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Usado en tratamiento:
Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 21.03.2022
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Tratamiento del acné (acne vulgaris).
Local. La solución se aplica al área afectada de la piel previamente limpiada y seca 2 veces al día, por la mañana y por la noche.
Tratamiento. Para obtener resultados satisfactorios, el tratamiento debe continuar durante 6-8 semanas, y si es necesario, puede continuar hasta 6 meses.
Si no hay mejoría después del tratamiento o aparecen nuevos síntomas, debe consultar a su médico.
El medicamento debe usarse solo de acuerdo con el método de uso y en las dosis indicadas en la descripción.
Si es necesario, debe consultar a su médico antes de usar el medicamento.
hipersensibilidad a la clindamicina o lincomicina en la historia,
antecedentes de colitis asociada con antibióticos,
edad hasta 12 años.
Con precaución: predisposición a reacciones alérgicas.
No se han realizado estudios clínicos sobre el uso de clindamicina en mujeres en el primer trimestre del embarazo, por lo que el uso del medicamento solo es posible cuando el beneficio esperado para la madre excede el riesgo para el feto.
El uso en los trimestres II y III del embarazo es posible, ya que no se ha encontrado ningún efecto adverso en el feto.
No se sabe si la clindamicina se excreta en la leche materna durante el uso intravaginal, por lo que se debe comparar el beneficio del uso del medicamento durante el período de lactancia y el posible riesgo para el bebé.
Clasificación de reacciones adversas por órganos y sistemas de órganos, indicando su frecuencia: muy frecuente (≥1/10), frecuente (≥1/100, <1/10), infrecuente (≥1/1000, <1/100), raro (≥1/10000, <1/1000), muy raro (<1/10000), incluidos los informes individuales, frecuencia desconocida (la frecuencia no se puede estimar sobre la base de los datos disponibles).
Lado de la piel y tejidos subcutáneos: muy a menudo — piel seca, irritación de la piel, urticaria, a menudo — seborrea, frecuencia desconocida-dermatitis de contacto.
Desde el tracto gastrointestinal: con poca frecuencia, alteración de la digestión, frecuencia desconocida: colitis pseudomembranosa, dolor abdominal.
Enfermedades infecciosas y parasitarias: la frecuencia es desconocida: foliculitis.
Por parte del órgano de visión: la frecuencia es desconocida: dolor en los ojos.
Si alguno de los efectos secundarios mencionados en la descripción se agrava o se observan otros efectos secundarios no mencionados en la descripción, debe informar inmediatamente a su médico.
En el uso intravaginal de Dalacina® la crema es posible la absorción de clindamicina en cantidades suficientes para el desarrollo de reacciones sistémicas.
Síntomas: la entrada accidental del medicamento en el tracto gastrointestinal puede causar efectos sistémicos similares a los que ocurren después de tomar clindamicina por vía oral en dosis terapéuticas. Los posibles efectos secundarios sistémicos incluyen diarrea, diarrea hemorrágica, incluida la colitis pseudomembranosa (ver "efectos Secundarios" e "indicaciones Especiales").
Tratamiento: sintomático y de apoyo.
Cuando se usa externamente, la clindamicina se puede absorber en cantidades que causan efectos sistémicos. Los posibles efectos secundarios sistémicos incluyen diarrea, diarrea hemorrágica, incluida la colitis pseudomembranosa.
Tratamiento: realización de terapia sintomática y de apoyo.
Gel, Loción, Solución
Fosfato de clindamicina inactivo in vitro pero rápidamente hidrolizado in vivo con la formación de clindamicina, que tiene actividad antibacteriana. La clindamicina inhibe la síntesis de proteínas en la célula microbiana debido a la interacción CON la subunidad 50s de los ribosomas, tiene un efecto bacteriostático y, en concentraciones más altas contra algunos microorganismos, bactericida.
En condiciones in vitro los siguientes microorganismos que causan vaginosis bacteriana son sensibles a la clindamicina: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.
La clindamicina es un antibiótico del grupo de las lincosamidas, activo contra todas las cepas Propionibacterium acnes, MPC-0,4 µg / ml Inhibe la síntesis de proteínas en la célula microbiana al interactuar CON la subunidad 50s de los ribosomas. Una vez aplicado a la piel, la cantidad de ácidos grasos libres en la superficie de la piel disminuye de aproximadamente 14 a 2%.
Después de la administración de clindamicina por vía intravaginal a 100 mg/día una vez (como crema de fosfato de clindamicina al 2%) durante 7 días en mujeres sanas, la concentración sérica alcanza un máximo de aproximadamente 10 h (4-24 h) después de la administración y es un promedio de 18 ng/ml (4-47 ng/ml) en el primer día y 25 ng/ml (6-61 ng/ml) en el séptimo día, con una absorción sistémica de aproximadamente 5% (0,6 — 11%) de la dosis administrada.
En mujeres con vaginosis bacteriana, el régimen de dosificación similar absorbe aproximadamente el 5% de clindamicina (con una dispersión menor — 2-8%), la concentración sérica alcanza un máximo de aproximadamente 14 h (4-24 h) después de la administración y promedia el primer día 13 ng/ml (6-34 ng/ml) y el séptimo día 16 ng/ml (7-26 ng/ml).
La acción sistémica de la clindamicina cuando se administra intravaginalmente es más débil que cuando se administra por vía oral o in/B. Después de la administración intravaginal de dosis repetidas, la clindamicina casi no se acumula en la sangre. Sistema T1/2 es 1,5-2,6 h.
Uso en pacientes ancianos. Los ensayos clínicos de clindamicina en forma de crema vaginal al 2% involucraron un número insuficiente de pacientes de 65 años o más para poder evaluar la diferencia en la respuesta clínica al tratamiento entre el grupo de edad indicado y los pacientes más jóvenes. En los informes disponibles de la experiencia clínica, no se observaron diferencias en la respuesta de los pacientes mayores y los más jóvenes.
La clindamicina se acumula rápidamente en comedones, donde muestra actividad antibacteriana.
La concentración media del antibiótico en el contenido de comedones después de la aplicación de la solución supera significativamente la Puntuación de DMO para todas las cepas Propionibacterium acnes - el patógeno del acné. Después de aplicar una solución de clorhidrato de clindamicina en la piel, se determinan concentraciones muy bajas de clindamicina en el plasma sanguíneo y la orina.
- Antibiótico-lincosamida [Lincosamidas]
No se recomienda el uso simultáneo de clindamicina con otros medicamentos para el tratamiento del acné que contengan exfoliantes, emolientes y abrasivos (incluidos peróxido de benzoilo, tretinoína, resorcinol, ácido salicílico, azufre), debido a un posible efecto irritante en la piel.
Existe una resistencia cruzada de microorganismos a la clindamicina y la lincomicina.
Se observó un antagonismo entre la clindamicina y la eritromicina.
Se ha establecido que la clindamicina en el uso sistémico interrumpe la transmisión neuromuscular y, por lo tanto, puede aumentar la acción de otros relajantes musculares de acción periférica, por lo tanto, a pesar del hecho de que después del uso externo del medicamento Cleocin T® su nivel en la sangre es mucho más bajo que después de tomar clindamicina por vía oral, el medicamento debe usarse con precaución en pacientes que reciben medicamentos de este grupo.