Cazitel

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Cazitel

Método de acción: Anthelmintic

Opción de tratamiento:

Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Cazitel

¿Qué es Cazitel?

Cazitel es un medicamento veterinario de amplio espectro diseñado para la eliminación de parásitos internos en perros (y ocasionalmente en gatos), funcionando como un desparasitante total definitivo. Formalmente, se clasifica como un antihelmíntico, que es una categoría de medicamentos desarrollados específicamente para expulsar los gusanos parásitos (helmintos) del cuerpo del huésped.

Característica Descripción
Principios Activos Praziquantel, Pamoato de Pirantel (y Febantel en las variantes 'Plus')
Forma Farmacéutica Comprimido Oral Aromatizado o Recubierto con Película
Clase Farmacológica Antihelmíntico (veterinario)
Uso Común Control de gusanos gastrointestinales mixtos (tenias, ascáridos y anquilostomas)
Origen Combinación de derivados químicos sintéticos

Identidad y Clasificación de la Medicina

Cazitel es un producto de combinación oral que ofrece su efecto terapéutico a través de múltiples principios activos de origen sintético, presentados en un solo comprimido, que suele ser aromatizado. Esta palatabilidad mejorada es una característica clave para facilitar su administración sin requerir ayuno previo. El producto está reconocido clínicamente por su capacidad para atacar tanto a los nematodos (gusanos redondos) como a los cestodos (tenias), lo que lo hace efectivo contra el espectro completo de las infestaciones comunes por gusanos intestinales. La razón de esta formulación es cumplir estructuralmente con los principios de eficacia establecidos, asegurando un espectro de actividad integral contra las infecciones parasitarias mixtas comunes del tracto gastrointestinal.


Praziquantel y Pirantel: Componentes Esenciales y Objetivo

Los principios activos fundamentales en la formulación base de Cazitel son el Praziquantel y el Pirantel (generalmente como Pamoato de Pirantel). El Praziquantel es un derivado de la pirazinoisoquinolina, y el Pirantel es un derivado de la tetrahidropirimidina, lo que destaca sus orígenes químicos distintos.

El objetivo terapéutico general de esta combinación es el control rápido y eficaz de las infecciones mixtas causadas por gusanos gastrointestinales. Las investigaciones han confirmado consistentemente la alta eficacia de esta combinación específica de fármacos para reducir la carga parasitaria general, incluyendo especies de ascáridos, anquilostomas y todas las tenias principales que se encuentran en los caninos. El beneficio principal es proporcionar un manejo integral de los parásitos internos en un único producto de formulación conveniente.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Cazitel ?

️ Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

Los efectos adversos documentados oficialmente para la combinación de Praziquantel, Pirantel y Febantel se clasifican como Muy Raros, lo que significa que se observan en menos de 1 animal de cada 10,000 animales tratados, según las normas reglamentarias. Los efectos enumerados involucran principalmente el tracto digestivo y los sistemas de comportamiento.


Reacciones Adversas Documentadas Oficialmente

Las reacciones adversas notificadas, agrupadas por la clase de sistema-órgano afectado en la documentación reglamentaria, se clasifican como Muy Raras:

Clase de Sistema-Órgano Reacciones Adversas Específicas
Trastornos Gastrointestinales Vómitos (Émesis), Diarrea
Trastornos Generales Letargo
Trastornos del Sistema Nervioso Hiperactividad
Trastornos del Metabolismo y Nutrición Anorexia

No hay reacciones adversas clasificadas como Comunes o Poco Comunes en la información oficial del producto; todas se agrupan bajo la designación de Muy Raras. Además, no se documenta ninguna categoría específica para Reacciones Adversas Graves en la etiqueta de seguridad del producto.


