Gutman

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Revisión médica

Rosario Oropesa

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Gutman

Gutman se define como una combinación farmacéutica con acción mucoactiva que incorpora dos principios activos clave: la Carbocisteína y el Sobrerol. Pertenece a la categoría de Agentes Mucoactivos (código ATC R05CB para sus componentes, según la OMS), medicamentos específicamente diseñados para modificar y optimizar las características de las secreciones presentes en el sistema respiratorio. La formulación de Gutman se basa en una estrategia farmacológica que utiliza dos compuestos para abordar diferentes aspectos de la patología del moco, buscando así una limpieza respiratoria más eficiente.

Composición, Presentación y Objetivo Terapéutico

Esta medicina opera mediante un mecanismo dual gracias a sus ingredientes. La Carbocisteína es un derivado tiólico sintético del aminoácido L-cisteína y su función primordial es la de mucorregulador, actuando al nivel celular para modular la composición y la forma en que se sintetiza el moco. En paralelo, el Sobrerol, que es un compuesto monoterpénico, ejerce una acción mucolítica, lo que facilita la disgregación de las estructuras de moco que ya son muy viscosas. Esta combinación ha demostrado ser particularmente útil para el manejo integral de pacientes con mucosidad densa y difícil de expulsar, un problema frecuente en condiciones respiratorias crónicas.

Gutman está disponible principalmente en preparaciones para administración oral, presentándose habitualmente como soluciones acuosas o jarabes, y también pueden existir formulaciones aptas para ser utilizadas por vía inhalatoria. El objetivo fundamental de Gutman es estimular el aclaramiento mucociliar, el mecanismo fisiológico natural del cuerpo para despejar las vías aéreas. Al mejorar las propiedades reológicas del moco (es decir, su consistencia y capacidad de fluir), el medicamento contribuye a aliviar la sensación de obstrucción y congestión en las vías aéreas, facilitando así la respiración. Estudios han validado la utilidad terapéutica de la Carbocisteína para optimizar las propiedades viscoelásticas de las secreciones respiratorias, lo que respalda este enfoque terapéutico.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Gutman?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad para Gutman

Alcance de las Reacciones Adversas

El efecto reportado con mayor frecuencia al usar Gutman es la sedación, que puede manifestarse como somnolencia, disminución de la alerta mental, lasitud, mareos o sueño profundo. Es importante notar que esta respuesta puede atenuarse después de varios días de tratamiento continuo. Otros efectos comunes involucran los sistemas nervioso y autonómico, incluyendo debilidad muscular, falta de coordinación y síntomas anticolinérgicos, como sequedad de boca y dificultad para orinar (retención urinaria).

Las clases de sistemas de órganos afectados incluyen el Sistema Nervioso (sedación, mareos, dolores de cabeza, visión borrosa, reacciones extrapiramidales), el Sistema Gastrointestinal (efectos secundarios gastrointestinales, pérdida de apetito o anorexia), el Sistema Hematológico (leucopenia, agranulocitosis) y el Sistema Cardiovascular (hipotensión, pequeños incrementos en la presión arterial).

Reacciones Adversas Graves y Clínicamente Significativas Entre las reacciones adversas graves reportadas en raras ocasiones se encuentran la agranulocitosis (una disminución severa de glóbulos blancos) y las reacciones extrapiramidales. También se han documentado ocasionalmente reacciones de hipersensibilidad en las fuentes regulatorias, tales como el broncoespasmo (constricción de las vías respiratorias) y el angioedema (hinchazón debajo de la piel).

