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Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 26.06.2023
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Disipal
Orphenadrine
El citrato de Orphenadrine se indica como complemento al resto, terapia física, y otras medidas para el alivio del malestar asociado a condiciones esqueléticas dolorosas agudas del músculo.
INYECCIÓN: Adultos - Se puede repetir una ampolla de 2 ml (60 mg) por vía intravenosa o intramuscular cada 12 horas.
Contraindicado en pacientes con glaucoma, obstrucción pilórica o duodenal, úlceras pépticas estenosantes, hipertrofia prostática u obstrucción del cuello de la vejiga, cardio-espasmo (megaesófago) y miastenia gravis.
Contraindicado en pacientes que han demostrado una hipersensibilidad previa al medicamento.
ADVERTENCIA
Algunos pacientes pueden experimentar episodios transitorios de mareo, mareo o síncope. Disipal (orphenadrine) puede afectar la capacidad del paciente para participar en actividades potencialmente peligrosas como operar maquinaria o conducir un vehículo de motor, por lo tanto, se debe advertir a los pacientes ambulatorios en consecuencia.
La inyección de Disipal (orfenadrina) contiene bisulfito de sodio, un sulfito que puede causar reacciones de tipo alérgico que incluyen síntomas anafilácticos y episodios asmáticos menos graves o potencialmente mortales en ciertas personas susceptibles. La prevalencia general de la sensibilidad a los sulfitos en la población general es desconocida y probablemente baja. La sensibilidad al sulfito se observa con más frecuencia en personas asmáticas que no asmáticas.
PRECAUCIONES
Se han notificado confusión, ansiedad y temblores en pocos pacientes que recibieron propoxifeno y orfenadrina concomitantemente. Como estos síntomas pueden deberse simplemente a un efecto aditivo, se recomienda reducir la dosis y / o suspender uno o ambos agentes en tales casos.
El citrato de orfenadrina debe utilizarse con precaución en pacientes con taquicardia, descompensación cardíaca, insuficiencia coronaria, arritmias cardíacas.
La seguridad de la terapia continua a largo plazo con orphenadrine no se ha establecido. Por lo tanto, si orphenadrine se prescribe para el uso prolongado, se recomienda el control periódico de sangre, orina y valores de la función hepática.
Embarazo
Embarazo Categoría C. No se han realizado estudios de reproducción animal con Disipal (orphenadrine). Tampoco se sabe si Disipal (orphenadrine) puede causar daño fetal cuando se administra a una mujer embarazada o puede afectar la capacidad de reproducción. Disipal (orphenadrine) debe administrarse a una mujer embarazada solo si es claramente necesario.
Uso pediátrico
No se ha establecido la seguridad y la eficacia en pacientes pediátricos.
Las reacciones adversas de orphenadrine se deben principalmente a la acción anti-colinérgica leve de orphenadrine, y se asocian generalmente con una dosis más alta. La sequedad de la boca suele ser el primer efecto adverso que aparece. Cuando se aumenta la dosis diaria, los posibles efectos adversos incluyen: taquicardia, palpitaciones, vacilación o retención urinaria, visión borrosa, dilatación de las pupilas, aumento de la tensión ocular, debilidad, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, mareos, estreñimiento, somnolencia, reacciones de hipersensibilidad, prurito, alucinaciones, agitación, temblor, irritación gástrica y, raramente, urticaria y otras dermatosis. Con poca frecuencia, un paciente de edad avanzada puede experimentar cierto grado de confusión mental. Estas reacciones adversas generalmente pueden eliminarse mediante una reducción de la dosis. Se han notificado casos muy raros de anemia aplásica asociada con el uso de comprimidos de orfenadrina. No se ha establecido ninguna relación causal
Se han notificado casos raros de reacción anafiláctica asociados con la inyección intramuscular de Disipal (orfenadrina) inyectable.
Dependencia y abuso de drogas
La orfenadrina ha sido abusada crónicamente por sus efectos eufóricos. Los efectos elevadores del Estado de ánimo pueden ocurrir a dosis terapéuticas de orfenadrina.
La orfenadrina es tóxica cuando se toma una sobredosis y típicamente induce efectos anticolinérgicos. En una revisión de la toxicidad de la orfenadrina, se encontró que la dosis letal mínima era de 2-3 gramos para los adultos, sin embargo, el rango de toxicidad es variable e impredecible. El tratamiento para la sobredosis de orfenadrina es la evacuación del contenido estomacal (cuando sea necesario), carbón vegetal a dosis repetidas, monitorización intensiva y tratamiento de apoyo adecuado de cualquier efecto anticolinérgico emergente.