Restricciones y Consideraciones de Seguridad

Las notas y restricciones de seguridad se proporcionan explícitamente en la documentación reglamentaria para definir el contexto de uso adecuado:

  • Gestación: No se recomienda el uso en perras durante las primeras 4 semanas de gestación. Para el tratamiento de animales preñados, la dosis indicada no debe superarse.
  • Hipersensibilidad: El producto está formalmente contraindicado en perros con una hipersensibilidad conocida a cualquiera de los principios activos (Praziquantel, Pirantel, Febantel) o excipientes.
  • Restricciones Farmacológicas: El producto no debe utilizarse de forma concomitante con ningún medicamento que contenga compuestos de piperazina debido al riesgo de antagonismo. Se recomienda precaución al administrarlo junto con otros compuestos colinérgicos debido al potencial de efectos tóxicos.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

xD83DxDEA8 Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

La documentación reglamentaria para este producto combinado (Praziquantel, Pirantel y Febantel) define su perfil de sobredosis basándose en una toxicidad aguda baja y en la naturaleza de las manifestaciones clínicas notificadas. Los estudios de seguridad oficiales indican que el producto es generalmente bien tolerado. Incluso cuando se administraron dosis únicas de cinco veces la dosis recomendada en la etiqueta o superiores, los signos clínicos resultantes se clasificaron predominantemente como leves y transitorios.


Presentaciones de Sobredosis Documentadas

Las manifestaciones documentadas de sobredosis se centran consistentemente en el tracto digestivo. Los signos clínicos notificados pueden incluir vómitos ocasionales, diarrea o heces no formadas. En casos individuales, estas alteraciones del tracto digestivo pueden ir acompañadas de signos no específicos como letargo, anorexia o hiperactividad.


Acción de Emergencia Requerida

La guía reglamentaria exige una acción inmediata si se sospecha una sobredosis. Si se observa una sobredosis en el animal, la instrucción oficial es llamar a su veterinario inmediatamente para notificar el evento y recibir orientación profesional. En caso de exposición humana, como ingestión accidental, la instrucción oficial es buscar asesoramiento médico de inmediato.

No existe un antídoto específico enumerado en el etiquetado oficial del producto; por lo tanto, el manejo se centra en proporcionar un tratamiento sintomático y de apoyo. Una precaución reglamentaria señala que el riesgo de posibles efectos teratogénicos exige que la dosis no se exceda al tratar perras gestantes.

Usos terapéuticos de Cazitel

Dominios Terapéuticos de Cazitel: Aspectos Clave

  • Tenias (Cestodos): Ayuda a controlar diversas especies de Taenia y Dipylidium caninum.
  • Ascáridos (Nematodos): Puede utilizarse para tratar formas adultas e inmaduras de Toxocara canis y Toxascaris leonina.
  • Anquilostomas: Una opción para abordar Ancylostoma caninum y Uncinaria stenocephala.
  • Tricúridos: Indicado para el control de Trichuris vulpis.

Cazitel es un producto veterinario diseñado para el manejo de infecciones mixtas comunes causadas por gusanos parásitos en perros. La combinación de sus componentes activos está formulada para combatir tanto los gusanos redondos (nematodos) como los gusanos planos o tenias (cestodos) que se alojan en el tracto gastrointestinal. Esta medicación puede formar parte de un régimen de salud recomendado por un veterinario para tratar la presencia parasitaria existente.

Su uso terapéutico está indicado para el control de varios tipos de nematodos, incluyendo las formas adultas de anquilostomas y tricúridos, así como las formas adultas e inmaduras tardías de ascáridos (gusanos redondos). El medicamento también sirve para controlar especies comunes de tenias, incluyendo Dipylidium caninum y diversas especies de Echinococcus, estas últimas de particular importancia debido al riesgo que implican tanto para la salud animal como para la humana. Es esencial siempre consultar a un veterinario con licencia para obtener un diagnóstico y la determinación del calendario de tratamiento adecuado.

Criterios de uso y restricciones

Elegibilidad Oficial y Restricciones para Cazitel

Los documentos reglamentarios definen poblaciones específicas que tienen permitido, restringido o prohibido usar este medicamento. La elegibilidad está estrictamente confinada a la especie objetivo, perros, y se rige por reglas detalladas en el etiquetado oficial de organismos como la Dirección de Medicamentos Veterinarios.

Contraindicaciones y Prohibiciones

Cazitel está contraindicado en animales con una hipersensibilidad conocida a cualquiera de sus sustancias activas (Prazicuantel, Pirantel, Febantel) o excipientes. Además, el producto no debe usarse concomitantemente con compuestos de piperazina, ya que esta combinación está documentada para contrarrestar los efectos del medicamento.