Restricciones de Seguridad y Consideraciones Poblacionales

  • Contraindicaciones: Gutman está contraindicado en pacientes con sensibilidad conocida a la sustancia activa o a cualquiera de sus ingredientes, en aquellos con porfiria, y en niños menores de 2 años de edad.
  • Poblaciones Vulnerables: Se aconseja precaución al usarlo en pacientes con epilepsia, glaucoma, hipertrofia prostática o retención urinaria, enfermedades hepáticas, u obstrucción piloroduodenal. Tanto los ancianos como los niños son considerados más susceptibles a los efectos secundarios del medicamento.
  • Embarazo y Lactancia: El medicamento generalmente no debe usarse durante el embarazo. Se excreta en la leche materna en una medida que hace probables los efectos en el lactante si se utilizan dosis terapéuticas.
  • Restricciones de Actividad: Debido al riesgo potencial de somnolencia y disminución de la alerta, los pacientes en tratamiento no deben operar maquinaria ni conducir vehículos donde la falta de atención podría provocar accidentes.
  • Interacciones Farmacológicas: Gutman interactúa con varias clases de medicamentos. Potencia los efectos de otros agentes anticolinérgicos y antidepresivos tricíclicos, aumentando los efectos secundarios asociados. La dosis de analgésicos narcóticos (ej., Morfina) y barbitúricos debe reducirse en 1/4 o 1/2 cuando se toman de forma concurrente con Gutman. Su uso también puede enmascarar los síntomas de advertencia de daño causados por medicamentos ototóxicos.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y cuándo buscar ayuda

Una sospecha de sobredosis de Gutman requiere atención médica inmediata, según lo establecido en la documentación regulatoria oficial. Si se sospecha una sobredosis, las personas deben ponerse en contacto inmediatamente con los servicios de emergencia o con un centro de toxicología y pueden ser dirigidas a un hospital para una evaluación clínica urgente.

Manifestaciones Clínicas Documentadas

Los signos clínicos de sobredosis aguda documentados oficialmente se concentran principalmente en el Tracto Gastrointestinal. El etiquetado regulatorio describe estos eventos como trastornos gastrointestinales, que pueden incluir específicamente síntomas como náuseas, vómitos, diarrea y dolor o malestar abdominal.

Manejo y Monitoreo

El abordaje de manejo establecido para una sobredosis de Gutman es sintomático y de apoyo. Debido a la declaración regulatoria de que no se conoce un antídoto específico para esta preparación, los procedimientos de emergencia se centran en aliviar los síntomas y reducir la absorción. Las medidas de apoyo descritas oficialmente pueden implicar lavado gástrico o la administración de carbón activado, seguidas de un período de monitoreo clínico para observar cualquier efecto adverso retardado.

La información regulatoria aconseja precaución para ciertas poblaciones, incluyendo a los pacientes de edad avanzada y a las personas con antecedentes de úlceras gastroduodenales, debido a un potencial riesgo documentado de hemorragia gastrointestinal asociado con esta clase de medicamento.

Usos terapéuticos de Gutman

Qué Trata Gutman: Usos Principales y Beneficios

Gutman se utiliza habitualmente para ofrecer un apoyo oportuno y específico frente a los síntomas ligados a alteraciones agudas o episódicas, tales como momentos de malestar o dolor significativo. La utilidad de un alivio sintomático similar está documentada, por ejemplo, en relación con los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), en contextos que involucran dolor y procesos inflamatorios. Se aplica en situaciones en las que los síntomas se vuelven más evidentes y proporciona un soporte que puede contribuir a reducir la carga sintomática global durante periodos de intenso malestar.

El papel de apoyo de Gutman es importante para el control de los síntomas relacionados con procesos irritativos o estados inflamatorios, siendo relevante para patologías que se presentan con episodios agudos y manifestaciones que se repiten. Su uso está orientado a ayudar a manejar conjuntos de síntomas que pueden volverse muy intensos o perturbadores, en particular cuando causan un impacto funcional notable.

“Gutman puede formar parte de la estrategia de manejo sintomático aplicada en escenarios donde se necesita una asistencia adicional para el malestar.”

Este beneficio de soporte contribuye a la estabilidad funcional y puede ayudar a gestionar las variaciones en la intensidad de los síntomas. Asimismo, favorece el bienestar general durante las fases sintomáticas, brindando ayuda a los pacientes cuando el malestar interfiere con el desarrollo normal de sus actividades diarias.


Dato Rápido: Alivio para Síntomas que Dificultan la Funcionalidad Cotidiana

Criterios de uso y restricciones

Alcance de la Elegibilidad

El perfil de elegibilidad oficial para Gutman está estrictamente definido por los documentos regulatorios, los cuales establecen las poblaciones cuyo uso está permitido, prohibido o restringido.

