Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 21.03.2022
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Traitement de l'acné (acne vulgaris).
Localement. La solution est appliquée sur la zone touchée de la peau préalablement nettoyée et séchée 2 fois par jour, le matin et le soir.
Traitement. Pour obtenir des résultats satisfaisants, le traitement doit être poursuivi pendant 6-8 semaines et, si nécessaire, peut être poursuivi jusqu'à 6 mois.
Si, après le traitement, l'amélioration ne se produit pas ou si de nouveaux symptômes apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin.
Le médicament ne doit être utilisé que selon la méthode d'utilisation et aux doses indiquées dans la Description.
Si nécessaire, consultez votre médecin avant d'utiliser le médicament.
hypersensibilité à la clindamycine ou à la lincomycine dans les antécédents,
colite antibiotique dans l'anamnèse,
âge jusqu'à 12 ans.
Avec prudence: prédisposition aux réactions allergiques.
Les études cliniques sur l'utilisation de la clindamycine chez les femmes au cours du premier trimestre de la grossesse n'ont pas été menées, de sorte que l'utilisation du médicament n'est possible que lorsque le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque pour le fœtus.
L'utilisation dans les trimestres II et III de la grossesse est possible, car aucun effet indésirable n'a été trouvé sur le fœtus.
On ne sait pas si la clindamycine est libérée avec le lait maternel lors de l'utilisation intravaginale, il convient donc de comparer les avantages de l'utilisation du médicament pendant l'allaitement et le risque possible pour le nourrisson.
Classification des effets indésirables sur les organes et les systèmes d'organes avec indication de la fréquence de leur apparition: très souvent (≥1/10), souvent (≥1/100, <1/10), rarement (≥1/1000, <1/100), rarement (≥1/10000, <1/1000), très rarement (<1/10000), y compris les messages individuels, la fréquence est inconnue (la fréquence ne peut pas être estimée
De la part de la peau et des tissus sous-cutanés: très souvent-peau sèche, irritation de la peau, urticaire, souvent — séborrhée, la fréquence est inconnue — dermatite de contact.
Du tractus gastro-intestinal: rarement-troubles digestifs, la fréquence est inconnue-colite pseudomembraneuse, douleur abdominale.
Maladies infectieuses et parasitaires: la fréquence est inconnue-folliculite.
Du côté de l'organe de vision: la fréquence est inconnue-douleur dans les yeux.
Si l'un des effets secondaires mentionnés dans la Description est aggravé ou si d'autres effets secondaires non mentionnés dans la Description sont notés, veuillez en informer immédiatement votre médecin.
Avec l'application intravaginale de Dalacin® la crème peut absorber la clindamycine en quantités suffisantes pour le développement de réactions systémiques.
Signes: l'ingestion accidentelle du médicament dans le tractus gastro-intestinal peut provoquer des effets systémiques similaires à ceux qui surviennent après la prise de clindamycine à des doses thérapeutiques. Les effets secondaires systémiques possibles comprennent la diarrhée, la diarrhée hémorragique, y compris la colite pseudomembraneuse (voir «effets Secondaires» et «instructions Spéciales»).
Traitement: symptomatique et de soutien.
En cas d'utilisation externe, la clindamycine peut être absorbée en quantités provoquant des effets systémiques. Les effets secondaires systémiques possibles comprennent la diarrhée, la diarrhée hémorragique, y compris la colite pseudomembraneuse.
Traitement: effectuer un traitement symptomatique et d'entretien.
Gel, Lotion, Solution
Le phosphate de clindamycine est inactif in vitro mais s'hydrolyse rapidement in vivo avec la formation de clindamycine, qui a une activité antibactérienne. La clindamycine inhibe la synthèse des protéines dans la cellule microbienne en interagissant avec LA sous — unité 50s des ribosomes, a un effet bactériostatique, et à des concentrations plus élevées contre certains micro-organismes-bactéricide.
Dans les conditions in vitro les microorganismes suivants qui causent la vaginose bactérienne sont sensibles à la clindamycine: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.
La clindamycine est un antibiotique du groupe des lincosamides, actif contre toutes les souches Propionibacterium acnes, IPC - 0,4 µg / ml. Inhibe la synthèse des protéines dans la cellule microbienne en interagissant avec la sous-unité 50s des ribosomes. Après application sur la peau, la quantité d'acides gras libres à la surface de la peau diminue d'environ 14 à 2%.
Après l'application de la clindamycine intra-vaginale à la dose de 100 mg/jour une seule fois (dans la forme de 2% de la crème de phosphate de clindamycine) dans un délai de 7 jours chez les femmes en bonne santé de la concentration sérique atteint un maximum d'environ plus tard à 10 h (4-24 heures) après l'introduction et est le premier jour, en moyenne, de 18 ng/ml (4-47 ng/ml), et le septième jour — 25 ng/ml (6-61 ng/ml), avec un système d'absorption est d'environ 5% (0,6–11%) de la dose administree.
Chez les femmes atteintes de vaginose bactérienne avec un schéma posologique similaire, environ 5% de clindamycine est absorbé (avec moins de dispersion — 2-8%), la concentration sérique atteint son maximum environ 14 h (4-24 h) après l'administration et est en moyenne de 13 ng/ml le premier jour (6-34 ng/ml), et le septième jour — 16 ng/ml (7-26 ng/ml).
L'effet systémique de la clindamycine lorsqu'elle est administrée par voie intravaginale est plus faible que lorsqu'elle est administrée par voie orale ou intraveineuse.après l'administration intravaginale de doses répétées, la clindamycine ne cumule presque pas dans le sang. Système T1/2 est de 1,5 à 2,6 heures.
Utilisation chez les patients âgés. Dans les études cliniques sur la clindamycine sous forme de crème vaginale à 2%, un nombre insuffisant de patients âgés de 65 ans et plus ont participé à l'évaluation de la différence de réponse clinique au traitement entre le groupe d'âge indiqué et les patients plus jeunes. Dans les rapports disponibles issus de l'expérience clinique, il n'y avait pas de différence dans la réponse des patients âgés et des patients plus jeunes.
La clindamycine s'accumule rapidement dans les comédons, où elle présente une activité antibactérienne.
La concentration moyenne de l'antibiotique dans le contenu des comédons après l'application de la solution dépasse de manière significative la DMO pour toutes les souches Propionibacterium acnes - l'agent causal de l'acné. Après application sur la peau d'une solution de chlorhydrate de clindamycine dans le plasma sanguin et l'urine, de très faibles concentrations de clindamycine sont déterminées.
- Antibiotique-lincosamide [Lincosamides]
Il n'est pas recommandé d'utiliser simultanément la clindamycine avec d'autres médicaments pour le traitement de l'acné contenant des substances exfoliantes, émollientes et abrasives (y compris le peroxyde de benzoyle, la trétinoïne, le résorcinol, l'acide salicylique, le soufre), en raison d'un effet irritant possible sur la peau.
Il existe une résistance croisée des micro-organismes à la clindamycine et à la lincomycine.
Un antagonisme entre la clindamycine et l'érythromycine a été noté.
Il a été établi que la clindamycine dans l'utilisation systémique perturbe la transmission neuromusculaire et, par conséquent, peut augmenter l'effet d'autres relaxants musculaires d'action périphérique, donc malgré le fait qu'après l'utilisation externe du médicament Cleocin T® son niveau dans le sang est beaucoup plus bas qu'après avoir pris la clindamycine à l'intérieur, le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients recevant des médicaments de ce groupe.