Limitaciones de Edad y Reproductivas

El uso en cachorros menores de 6 semanas de edad está limitado por la declaración regulatoria oficial de que la infestación por tenias es improbable en este grupo. Para perras gestantes, el medicamento no se recomienda durante las primeras cuatro semanas de gestación. El tratamiento en las etapas posteriores requiere una evaluación formal de beneficio-riesgo por parte de un veterinario, y la dosis máxima indicada no debe excederse para esta población.

Nota: La etiqueta regulatoria no documenta restricciones explícitas relacionadas con el deterioro hepático o renal.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con Otros Medicamentos y Productos

Los documentos reglamentarios oficiales detallan interacciones farmacológicas específicas que deben considerarse con Cazitel, un producto combinado que contiene Praziquantel, Pamoato de Pirantel y Febantel. Estas interacciones documentadas se dividen en categorías de modificación farmacocinética, antagonismo farmacodinámico y riesgo de toxicidad.

Combinaciones Contraindicadas y Riesgo de Toxicidad

La administración conjunta de Cazitel con compuestos de Piperazina es formalmente catalogada como una contraindicación. Esta restricción se debe al antagonismo farmacodinámico donde los efectos antihelmínticos del Pirantel y la Piperazina pueden neutralizarse, lo que reduce la eficacia general. Además, el uso concomitante con otros compuestos colinérgicos conlleva oficialmente un mayor riesgo de toxicidad.

Sustancia/Clase Interactuante Resultado Oficial de la Interacción Restricción Reglamentaria
Compuestos de Piperazina Antagonismo del efecto antihelmíntico Contraindicado (No usar simultáneamente)
Compuestos Colinérgicos Potencial de toxicidad aumentada Uso restringido

Modificación de la Exposición Farmacocinética

El perfil reglamentario documenta una interacción farmacocinética con sustancias que son inductores de enzimas del Citocromo P-450 (CYP). Se establece que la coadministración con estos inductores, que pueden incluir sustancias como la Dexametasona y el Fenobarbital, provoca una disminución de las concentraciones plasmáticas de Praziquantel debido a la alteración del metabolismo. Por el contrario, el etiquetado oficial especifica que no se requiere ayuno para el tratamiento, y los comprimidos pueden administrarse con o sin comida, lo que indica que no existe una interacción restrictiva entre el medicamento y los alimentos.

Mecanismo de acción

xD83ExDDEA Cómo Actúa Cazitel: Mecanismo de Acción

Cazitel utiliza una combinación de principios activos, cada uno de los cuales emplea un mecanismo farmacodinámico distinto y complementario, iniciando una secuencia de efectos letales en los parásitos. Su acción se concentra en tres dominios principales: parálisis neuromuscular rápida, daño estructural y bloqueo del metabolismo energético.


Parálisis Directa de Cestodos y Nematodos

Este dominio cubre la inmovilización física inmediata de los parásitos. El Pirantel actúa como un agonista colinérgico, causando una estimulación ininterrumpida de los receptores nAChR en la unión neuromuscular del nematodo, lo que fuerza al músculo a una parálisis espástica irreversible. De manera simultánea, el Praziquantel se dirige a los cestodos (tenias) creando poros que permiten una entrada masiva de iones de Ca^2+, lo que resulta en una contracción muscular tetánica inmediata. Ambos mecanismos interrumpen el tono muscular necesario y la función de adherencia.


Daño Estructural y Colapso Energético

El mecanismo del Praziquantel también implica la alteración de la cubierta externa del parásito, ya que el influjo descontrolado de Ca^2+ provoca un daño físico severo y la vacuolización del tegumento protector. Además, el profármaco Febantel se metaboliza en compuestos que se unen a la proteína estructural del parásito, la beta-Tubulina. Esto inhibe la formación de microtúbulos, lo que conduce al agotamiento de las reservas de energía en nematodos susceptibles al bloquear su captación de glucosa y transporte de nutrientes, resultando en un agotamiento tardío de las reservas energéticas celulares.