Uso Prohibido (Contraindicaciones Absolutas)

El medicamento está contraindicado para personas con una hipersensibilidad conocida a Carbocisteína, Sobrerol o a cualquiera de sus excipientes, así como para pacientes que padecen una úlcera péptica activa.

Una restricción regulatoria documentada establece un límite de edad mínima obligatorio, por lo que el medicamento está contraindicado en niños menores de dos años de edad (o menores de 30 meses, dependiendo del componente).

Uso con Precaución (Uso Condicional)

Para los grupos que requieren un uso condicional, el etiquetado oficial aconseja precaución en pacientes de edad avanzada y en aquellos con antecedentes de úlceras gastroduodenales. Además, se deben tomar precauciones particulares en individuos con insuficiencia respiratoria grave o asma no controlada.

No Recomendado

El uso no se recomienda durante el embarazo (especialmente durante el primer trimestre) o la lactancia, debido a la información limitada o insuficiente sobre el riesgo para el feto o el lactante.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

El perfil regulatorio oficial de Gutman (Carbocisteína, Sobrerol) se define por restricciones obligatorias centradas en conflictos farmacodinámicos con otras sustancias. El perfil de interacción subraya aquellas combinaciones que están estrictamente prohibidas debido al riesgo de comprometer el mecanismo natural de limpieza de secreciones del organismo.

Clasificación de la Interacción Categorías de Sustancias Interactivas Justificación Regulatoria
Contraindicada Antitusivos (Supresores de la Tos) Riesgo de acumulación de secreciones que podría derivar en una obstrucción bronquial.
Contraindicada Otros Agentes Mucolíticos Riesgo de efectos aditivos no deseados y producción excesiva de fluidos.

Existe otra restricción farmacodinámica con los Agentes Anticolinérgicos. La coadministración se registra formalmente como un riesgo potencial de causar un efecto antagonista, lo cual podría reducir la actividad mucorreguladora prevista de los componentes de Gutman.

La documentación oficial no enumera formalmente ninguna interacción que resulte de las principales vías metabólicas. Específicamente, no hay advertencias documentadas sobre cambios en la exposición al fármaco Gutman, como alteraciones en el AUC o Cmax, derivadas de la inhibición o inducción de enzimas CYP. Tampoco hay interacciones listadas mediadas por transportadores (ej., P-gp). Además, no se exigen restricciones específicas para el momento de la administración, y las interacciones con alimentos, alcohol o productos herbales no están documentadas oficialmente en la información de prescripción. La base regulatoria para el perfil de interacción del medicamento se centra por completo en evitar conflictos físicos dentro del sistema respiratorio.

Mecanismo de acción

Regulación de la Calidad del Moco mediante Modulación Enzimática

Este aspecto abarca el efecto mucorregulador de la Carbocisteína, que actúa modulando enzimas glicosiltransferasas específicas dentro de las células que producen moco en las vías respiratorias. Al modificar el equilibrio de estas enzimas, la Carbocisteína dirige a la célula a generar glicoproteínas de mucina con menor entrecruzamiento y menor hidrofobicidad. El resultado es la síntesis de glicoproteínas de mucina con propiedades reológicas alteradas (es decir, disminuye su viscosidad y elasticidad).


Licuefacción de Secreciones Existentes y Aclaramiento

Este dominio implica la acción mucolítica del Sobrerol, el cual opera directamente en la capa de moco grueso ya presente para facilitar la fragmentación de las macromoléculas de mucina grandes y fomentar la incorporación de agua. Esta descomposición de estructuras complejas, sumada al cambio en la composición de la mucina inducido por la Carbocisteína, modifica las propiedades reológicas de las secreciones (reduciendo la viscosidad y la elasticidad). Consecuentemente, esto mejora la eficacia del aclaramiento mucociliar.


Sinergia y Limitaciones Funcionales

El mecanismo dual implica dos vías complementarias: el Sobrerol facilita un cambio más rápido en la reología al fragmentar las macromoléculas establecidas, mientras que la Carbocisteína asegura un cambio sostenido en la composición de la mucina que se sintetiza de nuevo. La utilidad funcional de este mecanismo está supeditada a la integridad del epitelio ciliado, ya que la mejora en las propiedades reológicas del moco no es capaz de corregir las deficiencias funcionales o estructurales primarias del mecanismo de propulsión de los cilios.

