disponible como una opción genérica de menor costo.

P: ¿Puede Imosec M afectar la presión arterial?

R: En situaciones que involucran sobredosis o abuso, los documentos regulatorios indican que el medicamento está asociado con un riesgo de eventos adversos cardíacos graves. Los síntomas graves como los desmayos requieren atención médica inmediata.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Imosec M?

Cómo Almacenar y Desechar Imosec M (Loperamida/Simeticona)

Las directrices regulatorias oficiales definen estrictamente el almacenamiento y la eliminación de los comprimidos de Imosec M para mantener su calidad y prevenir la contaminación ambiental.


Requisitos de Almacenamiento

Condición Requisito
Temperatura Almacenar a Temperatura Ambiente, específicamente por debajo de 30, C.
Protección Proteger de la luz y la humedad; guardar en el envase original, cerrado herméticamente.
Prohibición No refrigere ni congele este medicamento.

Manipulación y Eliminación

El producto debe mantenerse fuera de la vista y del alcance de los niños en todo momento. El Imosec M no utilizado o caducado debe desecharse adecuadamente a través de un programa de recogida de medicamentos o siguiendo las guías específicas de eliminación doméstica (por ejemplo, mezclándolo con sustancias indeseables y sellándolo). No deseche el medicamento por el inodoro ni lo arroje a la basura doméstica general.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

Equivalente de Imosec M encontrado en:

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