Información sobre la dosificación y la administración

xD83DxDC15 Modo de Uso de Cazitel

Cazitel Plus se presenta en forma de comprimido oral para el tratamiento de parásitos internos en perros. Su utilización está estrictamente guiada por el peso corporal del animal para asegurar una dosificación precisa. Las directrices reglamentarias definen la administración como una dosis oral única que no depende de los horarios de alimentación, lo que significa que no es necesario ayunar ni antes ni después de administrar el comprimido.


Parámetros Oficiales de Dosificación y Administración

La dosis se calcula según la masa corporal del animal para administrar la cantidad exacta requerida de principios activos: praziquantel, pirantel y febantel.

Principio Activo Dosis Reglamentaria
Febantel 15 mg/kg de peso corporal
Pirantel (como Pamoato) 5 mg/kg de peso corporal
Praziquantel 5 mg/kg de peso corporal

El comprimido estándar de Cazitel Plus se dosifica a razón de un comprimido por cada 10 kg de peso corporal, mientras que la formulación XL se dosifica a un comprimido por cada 35 kg. Para garantizar una administración precisa, los comprimidos están ranurados, lo que permite que puedan dividirse en dos o cuatro partes iguales para ajustes de peso.


Contexto de Administración y Condiciones Especiales

La administración puede lograrse dando el comprimido directamente o disfrazándolo en la comida. Si bien el régimen principal es una única toma para el tratamiento, la necesidad y frecuencia de cualquier aplicación repetida debe ser determinada mediante la orientación de un veterinario.

Los documentos reglamentarios también especifican restricciones para su uso en animales reproductores. Concretamente, no se recomienda la administración durante las primeras cuatro semanas de gestación en perras, y la dosis indicada no debe superarse al tratar perras preñadas.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación / Resumen de Estudios sobre Cazitel

La siguiente es una descripción general del tipo de investigación clínica que ha explorado el uso del producto combinado Cazitel. Se centra en el diseño de los estudios y lo que, según las fuentes oficiales, sugieren los hallazgos sobre los patrones observados en la investigación. Este es un resumen de la base de evidencia, no una recomendación de uso.

Evidencia de Uso en Infecciones por Nematodos Gastrointestinales

La investigación que examinó el uso de Cazitel contra gusanos redondos, anquilostomas y tricocéfalos (nematodos) incluye estudios controlados de evaluación en laboratorio y ensayos clínicos de campo. Estos estudios se llevaron a cabo para comprender el efecto del producto tanto en condiciones experimentales como en entornos veterinarios reales. Estudios observaron patrones donde la carga parasitaria medida mostró valores más bajos en el seguimiento a corto plazo (generalmente de 7 a 14 días). Esta investigación exploró los cambios de los síntomas a corto plazo relacionados con la carga parasitaria.

Evidencia de Uso en Infecciones por Cestodos Gastrointestinales

La base de evidencia para el uso de Cazitel contra tenias (cestodos) fue evaluada principalmente a través de estudios de laboratorio controlados. En estos ensayos, el resultado clave monitoreado fue la evaluación del recuento de parásitos confirmada mediante valoraciones posteriores al tratamiento. Estudios informaron patrones donde la carga de gusanos medida mostró valores más bajos durante el período de evaluación inmediatamente posterior al tratamiento. La investigación se centró en especies de cestodos comúnmente encontradas en perros, y la evidencia examinó este alcance.

Panorama del Estudio: Durabilidad de la Investigación y Períodos de Seguimiento

La mayoría de los estudios fundamentales utilizados para establecer la evidencia inicial de Cazitel fueron diseñados como ensayos a corto plazo, observando típicamente las respuestas durante una o dos semanas. Si bien estos hallazgos ayudan a contextualizar los patrones observados en la combinación a corto plazo, los efectos a largo plazo no están completamente establecidos. Existe información limitada sobre la duración del efecto o el tiempo hasta que pueda ocurrir una reinfección.

Lo que Aún Es Incierto en el Registro de Investigación

Falta evidencia comparativa para muchas comparaciones directas, frente a frente, contra todas las opciones de tratamiento disponibles actualmente. Además, la posibilidad de que ciertas cepas de parásitos desarrollen resistencia a los ingredientes activos fue observada en algunos estudios. La evidencia destaca lo que se sabe —y lo que aún es incierto— acerca de los patrones observados en la investigación.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Cazitel (FAQ)

P: ¿Es común sentir náuseas leves después de administrar Cazitel?