Información sobre la dosificación y la administración

Gutman es un preparado mucoactivo diseñado para ser utilizado mediante métodos de administración duales, empleando tanto preparados orales (jarabes y soluciones) como una solución aprobada para inhalación. Este enfoque de doble vía se fundamenta en los distintos principios de administración de sus componentes activos, tal como lo establecen las directrices regulatorias.

La pauta de administración estándar para el componente sistémico (oral) en adultos comienza con una dosis diaria inicial de 2250 mg. Esta cantidad total se administra típicamente en dosis divididas varias veces a lo largo del día. Después de la fase inicial, el régimen pasa a una dosis diaria de mantenimiento más baja de 1500 mg, que también se toma en dosis divididas, reflejando el patrón de uso definido en documentos regulatorios. El componente para inhalación se utiliza en un esquema intermitente, generalmente entre una y dos veces al día.

Respecto a las especificaciones de la administración, la dosis oral es, por lo general, independiente de la ingesta de alimentos. Para todas las presentaciones líquidas, la administración correcta requiere el uso preciso de un dispositivo de medición dedicado (como una jeringa o un vaso calibrado) para garantizar que se entregue el volumen exacto. El protocolo de uso incluye ajustes de dosis esenciales para la población pediátrica, con regímenes específicos diseñados para niños de 2 a 12 años basados en la edad y el peso corporal. El uso de este medicamento no está autorizado para niños menores de dos años. Como condición de uso crucial, este medicamento no debe tomarse de forma concurrente con agentes antitusivos (supresores de la tos). Este protocolo estructurado y de alto nivel define los procedimientos de administración necesarios según lo indicado por las autoridades sanitarias oficiales.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación: Resumen de Estudios sobre Gutman

Evidencia para su Uso en la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)

La investigación que explora los componentes de Gutman en el contexto de la EPOC incluye Ensayos Controlados Aleatorizados (ECA), revisiones sistemáticas y metaanálisis que analizan agentes mucoactivos en la EPOC estable. La investigación ha examinado resultados importantes relacionados con el desequilibrio funcional o sistémico, como la tasa y frecuencia de exacerbaciones agudas (períodos en los que las dificultades respiratorias empeoran significativamente). Los estudios también monitorizaron resultados que reflejan el nivel de actividad o el funcionamiento diario, como los cambios en las puntuaciones de la Calidad de Vida relacionada con la Salud.

La investigación disponible hasta ahora indica que los estudios monitorizaron mediciones de la tasa anual de exacerbaciones en diversos grupos de pacientes con EPOC. Los hallazgos describen patrones observados en los estudios relacionados con las puntuaciones de Calidad de Vida durante períodos de estudio de 6 a 12 meses. Sin embargo, la certeza sigue siendo baja en algunas áreas. La evidencia disponible es limitada para obtener hallazgos consistentes relacionados con cambios en las medidas objetivas de la función pulmonar, como el Volumen Espiratorio Forzado en 1 segundo ( FEV1).


Evidencia para su Uso en la Bronquitis Crónica

Los componentes de Gutman se estudiaron para su uso en la bronquitis crónica, una afección caracterizada por manifestaciones episódicas o fluctuantes de mucosidad espesa y excesiva. Los estudios utilizaron principalmente ECA y revisiones sistemáticas. La investigación examinó resultados relacionados con el malestar físico, como la viscosidad y la elasticidad del moco y la facilidad de expectoración reportada por el paciente.

Los hallazgos describen patrones observados en los estudios relacionados con mediciones objetivas de las características físicas de las secreciones respiratorias durante períodos de 2 a 4 semanas. La investigación proporciona información sobre cambios a corto plazo, como la facilidad para respirar y expectorar reportada por el paciente en comparación con los grupos de control. La calidad de la evidencia varía entre los estudios, con una porción significativa de los datos provenientes de ensayos más antiguos que pueden tener tamaños de muestra modestos.