La documentación oficial de seguridad de Cazitel enumera los trastornos gastrointestinales, específicamente vómitos (emesis) y diarrea, como reacciones adversas muy raras. Esto significa que se observan en menos de 1 de cada 10.000 animales tratados. Las náuseas en sí no están específicamente documentadas en la lista de reacciones adversas de las fuentes regulatorias.

P: ¿Cazitel provoca cansancio o cambios en los niveles de energía?

La información oficial del producto incluye la letargia como una reacción adversa muy rara (observada en menos de 1 animal de cada 10.000 tratados). La letargia se describe a menudo como un estado de somnolencia profunda o energía reducida. La hiperactividad también figura como un trastorno muy raro del sistema nervioso.

P: ¿Existen efectos secundarios a largo plazo conocidos asociados con el uso de Cazitel?

Los estudios de investigación utilizados para establecer la evidencia inicial de Cazitel se diseñaron principalmente como ensayos a corto plazo, observando típicamente las respuestas durante una o dos semanas. Debido a esto, la información sobre los efectos o patrones observados durante períodos prolongados se describe en el registro de investigación como no totalmente establecida.

P: ¿Qué debo hacer si creo que estoy experimentando un efecto secundario leve?

La documentación oficial de seguridad describe que cualquier evento adverso generalmente se informa a la autoridad nacional competente (como la Dirección de Medicamentos Veterinarios) o a la empresa titular de la autorización del producto. Estos informes se suelen presentar a través de un veterinario.

P: ¿Es posible que Cazitel interactúe con analgésicos comunes de venta libre?

Los documentos reglamentarios contraindican explícitamente la coadministración con compuestos de Piperazina y aconsejan precaución al usar otros compuestos colinérgicos. Los analgésicos comunes específicos no se mencionan en los documentos oficiales.

P: ¿Cuáles son los temas generales de investigación explorados en los estudios de Cazitel?

La base de evidencia de Cazitel examina el efecto del producto contra las infecciones por nematodos gastrointestinales (que incluyen gusanos redondos, anquilostomas y tricocéfalos) y las infecciones por cestodos (tenias). Estos estudios exploran patrones de efectividad observados tanto en condiciones controladas de laboratorio como en condiciones de campo reales.

P: ¿Se ha estudiado Cazitel en diversas poblaciones de pacientes?

Los documentos reglamentarios indican que el producto fue estudiado tanto en evaluaciones controladas de laboratorio como en ensayos clínicos de campo. Estos estudios cubrieron diferentes entornos utilizados para observar patrones de efecto en el contexto veterinario.

P: ¿Es normal no sentir ninguna diferencia inmediatamente después de administrar el medicamento?

La falta de un cambio inmediato es coherente con el perfil de seguridad del producto. Según la información oficial, todas las reacciones adversas documentadas se clasifican como Muy Raras, lo que significa que no se espera que la mayoría de los animales muestren ningún efecto secundario o cambio adverso inmediato.

P: ¿Qué tipo de monitoreo, si lo hay, suele implicar el uso a largo plazo de Cazitel?

Cazitel está destinado principalmente como una dosis única para el tratamiento. En situaciones en las que existe riesgo de reinfección, la orientación oficial describe que la necesidad y la frecuencia de cualquier administración repetida deben ser determinadas por un veterinario.

P: ¿Cuál es la diferencia general entre Cazitel y [un medicamento similar]? (Solo a alto nivel)

Cazitel se describe oficialmente como un producto combinado que suministra tres ingredientes activos: Praziquantel, Pirantel y Febantel, para tratar un amplio espectro de parásitos. Si bien existen muchas opciones, el registro de investigación señala que falta evidencia comparativa para muchas comparaciones directas frente a todos los tratamientos disponibles.

P: ¿Existe algún suplemento o vitamina específica que deba evitarse mientras se usa Cazitel?

La documentación oficial del producto especifica que la coadministración con compuestos de Piperazina está restringida y aconseja precaución con compuestos colinérgicos debido al posible antagonismo o riesgo de toxicidad. Los suplementos y vitaminas no se mencionan específicamente.

P: ¿Cuál es el plazo típico para ver el resultado completo esperado de Cazitel?

El documento oficial describe que el mecanismo de acción de uno de los ingredientes activos, el Febantel, actúa agotando las reservas de energía del parásito. El texto reglamentario establece que el parásito muere al agotarse sus reservas de energía, lo que ocurre de 2 a 3 días después.

P: ¿Por qué la información oficial recomienda precaución con ciertas condiciones de salud?

Se documenta precaución específicamente para el uso en perras gestantes, ya que el producto no se recomienda durante las primeras cuatro semanas de gestación. También se señala precaución con respecto a la dosificación, ya que administrar cinco veces la dosis recomendada o más puede provocar vómitos ocasionales.

P: ¿Qué sucede si omito administrar Cazitel aproximadamente a la misma hora todos los días?

El régimen para Cazitel se especifica como una dosis oral única para el tratamiento, en lugar de un ciclo diario. Las instrucciones oficiales no incluyen un protocolo para una dosis diaria omitida, lo que implica que no está destinado a la administración diaria continua.

P: ¿Cazitel se prescribe como un tratamiento de una sola vez o como uno continuo?

La administración se define como una dosis única para el tratamiento. La necesidad y la frecuencia de cualquier aplicación repetida, como para la prevención continua, deben ser determinadas mediante orientación veterinaria.

P: ¿Existe un equivalente genérico de Cazitel?

El panorama regulatorio contiene otras marcas con la combinación exacta de ingredientes activos (Praziquantel, Pirantel y Febantel) presentados con el mismo propósito.

P: ¿Se utilizan diferentes marcas para el mismo ingrediente activo que Cazitel?

Sí. Hay otros productos disponibles en el mercado que contienen la misma combinación exacta de ingredientes activos: Praziquantel, Pirantel y Febantel.

P: ¿Cazitel viene en diferentes formas, como líquido o cápsula?

Cazitel se presenta oficialmente como un comprimido oral en la información del producto. Este comprimido puede estar aromatizado o recubierto con película, y está ranurado para facilitar una dosificación precisa.

P: ¿Puedo usar Cazitel si tengo un problema estomacal preexistente?

La información de seguridad enumera los trastornos gastrointestinales (vómitos, diarrea) como reacciones adversas muy raras, lo que indica que el medicamento tiene un efecto en el sistema digestivo. Cualquier evaluación de la idoneidad individual, particularmente con afecciones preexistentes, es determinada mediante orientación profesional.

P: ¿Cuál es la importancia del color o la forma del comprimido?

La documentación oficial del producto describe las características físicas del comprimido, como ser de color blanco, blanquecino o amarillo, y estar ranurado (lo que permite partirlo). Estas características son parte de la descripción para su identificación y administración precisa.

P: ¿Cuál es la importancia del sabor del comprimido?

Los comprimidos se describen oficialmente como aromatizados (a menudo con sabor a carne). Esta característica se incluye para facilitar la administración al mejorar la palatabilidad del comprimido, lo que facilita su suministro.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Cazitel ?

Requisitos de Conservación y Eliminación

Las tabletas de Cazitel deben conservarse siguiendo las especificaciones reglamentarias para garantizar su estabilidad y seguridad. Es esencial que el producto se mantenga fuera del alcance y de la vista de los niños.

Condiciones de Almacenamiento

La condición de almacenamiento requerida es generalmente por debajo de 30°C (temperatura ambiente), protegidas de la luz solar directa y de temperaturas elevadas. Las tabletas deben permanecer en su envase original.

Si una tableta se divide, la mitad no utilizada debe devolverse al espacio abierto del blíster y guardarse dentro del envase exterior. Esta porción sin usar tiene una vida útil limitada de 14 días.

Instrucciones de Eliminación

La eliminación de Cazitel no utilizado o caducado debe realizarse de conformidad con los requisitos locales establecidos para los residuos farmacéuticos. El producto no debe desecharse a través de las aguas residuales para evitar la contaminación ambiental.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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