Limitaciones Clave y Áreas de Incertidumbre

El panorama de la evidencia contiene varias limitaciones notables. La heterogeneidad de los resultados de los estudios y la dependencia de ensayos más antiguos y de menor escala contribuyen a la incertidumbre. Además, las duraciones del seguimiento fueron limitadas en muchos estudios, lo que significa que los efectos a largo plazo no están completamente establecidos más allá del período de 12 meses. La investigación también describe que los datos para grupos específicos, como los niños menores de dos años con síntomas respiratorios agudos, siguen siendo insuficientes.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Gutman (FAQ)

P: ¿Qué afecciones específicas trata Gutman?

Los documentos regulatorios indican que Gutman se utiliza como terapia adyuvante para trastornos del tracto respiratorio. Esto incluye afecciones como la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) donde una persona experimenta mucosidad excesiva, espesa o pegajosa. El propósito es ayudar a mejorar las propiedades y la eliminación del moco.

P: ¿Cuál es la diferencia entre el uso principal de Gutman y sus usos secundarios?

Los documentos regulatorios definen una única indicación terapéutica primaria para Gutman. Esta indicación es su uso como terapia adyuvante (un tratamiento de apoyo) para los trastornos del tracto respiratorio que implican mucosidad viscosa o excesiva. Las fuentes oficiales no enumeran usos 'secundarios' o no aprobados por separado.

P: ¿Qué tan rápido comienza Gutman a mostrar un efecto?

La información oficial del producto establece que el componente activo se absorbe rápidamente después de la ingestión. Generalmente alcanza su concentración máxima en la sangre en aproximadamente dos horas. Aunque el medicamento puede comenzar a actuar de inmediato, un paciente puede tardar más en notar un cambio en sus síntomas.

P: ¿Cuánto tiempo permanece Gutman en el organismo después de suspender el tratamiento?

La información farmacocinética oficial establece que la vida media de la sustancia activa es de aproximadamente dos horas. La vida media es el tiempo que tarda el organismo en eliminar la mitad de la sustancia. El fármaco y sus subproductos se eliminan principalmente del cuerpo a través de los riñones.

P: ¿Gutman provoca aumento o pérdida de peso?

El perfil regulatorio oficial que enumera todos los efectos indeseables notificados no incluye el aumento ni la pérdida de peso.

P: ¿Existe una versión genérica de Gutman disponible?

Los componentes activos individuales de Gutman, como la Carbocisteína, están disponibles a través de muchas compañías farmacéuticas diferentes. Esto significa que existen formulaciones genéricas de los componentes y pueden estar disponibles, dependiendo de las aprobaciones regulatorias locales específicas y la disponibilidad en el mercado.

P: ¿Se considera Gutman una sustancia controlada?

Las agencias reguladoras no han clasificado la sustancia activa como una sustancia controlada. Por lo tanto, no está programada según las regulaciones nacionales y no tiene potencial de abuso conocido.

P: ¿Gutman es adictivo?

Las agencias reguladoras no han clasificado la sustancia activa como una sustancia controlada. Por lo tanto, no está programada según las regulaciones nacionales y no tiene potencial de abuso conocido.

P: ¿Gutman afecta la fertilidad?

La información oficial del producto establece que no hay datos clínicos disponibles sobre los efectos del producto en la fertilidad, tanto para hombres como para mujeres.

P: ¿Gutman está relacionado con los probióticos?

Según su clasificación farmacológica, Gutman se define como un agente mucoactivo. Esto significa que su función es modificar las secreciones mucosas. No está relacionado con los probióticos, que se definen como cepas microbianas vivas.

P: ¿Qué significa 'contraindicación' en relación con Gutman?

Una contraindicación es un término utilizado en la documentación oficial para describir una situación específica en la que el uso del medicamento está oficialmente restringido porque el daño potencial supera cualquier beneficio. Para Gutman, una contraindicación es tener una úlcera péptica activa debido al potencial de que el medicamento agrave esta condición.

P: ¿Por qué algunas personas no son elegibles para usar Gutman?

Las guías oficiales prohíben el uso de Gutman en ciertos grupos de personas, un concepto conocido como contraindicación. Por ejemplo, está contraindicado si un paciente tiene una úlcera péptica activa (una úlcera estomacal o intestinal). Esto se debe a que el ingrediente activo se ha asociado con hemorragias gastrointestinales y el etiquetado oficial describe un potencial de exacerbación de la afección.

P: ¿Qué sucede si omito una dosis de Gutman?

La información oficial para el paciente describe que una dosis omitida generalmente se salta si la siguiente dosis se acerca rápidamente. Si no es así, el protocolo es tomar la dosis tan pronto como se recuerde. Las instrucciones indican que el paciente debe continuar con el horario regular después y prohíben tomar medicamento adicional para compensar una dosis olvidada.

P: ¿Qué debo hacer si experimento una erupción cutánea después de comenzar a tomar Gutman?

La información oficial de seguridad señala que se han notificado raramente reacciones alérgicas en la piel, incluyendo prurito (picazón), urticaria (ronchas) y erupción cutánea. Las reacciones alérgicas se consideran un evento adverso grave. Las guías regulatorias oficiales definen un requisito obligatorio para informar cualquier reacción sospechada a un profesional de la salud o a través del sistema nacional de notificación.

P: ¿Gutman interactúa con los medicamentos de venta libre para el resfriado?

Las fuentes regulatorias desaconsejan combinar Gutman con medicamentos que suprimen la tos (llamados antitusivos) o medicamentos que secan las secreciones en los pulmones. Dado que muchos medicamentos comunes de venta libre para el resfriado contienen uno o ambos de estos tipos de ingredientes, la coadministración de Gutman con medicamentos que suprimen la tos está oficialmente prohibida debido al riesgo de dificultar la eliminación natural de las secreciones del cuerpo.

P: ¿Está bien tomar Gutman si tengo un resfriado o gripe?

La indicación aprobada para Gutman se limita a trastornos específicos del tracto respiratorio que involucran mucosidad excesiva y viscosa. La documentación oficial prohíbe estrictamente la coadministración con cualquier medicamento que actúe como supresor de la tos (antitusivo).

P: ¿Cómo se compara Gutman con los suplementos naturales o a base de hierbas?

Los documentos regulatorios no contienen ninguna información que compare los efectos o la eficacia de Gutman con los suplementos naturales o a base de hierbas. Las fuentes oficiales sí indican que las interacciones específicas con preparaciones a base de hierbas no están documentadas, y la información señala una restricción general con respecto a la coadministración de medicamentos recetados con productos a base de hierbas.

P: ¿Puede Gutman interactuar con suplementos como la hierba de San Juan?

Los documentos oficiales establecen que las interacciones específicas con suplementos a base de hierbas, incluidos aquellos que se sabe que afectan el metabolismo de los fármacos, no están documentadas. La falta de una interacción documentada específica no excluye la recomendación de una discusión con un proveedor de atención médica con respecto a la coadministración de productos recetados y a base de hierbas.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Gutman?

Almacenamiento y Estabilidad

Los documentos regulatorios oficiales para este tipo de solución oral definen límites de temperatura estrictos. El medicamento debe almacenarse a una temperatura ambiente no superior a 25, C o 30, C y debe mantenerse en su envase original, bien cerrado, lejos del calor directo y la luz. Se requiere expresamente no refrigerar ni congelar la solución. Una vez abierta la botella, la estabilidad del medicamento se reduce y debe utilizarse en el plazo máximo de un mes desde la apertura inicial, tras lo cual cualquier producto restante debe ser desechado.

Protección Infantil y Desecho

Todos los medicamentos deben almacenarse fuera de la vista y del alcance de los niños. El envase de este producto a menudo está equipado con un sistema de seguridad a prueba de niños como medida de precaución. Cuando el producto haya caducado o ya no sea necesario, no debe desecharse con la basura doméstica ni tirarse por el inodoro. Los medicamentos no utilizados deben devolverse a una farmacia o utilizarse en un programa oficial de recogida de medicamentos para garantizar la correcta gestión de los residuos farmacéuticos y la protección del medio ambiente.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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